浙江中医药大学学报杂志
Journal of Zhejiang Chinese Medical University 절강중의약대학학보
- 主管单位： 浙江中医药大学
- 主办单位： 浙江中医药大学
- 影响因子： 1.04
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5509
- 国内刊号： 33-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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金纳多口服液对进展性正常眼压性青光眼 视神经保护作用的临床研究
[目的]观察金纳多口服液对进展性正常眼压性青光眼(normal-tension glaucoma,NTG)的视神经保护作用.[方法]选择60例(60只眼)已控制在目标眼压的NTG患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例.对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上口服金纳多口服液2次/d,1mL/次,5个月为1个疗程,连续治疗3个疗程.观察患者佳矫正视力、眼部血流动力学、视野、视网膜神经纤维层厚度及视盘盘沿面积变化.[结果]两组患者佳矫正视力治疗前、后无明显影响,比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组血流动力学指标收缩期流速﹙peak systolic velocity,PSV﹚、舒张末期流速﹙end diastolic velocity,EDV﹚较治疗前显著增加,阻力指数﹙resistive index,RI﹚明显降低(P<0.05);而对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组视野平均缺损(mean visual field defects,MD)下降速度与对照组比较明显变慢(P<0.05);治疗后治疗组视网膜神经纤维层厚度变薄、视盘盘沿面积变窄趋势慢于对照组(P<0.05).[结论]金纳多口服液能改善眼部血流动力学,延缓青光眼视神经恶化,对NTG患者的视神经有一定的保护作用.
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孙伟教授治疗尿酸性肾病的经验
[目的]总结孙伟教授运用中医药治疗尿酸性肾病的临证思路和经验用药.[方法]通过跟随孙伟教授临诊,记录相关医案,分析典型案例,从病因病机、临证施治等方面总结归纳孙伟教授诊治尿酸性肾病的临证思路和经验用药,并举验案一则以佐证.[结果]孙伟教授认为尿酸性肾病的病因是湿浊瘀滞,病机是脾肾衰败、浊瘀毒邪阻络,创"益肾泄浊法"为基本治疗大法,具体施治时强调益肾健脾以固先后天之本,清利止痛以治其标,解毒泄浊以清其根源.孙师主要经验用药为生黄芪、潞党参、老苏梗、淮山药、制苍术、炒白术、土茯苓等,临证常随病情变化加减化裁.以"益肾泄浊"法为基本治疗大法,指导临床遣方用药,验案所示收效良好.[结论]孙伟教授运用"益肾泄浊法"治疗尿酸性肾病的临证思路和经验用药在实践中行之有效,有降低尿酸、改善肾功能的作用,值得推广.
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陆启滨教授诊治妇科癥瘕临床经验探析
[目的]介绍陆启滨教授诊治妇科癥瘕的学术思想及临床经验.[方法]从妇科癥瘕的病因病机、辨证分型、选方用药等方面阐述陆教授诊治妇科癥瘕的临证经验,辅以临床治疗个案及分析加以佐证.[结果]陆教授认为妇科癥瘕基本病机"正虚邪实,瘀结为癥",病理因素不外瘀血、痰湿、气滞,积聚下焦,阻滞冲任胞宫,日久结成癥瘕,并采用扶正化瘀消癥为治疗大法,以自拟消癥汤治疗包括子宫肌瘤在内的妇科癥瘕.案例中患者经消癥汤治疗后子宫肌瘤缩小.[结论]陆教授以"扶正化瘀消癥"为治疗大法,以自拟消癥汤为基本组方治疗妇科癥瘕,取得满意临床疗效.
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霍介格教授治疗乳腺癌经验撷英
[目的]研究总结霍介格教授对乳腺癌的诊疗经验.[方法]通过整理霍介格教授门诊案例,同时结合中医药历代文献的研究,重点总结其用药依据及用药规律,并配合典型案例论述中医药在减轻西医治疗所致不良反应、防治复发转移等方面的独到见解与特色.[结果]霍介格教授认为乳腺癌的发病与先天禀赋不足、情志内伤及癌毒因素相关;霍教授治疗乳腺癌,擅调气机,兼顾心肾;对治疗乳腺癌术后淋巴水肿、化放疗所致毒性反应、内分泌治疗相关性类更年期综合征及乳腺癌远处转移均有丰富造诣;用药方面常用补气健脾、滋阴养血之法配伍少量攻毒药以扶正祛邪.所举案例,亦获得良效.[结论]霍介格教授擅于运用中医药治疗乳腺癌,临床疗效颇佳,其经验值得借鉴与推广.
