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三维动态增强磁共振血管造影对四肢血管疾病的诊断价值
目的:应用三维动态增强磁共振血管造影对四肢血管疾病进行诊断,并与"金标准"数字减影血管造影结果对比分析,评价其技术方法的价值.方法:选择2004-05/2007-05在北华大学附属医院经手术病理证实的30例四肢血管疾病患者.①用1.5T超导磁共振成像仪(SIEMENS novus1.5T)采集定位像,对兴趣血管注入15 mL马根维显(先灵药业有限公司,022H)行三维动态增强磁共振血管造影.②采用Siemens Bicor C形双臂血管造影机,经股动脉采用常规Seldinger法穿刺行数字减影血管造影.③以数字减影血管造影图像为标准,将三维动态增强磁共振血管造影获得的血管图像按照狭窄程度分为4级,狭窄段血管的长度分为3部分.评价2种方法检测测得的血管狭窄程度及狭窄长度的一致性.结果:30例患者的资料均进入结果分析.①数字减影血管造影只观察到与血流相关的信息,而三维动态增强磁共振血管造影能够清楚显示靶血管的正常解剖结构和病变部位,可同时观察到血流、瘤体、骨组织、软组织及其结构关系.②三维动态增强磁共振血管造影测得动脉狭窄程度和长度较数字减影血管造影略高.但二者无显著性差异(P>0.05).结论:三维动态增强磁共振血管造影对四肢血管病变的诊断与数字减影血管造影有很好的一致性,是一种无创、简便快速的诊断方法,图像清晰,有助于观察血管病变及其与周围结构的关系.
关键词: 三维动态增强磁共振血管造影 数字减影血管造影 四肢血管疾病 -
下肢深静脉血栓的临床护理
深静脉血栓形成(DVT)是临床较常见的四肢血管疾病,近年来,本病的发病率在逐年增加.其形成的三大因素主要包括血液高凝、血流滞缓和管壁损伤,且好发于下肢[1-2].血栓形成后,血栓远端静脉高压,从而引起肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张或曲张等临床表现.
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通阳活脉汤治疗四肢血管疾病的研究--附78例临床观察报告
四肢血管疾病包括血栓闭塞性脉管炎(TAO)、雷诺氏综合征(RDS)、糖尿病手足坏疽(DG)、动脉硬化性闭塞症(ASO)等.笔者应用自拟通阳活脉汤治疗此类疾病78例,临床均取得良好疗效.兹报告如下:
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微创导管电凝术治疗下肢静脉曲张临床分析
下肢静脉曲张是静脉系统重要的疾病,也是四肢血管疾病中常见测疾病之一[1].多见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全和单纯性下肢大隐静脉曲张.其表现为患肢浅静脉曲张迁曲,多伴有酸胀和疼痛不适.病史长者可见足靴区皮肤色素沉着,湿疹,溃疡等表现.传统的治疗方法是大隐或小隐静脉高位结扎、分段剥脱术,损伤较大,术后恢复期长.目前手术逐渐向无创或微创方面改进[2].我院2008年5月至2011年5月收治的下肢静脉曲张的患者共52例采用电凝微创术治疗,取得良好疗效,现介绍如下.
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浅谈深静脉血栓的护理心得
深静脉血栓形成是临床较常见的四肢血管疾病,且好发于下肢.尤其是手术后,由于病人卧床制动,发生率更高.致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素.其临床表现有4大主证:下肢肿胀、疼痛、浅静脉扩张、患肢皮温增高.严重者还可以影响动脉供血,并使静脉瓣膜受损,遗留永久性的下肢深静脉功能不全影响生存质量.因此,加强下肢深静脉血栓患者的临床护理,对减少并发症的发生、提高患者的生存质量有着积极的意义.护理上应重视患肢的护理,饮食护理、用药观察,做好心理护理及并发症的护理.
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下肢静脉曲张42例手术治疗体会
肢静脉曲张是静脉系统重要的疾病,也是四肢血管疾患中常见的疾病之一.通常在四肢血管疾病的大多数病例中,常因静脉曲张及其合并症尤其是溃疡而就医.临床较为常见的是单纯性下肢静脉曲张,采用大隐静脉高位结扎剥脱术进行治疗,手术切口较多,创伤较大,患肢可能出现皮下出血和血肿,导致术后恢复较慢,痛苦较大,且留有疤痕[1-4].为克服这些缺点,吉林省桦甸市白山镇卫生院采取微创大隐或小隐静脉高位结扎抽剥术结合侧支血管电凝手术的方法对42例下肢浅静脉曲张患者进行治疗,治疗效果较为满意.现将结果报道如下.
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高血压仅仅降压是不够的
高血压既可引起头晕、头痛、耳鸣、失眠、心悸、胸闷等表现,又可导致心、脑、肾等靶器官损害,如左心衰、呼吸困难、四肢活动障碍等,甚至导致心脑血管及四肢血管疾病的急性事件,例如急性心肌梗死、脑梗死、肾功能衰竭,以及间歇跛行甚至坏疽等致残、致死性疾病.因此,高血压患者在控制血压的同时,如何尽可能减少心、脑、肾及四肢动脉等病变,提高自己的生活质量是至关重要的.
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硫酸镁湿敷治疗下肢深静脉血栓的护理体会
深静脉血栓形成(DVT)是较常见的四肢血管疾病,静脉血栓形成以血液高凝、血流滞缓和管壁损伤为主要要素.本病多发于下肢,血栓形成后,血栓远端静脉高压,从而引起肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张或曲张等临床表现.
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彩色多谱勒超声诊断四肢血管栓塞的临床意义
目的 探讨彩色多普勒超声(以下简称彩超)诊断四肢血管栓塞的临床意义.方法 应用二维及彩超对68例四肢血管栓塞患者进行检查,观察管腔、管径、管壁、血管弹性,血栓位置、大小、范围及彩色多普勒血流变化.结果:68例四肢血管疾病,上肢4例,下肢64例,其中下肢动脉血管栓塞23例,静脉血管栓塞41例,均为深静脉血栓.结论:彩超诊断四肢血管疾病具有准确性高,无创,无禁忌症,实时,重复性好及费用相对低廉等优点,可安全、迅速地了解血管内血流状态和血管周围情况,解释不明原因的肢体肿胀,早期发现病灶,利于疾病的随访,对疾病的发生、发展、转归及治疗效果的判定有价值,适合临床广泛使用.急性四肢血管栓塞主要由血管、血液等因素引起血管内血栓形成并栓塞血管造成肢体血运障碍,可导致下肢水肿、坏死、肺栓塞等严重后果.彩超可获得血管壁、管腔、血流方向、性质、速度和静脉血管侧枝循环情况,为该病的诊断、疗效观察及预后估测提供可靠依据.