浙江中医药大学学报杂志
Journal of Zhejiang Chinese Medical University 절강중의약대학학보
- 主管单位: 浙江中医药大学
- 主办单位: 浙江中医药大学
- 影响因子: 1.04
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5509
- 国内刊号: 33-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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104例脂肪肝患者胰岛素敏感性测定及临床意义
目的:探讨胰岛素抵抗在脂肪性肝炎发病中的作用.方法:对脂肪肝患者(包括酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝和肝炎相关性脂肪肝),分别测定其空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,比较健康对照组与不同类型的脂肪肝之间的胰岛素敏感性.结果:酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝患者与健康对照组比较均存在明显的胰岛素抵抗,而肝炎相关性脂肪肝与健康对照比较则不明显.结论:胰岛素抵抗在酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝患者发生、发展有相关性.
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踝关节骨折后期的综合治疗
1997年以来,我们采用手法、功能训练和中药熏洗治疗后期踝关节骨折83例,取得良好效果,现报告如下.
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踩跷法结合胸部骨盆牵引治疗腰椎管狭窄
目的:观察踩跷法结合胸部骨盆牵引对腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:对120例腰椎管狭窄症患者进行踩跷法结合胸部骨盆牵引与常规推拿手法治疗,比较其总有效率和有效病例病程.结果:两方法比较有显著差异(P<005).结论:踩跷法结合胸部骨盆牵引治疗腰椎管狭窄症疗效好、疗程短,且操作方便实用,值得临床推广使用.
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持续发热的中医辨证治验
持续发热是临床常见证候,可见于多种疾病.根据多年来临床治疗所得,将持续发热病人分别归纳为脾虚生湿,湿阻气机;表邪不解,入里化热;湿热不解,热入营血;肝肾阴亏,阴虚阳亢等4型,分别以清热化浊、表里双解、凉血解表、滋阴降火治治疗法.
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急性胰腺炎的超声检查及血尿淀粉酶分析
为进一步探讨超声对急性胰腺炎的诊断价值,本文将我院近2年来收住的急性胰腺炎患者50例进行超声检查与实验室血、尿淀粉酶检查结果进行分析,报告如下.
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高血压病的影响因素与中医证型的相关性研究
目的:高血压病的影响因素与中医证型之关系.方法:采取系统抽样调查法对温州市鹿城区中老年高血压病人群为调查对象.结果:高血压病的影响是多方面的,涉及生理、心理、遗传、饮食、环境、生活方式、文化背景及对高血压病知识的知晓程度等.提示:科学合理的饮食,良好的生活习惯,及医学知识可减少高血压病的发生.
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加味解毒汤治疗顽固性药疹47例
笔者于1996年1月至2001年6月,应用自拟方加味解毒汤治疗顽固性药物性皮疹47例,疗效满意,小结如下.
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中西医结合治疗紫癜性肾炎42例
我院近年来以中西医结合方法治疗经肾穿刺诊断的紫殿性肾炎42例,获得比较满意的疗效,现就结果报告如下.
关键词: 紫癜性肾炎 辨论证治中西医结合治疗 -
中西医结合药物流产疗效观察
近年来,国内应用息隐配合米索前列醇抗早孕,取得了较好的效果.这是一种安全简便、可靠、有效的非手术方法.该法避免了受孕者手术流产的痛苦,有效地防止了手术并发症及后遗症.但药物流产往往导致流产后期阴道出血、经B超检查有少数蜕膜残留,临床观察到胎囊排出后阴道流血时间较长,直接影响受孕者健康.经临床分析,B超检查观察到有一部分是子宫复旧不良,有小部分是蜕膜残留.为了克服上述弊病,笔者采用中西医结合药物流产,取得了满意的疗效,现报告如下.
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辨证治疗膝关节滑膜炎65例
膝关节性滑膜炎是骨伤科常见疾病,临床表现为反复出现膝部肿胀疼痛,行走后症状加重.