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高月平教授治疗肾虚血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的经验
[目的]总结高月平教授治疗盆腔炎性疾病后遗症的部分临床经验,为中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症提供新的思路.[方法]通过聆听高师在临床上对盆腔炎性疾病后遗症的病因病机、临床表现、治法方药等方面的讲解,仔细查阅研读相关文献,收集整理典型医案,对其治疗盆腔炎性疾病后遗症的经验予以总结并举案例佐证.[结果]结合多年临床经验,高月平教授提出盆腔炎性疾病后遗症的主要病机为肾虚血瘀,其中尤以肾阳虚者居多,其自拟温阳化瘀汤,益气温阳、化瘀止痛,并嘱患者平素重视对本病的防御与调护,标本兼顾,攻补兼施,疗效显著.[结论]高师运用传统中医药辨证施治盆腔炎性疾病后遗症,临床疗效显著,有极高的临床应用推广价值.
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《伤寒论》桂枝加大黄汤方加减 治疗儿科疾病验案
[目的]探讨《伤寒论》方桂枝加大黄汤治疗儿科疾病经验.[方法]选取桂枝加大黄汤治疗太阳阳明合病、太阳太阴阳明合病、太阴阳明合病、太阴里实证引起发热、湿疹、便秘、腹痛的儿科验案4则,探讨临症应用本方的思路.[结果]灵活加减《伤寒论》桂枝加大黄汤方,可治疗太阳阳明合病、太阴阳明合病、太阴里实证所致多种儿科疾病.本篇所举验案四则分别以桂枝加大黄汤治疗小儿外感高热、湿疹、便秘、腹痛等,或以桂枝汤加大黄,或以小建中汤加大黄,在辨证基础上,或使用原方、或灵活随证加减,治疗太阳阳明合病、太阴阳明合病、太阴里实证所致小儿诸症,均分别取得较好的疗效.[结论]在六经辨证思路指导下,加减应用桂枝加大黄汤可扩大经方应用范围,提高临床疗效.
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刘喆教授针刺次髎穴临证验案发微
[目的]探讨刘喆教授针刺次髎为主穴治疗多种疾病的临床经验.[方法]通过次髎穴的三个病案举隅,讨论阐述刘喆教授以次髎为主穴治疗临床多种疾病的独到见解和临床经验,总结刘喆教授以次髎为主穴治疗不同疾病的配穴方法及针刺手法特点.[结果]刘喆教授认为次髎穴是临床中十分常用的穴位之一,善理下焦,健腰腿,针刺次髎穴可调理膀胱、补益肾气,治疗阳痿、遗尿遗精等男性生殖疾病,痛经、月经不调等妇科疾病和腰痛病、下肢痿痹等.所举的以次髎穴为主穴针刺治疗阳痿、肠粘连便秘及原发性痛经的案例也取得显著疗效.[结论]刘喆教授以次髎穴为主穴治疗多种疾病经验独到,疗效显著,给临床治疗提供了新的思路和方法,值得学习和推广应用.
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艾灸治疗2型糖尿病失眠的临床研究
[目的]观察艾灸法治疗2型糖尿病失眠的临床疗效,并比较在灸治时间不同的条件下治疗效果的差异.[方法]将90例2型糖尿病患者随机分为艾灸15min组(30例)、艾灸30min组(30例)、西药对照组(30例).艾灸15min组和艾灸30min组均选取神门、三阴交两对穴位行温和灸治疗,西药对照组口服舒乐安定.2周后评定治疗前后各组总有效率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分及失眠严重程度指数(ISI)积分.[结果]艾灸30min组与西药对照组总有效率显著高于艾灸15min组,差异具有统计学意义(P<0.05);各组治疗后的PSQI积分较治疗前均有明显下降,艾灸30min组PSQI积分显著低于艾灸15min组和西药对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);各组治疗后的ISI积分较治疗前均有明显下降,艾灸30min组ISI积分下降程度显著大于艾灸15min组,差异具有统计学意义(P<0.01).[结论]艾灸治疗可以改善2型糖尿病患者的失眠症状,显著提高睡眠质量,艾灸治疗效果与灸治时间长短之间呈正相关的关系,适当延长灸治时间,有助于提高艾灸疗效.
