中国城乡企业卫生杂志
Chinese Journal of Urban and Rural Enterprise Hygiene 중국성기업위생
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 天津市职业病防治院
- 影响因子： 0.23
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-5052
- 国内刊号： 12-1170/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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宫腔镜在计划生育疑难手术中的临床效果研究
目的 通过超声引导下与宫腔镜引导下行计划生育疑难手术比较,为日后的计划生育疑难手术提供一种更加可靠的检查治疗手段.方法 回顾性选择2015年6月-2016年10月天津市职业病防治院收治的70例计划生育疑难手术患者为研究对象,根据检查方式不同分为超声组和宫腔镜组各35例,超声组行超声引导下手术,宫腔镜组行宫腔镜引导下手术,观察手术成功率和术后并发症发生率.结果 超声组手术一次性成功27例,成功率为77.1％,宫腔镜组一次性成功者34例,成功率为97.1％,两种检查方式比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).且两组术后并发症发生率均为5.7％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在计划生育疑难手术中,采用宫腔镜引导下手术治疗成功率高,可在临床推广使用.
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个性化护理在甲状腺手术护理中的应用效果研究
目的 探讨甲状腺手术中应用个性化护理的临床效果.方法 本研究随机选取于2015年10月-2016年10月罗定市泷州医院收治的90例甲状腺手术患者,随机分为观察组与对照组各45例.对照组实施常规护理,观察组实施个性化的护理.比较两组的SAS、SDS评分及护理满意率.结果 两组甲状腺患者护理干预前的SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).干预后观察组SAS、SDS评分分别为39.7±12.4和42.8±12.2,分别低于对照组的46.3±13.6和50.3±11.3;观察组甲状腺患者的护理满意率为97.8％,明显高于对照组的82.2％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化护理对甲状腺手术患者的护理具有较好的效果,有效提高了甲状腺手术患者的手术成功率及护理满意度.
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脑卒中高压氧治疗配合护理康复训练的疗效
目的 观察脑卒中患者高压氧治疗配合早期护理康复训练的运动功能恢复情况及焦虑程度的疗效.方法 选择2012年1月-2014年6月天津市第四中心医院收治的86例脑卒中患者为研究对象,随机分为康复训练组和对照组各43例.康复训练组患者采用常规脑出血治疗方法联合高压氧治疗并进行护理康复训练和心理干预;对照组只采用脑出血常规治疗和心理干预.测定治疗干预前后各组患者SAS评分,Fusl-Meyer评分,Barthel指数评分.结果 治疗4周后,康复训练组SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);Fusl-Meyer评分和Barthel指数评分,对照组明显低于康复训练组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中患者在常规治疗的基础上联合高压氧治疗并进行早期护理康复训练有利于损伤神经功能恢复,可促进患者肢体康复.
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神经外科护理中优质护理的应用
目的 分析研究优质护理在神经外科护理中的效果.方法 选取天津医科大学总医院神经外科开展优质护理前后收治的220例患者为研究对象,其中在开展优质护理前进行护理的患者110例,开展优质护理后进行护理的患者1 10例,评价优质护理前后效果.结果 开展优质护理后压疮、感染和脱管发生率显著低于优质护理前,差异有统计学意义(P＜0.05);优质护理后满意度为98.18％,明显高于优质护理前的90.91％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹膜代阴道成型术患者实施有针对性的专科护理措施可以提高手术成功率,减轻患者痛苦,术后恢复快.通过优质护理的实施,给患者提供了高效优质的护理保证,有利于提升神经外科的护理质量,在临床上有推广意义.优质护理使得患者与护理人员之间的关系更为亲密,提高患者及家属的满意度,从而进一步缓解护患矛盾的发生,这也有利于减少医疗纠纷事件的发生,对于构建和谐美好的护患关系有着重要的意义.
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舒适护理应用于手术患者中的效果分析
目的 探讨舒适护理模式对手术患者的影响.方法 选取2014年8月-2016年10月于河源市龙川县人民医院行外科手术的患者1 10例为研究对象,随机分为观察组与对照组各55例.对照组采用常规围手术期护理,观察组在对照组的基础上加用舒适护理.观察两组患者手术前后护理舒适度、心理状态、护理满意度及并发症情况.结果 护理干预后,观察组患者SCL-90表中9项因子得分均较对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组轻度、中度、重度不适占比分别为65.45％、30.91％和3.64％,对照组为20.00％、40.00％和20.00％;对照组护理满意度评分为(81.3±6.1)分,低于观察组的(98.1±4.3)分,差异均显著有统计学意义(P＜0.01).观察组术后并发症发生率为5.45％,低于对照组的18.18％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理模式运用于围手术期患者能改善其心理状态指标,增加患者对护理的满意度,有利于手术患者预后,减少并发症发生,提高其生活质量,值得临床推广.
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定期口腔护理对口腔正畸固定矫治患者的效果
目的 研究分析定期口腔护理对口腔正畸固定矫治患者的作用.方法 选取2013年8月-2016年2月深圳市龙华新区人民医院实施口腔正畸固定矫治患者126例为研究对象,以数字法随机分为观察组和对照组各63例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上采取定期口腔护理,观察比较两组的护理效果.结果 两组经过不同方式护理之后,观察组的牙龈增生、牙龈炎及其他并发症发生率,均较对照组低差异有统计学意义(P＜0.05).两组SAS及SDS评分护理后比护理前均明显降低,且观察组护理后评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对口腔正畸固定矫治患者实施定期口腔护理,不但可以提升患者口腔内部的健康情况,还可以缓解患者的心理压力,减小并发症的发生几率,效果较好.