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慢性阻塞性肺气肿治疗体会
肺气肿是指终末细支气管的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.笔者运用中医药进行治疗,老年性肺气肿,获得一定疗效,特报告如下.
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双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折
肱骨髁间骨折是肘部的一种严重损伤.近年来对于青壮年有移位的髁间骨折,多采用切开复位内固定.自1998年~2001年,笔者采用肱骨下端背侧双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折24例,报告如下.
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IgA肾病蛋白尿/血浆蛋白水平在辨证中的意义
探讨IgA肾病出现大量蛋白尿并伴有或不伴有低蛋白血症时的中医辨证分型差异.将46例出现大量蛋白尿的IgA肾病分为A组(有低蛋白血症)及B组(无低蛋白血症)进行观察.结果显示,A组蛋白尿量大,浮肿多见,肾小管扩张较少,辨证以脾肾气虚较多;B组蛋白尿相对少,浮肿少见而肾小管扩张较多,辨证以肝肾阴虚常见.提示尿蛋白量、浮肿程度、肾小管扩张情况均有助于辨证分型的确立,尤其对临床症状隐匿者.
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黄芪丹参煎剂治疗原发性肾病综合征的临床研究
目的:观察黄芪丹参煎剂治疗原发性肾病综合征的疗效.方法:将黄芪丹参煎剂配合西医治疗组(治疗组)30例和单纯西医治疗组(对照组)28例对照观察.结果:治疗组缓解率和总有效率为6000%和9000%,显著高于对照组5357%和7500%(P<005);而治疗组复发率仅为1667%,显著低于对照组3333%(P<005),合并高血压病例治疗组与对照组治疗后对比P>005,无显著性差异.结论:在西药治疗的基础上,配合黄芪丹参煎剂治疗原发性肾病综合征能增强疗效并能减少复发.
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抗痨药引起的胃肠道反应治验
笔者运用中药健脾和胃降逆法治疗抗痨药引起的胃肠道反应,取得满意疗效,现报告如下.
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蒲参益智胶囊治疗脑卒中后遗症的临床及机理研究
目的:探讨中药蒲参益智胶囊对脑卒中后遗症的作用及机理.方法:临床采用随机对照的方法,观察蒲参益智胶囊对脑卒中后遗症肢体活动功能、语言功能及思维记忆功能等的影响.实验研究采用灌胃法,观察不同剂量对小鼠血清LPO、SOD含量、小鼠脑组织SOD和MDA含量、胸腺和脾脏指数、耐缺氧时间、脑缺氧神经症状、脑缺氧梗死灶及免疫功能等的影响.结果:临床观察组患者的各项功能有明显改善,与对照组比较差异显著(P<005).实验结果表明,不同剂量灌胃组小鼠的各项观察指标均有显著改善(P<005).结论:蒲参益智胶囊可明显改善脑卒中患者肢体活动、语言功能和记忆力等,其机理在于改善脑缺血、促进新生毛细血管增生、提高耐缺氧能力和增强免疫能力等.
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冠心苏合胶囊治疗脑梗塞后嗜睡21例
目的:探讨冠心苏合胶囊治疗脑梗塞后嗜睡的治疗.方法:停用醒脑静;抗血小板集聚药及改善脑组织代谢药继维续使用,同时口服冠心苏合胶囊.结果:治愈率为6667%,显效率为1429%,有效率为952%,总有效率为9048%,明显优于其它疗法.结论:冠心苏合胶囊不仅具有扩冠作用,而且具有较好的选择性脑血管扩张作用和促进清醒作用.
