中国城乡企业卫生杂志
Chinese Journal of Urban and Rural Enterprise Hygiene 중국성기업위생
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 天津市职业病防治院
- 影响因子： 0.23
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-5052
- 国内刊号： 12-1170/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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早期上皮性卵巢癌手术保育功能的安全性探讨
目的 探讨早期上皮性卵巢癌手术保留生育功能的安全性.方法 对濮阳市安阳地区医院2008年6月-2012年6月收治的早期上皮性卵巢癌患者24例病例资料进行回顾性分析.结果 以国际妇产科联盟标准作为依据,24例患者中Ⅰa期6例,Ⅰb期11例,Ⅰc期7例.以保留生育功能为目的的手术进行单侧附件切除3例,7例进行分期手术.术后复发3例.术后成功妊娠2例,生育2名健康婴儿.结论 早期上皮性卵巢癌手术中以保留生育功能为目的的手术存在一定的可行性,安全性也能够得到一定的保证,但是应加强术后随访和指导,提高安全性.
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妇科腹腔镜手术的临床效果及并发症防治
目的 探讨妇科腹腔镜手术的临床疗效及并发症的防治.方法 对201 1年1月-2012年1月单县东大医院195例妇科腹腔镜手术的临床资料及并发症的发生进行回顾性分析.结果 本组195例患者全部在腹腔镜下顺利完成手术,无1例中转开腹,手术成功率100.0％,其中16例患者发生并发症,发生率为8.2％.结论 妇科腹腔镜手术疗效明显,因其具有创伤小、出血少及术后恢复快等优点,在妇科可普及应用;但要加强术者的技术培训,严格掌握手术适应症,以减少并发症的发生.
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两种引流方式在胃肠外科治疗中的应用研究
目的 对比分析负压引流与虹吸引流两种胃管引流方式在胃肠外科临床治疗中的效果及应用价值,为临床应用提供参考.方法 回顾分析洛阳市第五人民医院220例住院患者胃管引流方式,其中108例患者采用负压引流方式,设为负压引流组;其余1 12例患者采用虹吸引流方式,设为虹吸引流组.回顾两组患者病历资料,对比两组临床效果,包括两组患者胃管总引流量、持续引流时间、引流管堵塞发生率、并发症发生率及住院天数与治疗费用等,进行统计学分析.结果 资料分析后显示,虹吸引流组在引流管堵塞发生率、并发症发生率以及治疗费用方面明显低于负压引流组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组其他临床资料间不具有显著性差异无统计学意义(P＞0.05).结论 临床治疗中两种胃管引流方式治疗效果大致相同,但虹吸引流方式较负压引流方式的引流管堵塞率及并发症发生率相对较低,住院费用也相对较少,采用虹吸引流方式具有相对较高的临床应用价值.
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脑卒中患者并发坠积性肺炎的预防及护理体会
目的 探讨脑卒中患者并发坠积性肺炎的预防及可行性护理措施.方法 对124例脑卒中并发坠积性肺炎患者的病例进行回顾性总结,确定护理问题,制订护理方案,给予针对性护理.结果 124例患者中,症状有不同程度好转的113例,症状无改善5例,死亡6例.结论 通过正确的护理评估,制订切实可行的护理措施,并进行有针对性的精心护理,加强口腔护理和饮食护理,有效地预防并减轻了脑卒中患者并发坠积性肺炎,提高了患者满意度.
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硬膜外下药物无痛分娩的护理观察
目的 研究硬膜外下无痛分娩对产妇分娩疼痛的影响及护理.方法 随机抽取和平区妇产科医院顺产产妇分为观察组和对照组,其中观察组进行硬膜外下药物无痛分娩,对照组为一般分娩.结果 硬膜外下给药无痛分娩降低了产妇的分娩疼痛,增进了产程.结论 对母婴影响小,镇痛效果显著,能明显缩短产程,增加顺产率[1].
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小儿毛细支气管炎的护理体会
目的 毛细支气管炎是一种急性下呼吸道感染性疾病,严重时可导致患儿呼吸困难,威胁患儿生命,毛细支气管炎患儿的护理已经在儿科护理工作中显得尤为重要.本文总结82例毛细支气管炎患儿的护理体会.方法 本组患儿82例,其中男性53例,女性29例,年龄3个月～1.8岁,平均年龄(1.1±0.7)岁.本组患儿入院确诊均为毛细支气管炎,对患儿采取有效的治疗护理措施,密切观察病情变化,适当的心理护理,保持呼吸道通畅,采取合理吸氧及雾化吸入等措施促进排痰.结果 本组患儿均好转出院,未出现严重并发症及死亡病例.结论 通过采取积极有效的护理措施,可有效缓解患儿不适症状,增强临床治疗效果,促进患儿康复.
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行气管切开术后患者留置胃管的方法与护理体会
目的 探讨提高气管切开术后患者留置胃管一次成功率的方法.方法 选择河西区中医医院内科行气管切开患者80例,随机分为普通组与改良组,观察两组留置胃管方法的一次成功率,以及置入胃管后出现的不良反应率.结果 普通组一次性留置胃管的成功率为40.0％,改良组一次性留置胃管的成功率为95.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).普通组不良反应的发生率为65.0％,改良组不良反应的发生率为12.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 改良后的方法成功率明显高于普通的留置胃管法,且不良反应及后期并发症也比普通方法及其他改良方法有所减少.
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1例胸腔巨大肿瘤切除患者的术后护理
目的 总结胸腔巨大肿瘤切除术后的护理经验.方法 对2013年12月1例行胸腔巨大肿瘤切除术患者的观察和护理措施,进行评价分析.包括术前评估患者的情况,给予相应的护理措施,加强巨大肿瘤患者的心理护理,提高患者治疗的依从性;术后加强对充血性心力衰竭、复张性肺水肿、胸腔出血等并发症的观察、预防和护理,关于术后疼痛的护理,胸腔引流管的观察和护理及术后呼吸功能训练及全身系统功能恢复训练.结果 围绕巨大肿瘤切除而采取的针对性措施,在患者治疗、痊愈过程中有重要作用.结论 胸腔巨大肿瘤切除术后,严密观察和及时、有效预防及护理,控制并发症发生,是成功治愈胸腔巨大肿瘤的重要环节.
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康复护理对冠心病患者睡眠质量的影响
目的 探讨康复护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者睡眠质量的影响.方法 本组患者1 12例,入院诊断均为冠心病,符合国际心脏病学会和世界卫生组织制定的冠心病诊断标准.入院后将本组患者随机分为对照组和观察组,每组各56例.对照组患者康复期进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行特定的康复护理.患者入院时和出院时分别用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者的睡眠质量.结果 两组患者学历、年龄、认识程度对比差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者入院时PSQI对比,差异无统计学意义(P＞0.05),出院时PSQI对比,观察组明显优于对照组,P＜0.05为差异有统计学意义.结论 通过康复护理,可以有效提高冠状动脉粥样硬化性心脏病患者睡眠质量的提高,提高患者的舒适感,提高患者心脏供能恢复,促进患者康复.
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脑出血患者ICU谵妄发生的原因及护理对策
目的 探讨神经外科ICU脑出血患者并发谵妄的危险因素及护理对策.方法 总结阐述针对性护理对策对2012年3月-2014年6月入住天津市环湖医院神经外科ICU的236例脑出血患者并发谵妄的影响.结果 进入本研究的236例脑出血患者,其中73例发生ICU谵妄,发生率为30.9％与文献报道发生率比,处于较低水平.结论 神经外科脑出血患者ICU谵妄发生率高,影响因素主要为年龄、是否有肢体活动障碍、头痛情况、睡眠情况、ICU住院时间.采取针对性强的护理对策,并加强与患者的交流及心理疏导,有助于预防和减少脑出血患者ICU谵妄的发生或促进转归.
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哮喘患儿循证护理治疗依从性效果分析
目的 探讨循证护理对哮喘患儿治疗效果的影响.方法 选取行吸入治疗的哮喘患儿120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组患儿实施常规护理,观察组患儿实施循证护理.比较两组患儿吸入技术掌握情况、治疗依从性及治疗效果.结果 观察组患儿吸入技术掌握正确率、治疗依从性均明显高于对照组(均P＜0.05),患儿住院时间明显少于对照组(P＜0.05),患儿治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 循证护理有助于提高哮喘患儿吸入治疗的临床疗效,明显缩短患儿的治疗时间,有助于提高患儿的治疗依从性.