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早期康复护理对重型颅脑损伤患者的疗效
目的 研究与分析早期康复护理对重型颅脑损伤患者综合功能及生存质量的影响.方法 选取惠州市博罗县人民医院2014年1月-2016年6月收治的56例重型颅脑损伤患者,随机均分为对照组与观察组各28例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用早期康复护理,比较两组的综合功能及生活质量的差异.护理前后分别采用神经功能缺损程度量表(NIHSS)评分、瘫痪肢体运动功能(Fugl-Meyer)评分、日常活动能力(Barthel)评分对比两组患者综合功能改善情况;并对两组患者的生存质量相关指标评分进行比较.结果 护理后观察组NIHSS评分降低,Fugl-Meyer 评分和Baahel评分升高,与对照组患者相比,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活等生存质量指标评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重型颅脑损伤患者采用早期康复护理可有效提高患者综合功能,改善患者生存质量.
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探讨家庭医生服务模式在社区护理中的应用效果
目的 探讨家庭医生服务模式对于高血压、糖尿病患者病情的改善效果.方法 随机选取深圳市龙岗区龙岗人民医院紫薇社康中心收治的高血压、糖尿病患者180例,采用双盲法随机分组,分为观察组和对照组每组各90例,对照组采用常规社区护理服务模式,观察组在对照组的基础上采用家庭医生服务模式,观察两组患者的生化指标变化情况与病情控制效果.结果 观察组生化指标改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组糖尿病、高血压控制率分别为90.00％、94.44％,显著高于对照组的81.11％、83.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭医生服务模式的实施有利于改善社区糖尿病、高血压患者的病情,通过家庭医生能够为患者提供更加优质的医疗护理服务,值得临床推广应用.
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2型糖尿病心理障碍综合干预效果
目的 探讨2型糖尿病心理障碍综合干预效果.方法 从南山区人民医院荔湾社区健康服务中心选取100例有心理障碍的2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组各50例,对其心理状态进行评估.对照组行常规干预,观察组则在此基础上行增加心理辅导等综合干预,比较两组患者的临床治疗效果和健康行为.结果 (1)干预后,两组患者的SAS和SDS评分均有显著改善,且观察组的两项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)两组患者的FPG和2 hPG水平均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)观察组的各项健康行为指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 根据2型糖尿病患者的心理障碍给予综合干预,可以有效改善治疗效果,增强其健康行为,促进转归,适合临床推广.
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个体化健康教育对初诊糖尿病患者的影响
目的 探讨个体化健康教育对初诊糖尿病患者的糖尿病知识掌握水平的影响.方法 选取2015年8月-2016年3月天津市第四中心医院内分泌科收治初诊糖尿病患者96例为研究对象,随机分为观察组和对照组各48例,在患者住院2周内分别对观察组采用个体化的健康教育方式,对照组采用传统的集体式健康教育方式,在患者出院前3d进行问卷测试,内容包括:糖尿病患者的饮食、运动、自我监测和药物治疗.观察个体化健康教育对患者知识掌握水平的影响.结果 对照组教育后及格率为43.8％高于教育前的31.2％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组教育后及格率为87.6％高于教育前的29.2％,差异有统计学意义(P＜0.01);教育后观察组及格率为87.6％高于对照组的43.8％,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 个体化健康教育能帮助初诊糖尿病患者更好的掌握糖尿病相关知识,值得临床推广.
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间歇导尿对预防脊髓损伤患者尿路感染的研究
目的 探讨间歇导尿对预防脊髓损伤患者泌尿系统感染的效果.方法 选取天津市人民医院脊柱外科2013年2月-2016年11月收治的脊髓损伤患者100例进间歇导尿和留置导尿的处理,在治疗7d和14d的清晨洗净外阴后,进行尿常规镜检,观察泌尿系感染的指标:所有患者均留取中段尿液进行尿常规镜检,男性≥5个白细胞/高倍视野,女性≥10个白细胞/高倍视野为阳性.结果 间歇导尿组患者泌尿系统感染的发生率明显低于留置导尿组.结论 间歇导尿对于脊髓损伤处于康复期的患者来说,可以避免患者因长期的排尿障碍,造成尿潴留,进而增加泌尿系统感染的风险,同时,间歇导尿可以锻炼患者的膀胱功能,定时充盈和排空,减少残余尿量,增加了膀胱的顺应性,相比留置导尿可以明显降低泌尿系统感染的发生率,减轻了患者的痛苦与经济负担.
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舒适护理模式在疫苗接种中满意度的影响
目的 探讨舒适护理模式对疫苗接种儿童依从性与家长满意度的影响.方法 选择深圳市宝安区中心医院2016年1-6月疫苗接种儿童276例为研究对象,以随机数字表法分组,分为观察组和对照组各138例,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理模式护理,对两组儿童依从性及家长满意度进行观察.结果 观察组儿童依从率为89.13％与对照组的63.04％比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组儿童家长护理满意率为91.30％与对照组的69.57％比较,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疫苗接种儿童接受舒适护理模式可提高依从性,配合护士完成操作,同时能增强家长护理满意度,利于护患关系的和谐,值得临床推广应用.
