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  • 高粘度与低粘度骨水泥在PVP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折中的疗效分析

    作者:康健;冯万立;卫建民;王小明;陈广儒

    目的 比较经皮椎体成形术(PVP)在治疗胸腰段椎体骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)时,使用高粘度骨水泥与低粘度骨水泥的临床疗效.方法 将PVP治疗的随访时间超过半年的94例OVCF患者随机分为低粘度组和高粘度组,分别采用低粘度骨水泥和高粘度骨水泥进行手术治疗,比较两组患者骨水泥注入量、疼痛情况(VAS评分)、功能障碍情况(ODI评分),并对骨水泥渗漏进行评估.结果 两组患者术后24 h、3 d及术后半年VAS评分均较术前有明显改善(P<0.01),且高粘度组VAS评分均低于低粘度组(P<0.05).两组患者术后半年ODI功能评分均较术前有明显下降(P<0.01),且高粘度组ODI功能评分低于低粘度组(P<0.05).高粘度组患者较低粘度组患者的骨水泥渗漏率较低(P<0.05).结论 低粘度骨水泥与高粘度骨水泥在治疗OVCF时均能获得很好疗效,有效改善脊柱功能,术中骨水泥渗漏率低,手术安全性高,可作为治疗OVCF的首选方法.

  • 高粘度与低粘度骨水泥PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的Meta分析

    作者:曾森炎;季卫锋;董玉鹏;马镇川

    目的 通过Meta分析比较高粘度骨水泥与低粘度骨水泥经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效与安全性,为临床应用提供参考.方法 检索自1984-01-2017-05收录在Cochrane、Springer、EMBASE、PubMed、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网数据库、维普中文期刊数据库的随机对照试验,观察组采用高粘度PVP治疗,对照组采用低粘度PVP治疗.采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 纳入符合要求的5个随机对照试验,共259例,观察组127例,对照组132例.Meta分析结果显示2组末次随访时VAS评分、末次随访时ODI指数、骨水泥注入量、骨水泥椎旁渗漏率、术后邻近椎体骨折发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);而观察组骨水泥椎静脉渗漏率、骨水泥椎间盘渗漏率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高粘度与低粘度骨水泥PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折均可有效缓解患者的疼痛症状并改善功能状态.高粘度骨水泥PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可降低骨水泥椎静脉渗漏率及椎间盘渗漏率.

  • 高粘度与低粘度骨水泥PVP治疗骨质疏松椎体压缩骨折 的疗效和并发症效果分析

    作者:彭智

    目的:探讨经皮椎体成形术中应用高粘度与低粘度骨水泥治疗骨质疏松椎体压缩骨折的临床效果,并分析并发症发生情况.方法:选取我院2014年12月~2016年4月期间所收治的58例骨质疏松椎体压缩骨折患者作为本次研究病例,按照应用材料的不同将其分为观察组和对照组,每组各29例,对照组应用低粘度骨水泥,观察组应用高粘度骨水泥,对比分析2组患者的临床疗效与骨水泥渗漏率以及椎间盘渗漏率、静脉渗漏.结果:2组VAS评分与ODI与术前比较均具有显著差异(p<0.05),但2组在末次随访的VAS评分与ODI方面无差异,不具有统计学意义(p>0.05);观察组静脉渗漏4例,6个椎体,与对照组12例,26个椎体比较,差异显著,观察组椎间盘渗漏4例,4个椎体,对照组椎间盘渗漏11例,14个椎体,且观察组骨水泥渗漏率6.9%,明显少于对照组27.6%,2组之间具有显著差异,存在统计学意义(P<0.05).结论:经皮椎体成形术中高粘度与低粘度骨水泥治疗骨质疏松椎体压缩骨折的效果相似,但高粘度骨水泥降低患者骨水泥静脉渗漏率、椎间盘渗漏率、骨水泥渗漏率的效果更显著,值得应用.

  • 高粘度与低粘度骨水泥椎体成形术在治疗骨质疏松椎体压缩性骨折中的价值比较

    作者:康健;冯大雄

    目的 比较高粘度与低粘度骨水泥材料在经皮椎体形成术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折中(OVCF)的应用价值.方法 选取我院骨外科2014-01-2015-01收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例.观察组给予高粘度骨水泥,对照组给予低粘度水泥,分别进行PVP手术治疗.结果 两组患者术后1天、1个月、3个月、半年、末次随访时的后凸Cobb角、VAS评分、ODI评分、SF-36评分均较术前明显降低(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组和对照组骨水泥渗漏率分别为18.0%和30.0%,观察组渗漏率明显小于对照组(P<0.05).两组术后椎体高度较术前相比差异显著(P<0.05),但两组间无统计学差异(P>0.05).结论 两种骨水泥行椎体成形术在治疗OVCF方面具有相似的疗效,高粘度骨水泥材料在骨水泥渗漏等发生率方面有显著改善,有效提高了椎体形成术的安全性和可靠性.

  • 高粘度与低粘度骨水泥PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效及安全性分析

    作者:郭振鹏;尚晖;李小琴;郭晓鹏;岑毕文;邓磊

    目的 对比较经皮椎体成形术(PVP)中使用高粘度骨水泥与低粘度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效和安全性.方法 将68例OVCF行PVP治疗的患者分为高粘度组与低粘度组,分别采用高粘度骨水泥与低粘度骨水泥修复,比较两组患者疼痛缓解(VAS)、脊柱功能改善情况(ODI)、骨水泥渗漏发生率、术后骨水泥肺栓塞发生率及术后邻近椎体骨折发生率情况.结果 末次随访,两组VAS、ODI评分均较术前改善,但高粘度组较低粘度组改善更加明显,差异均有统计学意义(P<0.01).高粘度组骨水泥渗漏发生为2.9%,明显低于低粘度组(20.6%),差异有统计学意义(x2=5.100,P<0.05);高粘度组术后骨水泥肺栓塞发生率为0,明显低于低粘度组(11.8%),差异有统计学意义(x2=4.250,P<0.05);高粘度组术后邻近椎体骨折发生率为0,明显低于低粘度组术后邻近椎体骨折发生率(14.7%),差异有统计学意义(x2=5.397,P<0.05).结论 经皮椎体成形术中使用高粘度骨水泥疗效显著,术后并发症少.

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