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基层医院FTS护理结肠癌患者术后恢复及满意度
目的 探讨基层医院应用快速康复外科(FTS)护理结肠癌手术患者的护理效果.方法 回顾分析2013年6月-2015年1月58例行结肠癌手术的患者资料,将其分为观察组29例和对照组29例.比较两组患者术后的肛门排气时间、进食时间、住院时间、住院费用以及术后并发症的发生情况、患者的满意度.结果 观察组患者肛门排气时间、进食时间、住院时间、住院费用以及术后并发症的发生率均低于对照组,观察组患者满意度为96.55％,对照组为82.76％,两组的满意度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在基层医院结肠癌围手术期患者中实施FTS护理,可加快患者的康复,缩短了住院时间,减少了住院费用和术后并发症的发生,减轻了护士的工作量,提高了患者的满意度.
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420nm强脉冲光治疗寻常型痤疮疗效观察
目的 观察评估420nm强脉冲光治疗寻常型痤疮的临床疗效及不良反应.方法 采用420nm强脉冲光治疗寻常型痤疮患者136例,随机分为观察组70例,对照组66例.在观察组使用420nm强脉冲激光治疗,整个疗程8次治疗,每次治疗间隔7d.对对照组外用甲硝唑凝胶治疗.分别记录治疗前及治疗后第1、2、4周和8周时粉刺、丘疹及脓疱的皮损减少率,并对结果进行统计和评估.结果 治疗后l、2、4周和8周有效率观察组分别为34.2％、55.7％、75.7％和88.5％,对照组分别为18.2％、39.4％、59.1％和59.1％.两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论 420nm强脉冲激光治疗Ⅰ～Ⅲ级寻常型痤疮,可以明显降低痤疮的炎性损害,有效消除粉刺、丘疹及脓疱等皮损,治疗疗效显著,患者满意度较高,不良反应少,是目前治疗寻常型痤疮的较好方法.
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医护一体化服务模式在职业病科的实施与体会
目的 探讨在职业病科实施医护一体化服务模式在优质护理服务中的应用效果.方法 2013年1月-2014年12月在济南医院职业病科实施一系列医护一体化优质护理服务模式改革措施,对改革前后患者满意度和科室医护人员满意度数据分析比较.结果 经过了2年的实施,通过对180份问卷调查结果患者满意度从(85.12±4.31)％提高到(94.01±3.27)％,差异有统计学意义(P＜0.01),该科室医护人员工作满意度从63.64％提高到90.91％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 从这2年实施的情况来看,在职业病科医护一体化服务模式优质护理的实施,优化了工作流程,增强了医护人员工作协同性与积极性,提高了患者住院满意度,成为从根本上改善医患关系的方法之一.
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病案信息化建设在医院管理中的意义与对策
病案中蕴含着大量的医疗信息,病案信息开发对医院管理正确决策,满足医院医疗、教学、临床、科研等多方面信息利用有重要意义.一直以来病案资料的保存和管理都是医院管理的一项重要工作.而随着社会的不断发展,病案信息开发利用已受到高度关注.本文对医院电子病案信息系统的意义进行研究,探讨其现状并提出相关对策.
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高血压患者的社区护理干预探讨
目的 分析社区护理干预对高血压患者病情的影响.方法 选择100例2013年在天津市柳林医院接受治疗的高血压患者,随机分为两组,分别为观察组和对照组.观察组患者接受社区护理干预,时间为6个月,对照组不接受社区护理干预.6个月后,由专业医护人员对两组患者进行身体检查,并且以调查问卷的形式收集信息,通过比较对疾病的认知、生活习惯的干预以及血压控制情况,分析社区护理对高血压患者的影响.结果 观察组50例高血压患者通过6个月的社区护理干预,对高血压的认知程度,包括诊断标准、危险因素、高血压并发症、非药物治疗都有明显的提高,生活方式更有利于高血压的治疗,同时血压控制情况良好.对照组没有接受社区护理干预,其各项指标没有明显改善,两组的数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 专业有效的社区护理干预可以提高高血压患者对疾病的了解与认知,改善生活方式,控制血压,并且有利于病情的良性发展,进而缓解高血压患者的心理压力,提高生活质量,实现高血压疾病的有效治疗.
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护理干预对老年高血压患者自我管理行为分析
目的 分析护理干预对老年人高血压患者自我管理行为影响,评价干预价值与要点.方法 观察组纳入患者83例,进行集体、个体干预,对照组纳入患者84例,仅进行院内治疗护理,在治疗时、6个月后,以《慢性病自我管理研究测量表》评价患者认知症状管理、与医生交流行为,在初次治疗后1周、6个月后以自拟《高血压自我管理行为调查表》评价患者规范用药、规律运动、低盐饮食行为.结果 6个月后,对照组认知症状、与医生交流评分高于收治时,低于观察组,对照组规范用药、规律运动、低盐饮食评分低于治疗后1周,低于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 不进行干预,患者认知症状、与医生交流评分也有显著上升,但与理想状态仍有一定距离,治疗初期规范用药、规律运动、低盐饮食也多接近理想状态,但随着时间的推移,管理水平不断下降;护理干预有助于增强患者认知症状、与医生交流水平,将规范用药、规律运动、低盐饮食管理水平维持在较高水平.
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正畸治疗在口腔修复中应用价值分析
目的 探讨正畸治疗在口腔修复中的应用价值.方法 选取职工医院收治的80例牙列间隙、需要进行口腔修复的患者,常规牙周夹板固定治疗为对照组,正畸治疗为观察组,就两组临床效果和患者满意程度进行评估比较.结果 观察组治疗效果的总有效率为95.0％,优于对照组的75.0％,且观察组患者满意程度为95.0％,亦优于对照组的75.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 口腔修复采取正畸技术治疗效果良好,且能保证牙齿的美观,具有较高的应用价值.
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手术室护士对舒适护理模式认知及执行的分析
目的 分析手术室护士对舒适护理模式的认知及执行状况,并探讨手术室舒适护理的落实措施.方法 采用随机抽样方法选取吉林市260名手术室护士为调查对象,就手术舒适护理认知及具体执行情况作问卷调查.结果 护士概念理解率三级医院显著高于二级医院(P＜0.05);本科及以上学历者理解率也明显优于大专学历者(P＜0.05);护士对择期手术患者执行舒适护理较急诊患者好(P＜0.05);对需摆放特殊体位手术患者执行舒适护理优于无需摆放患者(P＜0.05);相对术中和术后,对患者术前执行舒适护理隋况好(P＜0.05).结论 绝大部分手术室护士都能掌握舒适护理的概念,并能在围手术期主动良好地执行舒适护理,但在急诊手术及其术后患者舒适护理方面还有待提高.
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浅谈精神科疗区ICU病室的护患沟通
目的 使每位精神科护士都重视做好与精神科ICU患者的有效沟通.方法 通过分析影响与精神科ICU患者沟通不良的各种因素,找出恰当的办法予以解决.结果 通过上述办法,使每位护士都重视与精神科ICU患者的沟通技巧和方法的学习,从而使护士与患者沟通顺畅,也增加了住院患者的护理依从性.结论 精神科疗区ICU的护患沟通对患者后续的治疗和康复有着举足轻重的作用.只要我们充分理解和善待患者,就不会发生因沟通不良引起的护患纠纷,并创造良好的社会效益.
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自然分娩健康教育路径护理模式效果分析
目的 探讨健康教育路径在产科自然分娩中的应用效果.方法 选取吉林市北华大学附属医院收治的128例正常待产妇作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组予以常规健康教育方法,观察组予以健康教育路径,比较两组产妇下床时间、住院时间、住院费用、对护理工作满意度及自然分娩率.结果 观察组产妇下床时间、住院时间及总产程时间明显短(早)于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产后出血发生率低于的对照组;母乳喂养成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用健康教育路径护理产妇有助于缩短住院时间,减少不良反应及住院费用,提高自然分娩率、母乳喂养成功率及护理质量,可在临床上推广应用.