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"托"法治疗放射性肠炎
放射性肠炎是恶性肿瘤放疗后常见的并发症之一.本病与慢性溃疡性结肠炎的临床表现有相似之处,均属于中医"泄泻"范畴.慢性溃疡性结肠炎多由于饮食不节、起居不当引起脾气亏虚,水湿不化,同时,外邪侵犯,湿热内蕴,血瘀肠络,腐肉败血,终致实邪壅滞,故其病机总属本虚标实证.放射性肠炎不但存在上述脾气亏虚、湿热内蕴的病机变化,而且由于放射线灼伤肠络,加之放射性肠炎所致泄泻来势凶猛,短时间水液丢失甚多,终导致胃阴、肠液的耗伤,故比慢性溃疡性结肠炎更为复杂凶险,证候多属于气阴两虚,湿毒内聚."内虚"是肿瘤产生的基础,对于已虚之体进行放射治疗,必然"雪上加霜"--正气愈虚,故临床可见大便次数增多,便质稀溏,甚至完谷不化.但是临床又有赤白粘冻等湿毒内蕴,腐肉败血的邪实的表现,先扶正,还是先祛邪?
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平晕宁治疗老年性眩晕的临床疗效观察
目的:为了观察平晕宁对气虚痰瘀型老年性眩晕的临床疗效.方法:气虚痰瘀型的老年眩晕患者60例,随机分为治疗组与对照组.治疗组服用平晕宁,对照组服用蚓激酶,疗程均为1个月.结果:(1)治疗组总有效率7667%,对照组5333%.同时治疗组改善气虚痰瘀型的证侯积分优于对照组,而且有降低甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的作用.(2)机理可能与降脂、降血粘度、改善红细胞变形与降低其聚集能力,以提高椎基底动脉血流速度有关.结论:平晕宁更适合于该型老年性眩晕的治疗.
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大血藤叶片黄酮类化合物的HPLC分析
以芦丁水解产物为标样,通过HPLC法对大血藤叶片的黄酮类化合物进行含量测定,结果表明:大血藤叶片主要含有8种不同的黄酮,总黄酮含量为8225mg/g干重;利用HPLC进行大血藤叶片黄酮含量的测定的变异系数为307%,平均回收率为978±299%,具有一定的可行性.
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口尝法在中药性状鉴别中的应用
1口尝法鉴别中药的历史起源及发展用口尝法鉴别中药的记载可追溯到远古.<淮南子@修务训>中即有"神......尝百草之滋味,水泉之甘苦,......一日遇七十毒".可见人类对中药药性的认识是从尝味开始的.我国现存早的药学专著<神农本草经>共收载中药365种.其中,木香、甘草、酸枣、苦瓜、细辛等中药的鉴别均与辩味有关.
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桔梗中发现淀粉粒
桔梗为桔梗科植物桔梗Platycodngrandiflorum(Jacq.)A.DC的干燥根.以往<中国药典>和文献均未报道桔梗含有淀粉粒.有的甚至明确指出,桔梗不含淀粉粒[1],并以此作为桔梗与党参在显微上的主要区别.我们在实验过程中,发现桔梗含有较多的淀粉粒,此为首次发现,特报道如下:
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不同产地当归对凝血功能影响的对比实验研究
中药材的质量受多种因素的影响,其中药材的产地对其质量影响更大,本研究旨在对不同产地的当归进行药效学对比试验研究,以探讨当归的药材因产地差异对药效产生的影响.现将结果报告如下.
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寒热性中药对 SD大鼠的实验研究
目的:探讨寒、热性中药对SD大鼠的影响.方法:采用SD大鼠,随机分为对照组、寒药组、热药组三组,分别用生理盐水、知母石膏汤、附子干姜汤灌胃3周后,从行为、生理、生化、免疫等多角度评价寒、热性中药的作用.结果:1寒药组、热药组在症状、行为上分别表现出类寒证和类热证的改变.2下列指标改变达到统计学差异:(1)体重、肛温、二便;(2)肝脏重量、肝脏重量/体重;(3)红细胞免疫:RBC-C3bRR、RBC-ICR.3下列指标的差异未达到统计学意义,但有一定的作用趋势,(1)行为测试:空地测试、巷道取食;(2)肾脏、脾脏、胸腺重量及其与体重比值;(3)红细胞Na+-K+-ATPase;(4)甲状腺素T3、T4;(5)肿瘤坏死因子(TNF).结论:大鼠持续饲喂寒、热性中药可对大鼠的生长发育产生影响,在生理上出现代谢、消化功能的改变,在行为上分别出现寒证或热证的特征;并可影响机体红细胞免疫功能;寒、热性中药对内分泌,生化酶等也呈现出一定的影响.