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重症监护室中风患者早期康复治疗的实施效果
目的 探讨重症监护室(ICU)中风患者早期康复治疗的实施效果.方法 选择2014年12月-2016年10月在吉林市中心医院ICU接受治疗的中风患者共108例,将其分为两组,研究组与对照组各54例.其中,对照组进行常规治疗、ICU监护以及常规康复治疗,研究组在对照组的基础上进行早期康复治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,研究组患者GCS评分、上肢FMA及下肢FMA评分均优于对照组,研究组患者肺部感染发生率为1.85％,对照组患者肺部感染发生率为12.96％,研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用早期康复治疗,能够有效促进重症监护室中风患者神经功能以及肢体运动功能的恢复,并且还可以降低肺部感染发生率,有着良好的治疗效果,值得在临床上进行推广应用.
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高龄患者意外跌倒危险因素分析及防范对策
目的 从护理防范的成功案例和有隐患的案例中总结经验教训,摸索出评估高危和防范高危患者发生危险行为的措施.方法 选择2014-2016年天津市公安医院呼吸科、心内科收治的60岁以上患者进行回顾性分析.结果 在临床中观察到患者容易出现意外危险隐患的几个时间段是,探视时间、交接班时间、夜间、晨起洗漱期间.结论 护理人员应加强护士巡视及基础护理,对任性,不合作患者要多关心,多沟通,做好心理护理,以取得配合.同时调动所有护理人员发现临床护理工作中存在的各种危险隐患,并制订科学周密的安全防范措施加以实施,在实施中不断完善是确保所有患者住院安全.护理人员工作安全是刻不容缓的,也是规避护理风险,更好的为患者和社会服务的保障.
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提高流感病毒检出率的几点心得体会
目的 总结工作经验,与广大预防医学工作者进行交流,加强流感监测工作,提高监测水平,更好地为流感防控工作服务.方法 从标本的采集、处理、保存、实验操作中的细节处、生物安全等多方面着手,分析利弊,总结经验,提出注意事项.结果 实验前严格筛选标本,定期核查仪器设备,实验中提高胰酶浓度缩短消化细胞时间,提高病毒感染温度缩短感染时间,收获病毒时反复冻融,血凝和血凝抑制实验使用豚鼠血红血球,借助其他实验方法辅助检测都能提高流感病毒的检出率.结论 随着全国流感监测网络实验室的普及,从事流感监测工作的预防医学工作者越来越重视实验室流感病毒检出率的提高,通过总结交流工作经验,对影响流感病毒组织培养实验中的关键点加以控制,能有效提高流感病毒的检出率.
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人性化护理干预对人流手术患者情绪的影响
目的 探讨分析采取人性化干预措施护理妇科门诊人流手术患者对其情绪状态的影响.方法 选取2015年1月-2016年1月深圳市宝安区石岩人民医院门诊接受人流手术的患者中符合条件的60例为研究对象,并随机分为观察组和对照组各30例.对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上予以人性化护理干预.记录观察两组患者心率、血压的变化情况以及两组患者对护理的满意程度并进行比较分析.结果 观察组患者的收缩压、舒张压及心率相较于对照组显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理总满意度为90.00％高于对照组的50.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采取人性化干预措施护理妇科门诊人流手术患者,能明显改善患者的血压、心率,提高患者的满意程度,具有临床运用和推广价值.
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阿尔茨海默病与2型糖尿病的关系研究进展
2型糖尿病增加了患者发展为阿尔茨海默病(AD)的风险,现两者之间的因果关系仍知之甚少.AD患者大脑中胰岛素信号通路的变化,3-淀粉样蛋白(Aβ)能够导致神经系统胰岛素抵抗,同时鼻腔应用胰岛素是治疗AD的有效方法.AD患者胰岛素水平升高,而高的胰岛素水平可导致Aβ的含量增多和tau蛋白磷酸化,从而导致AD病理学改变.高血糖状态可导致认知功能障碍,甚至发展为AD,这一结果已得到横断面研究证实,却受到纵向研究的质疑.尽管存在分歧,肥胖、血脂异常、胰岛素抵抗和久坐等危险因素得到普遍认可,通过改变生活习惯和药物控制可阻止或减缓两者病情的发展.本文介绍两者的相互关系.
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PCR检测技术在念珠菌病诊断中应用的新进展
随着各种侵入性检测与治疗手段的推广实施,超广谱抗生素的应用,ICU住院时间延长及多种原因所致的免疫抑制/免疫功能紊乱等因素的存在,使得并发各类真菌感染的几率明显增加,因此需早期诊断和早期治疗.传统的诊断技术,如影像学、标本培养和组织学等在特异性、敏感性和诊断时间上均存在不足,另外半乳甘露聚糖(GM)抗原和葡聚糖的检测不能包括全部真菌病原体及特异性不高.目前迅速发展的分子生物学技术为病原真菌生物学特性的研究提供了可能,DNA扩增的聚合酶链反应(PCR)方法已成为分子生物学的核心技术,被用于多种病原体感染的诊断与菌种鉴别,包括早期诊断深部念珠菌感染.