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病历书写质量评价、分析及对策
目的 对某院住院病历进行评价,针对评价出的问题,提出对策.方法 在该院37个临床科室,以书写病历医师为单位,抽取每人1份终末病历,全院共抽取195份.根据《住院病历质量评价标准(2013年版)》进行评价、分析.结果 该院病历存在很多问题,甲级病案率与卫计委规定还有一定差距,病程记录、入院记录存在问题较多.结论 加强对实习生、住培医师、年轻医师培训,增强病历规范意识,建立完善的管理体系,进一步提高病历书写质量.
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电刺激联合生物反馈对盆底功能障碍的疗效
目的 探讨盆底功能训练配合电刺激联合生物反馈治疗对产后42d盆底功能肌力恢复的影响.方法 选取2014年2月-2015年3月在河北区妇女儿童保健中心进行42d盆底功能检查的产妇,对盆底肌力≤3级的产妇300例进行分组治疗,观察组进行一个疗程的电刺激联合生物反馈盆底康复训练;对照组进行一般的健康指导.结果 两组患者经过康复训练,观察组产妇盆底肌功能恢复效果明显,与对照组相比有显著提高.结论 电刺激联合生物反馈能够显著提高盆底肌收缩力,促进产后康复,值得临床推广.
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重症监护病房耐药菌感染分析及护理干预
目的 了解ICU耐药菌感染分布情况、耐药性及危险因素并进行分析,为制订临床干预措施提供依据.方法 由科室分别抽取2010年1月-2011年12月ICU发生多重耐药菌感染患者导管血液、尿液、痰液,同时,对医护人员的手、病房设备的物体表面进行采样送验.结果 在分离出的111株医院感染病原菌中,G-杆菌53株,占47.7％,真菌42株,占37.8％,G+球菌16株,占14.4％.分离出的耐药菌标本多来自痰标本,其次为尿标本和血标本.感染部位依次是下呼吸道和泌尿道.结论 加强人员管理、重视手卫生、合理使用抗生素、制订完善的MDRO感染监测制度是预防和控制ICU内多重耐药菌传播的有效措施.
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职业性体检流程的质量管理
质量管理是指在质量方面指挥和控制组织的协调的活动.通常包括制定质量方针和质量目标以及质量策划、质量控制、质量保证和质量改进.其任务就是把这些广泛分散在各个部门的质量职能有机结合起来,使之成为一个保证工作对象质量的系统,也就是常说的质量管理体系.对职业性体检进行全过程的质量管理,需要在职业性体检组织中全方位地树立全面质量意识,制定职业性体检的质量方针,建立职业性体检体系,制订具有可操作性的目标评价内容,健全职业性体检信息反馈机制.职业性体检流程质量提高的过程往往以计划、执行、检查和处理这样一种"质量环"(PDCA环)的方式进行.通过分析影响质量的主要因素、落实整改措施,使体检质量形成螺旋式上升.
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ICU患者经PICC导管采集血标本的探讨
目的 探讨通过PICC采集血标本结果的影响和并发症.方法 在68例患者置PICC的对侧肢体用普通法采集血标本作为对照组,在PICC上采集的血标本为观察组,观察两组常规检验指标采血相关的并发症,其中包括标本溶血、标本凝血、导管阻塞和静脉炎等.结果 两组在血常规、血生化、肝功能、肾功能和血糖差异无统计学意义(P＞0.05);两组在标本溶血、标本凝血、静脉炎和导管阻塞等并发症上进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通过PICC采血在重症患者可行且安全有效,值得在临床实验推广应用.
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全程陪伴导乐分娩对孕产妇及新生儿的影响
目的 探讨全程陪伴导乐分娩对孕产妇分娩结局及新生儿的影响.方法 选取待产的产妇240例.随机分为对照组和观察组,每组120例.对照组产妇采取常规分娩模式,观察组产妇采取助产士一对一全程陪伴导乐分娩模式.对两组产妇分娩疼痛程度、产程、分娩方式、焦虑、抑郁情绪、产后出血及新生儿评分进行对比.结果 观察组产妇顺产率较对照组显著提高;剖宫产率和阴道助产率均较对照组显著降低(均P＜0.05);分娩后SAS评分和SDS评分均较分娩前显著降低(P＜0.05),且与对照组产妇分娩后比较显著降低(P＜0.05);产后出血量、VAS评分均较对照组显著减少(均P＜0.05),新生儿ApGar评分较对照组显著增加;产妇产后出血、产后抑郁等发生率均较对照组明显降低(均P＜0.05).结论 全程陪伴导乐分娩可提高分娩质量,是一种优质的分娩模式.
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护患沟通技巧在社区护理中的应用
目的 为进一步培养锻炼护理工作者的沟通能力,提供更多的可以借鉴的方法,以提高护理服务效果.笔者结合护理实践,谈谈护患沟通的意义及提高护患沟通相应的方法.方法 现就提高和改进护患沟通的现状进行调查,并在实践研究的基础上总结了几种相应有效消除沟通障碍的护患沟通策略.结果 通过临床资料进行分析和总结,护患沟通对提高护理工作质量,改善护理满意度起到积极的作用.结论 护士工作的性质,使护士成为与患者接触机会多的医务工作者,如果护患沟通不当,很容易产生护患纠纷.护患沟通是建立良好护患关系,圆满完成护理工作的重要环节.利用护患沟通技巧的正确方法去识别和满足患者的需要,使有效的护患沟通促进护理质量的提高.
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脑梗死伴发高血压的循证护理
脑梗死是一种神经内科的常见疾病,严重影响了患者的正常生活.急性脑梗死具有病死率高、致残率高、复发率高等临床特点,极大地威胁着人类的健康.合并高血压增加了患者的危险系数,加大了治愈难度和恢复难度,复发率更高.及时有效地治疗和护理在脑梗死合并高血压病患者中具有特别重要的意义.循证护理(Evidence-based nursing,EBN)是一个科学有效的护理措施,是护理人员在计划护理活动过程中,审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合,获取证据,作出护理决策,开展临床护理工作.认识和掌握循证护理,提高临床护理实践的科学性和有效性,有助于提高医疗护理质量,从而更好地服务患者.本文就近几年对脑梗死伴发高血压患者循证护理的临床应用作一综述.
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不孕症患者的心理问题与心理干预
青年人的人生观、世界观、家庭观正逐渐发生着变化.加之环境因素、社会因素、性传播疾病等,导致不孕症发病率升高.不孕症使患者悲观、消极、焦虑.在影响患者心理健康的同时,也对患者家庭幸福和社会稳定产生了极大影响.因此,不孕症已不是单纯的医学问题.研究表明,不孕症患者存在明显心理问题,心理健康水平低于正常育龄夫妻,有必要对患者进行心理干预.通过对影响患者心理问题的各项因素分析,在不同治疗阶段采取适当的针对性心理干预,使患者的心理问题得到解决,可能使人类辅助生殖技术对临床妊娠率有所提高.
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超声诊断肝硬化及并发症的研究进展
研究彩色多普勒超声对肝硬化的诊断意义.随机选取50例肝硬化患者为观察组,在健康体检人员中选取40例为对照组.两组均行腹部B超、测量脾脏长径、厚度、门静脉主干宽度、门静脉血流流速及门静脉血流量,采用Child-Pugh分级标准进行肝功能分级,并行胃镜了解食管静脉曲张的程度.观察组患者肝功能失代偿者人数明显多于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).彩色多普勒超声检测门静脉内径及血流动力学变化,对老年肝硬化PHT的诊断有重要价值.
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新型甲型H7N9禽流感病毒实验室检测及防控策略
2013年3月中国报道了首例因感染新型甲型H7N9流感病毒而致死的病例,引发疫情的H7N9禽流感病毒是一种鸟类的禽流感病毒毒株基因重配的新型病毒,该病毒是首次从人群中发现的一种新型H7N9亚型禽流感病毒,也是全球首次发现的新亚型流感病毒.禽流感是一种新亚型、起病急、进展快、致死率高等为特点的急性传染病,新型H7N9病毒显著的特征之一是在家禽中无明显致病性,却能感染人类并引起较高的病死率.可以预见这种新型H7N9亚型禽流感还将会持续并引起严重的公共卫生问题,必须对此加以高度重视,建立健全防控体系建设和联动机制,加强健康教育工作,从而大限度地减少禽流感对人类健康和生命的危害.本文对该病毒的病原学特点及实验室检测方法及防控策略进行简要综述.
