浙江中医药大学学报杂志
Journal of Zhejiang Chinese Medical University 절강중의약대학학보
- 主管单位： 浙江中医药大学
- 主办单位： 浙江中医药大学
- 影响因子： 1.04
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5509
- 国内刊号： 33-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2型糖尿病中医证型与血小板四项关系的研究
[目的]研究2型糖尿病不同中医证型与血小板四项的关系,寻找2型糖尿病中医辨证分型的客观量化依据.[方法]选取2型糖尿病中医阴虚热盛证、湿热困脾证、气阴两虚证、血瘀脉络证各30例,健康人群对照组30例,检测其血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板分布宽度(PDW)四项参数,统计分析中医各证型与血小板四项间的关系.[结果]与正常对照组比较,血瘀脉络证组MPV、PCT、PDW均升高,差异具有统计学意义(P＜0.01).[结论]血小板四项与血瘀脉络证有显著的相关性,血小板四项能为2型糖尿病血瘀脉络证的中医辨证提供客观量化依据,提高中医辨证的准确性和可靠性.
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54例氯喹那多-普罗雌烯治疗阴道pH＞4.5的孕期非特异性阴道感染临床分析
[目的]观察氯喹那多-普罗雌烯治疗阴道pH＞4.5的孕期非特异性阴道感染的临床疗效.[方法]针对我院2010年10月至2011年10月采用氯喹那多-普罗雌烯治54例阴道pH＞4.5的孕期非特异性阴道感染的门诊及住院患者的资料进行回顾分析.[结果]本组痊愈37例,显效12例,无效5例,总有效率为90.74％.[结论]氯喹那多-普罗雌烯治疗阴道pH＞4.5的孕期非特异性阴道感染有较好疗效,毒副作用小,临床应用前景较好.
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大型内突壁间肌瘤手术方法选择的临床探讨
[目的]探讨临床治疗肌瘤直径大于5cm的大型内突壁间肌瘤的手术方法.[方法]回顾性分析本院2006年1月至2010年12月之间121例因月经过多住院的大于5cm的内突壁间肌瘤的病历资料,按手术方法分为A组(n=36):采用宫腔电切镜下子宫肌瘤切除术(TCRM)手术治疗,B组(n=85):采用腹腔镜手术子宫肌瘤切除术(LM).观察手术时间,术中出血量,术中术后并发症和随访患者满意度.[结果]A组中19例需再次手术(设为A2组),再次手术顺利,未发生水中毒.17例一次性切除的病例中发生1例水中毒,1例出血超过500mL.B组13例子宫内膜切穿,术后发生3例腹壁切口子宫内膜异位结节,发生腹壁切口疝1例,发生皮下气肿6例,大面积皮下出血3例,并发症两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).手术时间、术中出血量B组与A组、A2与A组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；术后随访A组满意率为94.44％,11例获得正常分娩.B组满意率为75.29％,11例获得正常分娩.[结论]对于治疗大型内突壁间肌瘤,TCR.M在出血、并发症、患者满意度等方面较LM更有优势,对妊娠和分娩更有利.
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半夏泻心汤治疗慢性胃炎50例观察
[目的]观察半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床疗效.[方法]选用我科2010年11月至2011年7月以半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎患者50例,观察治疗1个月后患者治疗有效率、临床症状积分和相关胃肠激素的变化情况.[结果]50例患者治疗1个月后,与治疗前相比,临床症状如脘腹痛、涨满、嗳气、纳差等积分减少,差异有统计学意义(P＜0.05)；胃肠相关激素GSA、MTL升高,SS降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；总有效率高达96.0％.[结论]半夏泻心汤能明显改善慢性胃炎临床症状以及相关化学指标,其疗效值得肯定.
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无症状患者术后突发室上性心动过速15例患者的治疗分析
[目的]避免或减少无症状患者急诊手术后突发室上性心动过速等风险因素的存在与发生.[方法]对我院2007年11月至2011年11月无症状患者术后突发室上性心动过速的15例患者的治疗予以分析.治疗为常规手术麻醉,适当加深麻醉水平,监护心电图、血压、血氧饱和度,气管插管.当心室率加快立即嘱其深呼吸,分别实行按压右侧颈动脉窦,应用西地兰、普罗帕酮、胺碘酮.待所有患者心室率均下降至100次/min以下,心律转复为窦性后,继续面罩吸氧严密观察15min,而患者能保持心律平稳,抬头可坚持5s,呼吸平顺有力后护送至病房,和病区护士详细交班.[结果]所有患者心律失常均消失,心律规则,安返病房,无重大并发症发生.[结论]室上性心动过速容易继续进展为更严重的心律失常,必须早期进行治疗,使心室率下降至＜120次/min,配合心律失常的药物,必要时请心内科医生会诊,甚至使用直流电转复术,以尽快使心律转复.
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消遥散加味治疗女性痤疮72例
[目的]探讨消遥散加味对女性痤疮的临床疗效和副作用.[方法]选取2009年9月至2011年9月来我院门诊治疗的142例女性痤疮患者,中医辩证为肝郁血虚,脾失健运,化火生热型病例.随机分为对照组70例和治疗组72例,对照组内服维甲酸类药物治疗,治疗组以消遥散加味治疗,两组均治疗4周,观察临床疗效与副作用.[结果]治疗组总有效率为8889％,与对照组85 71％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组副反应比较.治疗组出现皮肤红斑干燥、痘痒、头痛、恶心呕吐等胃肠道症状,药物依赖均显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]消遥散加味治疗女性痤疮疗效,具有显著,价格低,副作用小等优点.