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影响血常规检验的因素及其提高措施分析
随着科技的进步,血常规因其方便及准确的特性,在临床上的诊断意义越来越大.我们身体的血液主要由红细胞、白细胞、血清、血浆及各种各样不同的细胞因子组成.在临床上我们通过检验血常规,会发现血液中细胞的形态及数量变化,通过这些数据可以帮助临床医生诊断各种疾病.比如常见的感染、贫血及与造血功能相关的血液系统疾病等.在日常检验中,我们一般采用肘静脉采血或者手指末梢采血两种方式采集患者血液.手指末梢采血方式因其疼痛较轻、患者易于接受的特点应用较广泛.随着相关医学手段的进步,我们发现肘静脉采血方式受外界条件的影响更小,结果更加准确.本文从患者自身、检验设备及试剂、检验人员操作三个主观因素及采血时间、采血方式、仪器的校准三个客观因素,六方面探讨了临床检验中应注意的事项,提高了血常规检验的准确性.
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少腹逐瘀汤应用于痛经治疗的临床进展
少腹逐瘀汤是清代医家王清任的经典方.本方取《金匮要略》温经汤之意,合失笑散化裁而成.方组:小茴香、炒干姜、元胡、炒没药、当归、川芎、官桂、赤芍、生蒲黄、炒灵脂.此方具有化瘀散结、温阳散寒、调经止痛的功效,广泛地应用于少腹寒凝瘀滞或冲任虚寒、血脉瘀滞所致病症,收效满意.少腹逐瘀汤具有降低血液黏度,改善微循环,调节免疫功能,抗感染、抗炎、抗微生物作用,并有较强的镇痛、镇静、解痉作用.中医认为痛经的主要病机为,胞脉瘀阻,不通则痛,或冲任胞脉失于温熏濡养,不荣则痛.现代的医者在临床中灵活运用此方,在妇女痛经的治疗中取得了满意的疗效.
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膳食脂肪酸对人体脂蛋白代谢影响研究进展
血脂异常是诱发心血管疾病(CVD)的主要危险因素之一.膳食脂肪酸的组成可以调节脂肪及脂蛋白代谢,缓解血脂异常,从而有益于改善CVD.本文旨在介绍几种膳食脂肪酸对人体脂蛋白代谢影响的新研究进展.血脂异常患者摄入高比例的n-3多不饱和脂肪酸(n-3 PUFA)可以减少肝脏分泌富甘油三酯脂蛋白(TRL)促进TRL向低密度脂蛋白(LDL)的转化,同时n-3 PUFA可以减少TRL apo B-48分泌.高比例的n-6 PUFA摄入可通过加速极低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的脂解作用来降低二者的浓度.在一项针对饱和脂肪酸的研究中,高sn-2位软脂酸膳食可以降低餐后血脂.降低中链甘油三酯(MCT)的比例不会明显改变TRL的代谢.将摄入的碳水化合物替换为单不饱和脂肪酸可增加TRL代谢率.反式脂肪酸会降低LDL分解同时提高高密度脂蛋白(HDL)分解.以n-3 PUFA为代表的脂肪酸调节脂蛋白代谢可以作为一种调控血脂及预防潜在CVD的途径.本文同时将介绍载脂蛋白E(APOE)基因与n-3PUFA的相互作用.
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针刀疗法在基层国医堂临床应用进展
针刀疗法自20世纪70年代发明以来,已经被广泛地应用于临床治疗中,特别是近年来在基层医院国医堂治疗常见病多发病上,发挥着重要的作用.2013年在国家中医药管理局王国强局长担任主编的《中医医疗技术手册》中,将针刀疗法列为中医微创技术的首个推广项目,在这种大环境的影响下,各地基层国医堂纷纷开展了针刀治疗项目.本文总结了近年来全国各地的医务工作者运用针刀疗法在基层医院国医堂治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、跟痛症、肱骨外上髁炎、指屈肌腱狭窄性腱鞘炎等临床常见病多发病的进展情况,从而论证了针刀疗法凭借其简、便、验、廉的治疗优势,从其他多种传统治疗手段中脱颖而出,并且在基层国医堂得到了广泛开展.
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抚触护理对新生儿神经行为能力与胆红素的影响
目的 探讨抚触护理干预对新生儿神经行为能力与胆红素的影响.方法 选择2016年1月-2017年1月深圳市罗湖区妇幼保健院出生的新生儿570例为研究对象,以随机数字表法将其分为研究组与对照组各285例.对照组采取常规新生儿护理干预,研究组在此基础上给予抚触护理干预.观察两组新生儿42 d时神经行为能力与高胆红素血症的发生率.结果 研究组新生儿42 d时原始反射、主动肌张力、被动肌张力、行为能力与一般反应5项神经行为能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组高胆红素血症的发生率为1.40％,低于对照组的4.21％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抚触护理干预可以有效提高新生儿的神经行为能力,降低高胆红素血症的发生率,保证成长发育质量.