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蛋白质芯片技术在肿瘤研究中的应用
随着免疫学的发展,生物芯片技术作为一种新的高效的实验手段,也迅速发展起来.以蛋白质为研究对象的蛋白质组学结合生物芯片技术理念,迅速发展了蛋白质芯片(protein chip)技术.目前蛋白质芯片的研究和开发已成为热门领域.蛋白质芯片技术的研究为疾病诊断治疗、药物筛选、蛋白质组学研究、食品卫生监督、环境检测、司法鉴定等众多领域带来巨大的革命性改变.其中在揭示肿瘤的发病规律、寻找肿瘤标志物、肿瘤的早期诊断及抗肿瘤药物的研发等方面具有积极的推动作用.蛋白质芯片技术的不断完善和发展,必将有力推动肿瘤研究创新发展.
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结核药物对结核合并乙肝患者肝损害的探究
近年来结核病发病率一直攀升不下,同时中国也是乙型肝炎病毒感染的高发地区.乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病.结核合并慢性HBV的情况较多,而抗结核药物本身对肝有很大的毒性损害,因此结核合并乙肝患者的治疗导致轻重不等的肝功能损害,乙肝病毒感染者更应引起重视.而结核病的治疗是要联合用药的,那么毒性就会加强,对肝功能的损害就会更大.在对患者使用结核药时就要慎之又慎,考虑全面,并同时要应用保肝药物防止患者的肝功能损害加大,因此在治疗过程中要经常检查肝功能,做到早发现、早诊断、早治疗,提高肺结核病的治愈率.
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CBCT在口腔临床中的应用
锥体束-CBCT具有扫描速度快、空间分辨率高、辐射剂量小、图像伪影少等优点,作为牙科影像新的影像学检查手段,在口腔临床得到越来越广泛的应用,其应用范围涉及口腔正畸学、牙体牙髓病学、牙周病学、种植医学、口腔颌面外科学等.CBCT是口腔三维成像技术的一次飞跃,其对牙颌面牙齿、骨骼的良好成像效果,高质量的三维立体图像,有助于临床作出精确诊断、临床治疗计划的制订与实施.CBCT对软组织的分辨率低,目前尚未开发对颌面部血管性疾病的成像技术,但是我们相信随着技术的不断发展,CBCT将会有更进一步的创新,会更广泛地应用于口腔临床医学.
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糖尿病的护理
糖尿病是糖耐量减少、血糖升高,尿糖阳性为特征的代谢性疾病[1].随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病已成为全世界发病率和病死率高的5种疾病之一.为了改善糖尿病患者的生活质量,社区护理人员将充当患者的督促者、教育者和照顾者,同时进行适宜的健康教育[2].实施社区护理干预后,患者及家属了解了糖尿病相关的知识及长期治疗的重要性,改变了以往不健康的生活方式和行为,治疗参与意识增强,积极配合治疗,使病情稳定,血糖、体重得以控制,减少了并发症的发生,减少了住院次数,减轻了家庭经济负担,有助于控制患者疾病症状并改善生活质量[3].现将体会综述如下.
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中医药治疗艾滋病的研究进展
艾滋病是由免疫缺陷病毒侵入人体引起的病死率极高的传染病.中医药治疗艾滋病(AIDS)和人类免疫缺陷病毒(HIV)的效果研究,为探索、寻求更有效的治疗手段和方法,开辟了新的治疗途径.艾滋病被认为是不能彻底治愈的一种严重传染病,目前,治疗手段比较单一,主要采用抗病毒药物治疗,但其价格高,毒副作用大,患者耐受性和依从性差,入选标准有严格的限制.中医药治疗艾滋病,在提高和稳定患者的免疫功能、改善临床症状和体征、提高生存质量、减轻抗病毒药物的毒副作用等方面取得了明显效果[1].
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浅析儿童高血压的诊断及治疗现状
儿童、青少年是祖国未来,是民族的希望,其身体健康状况一直以来倍受全社会的普遍关注.近年来,随着人民生活水平的不断提高及社会环境的不断变化,儿童高血压呈逐年上升趋势,已引起医学界的高度关注,并进行了流行病学调查,对其发病因素、诊断标准进行研究,总结药物治疗及预防干预手段.本文从病因、分类、临床表现、诊断标准及早期干预治疗措施等几方面论述了儿童青少年高血压的临床研究进展.在儿童青少年高血压形成中危险因素(或病因)占有十分重要的地位,应引起高度重视;对儿童高血压进行判定时,应当将临床表现、高危因素(或病因)结合起来,运用非药物干预、药物治疗、手术等综合措施进行治疗,同时也建议把血压测量作为儿童青少年常规体检项目,对高危人群进行随访和定期监测,以保障儿童青少年健康成长.
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急性冠脉综合征实验室诊断指标研究进展
急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是一种临床常见的严重心血管疾病,是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发形成完全或不完全闭塞性血栓为病理基础的临床综合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死(STE-MI)、急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UA),其典型表现为发作性胸痛、胸闷伴左臂放射性疼痛等,具有发病急、变化快、早期症状不明显等特点.近年来,ACS的发病率和死亡率均逐年上升,因此,寻找更加灵敏且特异的ACS实验室早期诊断指标,实现早诊断、早治疗,对降低患者病死率,减少并发症,改善预后具有重要意义.故本文对几类急性冠脉综合征实验室诊断指标予以综述,旨在为ACS的早期诊断、治疗及判断预后提供帮助.
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浅析儿童孤独症
儿童孤独症是广泛的发育障碍性精神疾病,世界卫生组织已将此类患者列入残疾人系列(智残),以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣范围狭窄和行为方式刻板,专家们称之为"Kanner三联征".约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力.虽然孤独症发病率不高,但对于发病的家庭来说,则是100％的发病率.患儿难独立生活,给社会和家庭造成沉重的负担.目前在我国孤独症发病率呈上升趋势.孤独症的病因复杂,至今尚不明确,治疗上也缺乏有效的治愈手段.目前采用综合性教育和训练行为干预及辅以药物治疗.本文就儿童孤独症的病因、临床表现、治疗方法等几个方面进行综述.
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雾霾与儿童呼吸系统疾病关系的研究进展
随着国内工业、交通工具的发展,GDP的不断增长,雾霾一词也越来越多的出现在大家的生活之中.尤其是京津冀地区,2013-2014年初雾霾经常出现,PM2.5指数多次爆表.天津实时空气质量指数(AQI)经常频繁地显示出现严重污染.随着雾霾的加重,对人类的身体健康造成了较大的影响.尤其是免疫系统低下的儿童,受危害更是严重.雾霾容易诱发儿童的呼吸道疾病,给身体带来损害.本文讨论了雾霾的概念、危害,尤其是对儿童呼吸道的危害,也论述了雾霾的形成原因和治理方法.希望每个人都能重视环保,尽可能绿色出行、低碳生活,我们应该从自身做起.给后代留下一片没有污染的天空,而不是一片雾霾.
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妇产科急腹症的超声诊断现状
妇产科急腹症在临床上是常见的一类疾病.患者一般来就诊时表现急切,病情发展迅速,早期临床表现隐匿,但发病迅猛,可危及生命,故要求临床医生作出迅速而准确的诊断和干预治疗.在各种检查措施中,超声检查以其无创、迅速而有效等优点成为妇产科类急腹症的首选检查方法.妇产科急腹症大部分与出血有一定的关联,如果不能得到及时准确的诊断和治疗,会严重危害患者的生命安全.因此,如何对妇产科急腹症作出精准的诊疗在临床上具有重要的意义[1].随着信息技术的不断发展和医学检查手段的不断完善,超声诊断在妇产科领域的应用越来越广泛,并且在妇产科类急腹症的临床实践中起到了重大的作用,明显降低了妇产科急腹症患者的死亡率[2].本文首先简要地介绍各种常见妇产科急腹症的临床特点以及声像特点,继而分析妇产科急腹症的超声诊断价值,其目的在于说明超声诊断在妇产科的应用现状以及未来的发展前景.