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云母粉对脾虚泄泻大鼠淀粉酶、木糖的影响
目的:在实验动物模型中观察中药云母粉对肠道消化吸收功能的影响.方法:建立经典大黄致大鼠脾虚泄泻模型,设立正常组、模型组、大剂量云母粉组、小剂量云母粉组和思密达组,分别用比色法测定尿淀粉酶活性和D-木糖排泄量.结果:大剂量云母粉组尿淀粉酶活性和D-木糖排泄量和模型组比较有非常显著差异.结论:云母粉能明显改善大黄致脾虚泄泻大鼠的尿淀粉酶活性和肠吸收功能,可用于脾虚泄泻的治疗.
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滴通鼻炎水对实验动物的抗炎作用
目的:研究滴通鼻炎水对二甲苯引起的小鼠和角叉菜胶引起的大鼠的炎症的抗炎作用.方法:采用小鼠耳片法、大鼠足跖肿胀法、大鼠肉芽组织增生试验,观察滴通鼻炎水的抗炎作用.结果:滴通鼻炎水可降低二甲苯引起的小鼠和角叉菜胶引起的大鼠的炎症,与对照组相比均有显著性差异(P<005).结论:滴通鼻炎水具有抗炎作用.
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中药诱导实体肿瘤细胞分化研究近况
有关中药诱导肿瘤细胞分化的研究至少已发现几十种中药提取物和少数中药复方对实体瘤细胞有诱导分化作用.
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中医药治疗心律失常的临床及实验研究进展
目前临床大多运用化学合成药物治疗心律失常,疗效虽显,但毒副作用大,且临床会受到种种兼症的限制.近年来中医药在这一领域取得了一定的进展,显示出良好的开发前景.
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慢性萎缩性胃炎与细胞凋亡和基因调控
提出胃癌的发生、发展是个多阶段、多基因累积的结果,在这一系列过程中存在着细胞凋亡异常和基因的改变.研究慢性萎缩性胃炎的细胞凋亡及相关基因对阐述中药作用机理、开发确切疗效新药具有指导意义.
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重视中医辨证现代化的研究
辨证是中医的精髓,对证的标准化、规范化、客观化和定量化进行研究,建立宏观与微观、传统思想与现代方法相结合的辨证新体系,是与时俱进,继承和发扬中医的重要措施和途径.
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《伤寒论》辨证动态观的研究
<伤寒论>是一部阐述中医辨证论治的专著,它系统地论述了病邪侵入人体后,正邪斗争的一个动态发展过程.其虽分为六个不同层次,但不应绝对分开,应从整体上把握和分析它.
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"左肝右肺"学说刍议
"左肝右肺"早源于<内经>.<素问@刺禁论>曰:"藏有要害,不可不察,肝生于左,肺藏于右,心布于表,肾治于里......".后人将其简称为"左肝右肺".仔细研读<内经>原文,并查历代医家对"左肝右肺"的阐述,觉得寓意深奥.
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《伤寒论》不典型阳明病的辨证论治
对<伤寒论>阳明病篇的221~223条文从文理、医理和编次上进行重新的理解,指出有阳明病外证而内无燥屎结聚的所谓不典型阳明病,在临床上应从上、中、下三焦辨证论治,其主治方剂分别为栀子豉汤、白虎(加人参)汤、猪苓汤,这样理解比之现行的将此条作为阳明误下后的救逆似更有临床意义,而后世的温病三焦辨证与此暗合可能受此启发.