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厦门市集美区人体重要寄生虫现况调查报告
目的 了解集美区居民人体重要寄生虫的防治现状,为制订人体重要寄生虫的防治对策和防治效果评价提供科学依据.方法 采用分层整群抽样方法,于2015年4月通过问卷调查和粪便检查的方式对集美区的常驻人口进行调查,调查病种主要包括钩虫病、蛲虫病、鞭虫病、蛔虫病和华支睾吸虫病等.结果 共检测503人居民的粪便标本,5人检出阳性,检出寄生虫为钩虫和鞭虫.性别、年龄和文化程度与是否感染无相关性,职业和地区与是否感染有相关性.健康知识的知晓率调查土源性线虫较高,华支睾吸虫较低;防治行为形成率较高,但“没有赤脚下地劳动”和“生熟砧板分开”的形成率较低;居民的防治态度很好.结论 集美区人体重要寄生虫感染率呈下降趋势,已得到有效控制;仍然要做好重点地区重点人群的健康教育,提高居民的知晓率,逐步形成健康行为,降低寄生虫感染率,控制寄生虫的流行.
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潍坊市食品中单核细胞增生李斯特菌污染调查分析
目的 了解潍坊市市售食品中单核细胞增生李斯特菌(L.m)的污染状况,掌握高危污染食品,提高食源性疾病和食品安全隐患的早期识别、预警与防控能力.方法 2016年在潍坊市流通环节和餐饮环节随机采集475份样品,定性检测L.m.结果 L.m总检出率为2.53％;调理生肉制品L.m检出率为10.00％,不同种类食品L.m检出率差异有统计学意义(x2=21.801,P=0.030);不同采样地点的食品L.m检出率差异无统计学意义(x2=5.865,P=0.438);不同销售环境食品L.m检率差异无统计学意义(x2=3.752,P=0.153);定型包装食品、散装食品L.m检出率差异有统计学意义(x2=11.522,P=0.001).结论 潍坊市部分食品受到Lm的污染,存在引起食源性疾病的风险隐患.
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天津市东丽区某小学学生健康素养干预效果评价
目的 为贯彻落实《天津市教育事业发展第十二个五年规划》精神,东丽区创建健康素养综合干预示范学校,向青少年普及健康素养基本知识与技能,提高健康素养水平,并了解健康素养干预活动效果,为今后的工作开展提供指导依据.方法 选取东丽区某健康素养干预示范学校一年级学生作为研究对象,对其进行为期1学年的多种形式健康教育干预,并对同一人群完成基线与终末调查.结果 干预后,学生在健康素养知识理念、健康素养行为、健康素养技能等方面的掌握情况均较干预前有所提高.结论 小学阶段是健康行为培养的关键时期,要在此阶段积极开展健康素养干预活动,落实健康教育促进学校卫生工作的开展.
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2016年挂甲寺街妇女病查体结果分析
目的 了解已婚妇女的常见病和多发病,做好“三早”预防,提高妇女生活质量和健康水平.方法 对河西区挂甲寺街辖区2016年度30～65周岁已婚妇女开展免费妇女病查体,对结果进行分析.结果 受检已婚妇女2207例,妇科检查及彩超2 205例,检查率为99.91％,刮片病理2091例,检查率为94.74％,乳腺检查2 203例,检查率为99.82％,检出妇科病1 012例,总患病率为45.85％,排名前五位的疾病分别为子宫肌瘤占16.72％,乳腺增生占11.55％,宫颈炎占9.42％,卵巢良性肿瘤占3.67％,阴道炎占3.63％.结论 辖区妇女疾病患病率较高,虽然未检出恶性肿瘤病例,但仍存在高级别病变的检出情况;免费妇女病查体是一项长期的工作,有益于妇女疾病的早发现、早诊断、早治疗,对于提高广大妇女的生殖健康和生活质量有重大意义.
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濮阳市2015年常规免疫接种率监测系统评价
目的 了解濮阳市常规免疫接种率监测现状,分析2015年接种率监测结果,发现存在的问题并提出改进意见.方法 用Excel软件处理数据,对比8种基础疫苗的估算接种率和报告接种率,并进行差值(D)和比值(R)的指标评价.结0果 全市8个县(区)接种率报告及时率为87.50％、完整率为100.00％、正确率为100.00％;D值评价:全市总体评价为OPV可信,HBV、DPT、MCV、JEV可疑,BCG、MenA、HepA不可信.8个县(区)64个指标评价为可信的6个(9.38％),可疑的24个(37.50％),不可信的34个(53.12％);R值评价:8个县(区)评价为2个可信,6个可疑,全市总体评价为可疑.结论 濮阳市常规免疫监测报告数据真实性不高,并且可能存在逻辑性错误,接种率监测数据质量还需要进一步提高.
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武清区小学生健康知识、行为、技能现况调查
目的 了解天津市武清区小学一年级学生健康相关知识、行为技能现状,为制订有针对性的健康促进干预策略提供依据.方法 整群随机抽取武清区5所小学全体一年级共1 303名学生,以面对面问答的方式调查学生的基本健康知识和理念、健康生活方式与行为及基本技能情况.结果 回收有效问卷1 303份,68.86％的学生具备基本健康知识和理念,68.50％的学生有健康生活方式与行为,59.46％的学生具备基本健康技能,三大项目内容知晓率不全相同;基本健康知识“生吃蔬菜水果前要洗净”知晓率高达91.94％,但能掌握正确的刷牙方式的仅有28.01％.结论 武清区小学一年级学生的基本健康知识、健康生活方式与行为以及基本技能处于偏低水平,需加强小学生健康教育综合干预工作,提升低年级小学生健康知识的知晓水平,从小培养健康的行为及生活习惯.
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早期营养干预对脑梗死伴吞咽困难患者的影响
目的 对急性脑梗死合并有吞咽障碍的患者在发病早期进行营养评估,并进行营养干预,分析不同营养干预方法对预后的影响.方法 采用《营养风险筛查2002》(NRS2002)对88例伴有吞咽障碍的急性脑梗死患者在入院时进行营养筛查;根据患者意愿分为鼻饲营养干预组及口服+静脉营养干预组.结果 88例患者人院时NRS2002评分平均(3.40±1.16)分,其中64.8％患者NRS2002评分≥3分.52例患者早期(入院24 h内)鼻饲行胃肠内营养干预,36例患者拒绝鼻饲,给予口服及静脉营养干预,干预后患者血浆白蛋白及前白蛋白较干预前均有提升,但口服+静脉营养干预组住院时间、卒中相关性肺炎发生率均较鼻饲组高.结论 急性脑梗死伴吞咽障碍患者营养风险高,尽早实施营养干预可减少卒中相关肺炎的发生率,减少患者住院时间,改善患者预后.
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临床标本微生物检验结果阳性率情况分析
目的 探讨不同时段且不同类型的临床标本微生物检验结果阳性率分布情况.方法 收集东丽医院用药前临床标本1 000例,设置为对照组,并收集用药后的临床标本1 000例,设置为观察组.对两个时段的临床标本微生物检验阳性率进行比较,分析不同时段不同类型的临床标本微生物检验结果阳性率分布情况.结果 对照组呼吸道标本微生物、非呼吸道标本微生物、血培养标本微生物检验阳性率明显高于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05).但两组标本在粪便标本的微生物检验阳性率上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 临床用药前采集的呼吸道标本、非呼吸道标本以及血液标本的微生物检验阳性率会升高,但粪便标本微生物检验差异不明显.通过这种手段能够提升疾病诊断的准确性,值得临床推广应用.
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多重耐药铜绿假单胞菌临床药物敏感分析
目的 探讨分析多重耐药铜绿假单胞菌院内感染的危险因素及药物敏感.方法 2014年10月-2015年9月期间,东丽区东丽医院共分离了112株铜绿假单胞菌,采用标准制片扩散法检测其对八种药物的敏感性,同时将多重耐药铜绿假单胞菌筛选出来,采用单因素分析法和多因素分析法,分析多重耐药铜绿假单胞菌感染的危险因素.结果 112株铜绿假单胞菌中,有37株为多重耐药铜绿假单胞菌,总分离率为33.04％;药物敏感率分析:美罗培南高,哌拉西林/他唑巴坦次之,头孢哌酮/舒巴坦小;单因素分析结果显示:多重耐药铜绿假单胞菌院内感染与高龄、入住ICU、并发COPD疾病、长期住院、并发两种及以上细菌感染、使用过碳青霉烯类抗生素和氟喹诺酮药物、机械通气等因素有着密切的关系;多因素分析结果显示:入住ICU、使用过美罗培南/亚胺培南药物、机械通气是多重耐药铜绿假单胞菌院内感染的危险因素.结论 医护人员必须要给予无菌操作高度重视,改善住院条件,减少机械通气的使用次数,这样才能有效预防多重耐药铜绿假单胞菌院内感染.
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风险管理在自动摆药机调剂中的应用及体会
目的 将导致自动摆药机调剂差错的风险因素进行识别、评估,并采取针对性措施,以保障患者用药安全.方法 采用小组讨论法,召集天津市海河医院住院药房工作人员进行讨论,甄别出自动摆药机进行口服药调剂过程中的风险因素共有五大类:药品质量、医嘱质量、信息技术保障、自动摆药机软硬件设置、药师工作素养等,并针对性地制订并落实了相关的控制措施.结果 分别对实施针对性措施前(2015年6月1-30日)和实施针对性措施后(2015年7月1-30日)自动摆药机在口服药调剂过程中调剂情况进行统计分析.实施针对性措施后差错事件发生件数降低,与实施前比较差异有统计学意义(x2=131.935,P＜0.01).结论 天津市海河医院住院药房对自动摆药机调剂实施风险管理后,发生差错数量明显减少,药师执业风险大幅降低.
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甲状腺自身抗体与分化型甲状腺癌的关系
目的 探讨术前甲状腺自身抗体[甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]的水平与分化型甲状腺癌的关系.方法 回顾性分析2006年1月-2016年12月在天津市海河医院首次行甲状腺结节手术的患者773例,术后病理学明确诊断为分化型甲状腺癌(DTC)315例和良性甲状腺结节458例,检测两组患者术前TGAb、TPOAb水平,进行统计学分析.结果 DTC患者TGAb阳性率显著高于良性甲状腺结节患者(21.3％ vs 14.2％;P＜0.05).DTC患者与良性结节患者TPOAb阳性率比较差异无统计学意义(12.7％ vs 9.6％;P＞0.05).315例DTC患者中,TGAb阳性患者男性多于女性(P＜0.05),TGAb阳性患者侵犯包膜比例(49.3％ vs 35.1％;P＜0.05)以及淋巴结转移比例(41.8％ vs28.6％;P＜0.05)均高于TGAb阴性组,差异有统计学意义.但在年龄(P＞0.05)、肿瘤大小(D0.05)、癌灶特点(P＞0.05)及肿瘤分期Ⅲ/Ⅳ(P＞0.05)方面差异无统计学意义.而TPOAb阳性与DTC患者临床病理特征并无相关性.结论 术前检测TGAb可能是预测分化型甲状腺癌风险的一个指标,与恶性肿瘤侵及包膜以及淋巴结转移有一定相关性.
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手及足踝部感染性创面抗感染治疗
目的 探讨手及足踝部感染性创面皮瓣移植术后感染的病原学与防治.方法 将2015年1-12月期间吉林市中心医院收治的78例手部及足踝部创伤合并感染患者根据损伤和感染程度分为中度和重度,分别对其进行病原菌分析;根据创面特点进行适当的皮瓣治疗和术后全身抗菌治疗,评价创面修复疗效.结果 手部皮瓣移植中度感染患者检出病原菌主要为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和酿脓链球菌,分别占31.2％、25.0％和18.7％;手部皮瓣移植重度感染患者检出病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌和铜绿假单胞菌为主,分别占36.7％和23.3％.1例重度感染者通过皮瓣和抗菌治疗后预后较差,其余77例患者均取得良好的效果.结论 对感染的预判以及选择合适的皮瓣手术是治疗手及足踝部感染性创面的重要手段,在采取有效的抗感染措施的同时,彻底的清创以及对手术时机的把握,也是影响手术是否成功的关键因素.
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煅烧方解石吸附废水中铜的性能研究
通过静态吸附实验对煅烧方解石(F-300)吸附剂进行了吸附性能测试,系统考察了pH值、吸附时间和吸附起始Cu2+浓度对吸附的影响.结果表明,该吸附剂对水溶液中Cu2+具有良好的吸附性能;吸附受溶液pH值的影响,在pH=2～6的实验范围内,随着pH的增大,吸附量增大;Cu2+在该吸附剂上的吸附等温线能较好地符合Langmuir和Fre-undlich方程,Langmuir等温方程拟合结果显示大吸附量为493.12 mg/g;吸附动力学过程符合准二级动力学方程,在200 mg/L的Cu2+液中,45 min内吸附达183.70 mg/g,去除率达91.9％.方解石经煅烧后对水溶液中Cu2+具有良好的吸附性能,可作为一种价廉易得,环境友好的Cu2+吸附材料.
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开展血液安全预警课程对提高血液质量管理的作用
目的 探讨开展血液安全预警课程对提高血液质量管理的作用.方法 收集中山大学附属第一医院2012-2013年两年血液质量管理情况相关资料,以及在2014-2015年开展血液安全预警课程后血液质量管理情况相关资料,用SPSS 17.0分析比较两组资料在血液收集、处理及使用的管理质量的合格率及血液使用过程中操作的规范率.结果 开展血液安全预警课程前后对比,2012-2013年血液管理质量的安全评价合格率为80.65％,低于2014-2015年的97.44％,差异有显著统计学意义(x2=10.821,P＜0.01);2012-2013年血液使用过程中操作情况规范率为88.73％,低于2014-2015年的97.83％,差异有统计学意义(x2=5.755,P＜0.05).结论 开展血液安全预警课程对提高血液管理质量有着积极的作用,还明显改善血液使用过程中操作规范情况,值得临床上推广应用.
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新形势下加强思想政治工作促进医院全面发展
加强新形势下医院思想政治工作,对促进医院发展与建设具有重要的现实意义.如何做到将思想政治工作深入人心,找准思想政治工作的切人点,对加强新形势下的医院思想政治工作,促进医院全面发展具有十分重要的意义.当前医院职工思想上面临的主要问题是价值取向偏移,职业倦怠感增加,医务人员本身精神健康状况不断下降,医院职工思想教育面临新的问题.解决医院职工思想问题的对策和建议是:以社会主义核心价值体系为基础,着力解决当前价值观背离问题;典型带动创先争优,提升医院人员自我价值感;建立医务人员心理疏导体系;切实把思想工作落到实处等.做好思想教育工作必须与为职工办实事好事相结合,必须与抓基层党组织建设相结合,必须从提高思想认识入手,必须以创建百姓放心医院活动为基础,必须以调动医务人员科研兴趣为切入点.
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健康中国战略背景下中医药健康管理模式探讨
健康是促进人的全面发展的必然要求,世界各国都面临着健康需求的提升与医疗卫生资源紧缺矛盾的挑战.健康促进在改善健康及健康公平方面具有重要性地位,健康中国战略背景下,中医药是典型的个性化和连续性健康管理与服务模式,中医药健康管理模式的核心层是医疗卫生服务业和健康保险业多重疾病负担与多重健康影响因素交织下全面建成小康社会,中医药力求做到以健康需求为牵引打造健康红利,形成涵盖健康产业的中医药全产业链,从以疾病为中心到以健康为中心,维护和促进健康是社会系统要求,中医药健康管理发展理念是健康优先.健康中国需要中医药健康管理模式和理念.