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浅谈中药石决明的性能及应用
中国是鲍鱼养殖大国,目前产量仍在增长,但每年产出近千吨的鲍壳却被作为垃圾抛弃,而鲍壳就是中药中的石决明.本文力争将对石决明形态、养殖、药理作用、化学成分、鉴别、炮制及功效与作用的研究作系统综述,以期供其在临床上广泛应用,《名医别录》记载:中药石决明为鲍科动物杂色鲍、皱纹盘鲍、羊鲍、澳洲鲍、耳鲍或白鲍的贝壳.一边有壳,壳边缘有小孔,而且很多有九孔,所以又叫九孔石决明[1].早用于眼科病,改善视力.石决明味咸,性寒,归肝经、肾经,质重沉降,平肝清热,明目去翳.主治头痛眩晕,目赤翳障.古代称鲍鱼为鳆.
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超声在双胎妊娠管理中的应用
双胎妊娠发生率逐年增加,双胎妊娠畸形的发生率较单胎高,特别是单卵双胎畸形发生率更高,随着超声技术的发展,超声检查在双胎妊娠管理中也发挥着越来越重要的作用.由于妊娠风险不同区分单卵双胎与双卵双胎特别重要,双胎绒毛膜性的判定具有较强的时效性,早孕期超声检查的准确性可达100％,中晚孕阶段通过超声管理,监测胎儿生长发育情况以及可早期发现双胎特有的并发症,如:双胎输血综合征、选择性宫内生长受限、联体双胎等.随着医学的发展,宫内治疗成为可能,通过超声检查可提示临床进行相应的治疗和处理.
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一起疑似肉毒毒素食物中毒事件的调查
目的 调查丁青县甘岩乡38人食物中毒的原因,为预防和处置类似事件提供科学依据.方法 采取现场流行病学调查、临床症状分析,对患者血液、粪便及剩余食品进行微生物检测,实验室采用肉毒毒素(A/B/E/F型)核酸检测试剂盒(荧光PCR法)进行检测.结果 中毒人员均食用了被肉毒杆菌污染的病死牛肉,从患者的血液、粪便及剩余牛肉样本中检出了A型、B型和E型肉毒毒素.结论 本次食物中毒系食用了肉毒杆菌污染的病死牛肉引起,藏区需加强食品卫生知识宣传力度,改变当地居民不良的饮食习惯,预防肉毒毒素中毒的发生.
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龙岩市2类市政供水水质质量分析
目的 为保障居民健康和生命安全,动态了解龙岩市2类市政供水水质质量状况.方法 对2003-2013年市政供水的进厂、出厂和末梢水样进行监督监测.结果 11年来市政供水的进厂、出厂水合格率均值100.0％.末梢水合格率98.5％,其中水库末梢水合格率87.3％.用户反映时有"黄水"出现,经检测主要是水中的铁、色度、浑浊度超标.结论 末梢水合格率下降的主要原因是启用水库水后,其低pH低硬度的水易腐蚀老化的管道,导致"黄水"出现,不容乐观.通过管网改造、提高水质pH值基本得以控制,但必须加快建立饮用水水源地实时监测监控系统,加强水质监控,提高供水水质.
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城市社区全科人才培训工作现状与对策
目前,我国城市基层社区卫生服务工作取得了较大的进展,各级行政主管部门认真落实责任,加大对基层卫生事业的投入,社区卫生服务网络进一步健全,所承担的服务功能逐渐完善,广大居民群众对社区卫生服务机构中医务人员开展的基本医疗、公共卫生服务越来越满意.但是,社区卫生服务机构的核心人力资源-全科医生人才匮乏,给全面深化卫生事业改革,健全卫生服务体系带来了突出矛盾.本文结合基层社区卫生服务机构开展全科人才培训的实际,对全科人才培训研究的意义、全科人才现状的分析、全科人才发展的政策措施等三个方面加以分析,立足找出促进全科人才队伍建设与发展的对策.
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心理护理联合优质护理在糖尿病中的应用观察
目的 观察心理护理联合优质护理在糖尿病临床护理中的疗效.方法 选取2013年5月-2014年5月期间东丽区小东庄社区卫生服务中心全科门诊收治的糖尿病患者80例,随机分为两组,每组40例.对照组采用优质护理模式护理,观察组在优质护理基础上增加心理护理.结果 观察组在血糖方面较对照组存在较大差异并且总有效率高于对照组.结论 心理护理联合优质护理临床效果明显.
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某啤酒企业职业病危害因素调查分析
目的 对啤酒企业职业病危害因素进行识别,为制订其职业病危害因素防护措施提供依据.方法 对啤酒企业进行职业卫生现场调查,检测主要职业病危害因素.结果 该企业主要职业病危害因素为粉尘、噪声和高温(夏季),其中个别点位粉尘的检测结果不符合国家职业卫生标准.结论 粉尘为该企业重要的职业病危害因素,应重点防护.
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某铁路车站查危仪放射卫生检测分析
目的 调查某铁路车站查危仪X射线辐射情况,依据检测结果提出相应的放射卫生防护对策.方法 按照《X射线行李包检查系统卫生防护标准》[1]的要求,对某铁路车站5台查危仪进行X线检测.结果 该车站5台查危仪均出现不同程度的X射线泄露,其中行李包出口相比其他位置X射线辐射强度大.结论 查危仪行李包出口处X射线辐射强度大,车站应重点防护.
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2014年南平市部分农村生活饮用水监测分析
目的 对南平市部分农村生活饮用水水质采样检测,并分析其卫生状况,为提高农村生活饮用水的质量提供依据.方法 按《2014福建省饮用水卫生监测方案》(闽卫办疾控发明电[2014]190号)采集部分农村集中式供水和分散式供水水样,对其常规指标进行检测;水质检验按《生活饮用水标准检验方法》进行检测;水质评价按照《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 集中式供水合格率为50.5％,出厂水合格率为62.0％,未梢水合率为16.4％,分散式供水合格率为63.2％,总合格率为52.3％.不合格项目指标主要为总大肠菌群41.4％,游离余氯39.5％,菌落总数35.9％,耐热大肠菌群7.0％.结论 南平市部分农村生活饮用水合格率低,游离余氯和微生物不合格为主因[1].
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头孢曲松致双硫仑样反应1例
目的 探讨静脉滴注头孢曲松后用酒精擦拭皮肤所致双硫仑样反应的发生机制、处理方法和预防措施,以及双硫仑样反应与过敏反应和急性冠脉综合征的区别要点.方法 对1例静脉滴注头孢曲松后用酒精擦拭皮肤所致的双硫仑样反应的临床表现、治疗过程和救护措施进行回顾性分析,提示临床在执行药物治疗时,除询问患者过敏史外,还应特别询问患者的饮酒史.结果 本例患者治疗及时,护理得当,恢复良好,2h后不适症状缓解.结论 使用头孢曲松等抗生素时应禁止饮酒,禁止酒精擦浴和皮肤接触酒精,临床药师对患者进行用药指导,对临床医生进行专业知识讲座,避免发生双硫仑样反应,保证患者的用药安全.
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某塑料制品有限公司职业病危害控制效果评价
目的 对天津某塑料制品有限公司租赁厂房项目的职业病危害控制效果进行评价,提出防护职业病危害的有针对性措施.方法 评价方法主要包括现场调查法、检查表法、检测检验法、职业健康检查法.结果 该项目主要职业病危害因素为噪声和高温,其中高温检测结果均符合职业卫生标准的要求,个别噪声检测结果虽未超标,但接近限值.结论 噪声为该企业主要职业危害,应重点防护.