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太冲不同配穴针刺对原发性高血压患者血压变异性影响
[目的]观察太冲穴位配伍对原发性高血压患者血压变异性的调节作用.[方法]将175例原发性高血压患者随机分成太冲穴组、蠡沟穴组、内关穴组、非穴组、太冲加蠡沟组、太冲加内关组和太冲加非穴组.各组均采用针刺治疗,得气后平补平泻,留针30min,每周治疗3次,共12次结束疗程,分析24h动态血压平均血压标准差.[结果]太冲加内关组、太冲加蠡沟组24h、白天和夜间平均血压标准差的调节优于其余各组,差异具有统计学意义(P<0.05);各单穴组及太冲加非穴组优于非穴组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]针刺对血压变异有一定的调节作用,该调节效应具有一定的穴位配伍特异性,以太冲为主穴的同名经配穴、本经原络配穴为优.
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病治异同内涵及临床发微
[目的]探讨病治异同的渊源、内涵及其对临床的指导意义.[方法]查阅古今相关文献,探究、分析、总结古今医家对病治异同治疗原则的阐析、应用,并结合临床案例进行论述.[结果]病治异同源于《黄帝内经》而发展于《伤寒杂病论》,并经过历代医家在各自临床实践中不断的运用及校验,证实病治异同作为中医治疗学的重要治病方法,极具科学性及有效性.病治异同是针对同一疾病或不同疾病的病机变化,分析矛盾的共性或特殊性而采取不同或同一治疗原则和方法.案例1诊为崩漏,案例2诊为带下,经中医辨证出现共同病机为冲任虚损、统摄失司,给予异病同治;案例3及案例4同诊为月经后期,但案例3辨为脾虚湿滞、经血乏源,例4辨为阴血不足、血海燥涸,因此给予同病异治.4个案例,均取得良好的临床效果.[结论]病治异同是中医治病的重要特色,是中医辨证论治精神实质在临床诊治过程的具体体现,对其内涵及其临床指导意义的探究,有助于继承并发扬中医诊疗疾病特色,从而更好地服务临床.
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土茯苓总黄酮抗单侧输尿管梗阻大鼠 肾间质纤维化研究
[目的]研究土茯苓总黄酮(smilax glabra flavonoids,SGF)对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)大鼠肾功能的影响及相关机制.[方法]将60只雄性SD大鼠分出对照组10只,剩余大鼠建立肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)模型,将造模后大鼠依据体质量分为模型组、SGF低剂量组15mg/(kg·d)、SGF中剂量组30mg/(kg·d)、SGF高剂量组60mg/(kg·d)及厄贝沙坦组10mg/(kg·d),每组10只.各组大鼠均连续灌胃给予对应药物2周.全自动生化仪检测大鼠血清白蛋白(albumin,ALB)、血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)和血清肌酐(serum creati-nine,Scr)的含量,以及24h尿蛋白(urine total protein,U-TP)、尿尿素氮(urine urea nitrogen,UUN)、尿肌酐(creatinine,CREA)的含量,并计算肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr);HE染色观察肾组织病理变化;Masson染色观察SGF对肾组织纤维化的影响;免疫组化染色观察肾脏转化生长因子-β1(transformation growth factor-β1,TGF-β1)蛋白表达水平的变化.[结果](1)模型组大鼠血清BUN、Scr含量显著高于对照组(P<0.01),ALB含量显著低于对照组(P<0.01),U-TP、UUN、CREA含量也显著高于对照组(P<0.01),Ccr低于对照组(P<0.05);SGF各剂量组、厄贝沙坦组血清BUN、Scr含量均显著低于模型组(P<0.05或0.01),U-TP、UUN、CREA含量显著低于模型组(均P<0.05).(2)病理学结果显示模型组大鼠肾实质萎缩,肾小管基底膜不规则改变或完整性丧失,肾间质大量炎症细胞浸润和成纤维细胞聚集,肾间质重度纤维化,免疫组化结果显示TGF-β1蛋白表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);SGF各剂量组、厄贝沙坦组肾脏在肾实质萎缩、肾小管结构毁损、炎细胞浸润、纤维组织增生等方面较模型组均有不同程度地改善,TGF-β1蛋白表达水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).[结论]SGF能够改善UUO大鼠的肾功能,并能够减轻RIF,可能与下调TGF-β1蛋白的表达有关.