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分班制目视流程管理在门诊输液护理中的应用
目的 研究分班制目视管理法在门诊输液安全护理中的应用效果.方法 彭湃纪念医院门诊输液室自2015年7月起开始实施分班制目视流程管理法,比较管理前(2015年1-6月)和管理后(2015年7-12月)各项相关观察指标的差异性.结果 分班制目视流程管理法实施后,门诊输液室护理人员的安全输液管理能力评分显著高于实施前,患者输液等候时间、输液相关不良事件发生率均显著低于实施前,门诊输液护理满意度显著高于实施前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 将分班制目视流程管理法应用于门诊输液安全护理实践之中,能够显著提高门诊输液室护理人员安全输液管理能力,缩短输液等候时间,降低输液相关不良事件发生可能性,提高门诊输液患者护理满意度.
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北辰区双盲法痰涂片室间质量控制效果回顾
目的 了解北辰区结核病防治所2012-2014年双盲法痰涂片室间质控的效果.方法 以双盲法复检痰涂片为质控手段,参加市疾病预防控制中心参比实验室在天津市各区县基层实验室之间开展的双盲初级室间质控考核,市级参比实验室进行终级质控判断.结果 通过结果分析,本中心实验室结核病痰涂片总符合率为100.00％,合格率均达到95.00％.以上均超过卫生部质控标准要求.结论 本研究显示本机构痰检工作质量能够得到保证,工作人员具有良好的职业素养和规范的工作程序.同时开展基层痰检质量控制,对提升区域整体检测水平、提高检出率及正确指导治疗的意义重大.
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同工同酬在劳务派遣员工管理中的重要作用
劳务派遣用工方式是缓解公立医院医护人员资源不足,降低用工单位人力成本的重要措施.本文结合人事管理实际,通过近十年人事管理制度中的不断改革,通过对编制外员工的薪酬管理、福利待遇管理等一系列革新措施,逐步实现对派遣制员工的同工同酬制度.文章就同工同酬在劳务派遣制用工中如何科学合理地运用多种用工模式,充分调动派遣制员工的工作积极性,同工同酬制度在劳务派遣员工管理中的重要作用作一诠释.从劳务派遣用工的由来、实行同工同酬制度在劳务派遣制用工中的的利与弊、同工同酬制度对劳务派遣对员工的激励等方面,对劳务派遣员工的管理进行了探讨和研究.
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天津市河东区入园体检幼儿微量元素检测结果分析
目的 了解天津市河东区入园体检幼儿体内微量元素铜、铁、钙、锌、镁的含量,分析造成微量元素缺乏的相关因素和综合防治措施.方法 选择2012年8-9月间来河东区妇女儿童保健和计划生育服务中心进行入园体检的3～4岁幼儿2 943例为检测对象.用原子吸收光谱分析方法对来就检的入园幼儿手指末梢血进行铜、铁、钙、锌、镁浓度检测.结果 缺铜占2.28％,缺铁占20.52％,缺钙占2.41％,缺锌占1.22％.结论 利用有效的方法检测本区入园体检幼儿手指末梢血中微量元素含量水平,及时了解幼儿体内缺乏哪些微量元素,应注意微量元素铜、铁、钙、锌、镁的含量不足引起的不良后果,重视幼儿时期营养素的摄入,科学指导,注意均衡膳食,合理搭配,适量合理的补充微量元素是关键.
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2008-2016年吉林市报告尘肺发病分析
目的 分析2008-2016年吉林市报告新发尘肺发病特点,为政府主管部门制订尘肺病防治规划提供依据.方法 通过中国疾病预防控制中心信息网络报告系统收集2008-2016年新发尘肺病历资料,患者分布地区、工种、病种、接尘工龄、诊断年龄等特点进行分析.结果 2008-2016年,吉林市报告新发尘肺病1 514例.工种分布以掘进工(36.1％)、采煤工(24.7％)、电焊工(10.4％)为主;矽肺所占比例为52.3％(792/1 514),其次是煤工尘肺为31.0％(470/1 514);新发尘肺患者的平均接尘工龄为(15.5±8.2)年,平均诊断年龄为(52.7±9.5)岁.结论 吉林市新发尘肺病以矽肺为主,以掘进工、采煤工、电焊工为主,应加强重点工种的尘肺病防治工作.
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18例头孢菌素类抗生素不良反应分析与报告
目的 研究并探讨头孢菌素类抗生素所致不良反应的发生情况及发生规律,为临床合理应用头孢菌素类抗生素提供借鉴和帮助.方法 收集鹤岗鹤矿医院2016年1-12月期间上报的18例因使用头孢菌素类抗生素而致不良反应的病例报告,对病历资料进行回顾性研究、分析、总结.结果 头孢菌素类抗生素所致不良反应的性别分布较为均匀,各年龄段均有分布,10岁以下儿童占比高;给药途径以静脉滴注为主;涉及头孢菌素类抗生素的种类共有5种;不良反应累及器官主要为皮肤、消化系统,临床表现主要为过敏反应;转归方面,18例患者的不良反应在及时停药后均明显好转,未出现任何后遗症.结论 临床在使用头孢菌素类抗生素时,应严格掌握药物配伍禁忌证,加强不良反应监测,以促进头孢菌素类抗生素的临床合理使用,减少药物不良反应,巩固治疗效果.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