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1592份痰标本结核杆菌涂片镜检与培养结果分析
目的 评价肺结核患者痰涂片与痰培养检测的临床效果.方法 收集1 592份痰标本,采用直接涂片萋尼染色法和分枝杆菌分离培养法进行检查,并对结果进行x2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 涂片阳性率为11.9％,培养阳性率为12.7％.其中初诊涂阳率为12.8％,培阳率为15.8％;随访患者涂阳率为9.4％,培阳率为4.4％;初诊患者培阳率与涂阳率之间的差异有统计学意义(x2=4.32,P＜0.05).初诊患者涂阴培阳率为3.7％,涂阳培阴率为0.7％;随访患者涂阴培阳率为2.1％,涂阳培阴率为7.1％,涂阳培阴标本痰菌量为79.5％(31/39)在2+以下,77.4％(24/31)涂阳培阴出现在治疗第2、3月末的痰标本.随访患者涂阳培阴率明显高于初诊患者,差异有统计学意义(x2=54.93,P＜0.01).培养和涂片联合检出阳性率为15.1％,其中初诊患者阳性率为16.5％,随访患者阳性率为11.5％.结论 痰涂片和痰培养联合检测,可以大大提高肺结核患者痰标本中结核杆菌的检出率.
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原子吸收分光光度计在比色分析中的应用
目的 探讨原子吸收分光光度计在比色分析中应用的可行性.方法 以原子吸收分光光度计与紫外可见分光光度计分别作为比色计,以Cu元素空心阴极灯和钨灯(或氘灯)作为光源,通过对生活饮用水中铁的二氮杂菲分光光度法实验比色(比色条件:Cu空心阴极灯发射波长为511.3nm,紫外可见分光光度计波长为510nm),分析二者比色结果,以及原子吸收分光光度计中不同狭缝和空心阴极灯不同电流对比色结果的影响.结果 以原子吸收分光光度计和紫外可见分光光度计为比色计,二者比色结果一致;不同狭缝和不同灯电流对比色结果没有影响.结论 实验证明:只要有合适的空心阴极灯,原子吸收分光光度计可以用于比色分析,且其比色分析过程不受狭缝和空心阴极灯电流的影响.
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电焊作业工人肺功能测定结果分析
目的 了解电焊烟尘对作业工人肺通气功能的损害情况,为电焊工尘肺病防治和管理提供科学依据.方法 对接受职业健康监护的某除尘器厂185名电焊作业工人进行肺通气功能测试并设为观察组,并同期选择136名无接触粉尘作业后勤人员作为对照组进行比较分析.结果 观察组的肺通气功能各项指标均有下降,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电焊作业工人的肺通气功能受到一定损害,随着接尘工龄的增长,肺功能损伤程度呈现下降趋势,特别是以接尘10年以上者表现更为突出,故应加强综合防护,保护电焊工人的健康.
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社区卫生服务满意度的调查分析
目的 了解天津市居民对社区卫生服务的满意度现状,发现存在的问题,提出相应对策,进而提升社区卫生服务水平和居民的满意度.方法 采用问卷调查法和描述性分析方法,分析居民对社区卫生服务的满意度.结果 居民对社区卫生服务的总体满意度不高,而社区卫生服务人员缺乏首诊意识、双向转诊制存在一定的缺陷、医保制度设计的不合理之处和社区基础不甚坚实是影响居民对社区卫生服务满意度的主要因素.结论 应加强社区医护人才队伍建设和完善内部激励机制,立法规范首诊制和双向转诊制,合理分配医疗设施设备,全方位提升社区卫生服务公信度等.
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2012-2013年厦门港区蝇类监测情况分析
目的 为更好熟悉厦门港区的苍蝇蝇类种群、季节消长规律及密度分布情况,从而进一步降低厦门港区病媒生物水平.方法 依照《病媒生物监测方法(蝇类)》,采用笼诱法,监测时间9:00～15:00,每月中旬监测1次.结果 2012-2013年共开展24次,捕获蝇类1 785只,以大头金蝇、家蝇、丝光绿蝇和铜绿蝇为优势蝇种,分别占20.56％、18.26％、10.12％和8.12％.不同蝇类密度生境中,绿化带密度1.63只/笼·h为高,低的为办公区密度,0.83只/笼·h.结论 厦门港区蝇类优势种群为大头金蝇、家蝇、丝光绿蝇、铜绿蝇,全年度6～7月份蝇密度高,2月份低.不同环境类型中以绿化带密度高.
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一起金黄色葡萄球菌引起的食物中毒调查
目的 学生正处在生长发育的关键时期,学生的食品安全不容忽视.食品安全监督执法、市场监督管理、卫生部门等相关单位应切实承担起为学生的身心健康保驾护航的职责,为学生营造良好的学习生活环境.方法 对2013年7月6日阜新蒙古族自治县育才小学发生一起群体性食物中毒事件进行分析.结果 依据该校学生食物中毒事件的流行病学调查资料、临床表现资料、实验室检测资料,阜新蒙古族自治县食品药品监督管理局食品安全监督执法大队、阜新蒙古族自治县疾病预防控制中心一致认定阜新蒙古族自治县育才小学的学生食物中毒事件是一起因食用了金黄色葡萄球菌污染鸡排引起的食物中毒.结论 预防细菌性食物中毒的根本措施是广泛地宣传普及细菌性食物中毒的相关知识,并引起食品生产经营单位负责人和食品生产、运输、储存、加工、食品监督管理等所有环节相关人员的高度重视,才能有效预防细菌性食物中毒的发生.
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试析中医内科临床研究的现状和存在的问题
目的 中医内科临床主要由中医,中医与西医的结合以及中医药学组成.在这基础上,了解中医内科临床研究的现状,为医生提供一定的理论基础.方法 用回顾性分析法探讨中国从古至今的中医内科临床的发展状况以及发展趋势.结果 中国的中医内科临床医学还处在发展阶段,许多理论知识还不完备,缺少可行可靠的实验研究.结论 中国的中医学将会与先进的科技结合,不断发展,治疗更多的疑难杂症.
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已婚妇女病普查1836例结果分析及干预措施
目的 探讨分析河西区尖山街社区居民妇科常见病、多发病的主要病种、顺位以及相关因素.方法 该院妇女保健科按照统一制订的妇科疾病普查表内容,对普查对象逐个询问病史填表,常规进行妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、盆腔B超、乳腺手诊及红外线透视检查.对2013年1-12月妇女病普查结果进行回顾性分析.结果 妇女常见病前3位是宫颈炎36.17％,其中宫颈糜烂患病率高;乳腺增生20.42％,子宫肌瘤17.92％.结论 妇女常见病以宫颈糜烂为主,乳腺增生及子宫肌瘤有上升的趋势.在积极开展妇女病普查普治的同时,应加强普及健康知识教育,提高全社会妇女自我保健意识,提高妇女的健康水平和生存质量.
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2013年汉沽区妇女病普查结果分析与思考
目的 对2013年度天津市滨海新区汉沽妇女病普查结果进行分析,了解妇女病患病现状及查体后服务流程等问题进行思考.方法 对天津市滨海新区汉沽10个城乡社区2013年度30～65岁已婚妇女13 249人进行妇女病普查,受检者持二代身份证在辖区卫生院建档输机.结果 按照天津市妇女儿童保健中心要求,共检查四项内容,妇科检查、乳腺手诊、盆腔超声检查、宫颈巴氏涂片,结果:普查总人数为13 249人,其中妇科疾病检出率为56.15％,前三位疾病顺位为生殖道炎症、子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤,检出率分别为53.41％、11.19％、3.06％;乳腺患病率为27.53％,其中乳腺增生3 368人,检出率为25.42％,乳腺良性肿瘤269人,占总检人数的2.03％,乳腺肿物1 1人,占总检人数的0.08％,转院确诊乳腺癌4人,占总检人数的30.19/10万;宫颈巴氏涂片总检人数为12703人,筛出宫颈癌前病变174人,检出率1.37％,转院确诊宫颈原位癌2人,检出率为15/10万.结论 生殖道炎症居妇女病首位,"两癌"筛查是妇女病普查重点,为提高对高危患者的监测,完善查体后的服务流程,在应用妇女病筛查网络基础上进一步做好筛查信息数据库的开发和利用,探索建立包括病史的普查妇女整体的健康档案.
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色谱法测定空气中CO含量的方法研究
目的 研究色谱法测定空气中CO含量的方法.方法 选择66个不同地点采集的环境空气气样,使用气相色谱法对该组气样进行监测,终得到12个含CO气样,研究本组数据的实际价值.结果 检出CO的气样占总气样数量的18.18％.检出气样CO气体的WV浓度大为0.87％,小为0.02％.气样浓度平均值为(0.42±0.07)％.结论 使用色谱法测定空气中CO含量的方法可行.
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对小麦粉含铅测定方法的确认
目的 验证小麦粉中铅的测定在本实验室条件下的适用性和有效性[1].方法 通过测定小麦粉中铅的标准曲线、检出限,计算方法的精密度、准确度,根据实验结果对该方法的可行性进行确认[2].结果 标准曲线的相关系数在0.999 3～0.999 8,线性范围:0.0～60.0ng/ml;检出限为0.000 15mg/L;精密度在0.47％～1.16％;回收率在93.5％～102.0％之间.结论 本实验室具备用GB5009.12-2010的方法测定小麦粉中铅的条件,能够开展此项工作[3].
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气相色谱/质谱法测定水中12种多氯联苯类化合物
目的 建立气相色谱/质谱法联用技术同时测定水中PCB81、PCB77、PCB123、PCB118、PCB114、PCB 105、PCB126、PCB167 、PCB156、PCB157、PCB169、PCB189,12种多氯联苯类化合物的分析方法.方法 采用液-液萃取技术分别在中性和酸性环境下用二氯甲烷提取水样中的目标物,萃取液过无水硫酸钠干燥,氮吹,气相色谱/质谱法检测,以保留时间和选择离子定性,外标法定量,并与全自动固相萃取法比较水中目标物的回收率.结果 12种化合物在试验范围内分离效果好,曲线相关系数(R2》＞0.996,检出限(LOD)为4.5～9.7ng/L.液-液萃取:中性条件下样品平均加标回收率在66.2％～90.2％,相对标准偏差(RSD)3.45％～8.63％;酸性条件下平均加标回收率在84.3％～98.3％,相对标准偏差(RSD) 3.18％～6.72％;全自动固相萃取样品平均加标回收率在23.5％～36.2％,相对标准偏差(RSD) 2.25％～4.96％.结论 液-液萃取样品加标回收率明显好于全自动固相萃取,特别是在酸性条件下目标物回收效果好.
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HPVL1蛋白的表达与HPVDAN亚型关系的研究
目的 探讨子宫颈病变中HPVL1蛋白的阳性表达与HPVDNA感染亚型的关系.方法 选取已知HPVDNA感染阳性患者的宫颈细胞学标本145例,采用以免疫组织细胞化学和非同位素标记核酸分子杂交技术为基础,在免疫水平和核酸水平上对其进行HPVL1蛋白检测.结果 HPVL1蛋白总阳性率为44.14％(64/145),其中HPV混合感染型的HPVL1蛋白的阳性率57.63％(34/59),高于HPV单一感染型34.88％(30/86),两者比较差异有统计学意义(x2=7.34,P＜0.05).HPVL1蛋白的阳性表达在不同年龄段之间的无显著差异,在40岁以下的阳性率为33.85％(22/65),41～50岁的阳性率为50.94％(27/53),50岁以上的患者阳性率为55.56％(15/27)两者比较差异无统计学意义(x2=5.22,P＞0.05).HPV感染亚型的HPVL1蛋白的阳性率分别为:HPV56型68.75％(11/16),HPV35型66.67％(2/3),HPV33型66.67％(14/21),HPV 11型60.00％(3/5),HPV53型52.38％(11/21),HPV43型50.00％ (2/4),HPV59型50.00％(1/2),HPV58型44.00％(11/25),HPV6型40.00％(2/5),HPV52型37.14％(13/35),HPV45型33.33％(1/3),HPV16型29.03％ (9/31),HPV68型25.00％(2/8),HPV18型20.00％(3/15),HPV31型14.29％(1/7),HPV66型12.50％(1/8),HPV55型0.00％(0/2),HPV44型0.00％(0/1).在HPV感染亚型中HPV56型HPVL1蛋白阳性率明显高于HPV44型,两者之间差异有统计学意义(x2=6.75,P＜0.05).结论 HPVL1蛋白的阳性表达与患者的年龄无关,与HPV感染亚型密切相关,HPVL1蛋白联合HPVDNA亚型的检测对宫颈病变的治疗具有重要指导意义,这二者可以作为宫颈病变患者的常规检测指标,HPVL1蛋白的检测对感染HPVDNA的患者的治疗及预后的评估提供了可靠的依据,具有重要的指导意义及临床应用价值.
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锁骨颅骨发育不全综合征的初步研究
目的 探讨锁骨颅骨发育不全综合征(CCD)的临床和影像学特征,为诊断和治疗该疾病提供依据.方法 对1个锁骨颅骨发育不全综合征的家族进行临床、X片及锥形束CT检查,分析其特征性表现.结果 锁骨颅骨发育不全综合征的显著特征主要为头大面小,囟门延迟闭合,锁骨不同程度发育不全,恒牙发育不良,存在多生牙等一系列骨骼系统改变.结论 锁骨颅骨发育不全综合征的临床和影像学特征十分典型,早期诊断和正确治疗该疾病,对患者生活质量的改善十分重要.
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提高护理专业实验室管理水平若干问题思考
目前高职院校护理专业实验教学普遍存在实验教学没有得到应有重视、实验室管理方法不科学、实验室制度建设不完善、实验员队伍有待优化以及实验室管理矛盾较多等问题,这关系到护理专业学员走入社会后,向社会提供护理服务的水平和质量.因此,从满足社会对护理需求的高度,有计划地提高高职院校护理实验室的管理水平,不断加强护理实验室教师队伍建设工作,促进实验教师实验教学和科研水平的逐步提升,提高高职院校护理专业学生的培养质量,为输送更多可靠的、合格的护理人才作出应有的贡献.
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2012-2014年濮阳市旅店业空气质量监测结果分析
目的 通过分析比较濮阳市三年来部分旅店业空气质量监测结果,了解该市旅店业空气质量和卫生状况,为加强和改进公共场所卫生监督管理提供依据.方法 采用资料分析方法,对2012-2014年濮阳市卫生监督局直管的52家旅店业经营单位共156份室内空气质量经常性卫生监测结果报告进行汇总分析.结果 三年合计监测点总数为1 130个,合格点数926个,合格率为81.95％.三年监测点合格率分别为75.43％、82.06％和87.25％;微小气候合格率为99.66％,二氧化碳合格率为94.60％,一氧化碳合格率为94.34％,甲醛合格率为93.98％,可吸入颗粒物为88.94％,空气细菌总数合格率为87.88％.结论 濮阳市旅店业空气质量监测合格率呈逐年上升趋势,提示该市目前旅店业应加强控制的主要健康危害因素是可吸入颗粒物、空气细菌总数.
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2014年龙岩市属公共场所卫生监督抽检结果分析
目的 掌握公共场所卫生状况,加强卫生监督.方法 按照统一制定的公共场所卫生抽检方案,2014年龙岩市疾病预防控制中心对市管公共场所进行抽检.结果 重点监督抽检了人工游泳池水7家、住宿场所3家、沐浴场所3家、美容美发场所5家、影剧院3家、商场(含超市)6家、公共场所集中空调通风系统12个和饭馆3家,共计监测42家,合格28家,合格率66.67％.结论 抽检结果反映合格率不高,应加强监督监测和卫生管理.
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210例心悸患者24h动态心电图分析
目的 为进一步了解心悸患者的病因,探讨心悸与心律失常之间的关系.方法 回顾性分析210例心悸患者常规心电图(ECG)与24h动态心电图(DCG).结果 (1)210例患者24h动态心电图检查共计检出各种心律失常204例,检出率97.14％,其中包括房性期前收缩140例,短阵房性心动过速64例,交界性期前收缩29例,阵发性室上性心动过速2例,阵发性心房扑动1例,阵发性心房颤动3例,室性期前收缩185例,短阵室性心动过速7例,窦性心动过缓伴房室传导阻滞5例(包括一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞、高度房室传导阻滞),部分患者存在两种或两种以上心律失常.(2)210例常规12导联心电图检查共计检出心律失常36例,检出率为17.14％.(3)心悸发作时即刻动态心电图检查,检出心律失常105例,检出率为50.00％,其中男性52例占男性心悸发作患者的89.66％ (52/58),女性53例占女性心悸发作患者的60.23％(53/88),女性检出率明显低于男性.结论 心悸的发生与心律失常有一定的相关性.
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120例急诊患者个性化护理体会
目的 研究急诊患者个性化护理对急诊患者康复的影响.方法 对2011-2013年北华大学附属医院急诊收治的120例患者,均进行一般急诊护理、急诊个性化护理和个性化运动护理,观察效果并进行分析总结.结果 对本院急诊收治患者实施个性化护理后,患者的紧张、抑郁和焦虑等不良心理显著改善,患者和家属对个性化护理很满意,未发生护患冲突.对120例患者满意度调查显示,个性化护理后90％患者满意.结论 急诊患者个性化护理能提高抢救成功率,化解患者和家属不良情绪避免医疗纠纷,提高患者满意度,有利于患者后期康复.
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热毒宁治疗手足口病临床观察
目的 观察热毒宁治疗手足口病的临床疗效.方法 应用热毒宁治疗手足口病43例,将86例手足口病患儿随机分为观察组和对照组各43例,两组均给予抗病毒,对症支持疗法,观察组在此基础上加用热毒宁静点.结果 观察组有效率95.3％,高于对照组的79.0％.结论 使用热毒宁治疗手足口病可缩短疗程,减轻发热程度,及时退热,减轻患儿痛苦,疗效确切安全.
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刺络拔罐、针刺结合金黄膏外敷治疗下肢丹毒36例
目的 观察刺络拔罐、针刺结合金黄膏外敷治疗下肢丹毒的疗效.方法 对36例患者行刺络拔罐、针刺结合金黄膏外敷治疗,并参照诊断疗效评定标准,观察治疗结果.结果 36例患者经治疗,总有效率为100％.结论 刺络拔罐、针刺结合金黄膏外敷治疗下肢丹毒,临床治疗效果满意.
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66例术后早期炎性肠梗阻非手术治疗护理
目的 总结、分析对术后早期炎性肠梗阻进行多方位、多角度精心护理及临床疗效.方法 对66例术后早期炎性肠梗阻患者实施非手术治疗护理,要点包括纠正因肠梗阻引起的全身性生理紊乱和解除梗阻采取了胃肠减压;纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡;防止感染和中毒;全身重要器官功能监护,营养支持;心理护理及出院指导等措施.结果 治愈63例,另外3例因并发症择期手术治疗,其余恢复良好,患者住院时间为9～58d,平均(26.4±11.6)d,所有患者出院比入院时营养状况均有明显改善,不需药物治疗,饮食基本正常.结论 多方位精心护理是术后早期炎性肠梗阻患者康复的重要保障.
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先天代谢性疾病合并病毒性脑炎2例分析
目的 通过分析先天代谢疾病合并病毒性脑炎的临床表现,为及早诊断和治疗此类疾病提供佐证.方法 对近年收治的2例先天代谢疾病合并病毒性脑炎患儿的临床表现进行分析.结果 1例患儿肝豆状核变性合并病毒性脑炎,经积极治疗后,症状缓解;1例患儿高雪病合并病毒性脑炎,虽经治疗,预后差.结论 先天性代谢病本身常常伴有神经系统异常,容易与脑炎相混淆;同时,因代谢异常,患儿较易罹患感染,合并脑炎时,症状重,进展快,应该引起重视.
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艾滋病合并肺结核26例临床分析
目的 分析艾滋病合并肺结核患者的临床特点.方法 回顾天津市海河医院2009年1月-2014年1月26例艾滋病合并肺结核住院患者临床表现,影像学、实验室检查,治疗及预后.结果 26例患者临床表现:反复发热20例(76.9％),咳嗽、咳痰16例(61.5％),气促8例(30.8％),乏力消瘦22例(84.6％),浅表淋巴结肿大10例(38.5％),腹泻3例(11.5％),口腔溃疡3例(11.5％),带状疱疹2例(7.7％)等.影像学表现:单纯肺结核11例(42.3％),肺结核合并肺外结核15例(57.7％).肺结核病灶多分布在三个肺野以上.血结核抗体阳性2例,PPD试验阳性7例.结论 艾滋病合并肺结核临床表现复杂多样,肺外结核多发,胸部影像学表现形态多样,不典型,易累及多叶多段,空洞少见,PPD及结核抗体多阴性,治疗困难,病死率高.
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乙型肝炎肝硬化延伸护理后遵医及病情分析
目的 探讨延伸护理对乙型肝炎肝硬化患者遵医行为及病情的影响.方法 将吉林市北华大学附属医院肝病内科确诊为乙型肝炎肝硬化并连续使用恩替卡韦抗病毒治疗的122例患者纳入研究.随机分为常规组(62例)与延伸组(60例);常规组常规护理,出院时给予一般健康指导,延伸组在常规组基础上实施延伸护理,以自制的遵医行为量表将两组患者1年后的遵医行为及肝功能对比分析.结果 1年后延伸组患者遵医行为指标明显高于常规组差异有统计学意义(P＜0.05),谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平也较常规组有显著改善差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延伸护理能有效地规范乙型肝炎肝硬化患者的遵医行为,有助于肝功能的好转.
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宫颈癌化疗患者使用紫杉醇过敏的护理措施
目的 论述有效护理在预防和减少宫颈癌化疗患者使用紫杉醇过敏中的作用.方法 对患者实施心理护理、抢救治疗、后续护理等护理治疗措施.结果 患者在接受心理护理、输液治疗等急救措施后,胸闷,面色潮红,气急现象等得到有效缓解,治疗过程顺利,安全出院.结论 静脉滴注紫杉醇化疗前应详细询问患者过敏史,进行过敏反应预防处理,用药过程中严密观察患者的生命体征及询问患者的临床反应,能预防和减少紫杉醇过敏反应的发生,确保患者安全.
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102例尿毒症患者肾性骨病疗效分析
目的 通过持续血液透析(HD)与血液透析联合血液灌流(HD+HP)对尿毒症患者肾性骨病相关因素血钙、血磷、血甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)对比分析,寻找合理的透析方式,改善患者预后.方法 对比分析津南区咸水沽医院血液净化室2010-2015年102例患者,随机分为HD、HD+HP两组,每组51例,通过比较两组患者在透析前及治疗后血钙、血磷、血PTH、β2-MG相关因素变化水平,计算P值.结果 两组患者治疗前后血磷、血PTH、β2-MG均有下降,血钙明显上升,HD+HP组较HD组显著变化,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HD+HP比HD在尿毒症肾性骨病患者的治疗效果更加明显,对尿毒症肾性骨病患者应首选HD+HP.
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东莞地区儿童哮喘患病情况调查分析和研究
目的 探讨东莞地区儿童哮喘的患病率与影响因素.方法 采用整群抽样的调查方法,对2012年10月-2013年10月东莞地区0～14岁儿童进行初步问卷筛查,对明确患病儿童作进一步问卷调查,并对调查数据进行统一处理分析.结果 实际调查12 321名儿童,确诊患病儿童235例,患病率1.91％较2012年1.72％与2011年1.32％明显升高.其中患病男童166例,患病女童69例.男童患病率1.35％明显高于女童0.56％,差异有统计学意义(P＜0.05).回归分析证实,儿童过敏史、家族过敏史、连续咳嗽和反复呼吸道感染是影响儿童哮喘发生的独立危险因素.结论 东莞地区儿童哮喘患病率呈逐年上升趋势,家族过敏史、过敏性鼻炎、连续咳嗽和反复呼吸道感染是儿童患病的主要影响因素.
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40例胎盘胎膜残留所致晚期产后出血的临床处理
目的 探讨胎盘胎膜组织残留引起晚期产后出血的临床处理方法.方法 收集和平区妇产科医院在2013年12月-2014年12月期间收治的40例因胎盘胎膜组织残留所致的晚期产后出血患者经药物和手术两种方法进行治疗资料分析.结果 本组40例患者中采用药物治疗的患者有10例,有7例患者在治疗后2周内阴道流血停止,成功率为70.0％,另外3例患者在药物治疗失败后因阴道流血增多转行清宫术治愈.另外30例患者手术治愈.结论 胎盘胎膜组织残留所致的晚期产后出血可以首选生化颗粒冲剂和米非司酮进行药物治疗,清宫术作为补充治疗,是有效且重要的手段.临床可根据实际情况,具体分析,选择合适的治疗手段.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