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方剑乔教授从"瘀""虚"角度辨识慢性疼痛病机
[目的]总结方剑乔教授对慢性疼痛"虚瘀交错"病机理论的辨识及其临床应用,以更好地传承老中医学术思想.[方法]通过专家深度访谈、跟师临证、医案整理,并分析传统疼痛病机理论与疼痛致病特点,充分认识方剑乔教授从"瘀""虚"角度阐释慢性疼痛病机的核心内容和主要内涵.[结果]方剑乔教授在传统疼痛病机认识基础上,结合自身丰富的临床经验,首次提出慢性疼痛"瘀虚并存"的致病特点与慢性疼痛"虚瘀交错"病机理论,并总结出了"虚瘀(滞)交错,必先化瘀(滞),结合补虚,方能止痛"的慢性疼痛治疗原则.[结论]方剑乔教授提出慢性疼痛"虚瘀交错"病机理论对于指导疼痛治疗具有重要实际意义,值得推广应用.
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U87细胞分泌外囊泡中HOTAIR刺激胶质瘤血管新生的机制研究
[目的]研究人脑胶质瘤细胞U87分泌的细胞外囊泡(extracellular vesicles,EVs)中HOX转录反义RNA(HOX transcript antisense intergenic RNA,HOTAIR)对人脑胶质瘤血管生成的作用及可能的分子机制.[方法]将U87细胞分为4组:siGFP组、si-NC组、siHOTAIR组和回复组.脂质体法转染U87细胞,收集转染后的细胞上清液,与人脑微血管内皮细胞(human brain microvascular endothelial cells,HBMVEC)共培养.荧光定量PCR检测U87细胞的转染效率.噻唑蓝(methylthiazolyldiphenyl-tetrazolium bromide,MTT)染色、克隆形成、细胞迁移及成管实验检测转染后细胞培养上清液中HOTAIR基因对HBMVEC增殖、迁移和成管能力的影响.采用RNase和Triton X-100处理U87细胞培养上清液,设空白组、RNase组、Triton X-100组、RNase和Triton X-100联合组,试剂盒提取细胞培养上清液中总RNA,荧光定量PCR检测各组上清液HOTAIR基因含量.[结果]与si-NC组比较,siHOTAIR组的HOTAIR表达明显降低(P<0.05);回复组与siHOTAIR组相比,HOTAIR表达明显升高(P<0.01).与siHOTAIR组U87细胞培养上清液共培养,HBMVEC增殖、形成克隆数量、迁移能力以及成管能力均明显降低(P<0.01).与空白组相比,RNase组、Triton X-100组U87细胞上清液中HOTAIR基因表达量无明显差异(P>0.05),而RNase和Triton X-100联合组的HOTAIR基因表达量显著降低(P<0.01).[结论]沉默HOTAIR基因可以抑制U87细胞促血管生成活性,U87细胞可能通过分泌到EVs中的HOTAIR分子参与胶质瘤血管生成调控.
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郭勇教授运用健脾法在肿瘤"四阶段"中的应用
[目的]总结郭勇教授在肿瘤"四阶段"中应用健脾法的临床经验.[方法]通过跟师学习、整理医案、总结临床经验等方式,总结分析郭勇教授运用中医健脾之法治疗肿瘤的思路及方法,并例举临床医案以验证.[结果]郭勇教授认为,肿瘤的发生与正气不足、脾气虚弱有很大关系,且在肿瘤的不同阶段中无不体现出脾虚的症状,因此健脾法在预防肿瘤的发生、发展及治疗等方面发挥重要作用.在临床上以健脾法为基本大法,根据辨病与辨证相结合,化裁出多种健脾之法,灵活应用,在提高患者临床疗效上起很大作用.[结论]郭勇教授根据肿瘤患者不同阶段灵活运用健脾法,有独到的见解,值得临床推广应用.
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浅谈人迎、气口脉法
[目的]探究人迎气口脉的定位和此脉法的临床指导作用.[方法]通过研读《黄帝内经》里记载的人迎气口脉的相关内容,并查阅相关资料,结合笔者临床体会,分析人迎气口脉的定位及具体的临床指导作用.[结果]《黄帝内经》里大量记载人迎气口脉,但自古以来大部分学者认为此脉法的人迎位于颈旁,气口位于肺经寸口脉或者趺阳脉,导致人迎气口脉法在临床工作中难以很好的应用.笔者根据自己查阅文献及临床体会,认为此脉法的人迎位于左手关前一分,气口位于右手关前一分,并提出判断大小的方法,以便高效判断疾病的病性和病位,指导临床治疗.[结论]人迎气口脉法为《黄帝内经》主要脉法之一,内容相当丰富,对现代中医临床,尤其是针刺方面,有着不可忽视的作用.
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基于"治未病"思想从中医体质论经间期出血防治
[目的]运用"治未病"思想探讨中医体质在经间期出血防治中的应用.[方法]通过归纳法总结经间期出血患者的常见体质偏颇类型,使用演绎法分别阐述未病先防、既病防变、愈后防护中纠正各型体质偏颇的具体方法.[结果]经间期出血患者常见体质为阴虚质、气虚质、湿热质、瘀血质,在"治未病"思想的指导下,可以通过药物、饮食、情志、锻炼等方法滋补肾阴、补气健脾、清热利湿、活血化瘀调整体质偏颇.[结论]运用"治未病"思想纠正经间期出血患者体质偏颇,可以达到未病先防、既病防变、愈后防复效果.
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基于语料库的医学英语写作可视化教学实践
[目的]探讨基于语料库的医学英语写作的思维可视化教学模式及其效果.[方法]对照班实验,通过写作测试、问卷、访谈等多种方法收集数据并对数据进行t检验分析.[结果]实验班学生在可视化教学实验之后写作水平有了明显提高,呈现显著差异(P<0.05);实验班学生的写作水平整体高于对照班,呈现显著差异(P<0.05).[结论]基于语料库的思维可视化教学模式能有效提高医学生在学术论文英语写作中的语篇建构能力、语言组织能力和逻辑思维能力.
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毫火针治疗痛症的临床研究进展及其 在癌性疼痛方面应用的可能性
[目的]探讨毫火针用于治疗癌痛的可能性,为癌症患者缓解癌痛提供一种安全有效的新方法.[方法]通过搜索CNKI、万方等数据库,总结出近5年中应用毫火针治疗痛症的主要临床研究成果,从中西医的角度探讨应用毫火针治疗癌痛是否具有可能性.[结果]毫火针治疗痛症疗效显著,在治疗癌痛方面亦有充分的理论依据,但目前对毫火针在治疗癌性疼痛方面的临床研究较少,其疗效缺乏充分的临床数据支持.[结论]毫火针疗法治疗癌痛具有可行性,其临床应用前景广阔,实用性高,各医疗机构应加大对毫火针治疗癌性疼痛的研究力度,以利于临床的推广和应用.
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雷丰生平事迹考
[目的]从社会学的角度考察医家雷丰的生平行事、家庭和交际圈子.[方法]以历史学的史料考证、分析、归纳的方法,广泛搜集辨析雷丰生平事迹的相关史料,再从社会史的社会阶层分析的角度进行考察,理解其行为的意义和身份.[结果]雷丰生于清道光十九年(1839),卒于光绪十四年(1888),得年50虚岁.父亲雷焕然(?-约1862)本是福建浦城县平民,来到繁华的衢州,先业儒,后从程芝田习医.女儿龚玉云(约1870-1899)有优良家学,擅于作诗;儿子雷大震(?-1899)在杭州湖墅行医.徒弟有程曦与江诚,各有医学撰述.雷大震与程曦、江诚合纂《医家四要》.[结论]浙江衢州雷氏一系,父子师徒相承,热心行医,并各有医著,渊源上属于新安医学.虽自称布衣,但实际是具有诗书画乃至丝竹趣味的高雅文人,在中国医学史上是非常特殊的角色.
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范文虎活用化湿治疗湿温病经验
[目的]分析总结浙江近代名医范文虎治疗湿温病的经验,以期对临床治疗湿温病提供借鉴.[方法]通过查阅相关范文虎先生的医事资料,筛选出范氏治疗湿温病的医案,进一步分析其治法遣方的特色,从而总结其治疗湿温病的临证经验.[结果]范氏治疗湿温病善用化湿法,其中湿郁于上用清震汤升清渗湿,伏湿类疟用藿朴四逆散理气祛湿,湿热内陷用藿朴五苓散通阳化湿.[结论]范氏治疗湿温病,治法灵活,善用化湿,使湿去热孤,疗效确切,有其自身特色,值得借鉴.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