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头痛未必用川芎
[目的]旨在阐明并非所有证型的头痛均应使用川芎.[方法]通过列举古代、现代医家关于川芎治疗头痛的说法、用法,并以临床案例加以佐证.[结果]川芎在治疗肝阳上亢、肝火上炎型头痛时可引动气血上行,导致头痛加重.[结论]临床上使用川芎当需辨清证型,慎重使用.
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微创经皮锁定板固定治疗高龄胫骨干骨折9例
[目的]探讨微创经皮锁定板固定治疗胫骨干骨折高龄患者的临床疗效.[方法J对2009年7月至2010年3月我院收治的9例高龄胫骨干骨折患者予以微创经皮锁定板固定技术治疗.[结果]随访12个月,观察胫骨干骨折均愈合,切口均一期愈合,无感染、皮肤坏死,无骨折不愈合和骨髓炎等并发症发生,也未发现锁定板和螺钉断裂现象,优8例,良1例,差0例、本组患者优良率达100％.[结论]锁定板为骨质蔬松骨折提供了良好的稳定性和更大的抗拔出力,采用微创经皮锁定板固定治疗高龄胫骨骨折可使医源性的创伤尽可能减少到低限度,是一种有效的治疗方法,具有手术创伤小、骨折愈合快、功能恢复好的特点.
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不稳定踝关节骨折38例手术治疗分析
[目的]分析手术治疗不稳定踝关节骨折的效果.[方法]回顾分析38例不稳定踝关节骨折行手术治疗患者临床资料,用Danish-Weber法对骨折分类,并用AOFAS踝与后足评分系统评分方法评出获随访的38例患者得分,研究影响踝关节骨折手术疗效的相关因素.[结果]38例患者AOFAS踝与后足评分平均为90分(65～95分),3例评分＜75分.通过分析各影响因素与AOFAS踝与后足评分结果的关系,得出对影响踝关节功能预后的单因素Logistic逐步回归模型的是年龄和骨折类型,合并症被排除在模型之外.[结论]影响踝关节骨折术后关节功能的主要因素是年龄和骨折类型,及时发现可能导致踝关节不穗定的因素,正确判断骨折的类型,明确有无伴随韧带损伤并选择适合的固定方法,是防止日后继发踝关节创伤性关节炎的有效措施.
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老年病人体外循环下心脏手术中听觉诱发电位指数和双频指数的变化
[目的]观察分析老年病人体外循环下心脏手术中听觉诱发电位指数(AAI)和双频指数(BIS)的变化,研究AAI与BIS之间的相关性.[方法]选择16例ASAⅡ～Ⅲ级在全麻下行择期心脏手术的老年病人.术前静注咪达唑仑0.02mg·kg-1.以七氟醚、瑞芬太尼和阿曲库铵诱导麻醉,气管插管.按常规调节挥发罐七氟醚浓度,通过静脉输液泵给瑞芬太尼,间断静注阿曲库铵维持麻醉.由专人负责监测AAI和BIS,并且纪录以下时间点的AAI、BIS、平均动脉压(MAP)和心率(HR):诱导前即刻、意识丧失时、气管插管前后、切皮前后、锯开胸骨前后、体外循环开始前后、体外循环后15和30min、体温降至33℃、复温至36℃、体外循环停止前及停止后15 min、缝合胸骨前后以及手术结束时.统计分析气管插管、切皮、锯开胸骨、缝合胸骨前后以及降温与复温期间AAI和BIS的变化,并且分析整个研究过程中AAI和BIS的相关性.[结果]麻醉诱导后,AAI和BIS均显著下降.气管插管、切皮、锯开胸骨以及缝合胸骨后较之前AAI和BIS均有所升高,但仅有AAI在气管插管前(14.9±4 6)与插管后(21.1±6.1)差异有统计学意义(P＜0.05).复温至36℃时AAI(27.2±6.9)和BIS(62.4±15.7)均较体温降至33℃时AAI (22.9±4.6),BIS(51.1±12.3)显著升高(P＜0.05).整个研究过程中AAI与BIS的相关系数为0.728.[结论]监测AAI和BIS对老年病人体外循环下心脏手术麻醉有一定的指导作用,可以提示体外循环复温时浅麻醉状态的出现.但AAI和BIS之间相关性较差.
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经后路短节段融合治疗A3.1型胸腰段爆裂骨折
[目的]探讨经后路短节段融合治疗A3.1型胸腰段爆裂骨折的疗效.[方法]对2005年2月至2010年2月间38例胸腰段A3.1型骨折伴有脊髓神经损伤的患者,行后路椎弓根螺钉撑开、复位,上或下终板骨折相邻节段后外侧和经椎弓根椎体内植骨.1年后拆除内固定,对手术疗效进行总结和随访.[结果]随访1～5年,平均2年.后凸成角术前平均26°,术后5°,椎体前高术前平均丢失48％,术后恢复到94％.随访无椎体前高及后凸矫正角度丢失,38例神经功能2例A级除外,其余均有Frankel(2～3)级改善.[结论]该术式减少了融合节段,简单、安全、合理、疗效好,大限度保留了脊柱的运动节段,减少了邻椎病,符合现代治疗理念.
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加减参芪地黄汤治疗IgA肾病“气阴两虚”证临床疗效观察
[目的]观察加减参芪地黄汤治疗IgA肾病“气阴两虚”证患者的临床疗效.[方法]选取“气阴两虚”型IgA肾病患者60例,分为治疗组和对照组,各30例.对照组常规西药进行降压、抗凝等治疗,治疗组在对照组基础上联用加减参芪地黄汤.观察两组患者治疗前后的中医证候积分、24h尿蛋白定量、血生化指标、肾小球滤过率(eGFR)等指标.[结果](1)与治疗前相比,治疗后两组患者24h尿蛋白定量明显下降(P＜0.05)；两组间24h尿蛋白定量在4周时无明显差异(P＞0.05),在8周、12周时治疗组下降更显著(P＜0.01),提示中药治疗的起效时间至少需要4周以上.(2)与治疗前相比,治疗后治疗组血肌酐显著下降(P＜0.05),而对照组下降不明显(P＞0.05),两组间在8周、12周时血肌酐下降有明显差异(P＜0.05).(3)与治疗前相比,治疗组肾小球滤过率、中医症候积分均有明显改善(P＜0.05),而对照组没有明显改善(P＞0.05)；两组间相比有显著性差异(P＜0.05).[结论]加减参芪地黄汤可有效减轻IgA肾病“气阴两虚”证患者的临床症状,减少蛋白尿,改善肾功能.
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活血化瘀法治疗子宫内膜异位症慢性盆腔痛67例临床观察
[目的]观察活血化瘀法治疗子宫内膜异位症慢性盆腔痛的临床疗效.[方法]选择67例子宫内膜异位症慢性盆腔痛患者,以活血化瘀法为基本治则随证加减,中药汤剂口服配合保留灌肠及阴道穹窿上药,3个月为1疗程,观察患者慢性盆腔痛症状及体征变化,采用积分比法评价疗效.[结果]临床痊愈6例,显效25例,有效28例,无效8例,总有效率88.06％,且疗效与疗程成正比.[结论]活血化瘀法治疗子宫内膜异位症慢性盆腔痛疗效显著,值得临床推广.
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透热转气法治疗持续高热1例分析
[目的]探讨透热转气法对持续高热的治疗效果.[方法]对2011年10月12日至北京中医药大学东直门医院杨惠民教授处就诊的1例高热不退患者,采用透热转气法治疗,观察疗效.[结果]以“透热转气”法治疗该患者,五付药服尽发热终愈,收效甚好.[结论]透热转气法以“给邪出路,透邪外达”为治疗的核心思想,能畅选病邪沿血营气卫外出的通路,收到退热功效.
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窦性心律震荡对急性心肌梗死预后的预测价值
[目的]探计窦性心律震荡现象(HRT)对急性心肌梗死预后的影响.[方法]分析2006年1月至2010年5月我院心内科确诊为急性心肌梗死患者120例(急性心肌梗死组)与同期住院存在室性期前收缩的非心肌梗死患者100例(对照组)的24h动态心电图,计算窦性心律震荡的两个量化指标震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),并进行组间比较.[结果]急性心肌梗死组与对照组TO、TS比较,急性心肌梗死组TO值高、TS值低,差异有统计学意义(P＜0.05)；与急性心肌梗死存活组TO、TS比较,死亡组TO值高、TS值低,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]HRT的减弱或消失可作为急性心肌梗死死亡率的预测指标.
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热毒宁注射液辅佐治疗猩红热疗效观察
[目的]探讨热毒宁注射液佐治猩红热的疗效.[方法]选择2009年8月至2011年8月我院59例猩红热住院患儿,入院24h内检测血常规、超敏C反应蛋白、咽拭子检查、血培养等相关检查.根据入院次序分成治疗组(n=30)和对照组(n=29)两组,对照组予阿莫西林舒巴坦60～80mg/(kg·d),治疗组在对照组基础上加用热毒宁注射液0.50～0.80mL/(kg·d),连用4d.[结果]59例患儿咽拭子检查阳性率治疗组53.60％,对照组54.20％,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组退热、咽痛缓解、皮疹消退、白细胞及超敏C反应蛋白恢复时间及住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]热毒宁注射液佐治猩红热疗效好于单用抗生素组.
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经皮激光椎间盘减压术联合胶原酶靶点溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床研究
[目的]观察在CT引导下经皮激光椎间盘减压术(Percutaneous Laser Disk Decompressuer,PLDD)联合胶原酶靶点溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床效果及其安全性,并与单纯PLDD治疗效果相比较.[方法]将2006年10月至2010年10月本研究选择的36例腰椎间盘突出症患者,分为PLDD治疗组16例和PLDD联合胶原酶靶点溶解术治疗组20例.两组均在CT定位下行微创介入治疗.比较两组患者治疗前、术后3d、术后1周、术后1月及术后2月的VAS评分和JOA评分、疼痛缓解50％时间、并发症发生率.所有数据统计均采用SPSS软件处理,统计方法采用t检验,以P＜0.05判定为有显著性差异.[结果]PLDD组和PLDD+胶原酶靶点溶解术组两组治疗前、术后3d及术后1周的VAS评分JOA评分、疼痛缓解50％的时间、并发症发生率相比均无显著性差异.两组术后1月和术后2月的VAS评分JOA评分均有显著性差异.两组无并发症出现.[结论] PLDD和胶原酶靶点溶解术是治疗椎间盘突出症患者安全、有效的微创介入治疗方法；PLDD联合胶原酶靶点溶解术治疗腰椎间盘突出症的长期疗效(2月后)优于单纯的PLDD.