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膜原的实质及其与三焦的关系探讨
鉴于膜原理论在临床的广泛应用及其显示出的良好疗效,而膜原的实质及其与三焦的关系至今未能形成统一的认识,阻碍了其理论和实践的更好发挥.笔者认为膜原是有形有质的实体,是满布于人体全身上下内外的一种膜状组织;膜原为阳明之半表半里;膜原内多气多血,是人体一道生理屏障,易受邪侵;三焦有名而无形,是一虚体.
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论蓄血证及动物模型的制作
论述了蓄血证的概念及临床表现,并根据其临床特点,用大肠杆菌内毒素复制"蓄血证"动物模型.通过血液流变学和凝血指标的对照观察,表明造模后全血粘度、血浆粘度、红细胞压积比正常组明显增高(P<001);凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)比正常组明显缩短,纤维蛋白原含量比正常组明显增高(P<001),符合"蓄血证"血液呈高凝状态的病理特征.
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中医基础理论的发展首先应解决语言问题
中医学要顺利发展,中医语言必须要修订,这是必要的基础性工作,是中医学发展的前提.
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老年便秘的辨证施护
老年便秘主要与老年人脏腑功能的失调有关,其发病多与饮食不节、思虑过度、久病而气血亏虚等,使其大肠传导失常而致.临床可分为实秘、虚秘两类.
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护理程序在糖尿病教育中的应用
护理程序是一种科学的发现问题的工作方法,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程.在临床护理中,通过一系列有目的、有计划的行动,于护理对象的生活、心理、社会文化、发展和精神多个方面进行整体护理,使其达到佳状态[1].糖尿病(DM)知识教育尤为重要.我们运用护理程序对患者进行DM知识教育,有效地解决了病人对DM知识的缺乏问题,小结如下.
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胎动不安的护理体会
我院于1998年设立保胎专科病房,采用综合治疗方法,迄今为止共收治先兆流产病人556例,效果满意,现将有关护理报告如下.
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COPD综合护理的探讨
慢性阻塞性肺病(COPD)是由于慢性支气管炎和肺气肿导致气流阻塞为特征的疾病状态,包括慢性阻塞性支气管肺炎、阻塞性肺气肿、合并肺气肿的部分哮喘.本病病程长,且易反复发作,目前尚无理想的治疗方法,而合理的、正确的护理将对其疗效起到非常重要的作用.我们近3年来采用综合护理方法治疗76例COPD患者,取得了满意疗效,现将护理体会介绍如下.
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王孟英的医学成就
介绍了王孟英生平及其著述情况.从医德、学医、对温热病的贡献和食疗几方面论述了其学术成就.
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针灸治疗中风偏瘫的疗效评价与针灸医学的发展
针灸疗法对脑卒中运动功能障碍有显著的疗效,但是缺乏统一的、与其他学科相比较的中风偏瘫疗效评定标准.以现代中风偏瘫恢复理论为基础,以残损-残疾-残障为模式的现代康复医学整体评价体系应作为针灸临床中风偏瘫疗效评定标准,并已影响针灸的临床实验.
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论穴位注射疗法的革新
针对目前穴位注射疗法注射针具及注射用药存在的某些不足,提出了穴注疗法应选用专用针具,所用药物的浓度应与普通肌肉注射用药不同;穴注疗法应在充分激发经气的基础上,更好地发挥穴注药物循经性效应;经穴系统给药是药物应用的一个新途径.
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周围性面瘫针灸治疗时机之我见
通过58例周围性面瘫,随机分为急性期即采用针刺组与急性期末采用针刺组,进行疗效分析,发现急性期采用针刺治疗对恢复期有明显帮助,不仅提高痊愈率,而且明显缩短治疗时间.
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钩针疗法治疗网球肘
肱骨外上髁炎,是临床常见的一种慢性病,俗称"网球肘",因反复发作,缠绵难愈,至今尚无理想的治疗方法,笔者于2000~2001年间采用钩针疗法治疗网球肘47例疗效满意,介绍如下.
