国际内科学杂志
International Journal of Internal Medicine 국제내과학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-2369
- 国内刊号： 44-1633/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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硒与甲状腺疾病
硒是人体所必需的一种微量元素,在机体中发挥多种生物学作用,如抗氧化、提高免疫功能、抗肿瘤等.硒和碘一样,参与甲状腺激素的合成、活化及代谢过程,从而影响甲状腺功能.在甲状腺肿、自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺癌等患者中,血清硒的水平都存在异常.后者可能通过影响甲状腺滤泡上皮细胞内多种含硒基蛋白酶和(或)影响机体的免疫功能而导致甲状腺疾病的发生与发展.给与某些甲状腺疾病患者含硒制剂可以改善甲状腺功能,这为甲状腺疾病的治疗另辟蹊径.
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RNA干扰在胃癌基因治疗研究中的应用
RNA干扰(RNAi)能够特异而有效地阻断靶基因的表达,目前已广泛应用于生物体基因表达、调控与功能等的研究中.在胃癌方面,针对幽门螺杆菌感染与胃癌发病、胃癌化疗多药耐药、胃癌相关基因及治疗等都有许多积极的研究探索.本文在简述RNAi的基础上,综述其在胃癌基因治疗方面的研究和应用新进展.
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冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗的挑战和完善——对新临床证据的思考
近年公布的几项临床研究结果对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)介入治疗提出了质疑和挑战.COURAGE研究结果表明,对稳定型冠心病患者的强化药物治疗效果并不比经皮冠状动脉介入治疗(PCI)差.多项研究结果提示,药物洗脱支架(DES)迟发性血栓风险增高是客观存在的,适当延长术后两联抗血小板治疗时间,用新型的DES取代现有的DES可进一步减少迟发性血栓的风险.CADILL和ICTUS研究结果分别证实了接受PCI的非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者晚期效果不如ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者,早期积极PCI治疗NSTEMI无额外益处.新临床证据否定了急性心肌梗死患者的易化PCI和延期PCI.
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大肠癌干细胞研究现状及临床应用前景
大肠癌临床常见.有研究表明,大肠癌起源于大肠隐窝干细胞,其基因突变和异常增殖导致大肠癌发生.通过靶向干扰大肠癌干细胞及其异常的调节信号传导通路,可为大肠癌的治疗开辟新的途径.
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心肌病新的定义及分类
美国心脏病协会(AHA)提出了新的心肌病的定义和分类.新定义的心肌病不仅包括心肌的机械功能障碍,还包括心肌离子通道病等.根据器官受累情况,AHA将心肌病分为原发性和继发性两大类.前者病变局限于心肌,为数较少;后者为全身性疾病的一部分.原发性心肌病又分为遗传性、混合性(遗传和非遗传)和获得性3个亚类.混合性包括扩张型心肌病和原发性限制型心肌病;获得性者包括心肌炎、应激性心肌病(Tako-Tsubo综合征)等.
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细胞凋亡在系统性红斑狼疮发病机制中的作用
系统性红斑狼疮(SLE)是一种多因素疾病,其病因和发病机制尚未明确.越来越多的研究证实,SLE患者的细胞凋亡率增加,同时又存在对凋亡细胞的清除障碍.未被清除的凋亡物质获得免疫原性,不断攻击机体免疫系统,破坏了对自身抗原的中枢和外周耐受机制,导致SLE的发病.因此,认识到SLE是一种细胞凋亡失调的自身免疫性疾病,有助于治疗策略的调整.
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单核细胞趋化蛋白-1与胰腺炎关系的研究进展
单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)是CC类趋化因子家族中的主要成员之一,对单核细胞、巨噬细胞、淋巴细胞具有很强的趋化活性,在免疫炎症反应、动脉粥样硬化、HIV感染等一系列疾病过程中发挥重要作用.近年来其在胰腺炎的发病和疾病发展中所起的作用越来越受到重视.本文就MCP-1与胰腺炎关系的研究进展作一综述.
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SUMO化反应在肾脏疾病中的作用探索
小泛素相关修饰物(SUMO)与靶蛋白的共价结合是一种真核基因表达的翻译后加工形式.SUMO化能够使蛋白质更加稳定,进而调节许多关键的细胞活动,如核运输、信号传递、凋亡、细胞周期调控以及基因表达的调控等.此外SUMO化还可通过过氧化物酶体增殖物激活受体-γ、核转录因子-κB及转化生长因子-β依赖的途径参与抗炎和致纤维化过程,本文就这一机制可能在肾脏疾病中发挥的作用作一综述.
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树突状细胞及Fcγ受体在类风湿关节炎中的研究进展
类风湿关节炎是常见的慢性炎症性自身免疫性疾病.树突状细胞能调节免疫反应和免疫耐受间的平衡.近来研究发现其表面Fcγ受体在类风湿关节炎的发病机制中起重要作用,其中抑制型受体FcγRⅡb具有抑制树突状细胞,下调免疫反应,引起免疫耐受的功能,因此通过FcγRⅡb制备致耐受树突状细胞可能成为类风湿关节炎治疗的新途径.
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假性醛固酮减少症Ⅱ型的临床和发病机制研究现状
假性醛固酮减少症Ⅱ型(PHAⅡ)是一种极为罕见的常染色体显性遗传病.患者的主要临床特征包括高血钾、高血压、高血氯、代谢性酸中毒,同时肾小球滤过率正常.该病的发生是由于无赖氨酸激酶(WNK)1和WNK4基因的突变,导致肾小管多种离子转运蛋白功能异常,水钠潴留,钾离子分泌减少,这些蛋白功能异常可以用噻嗪类利尿剂纠正.
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SLE患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞细胞因子分泌的改变
目的 研究活动性系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞白细胞介素(IL)-10、转化生长因子(TGF)-β、干扰素(IFN)-γ和IL-4分泌水平的改变.方法 免疫磁珠分离活动性SLE患者和正常对照组CD4+CD25+调节性T细胞,流式细胞术(FCM)检测表达IL-10、IL-4或IFN-γ的阳性细胞百分率,体外培养两组CD4+CD25+调节性T细胞,酶联免疫吸附法(ELISA)检测培养细胞上清液中IL-10、TGF-β和IFN-γ的水平.结果 在CD4+CD25-和CD4+CD25+T细胞中未发现分泌IL-4的细胞亚群;SLE患者CD4+CD25+T细胞中分泌IL-10的细胞亚群比例较正常人减少(P＜0.05);CD4+CD25-和CD4+CD25+T细胞中均存在分泌IFN-γ的细胞亚群,且SLE患者自分泌IFN-γ的细胞亚群比例增高(P＜0.05).SLE患者CD4+CD25+T细胞分泌 IL-10和TGF-β较正常人均减少(P＜0.05),自分泌 IFN-γ增多(P＜0.05).结论 活动性SLE患者CD4+CD25+T细胞存在细胞因子分泌功能异常,表现为TGF-β和IL-10分泌降低,IFN-γ产生增多.
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1368例血培养的病原菌分布及耐药性分析
目的 了解我院近6年来血培养中病原菌的阳性率、分布及其对药物的敏感情况,为临床治疗菌血症和败血症提供用药依据.方法 采用自动血培养仪对血培养瓶进行连续培养监测,全自动微生物分析系统对血标本中分离的病原菌进行鉴定和药物敏感试验.结果 1 368份血培养标本分离出病原菌141株,阳性率10.3%,其中革兰阴性菌80株,占56.7%;革兰阳性菌45株,占31.9%;真菌12株,占8.5%.革兰阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率高,分别为92.7%和92.3%.革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素耐药率达100%,肠球菌对常用抗生素呈高度耐药,未发现葡萄球菌对万古霉素耐药,但有9.1%的肠球菌对万古霉素呈中介.结论 目前我院血培养分离的病原菌分布较广,大肠埃希菌和葡萄球菌是菌血症和败血症的主要病原菌;药物敏感试验结果提示检出菌耐药性严重且呈广谱耐药,及时准确的血培养结果能为临床合理选择抗菌药物提供重要依据.
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体外反搏对代谢综合征患者血管内皮功能的影响
目的 探讨体外反搏对代谢综合征(MS)患者血管内皮功能及胰岛素抵抗的影响及其作用机制.方法 MS患者50例随机分为两组,增强型体外反搏(EECP)组20例,对照组30例.两组均进行健康教育,血压不低于150/95 mm Hg的患者给予贝那普利治疗,在此基础上,EECP组给予1 h/d,共36 h的体外反搏治疗.两组治疗前后测定血压、空腹血糖、血脂、胰岛素、胰岛素敏感指数(ISI)及肱动脉血管内皮依赖性舒张功能.结果 两组治疗后内皮依赖性舒张功能均有改善(P＜0.01),但EECP组改善更明显(Z＝-3.743,P＜0.01);EECP组患者治疗后空腹血糖、血清胰岛素水平明显下降(P＜0.01),ISI明显升高(P＜0.01),血脂代谢紊乱改善,甘油三酯降低(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇升高(P＜0.05).结论 体外反搏通过提高血流切应力,可明显改善MS患者血管内皮依赖性舒张功能,改善胰岛素抵抗,为体外反搏的临床应用提供进一步的理论依据.
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狼疮性肾炎患者血清IL-6和sIL-2R水平变化的检测
目的 探讨狼疮性肾炎(LN)患者血清中白细胞介素(IL)-6和可溶性IL-2受体(sIL-2R)的水平变化及临床意义.方法 利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测42例LN患者和40例正常健康人血清IL-6和sIL-2R的水平.结果 活动期LN组患者IL-6和sIL-2R水平显著高于静止期LN组患者及正常对照组(P＜0.01),静止期LN组患者IL-6和sIL-2R水平显著高于正常对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论 LN患者血清IL-6和sIL-2R显著升高,可能与LN的发生发展有关,并可作为病情及疗效判断的观察指标.
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稳定期慢性阻塞性肺疾病合并重度肺动脉高压的临床研究
目的 探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重度肺动脉高压的临床特征及意义.方法 985例COPD患者,排除其它影响肺血流动力学的因素,脉冲多普勒肺动脉血流频谱分析法测定肺动脉平均压,依据肺动脉压水平将患者分为肺动脉压正常组、轻中度升高组和重度升高组,比较3组患者Borg呼吸困难评分、肺功能检查及动脉血气分析参数.结果 稳定期COPD患者重度肺动脉高压的发生率为6.39%(63/985),多为中重度患者;与肺动脉压正常及轻中度升高组患者相比,重度肺动脉高压组患者Borg呼吸困难评分较高,肺泡动脉氧分压差{A-aDO2}增大,第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、一氧化碳弥散量(DLCO)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较低(P＜0.05).结论 少数稳定期COPD患者合并重度肺动脉高压,这些患者血管疾病表现突出,需要运用血管扩张剂进行治疗.
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消化内镜在炎症性肠病诊治中的应用
炎症性肠病(IBD)的诊断与治疗仍有不少悬而未决的问题,加强消化内镜在IBD的诊断、鉴别诊断、指导治疗和随访中的应用,具有重要的临床应用价值.
| 年 | 期数 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