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凉血地黄汤加减治疗风热血热型激素依赖性皮炎40例临床观察
[目的]观察用凉血地黄汤加减治疗风热血热型激素依赖性皮炎临床疗效.[方法]将来本院就诊的50例风热血热型面部激素依赖性皮炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医治疗,治疗组采用凉血地黄汤加减治疗.[结果]治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),二者有显著性差异.[结论]凉血地黄汤加减治疗风热血热型激素依赖性皮炎具有明显优势,值得借鉴.
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布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎疗效分析
[目的]观察布地奈德混悬液联合α-干扰素雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效.[方法]将120例小儿急性感染性喉变随机分为3组,A组为常规静脉组40例,B组为布地奈德单一雾化组40例,C组为布地奈德和a-干扰素联合雾化组40例.3组均在常规对症治疗基础上,A组加静脉用地塞米松,B组加布地奈德混悬液用空气压缩泵雾化吸入,C组布地奈德混悬液和a-干扰素联合雾化治疗,并观察疗效.[结果]在治疗急性喉炎患儿过程中,B组、C组在呼吸困难、喉鸣、声音嘶哑及咳嗽消失时间等指标中较A组缩短(P＜0.05).C组与B组相比较咳嗽、喉鸣时间缩短(P＜0.05),但呼吸困难和声音嘶哑消失时间差异无显著性(P＞0.05).治疗3d时,各组比较治愈率及好转率差异无统计学意义(P＞0 05).[结论]布地奈德联合干扰素雾化与静脉应用地塞米松早期治疗小儿急性感染性喉炎效果相当,甚至在缓解症状上优于地塞米松,且无静脉应用激素的全身副作用,不良反应小,值得在门、急诊参考和选择.
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慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化瘀血阻络证型TGF-β1/BMP-7比值的研究
[目的]探讨慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者瘀血阻络证型与肝组织病理学以及与TGF-β1/BMP-7比值的关系.[方法]对临床诊断为慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者进行中医辨证分型,选取瘀血阻络型38例作为观察组,30例肝郁脾虚证型作为对照组,所有病例均进行肝组织病理检查,并采用荧光定量PCR方法测定血清HBV DNA,采用RT-PCR检测外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中转化生长因子β1(Transforming growth factor-beta1,TGF-β1)和骨形成蛋白7(bone morphogenetic protein-7)信使核糖核酸(messenger ribonucleic acid,mRNA).[结果]瘀血阻络组肝组织炎症活动程度的中、重度率(即≥G3)为65.79％,显著高于肝郁脾虚组(P＜0.05)；瘀血阻络组肝组织中量度纤维化≥S2所占比例为87.84％;肝郁脾虚组表现为轻度纤维化,S0-1占80％,两组有显著性差异(P＜0.05).瘀血阻络组TGF-β1/BMP-7比值为7.68,较肝郁脾虚组0.38有显著升高(P＜0.05).[结论]慢性己肝肝纤维化患者瘀血阻络证型肝组织病理以中重度为主,其TGF-β1/BMP-7比值显著高于肝郁脾虚型(P＜0.05).
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输尿管结石合并感染的综合治疗
[目的]探讨输尿管结石合并感染的综合治疗方法.[方法]回顾性分析自2009年6月至2011年12月我院收治的47例输尿管结石合并感染患者的临床资料.所有患者均经抗感染治疗,17例一期行输尿管镜钬激光碎石术治疗；24例先期置入双J管或输尿管导管引流,二期行输尿管镜钬激光碎石术或体外震波碎石术(ESWL)治疗.[结果]17例一期行输尿管镜钬激光碎石术患者中3例术中输尿管穿孔放置双J管二期行输尿管镜下钬激光碎石术.24例先期引流、行二期手术患者均顺利,无术后发热.[结论]对于合并感染的输尿管结石,可以通过抗感染、引流后行ESWL或输尿管镜钬激光碎石术进行综合治疗.
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中医体质类型与非急性发作期支气管哮喘的相关性研究
[目的]研究中医体质类型与非急性发作期支气管哮喘的相关性.[方法]运用北京中医药大学王琦教授的“中医体质分类判定标准”,对108例支气管哮喘非急性发作期患者进行中医体质学分析.[结果](1)体质频数由高到低的顺序依次是:气虚质(41.67％)、特禀质(33.33％)、阳虚质(28.70％)、阴虚质(14.81％)、痰湿质(13.89％)、血瘀质(12.04％)、湿热质(8.31％)、气郁质(7.41％)、平和质(7.41％)；(2)与普通人群相比较,体质构成比有明显差异(P＜0.001),气虚质、阳虚质、特禀质与非急性发作期支气管哮喘患者有相关性.[结论]气虚质、特禀质、阳虚质与非急性发作期支气管哮喘患者有相关性.
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HPLC同时测定参附汤中新乌头碱、乌头碱、次乌头碱含量的研究
[目的]建立参附汤中新乌头碱、乌头碱、次乌头碱的含量测定方法.[方法]采用Hypersil BDSC18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,柱温25℃,流动相为甲醇、0.1％三乙胺,梯度洗脱,流速:1.0mL· min-1,检测波长237nm.[结果]新乌头碱在0.005～0.5mg· mL-1范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率98.49％,相对标准偏差(RSD)为2.31％；乌头碱在0.005～0.5mg·mL-1范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率99.88％,RSD为157％；次乌头碱在0.005～0.5mg·nL-1范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率99.67％,RSD为1.75％.[结论]该方法学考察符合定量要求,结果准确,可用于同时测定参附汤中新乌头碱、乌头碱、次乌头碱的含量,为参附汤的质量控制提供依据.
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翠云草水提液的祛痰止咳作用研究
[目的]观察翠云草水提液(SUAE)的祛痰止咳作用.[方法]采用酚红排泌量法、氨水及枸橼酸引咳法,研究SUAE的祛痰、止咳作用.[结果]SUAE中、高剂量组可显著增加小鼠气管酚红排泌量,明显减少浓氨水引起的咳嗽次数,明显延长豚鼠咳嗽的潜伏期,减少枸橼酸刺激后5min内绝对真理 豚鼠的咳嗽次数.[结论]SUAE具有较强的祛痰、止咳作用.
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浙贝母环阿屯醇合成酶基因5｀-RACE快速扩增及序列分析
[目的]克隆浙贝母环阿屯醇合成酶(Cycloartenol synthase,CAS)5｀末端cDNA序列.[方法]利用简并引物及RT-PCR方法获得CAS的核心基因,应用cDNA末端快速扩增(Rapid-amplification of cDNA ends,RACE)技术快速克隆5｀末端片段,采用NCBI网站上的Protein Blast软件进行氨基酸同源性比对.[结果]从浙贝母叶片中成功地克隆出一条长691bp的CAS基因5｀末端cDNA片段,含起始密码子及163bp的5｀延伸区.对5｀末端的150个氨基酸同源性分折表明,该片段与C.asiatica,G.glaba,A.thaliana,W.somnifera的CAS同源性分别达72％,66％,71％,71％.[结论]上述结果表明所克隆的片段为浙贝母CAS的5｀末端序列,为下一步CAS全长基因的克隆及CAS在浙贝母次生代谢中的功能研究打下基础.
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固醇调控核因子bHLH-Zip的原核表达及其抗血清的制备
[目的]制备固醉调控核因子bHLH-Zip片段及其多克隆抗血清,为细胞固醇代谢及调脂药物研究提供材料.[方法]将人源固醇调节元件结合蛋白SREBP的N端第323-553位氨基酸残基的基因序列即bHLH-Zip片段克隆到表达载体pcDNA4/hismaxA,得到重组质粒pHisbHLH-Zip,将重组质粒转化大肠杆菌BL21(DE3)pLys,IPTG诱导表达；裂解细菌并纯化目的蛋白；用纯化后的蛋白免疫小鼠制备多克隆抗血清,采用间接ELISA法测定效价.[结果]获得纯化bHLH-Zip片段,并制备其多克隆抗血清.抗bHLH-Zip抗血清的效价为1∶16000.[结论]bHLH-Zip核因子是一段可溶性蛋白,并可制备产生具有较高效价的多克隆抗血清,这为研究细胞固醇代谢及调脂药物对SREBP通路的影响奠定了基础.
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金欣口服液对呼吸道合胞病毒感染的肺巨噬细胞及BALB/c小鼠IL-1β表达的调控作用
[目的]探讨金欣口服液对呼吸道合胞病毒(RSV)感染肺巨噬细胞(Raw264.7)及BALB/c小鼠白介素-1β(IL-1β)表达的调控作用.[方法]体外实验:培养Raw264.7细胞,共分4组(n=6),分别是正常细胞组,RSV感染模型组,利巴韦林注射液组,金欣口服液组.进行含药血清干预,收集24h的上清以酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组IL-1β的含量；体内实验:分为A组(感染前高剂量及等效剂量给药)、B组(感染前感染后高剂量及等效剂量给药)、C组(感染后高剂量及等效剂量给药)三大组,观察金欣口服液不同剂量、不同给药时间对RSV感染BALB/c小鼠24h、72h、144h时IL-1β表达的调控作用.[结果]RSV感染Raw264.7细胞后24h上清中未检测到IL-1β的表达.其中RSV感染BALB/c小鼠24h后IL-1β的表达量显著增加,A组中金欣口服液高预防组和等效预防组均能下调其表达且以等效预防组的下调作用明显；RSV感染BALB/c小鼠72h后IL-1β的表达量也显著增加,但较RSV感染24h时的表达量稍有减少,B组中金欣高预防组和治疗组IL-1β的表达均下调；RSV感染BALB/c小鼠144h后IL-1β的表达量显著减少,而C组中的金欣治疗组均能上调其表达.[结论]金欣口服液预防和治疗组在RSV感染BALB/c小鼠早期能显著下调其表达,防止机体因过度免疫而致肺损伤,随着感染时间持续延长IL-1β的表达开始急剧下降,而金欣口服液又能将其恢复到合适的水平,以增强机体的免疫力.
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二乙基亚硝胺诱发C3H/HeN小鼠肝癌模型的研究
[目的]建立C3H/HeN小鼠诱发性肝癌动物模型,为研究肝癌发病机理及开展肝癌药物治疗提供小鼠诱发性肝癌模型.[方法]取20只C3H/HeN小鼠作为模型组,每日喂予含30μg·mL-1二乙基亚硝胺(DEN)的饮水,连续23周后,观察其肝癌的发生情况.另取6只C3H/HeN小鼠作为正常组.[结果]造模23周后,模型组小鼠血清中ALP、ALT、AST、TBIL、肝脏指数、结节数和γ-GT活力显著增加(P＜0.01),小鼠体重、血清中TP、ALB、BUN、CREA和肝脏中TP含量显著降低(P＜0.01),存活15只小鼠中有13只肉眼能观测到肝癌发生,肝癌发生率为86.67％,小鼠肝脏表面较多结节,体积增大,表面粗糙、色彩暗淡,多个大小不一的灰白色圆形结节,组织学类型为肝细胞癌,其中以梁状型和腺样型居多.[结论]应用DEN诱发的小鼠肝癌,与人肝癌的发生过程相似,是一种较为理想的诱发性肝癌动物模型,但具体实验方法需进一步改良和研究.
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严季澜教授治疗胃脘痛经验
严季澜教授认为,胃脘痛病机关键在于胃失通降,发病初期多属肝郁气滞,以四逆散加减治疗,后期多属寒热错杂,虚实兼挟,以辛开苦降之丰夏泻心汤加减治疗.临证中严师非常重视患者嗳腐、吞酸及大便情况,并参考现代医学检查结果,衷中参西,以指导临证辨治.
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颜乾麟教授辨治糖尿病临证思维特点探析
开展临证思维研究对于名老中医学术经验传承工作具有十分重要的意义.颜乾麟教授辨治糖尿病的临证思维特点在于打破视糖尿病为“虚症”,以补肾为主的治疗路线,强调“脾统四脏”之说,早期以清热燥湿为主,中期注重健脾益气,后期辅以温阳活血.
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《黄帝内经》“气交”理论之探讨
《黄帝内经》是一部卷帙浩繁的古代医学论文总集,乃中医学的奠基之作,其思想内容涉及天文、地理、物理、化学、生物、气象、医药等十分广阔的领域.《黄帝内经》运用整体思维、变易思维、相成思维全面地诠释“气交”理论,认为万物皆禀天地之气而生,自然万物是一个连续的、不可分割的有机整体.遵循天人一体观,“气交”理论揭示了生命活动规律以及天地自然变化对生命生理变化的深刻影响.
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肺与六郁的关系
肺主气,司呼吸,宣发肃降以调节全身气机.“郁者,滞而不通”,气机瘀滞而致郁证.肺的生理特性及其功能,决定了肺脏与六郁证有一定的相关性.六郁的发生皆可因于肺,而肺病亦可因六郁而产生.
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补肾法在股骨头坏死治疗中的应用
肾虚是股骨头坏死的根本原因,肾精气不足,髓不生骨是本病的重要病机,补肾法可作为治疗本病的主要法则.本文重点阐述了补肾活血法、补肾健脾法、补益肝肾法在股骨头坏死治疗中的应用,认为正确运用补肾法,在治疗股骨头坏死中能获得比较好的临床疗效.
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《中医基础理论》课程“学导式”教学模式研究与实践
[目的]探讨“学导式”教学模式对《中医基础理论》教学的影响.[方法]研究对象随机分为研究组(“学导式”教学法组)和对照组(系统讲授法组),通过教学质量评定、学生同卷调查和智能考核等对“学导式”教学法进行综合评价.[结果]与系统讲授法比较,“学导式”教学法能提高学生的上课状态和学习兴趣,促进学生主动参与学习,活跃课堂气氛,增进师生交流；学生普遍认为有助于培养自主学习、独立思维能力；并能较好地运用中医基础理论进行病案分析,阐述相关问题.[结论]“学导式”教学法有助于改进《中医基础理论》教学模式,有利于学生形成合理的智能结构,更好地满足学生自我发展的需要.
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大学英语课堂小组活动中教师反馈话语的研究与反思
本研究通过课堂录音和问卷调查的方式,研究大学英语课堂小组活动中教师对于学生表现做出的反馈,总结其使用现状,与教学目标的差距及与学生期望得到的反馈间的差距,以探讨有效的教师反馈方式,进而提高小组活动的效果.
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对护理硕士研究生教学实践带教方法的探讨
在护理硕士生的教学实践中,有计划地安排教学技巧传授课、让研究生参与本科生的理论授课和实验带教等多种教学形式,取得了较好的教学实践效果.
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重大事件对大学生理想信念差异性影响的调查分析
通过对浙江省高校学生抽样问卷调查和访谈,分析了重大事件对大学生理想信念的差异性影响,提出了进一步加强大学生理想信念教育的策略.
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老年带状疱疹后遗神经痛中西医结合治疗护理会
[目的]探讨老年带状疱疹后遗神经痛患者中西医结合护理方法.[方法]采用中西医结合的方法,对60位老年带状疱疹后遗神经痛患者进行治疗护理.利用VAS测痛法,观察并记录治疗护理前、皮损消退后30、90天末的疼痛评分,计算出疼痛下降指数,该指数大于80％为有效.[结果]皮损消退后30天的有效率为71.7％,90天的有效率为93.3％.[结论]中西医结合治疗护理对于老年带状疱疹后遗神经痛患者的应用效果较好,值得推广.
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大黄附子汤神阙穴位贴敷防治老年急性心肌梗死患者便秘的观察
[目的]观察大黄附子汤神阙穴位贴敷防治老年急性心肌梗死患者便秘的临床疗效,探讨其护理意义.[方法]选取住院患性心肌梗死患者45例,随机分为两组,治疗组23例,采取大黄附子汤神阙穴贴敷,对照组22例,采取常规护理开塞露治疗,观察患者排便情况.[结果]治疗组便秘发生率显著少于对照组(P＜0.05).[结论]大黄附子汤神阙穴位贴敷能够显著改善急性心肌梗死患者的排便费力、大便秘结等情况,值得在临床中推广应用.
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老年髋部骨折术后精神障碍的护理体会
[目的]探讨老年髋部骨折术后精神障碍的护理体会.[方法]收集23例老年髋部骨折术后精神障碍的患者的临床资料,采取了相应的护理对策.[结果]23例中治愈20例,症状改善2例,自动出院1例,治愈率86.9％.[结论]综合的护理干预可缓解老年髋部骨折术后精神障碍的症状.
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五常法在护理单元抢救车管理中的应用
[目的]探讨“五常法”在抢救车管理中的应用效果.[方法]找出抢救车管理中存在的问题,对照“五常法”标准,进行常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律.[结果]提高了全体护士参与抢救车管理的意识,抢救车内的急救物品完好率由原来的91.2％上升为100％,大限度地保障抢救车的利用,为院内抢救工作赢得宝贵的时间.[结论]把五常法的管理技术应用于抢救车管理,简单、实用、见效快,提高了急救物品管理质量,方便抢救、节省时间,提高了患者的满意度.
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早期康复护理对脑出血患者术后生活质量的改善和肢体功能恢复的影响
[目的]探讨早期康复护理对脑出血患者术后生活治疗的改善和肢体功能恢复的影响.[方法]选取2009年1月至2010年11月我院收治的高血压脑出血患者66例,随机分为对照组和观察组,对照组入院后进行常规药物治疗,观察组在对照组的基础上进行早期康复护理,运用脑卒中专门化生活质量量 表(SS-QOL)分别评价入院时、出院时两组患者的生活质量;同时评价出院时患者上、下肢肢体功能恢复情况.[结果]出院时,两组患者生活治疗均有所改善,与入院时比较差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组改善更为明显(P＜0.05)；观察组肢体功能恢复情况优于对照组(P＜0.05).[结论]早期康复护理可明显改善脑出血患者的生活质量,促进患者肢体功能恢复.
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头位分娩第二产程隐性脐带脱垂1例急救护理体会
报告1例头位分娩第二产程隐性脐带脱垂的观察与急救护理措施,提高新生儿存活率的关键是重点加强产程观察、早期发现、早期诊断和及时干预并积极采取正确果断的急救护理;产时密切配合阴道手术产；产褥期对产妇做好预防感染加强会阴护理及高危新生儿的观察,对家属宣教并取得配合.
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VIPC抢救程序在ICU创伤性休克患者急救护理中的应用
[目的]探讨VIPC抢救程序在ICU创伤性体克患者急救护理中的应用.[方法]分析我院ICU收治115例创伤性休克患者实施VIPC抢救程序的急救护理资料.[结果]抢救成功101例,死亡14例.[结论]VIPC抢救程序提高了创伤性体克患者的成功率.
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多糖甲基化对细胞凋亡的影响
多糖是一种大分子物质,普遍存在于动物、植物和微生物体内.多糖除可诱导免疫因子生成、增强机体免疫功能外,还能直接杀死肿瘤细胞.近年来,细胞凋亡的机制研究成为人们关注的热点.甲基化反应提高了多糖的溶解性,增强了多糖诱导细胞凋亡的效能.本文对细胞凋亡途径及多糖甲基化诱导细胞凋亡的机制进行了综述.
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白芍化学成分及质量评价方法研究进展
现有的白芍的单指标评价方法,过于片面,不能全面的反映白芍的内在品质.作者通过对近几年来国内外文献的查阅,总结了白芍的化学成分、质量控制方法和分析技术,提出了采用多指标质量控制方法来控制白芍质量,为进一步完善白芍质量控制提供思路.
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中药对成骨细胞分化增殖和功能表达影响的研究进展
中药在成骨领域中的研究与应用不断地发展与突破,但其作用机理还有待进一步的深入研究.本研究就中药对骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化、成骨细胞分化和增殖、成骨细胞功能表达、成骨细胞信号通路调控的影响进行了综述,为成骨中药临床应用提供新的思路与依据.
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中医药治疗慢性萎缩性胃炎研究中存在的若干问题及其对策
分析慢性萎缩性胃炎中医治疗性研究尤其是临床随机对照试验(RCT)的现状,为临床提供可靠的研究依据.检索2000～2011年我国核心期刊有关慢性萎缩性胃炎中医治疗的文献,对入选的RCT研究文献,按Cochrane手册评价方法,对随机分配方案、样本含量估算、盲法实施与否、病例入选标准、诊断及疗效判定标准、退出和失访以及不良反应等方面进行分析,提出研究中存在的方法学问题及其应采取的对策.
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萎缩性胃炎脾气虚证免疫小分子蛋白组表达的研究
萎缩性胃炎(AG)是人体整体免疫力(细胞、体液、局部免疫)低下,多种因素长期作用而表现胃局部、常伴肠化的病症.“脾为之卫”、“四季脾旺不受邪”,表现脾的免疫防卫作用,现代医学也认为脾是免疫应答和产生免疫效应物质的重要基地,人体免疫系统的屏障之一.由于蛋白质组学的研究不是从器官组织的解剖学定位出发,强调生物化学某一环节的改变和疾病过程的内在联系,与中医学整体的生理病理观有更多的切合点,本文旨在从免疫小分子蛋白质组表达规律的角度观察与AG脾气虚证的相关性.
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苓桂术甘汤研究文献分析
苓桂术甘汤源于张仲景《伤寒杂病论》,为“病痰饮者,当以温药和之”的代表方剂,临床应用广泛.本文以中国知网科技学术文献总库为数据来源,利用文献计量学方法,对1963年至2011年12月间的苓桂术甘汤研究文献,分别从年代分布、期刊分布、作者分布、主题类型分布等几方面进行统计分析,探讨苓桂术甘汤方的研究现状及发展.结果统计显示本方的研究总体呈逐年上升趋势,其中以四川中医杂志载文量多,安徽中医学院黄金玲发表的研究论文为多,其应用常见于心血管系统、神经系统、消化系统、呼吸系统和五官科等临床各科.
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护理本科新生自我效能、自我接纳和心理健康的相关性研究
[目的]探讨护理本科新生自我效能、自我接纳与心理健康的相关性,剖析护理本科新生心理健康的影响因素.[方法]采用一般情况调查表、UPI调查表、自我接纳感调查表、自我效能感调查表,分层随机抽取100名浙江中医药大学护理学院2009级新生进行调查.[结果]第1类(具有明显心理问题)的学生共2名,第2类(轻度心理问题)52名,第3类(心理状况良好)46名；护理本科新生心理健康与自我效能感相关(r=-0.282,P＜0.01),与自我接纳问卷总分相关(r=-0.376,P＜0.01)；不同等级自我效能感的护理本科新生的心理健康状况差异有统计学意义(P＜0.05)；一般资料的影响差异无统计学意义.[结论]护理本科新生的心理健康状况总体不容乐观,约54％学生有轻度或明显心理问题,其心理健康状况与自我效能感、自我接纳及专业和意愿符合程度相关,护理本科新生应提高自身自我接纳、自我效能感,从而改善心理健康状况.
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《本草纲目拾遗》所引《采药录》鲇鱼须的品种及功用考证
[目的]考证《本草纲目拾遗》所引《采药录》中鲇鱼须基原及功用,并对其药用价值进行研究.[方法]查阅古今相关文献,以本革文献为基础,并结合植物学比较研究、实地考察和现代对鲇鱼须的应用,考证其药物基原及功用.[结果]《采药录》中鲇鱼须的原植物与百合科植物牛尾菜Smilax riparia A.DC.或白背牛尾菜Smilax nipponicaMiq.相吻合,具有祛风除湿、活血通络、消肿镇痛等作用.[结论]《采药录》中所载鲇鱼须的基原为百合科植物牛尾莱Smilax riparia A.DC.或白背牛尾菜Smilax nipponica Miq.,具有广泛的开发前景,值得进一步研究、开发与利用.
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传统艾灸疗法与现代艾灸疗法临床应用比较
对80例腰椎间盘变出症进行射频热凝术的患者结合两种艾灸方法在相同穴位施灸,并进行对比分析研究,通过对两种方法对比及疗效评价,探索现代艾灸法疗效的可靠性及其是否可以替代传统艾灸方法,分析在临床应用中的价值.
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试析杨继洲针灸防治中风的学术特色
杨继洲是明代万历年间著名医家,毕生辛勤治学,精研经典,于针灸造诣尤深,所撰《针灸大成》一书论述内容十分广泛,尤以针灸防治中风极富特色.本文从针灸防治的理论渊源、学术特点和操作方法等方面阐述杨继洲针灸防治中风的学术特色及其对后世医家所产生的影响.
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电针治疗腰椎间盘突出症术后下肢麻木172例及肌电图变化
[目的]研究电针治疗腰椎间盘突出症术后下肢麻木的疗效.[方法]将172例腰椎间盘突出症术后出现下肢麻木的患者分为两组,治疗组采用电针治疗,每日1次,10次1疗程,治疗两疗程,对照组使用甲鈷胺口服治疗,连续服用25天,进行疗效比较,同时对两组患者进行治疗前后肌电图F波传导速度和频率进行检查对比.[结果]电针组总有效率为87.21％,药物组总有效率为74.42％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗前后F波传导速度和发生频率均较治疗前有明显改善(P＜0.001),电针组明显优于药物组((P＜0.()01)).[结论]电针治疗可有效治疗腰椎间盘突出症患者术后下肢麻木症状,改善F波传导速度和发生频率.
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凌煦之学术经验浅析
世医凌煦之,对方药、经穴、针刺手法与灸法具有深入的研究和独到的见解.本文简介其师于古而不泥于古的学术思想与探索精神,同时重点介绍和分析其针药结合治疗肩痹的特色.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