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传承岐黄文明 发掘 " 东方瑰宝 "--《 浙江近代针灸学术经验集成 》 评介
对<浙江近代针灸学术经验集成>一书作了系统的评论与介绍,认为该书史料翔实,内容丰富,集针灸之大成,既有继承,又有创新,并注重特色,对临床、科研、教学均有重要的参考价值.
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针刺、推拿结合功能训练治疗小儿脑瘫的康复疗效
目的:探讨治疗小儿脑瘫的有效方法.方法:对56例脑瘫患儿采用针刺疗法、推拿疗法结合Bobath疗法和引导式教育等方法进行治疗.结果:显效9例(1607%),有效40例(7143%),无效7例(125%),总有效率为875%.结论:针刺、推拿结合功能训练是治疗小儿脑瘫的有效方法.
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试探21世纪西方医学发展趋势
从还原论与分析法的片面性、西医发病学说的逻辑基础--线性因果论、临床上的对抗疗法等方面阐述了西方医学的局限性,认为现代西方科学哲学家已开始走整体论与综合法的道路."循证医学"的提出改变了西医学的发展模式,这也是当今中医学的发展模式.并就中医学的特色与不足,论述了中医学与自然科学发展之关系.认为中医学应该认识到自己的不足,将中医学固有的特色加以深化,运用现代科学技术进行论述以获得对问题的充分、具体的论证.指出人类医学在21世纪发展的总趋势是西方医学将在高层次上向整体论、综合法的回归.
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加强成教学生的信息素质教育
论述了高校成人教育开展信息素质教育的重要性和必要性,扼要介绍了浙江中医学院成教学院多年来重视和加强成教学生信息素质教育主要课程--<文献检索>课教学管理的过程与措施.
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《中医基础理论》教学改革探讨
着重探讨了<中基>教学改革的基本思路,包括明确教学对象特点,注重<中基>在中医课程体系中的地位;以教学质量为中心,大力实施教学方法和教学手段的改革;坚持继承与发扬并重,激发和培养学生的科研及创新意识,增强动手操作能力;积累经验,以人为本,积极编写"理论价值高、科学实用性强"的<中基>教材等.并阐述了一些教改措施.
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《 中医基础理论 》 若干理论问题的商榷 (Ⅱ)
阴阳的"普遍性"不能成为确立五脏阴阳气血理论完整性的依据,五脏阴阳气血理论完整性的缺如实前贤的自觉选择,理论上确立五脏阴阳气血的完整性,其是否可行终当视临床而定.规划教材<中医基础理论>以唾为口津中之清稀部分的观点缺乏依据."脾主运化"的对象--"水谷"与"运化水谷"之"水谷"并不同义,是包含与被包含的关系;"运化水谷"概念相对于"运化水液"而言,故虽亦有个"水"字,却不包括液态饮食物,而是专指固态饮食物;脾"运化水液"用"水液"指称"液态饮食物"则是一个沿习已久的错误.
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对温病教学内容改革的思考
近年国务院学位委员会将<伤寒论>、<金匮要略>、<温病学>三门课程归属于中医临床基础学.为了适应新学科的要求,充分体现温病学从基础到临床的桥梁作用,使该学科更好地为临床诊治服务,原有的温病教学内容宜做相应改革.以下就温病教学内容改革略议一二.
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中医文献检索课在学生创新思维培养中的作用
我国<高等教育法>明确规定:"高等教育的任务是培养具有创新精神和实践能力的高级专门人才."这表明为了适应知识经济时代的需要,创新精神的培养和实践能力的提高,将成为高等教育改革的两大主题及评价高等教育质量的两大指标.本文仅就中医文献检索课与学生创新精神的培养、创新潜能的开发问题,作如下探讨.
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关于考试纪律的问卷调查与思考
针对考试作弊现象屡见不鲜、屡禁不止的状况,我们设计了关于考试纪律的调查问卷,对本校529位学生进行了抽样调查,就10个主要调查指标的调查结果进行了分析,结合考试纪律现状提出了5方面的措施.
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奔豚气病脉证治第八
1奔豚汤原文治奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热者.
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2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |