中国城乡企业卫生杂志
Chinese Journal of Urban and Rural Enterprise Hygiene 중국성기업위생
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 天津市职业病防治院
- 影响因子： 0.23
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-5052
- 国内刊号： 12-1170/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全程优质护理在急性心肌梗死患者中的应用
目的 探讨分析全程优质护理在急性心肌梗死患者中的应用效果.方法 选取吉林市北华大学附属医院2015年8月-2016年8月收治的68例急性心肌梗死患者,根据护理方式将其分为观察组和对照组,每组34例,给予观察组患者全程优质护理,给予对照组患者常规护理,比较两组住院天数、住院费用、患者总满意度以及并发症发生率等情况.结果 观察组住院时间为(9.24±0.57)d,对照组为(11.39±0.83)d,观察组住院费用为(5.36±1.67)千元,对照组为(6.28±2.14)千元,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理总满意度为97.05％,对照组患者护理总满意度为70.58％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为5.88％,明显低于对照组的38.23％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在急性心肌梗死患者中应用全程优质护理效果明显,能有效降低并发症发生率,缩短住院时间,减少住院费用,患者满意度高,有利于促进患者康复,值得临床推广和应用.
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恙虫病的临床观察及护理干预分析
目的 探究恙虫病患者的临床观察与护理干预要点.方法 在广东省阳春市人民医院于2015年2月-2016年8月收治的80例恙虫病患者为研究对象;所有恙虫病患者通过数字奇偶法分为对照组和观察组各40例;对照组开展恙虫病护理工作期间,应用常规模式;观察组开展恙虫病护理工作期间,应用优质护理模式;对比分析两组患者的临床症状缓解时间、并发症发生率、护理满意度指标值.结果 观察组患者的临床症状缓解时间均比对照组短,对照组并发症发生率为20.0％,高于观察组的5.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于恙虫病患者在开展治疗工作期间,合理选择优质护理模式开展护理工作,可以有效提高治疗效果,减少并发症的发生,从而促进临床症状的缓解,有利于患者早日康复出院,具有良好的临床应用价值.
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品管圈对降低危重患者失禁性皮炎发生率的应用
目的 探讨品管圈活动对于降低危重患者失禁性皮炎(IAD)发生率的应用效果.方法 天津市环湖医院神经内科于2016年7月1日建立品管圈(QCC),针对本科室护士对于IAD相关知识的了解及重症室患者发生IAD的情况进行统计分析并找出其发生原因,采取有效措施进行长达9个月的计划-实施-确认-处置(PDCA)循环持续质量改进.结果 经过这几个月的良性干预,该科危重患者IAD的发生率明显降低,由原来的8.0％降至2.8％.结论 对于IAD的高危患者,运用QCC活动的护理方法进行护理可以有效地降低lAD的发生率,提高患者及家属对护理工作的满意度,值得临床推广应用.
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人文关怀对内科患者的护理作用分析
目的 研究人文关怀应用于内科患者护理服务中的作用.方法 在2014年2月-2017年2月佛山市南海区罗村医院收治的内科患者中选取80例,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例.其中对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上增加人文关怀,比较两组患者的护理效果.结果 护理前两组HAMD、HAMA评分差异无统计学意义(P＞0.05);两组护理1周时与护理前比较HAMD、HAMA评分均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01);护理1周时观察组HAMD、HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 内科患者临床护理服务中融入人文关怀有助于促进患者不良情绪的舒缓,促进患者主动配合治疗,提高护理质量,值得在临床上推广应用.
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脑卒中吞咽功能障碍患者优质护理的效果观察
目的 探讨优质护理对脑卒中吞咽功能障碍患者的护理效果.方法 将2016年8月-2017年8月吉林市北华大学附属医院收治的78例脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为对照组和观察组各39例,对照组采取传统方法进行护理,观察组采取优质护理,包括健康教育指导、心理支持、指导患者进行口腔锻炼、冷刺激、摄食锻炼、组织活动家庭和亲属支持等,观察并比较两组患者的护理效果.结果 观察组生活质量、心理情况和康复效果的护理效果均优于对照组,观察组总有效率为92.31％,高于对照组的71.79％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理能有效提高脑卒中吞咽功能障碍患者的生活质量、心理情况,康复效果更为理想,值得进一步推广应用.
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神经外科患者行持续腰穿外引流的护理
目的 探讨神经外科患者行持续腰穿外引流的护理方法及效果.方法 选择汕头大学医学院第一附属医院神经功能外科2015年1月-2016年12月接收的行持续腰穿外引流治疗的患者57例为研究对象,均在治疗期间给予全面护理干预,观察患者痊愈情况,记录患者住院时间、引流量,并观察各疾病类型患者的住院时间及引流量.结果 全部患者经护理后,痊愈率为94.7％(54/57);住院时间6～40 d,平均(15.7±8.7)d;引流量50～350 ml,平均(183.5±23.3) ml.结论 持续腰穿外引流治疗神经外科患者时,全面护理干预的实施有利于提高治愈率,减少引流量,缩短住院时间,促使患者尽早痊愈,改善预后,提高患者的生活质量.
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循证护理用于异位妊娠患者临床护理中的价值
目的 探析循证护理对于提高异位妊娠患者生活质量以及护理满意度的积极意义.方法 于2015年3月-2017年4月在深圳市坪山区人民医院妇产科就诊的异位妊娠患者中选出210例,以随机数表法分为对照组和观察组各105例,对照组实施常规护理干预,观察组实施循证护理,比较两组患者的生活质量评分、护理满意度.结果 观察组患者出院前的Spitz量表精神、健康、支持、心理、活动能力评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组患者对护理服务的满意度为98.10％,高于对照组的91.43％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理的应用,有助于提高异位妊娠患者的生活质量,构建和谐的护患关系,值得临床推广应用.
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前置胎盘类型与妊娠结局关系的研究
目的 探讨前置胎盘类型与妊娠结局的相关性.方法 选取2015年1月-2016年12月东莞市台心医院收治的107例前置胎盘患者为研究对象.按照4级分类法将前置胎盘分为4组,完全性组23例、部分性组31例、边缘性组18例及胎盘低置组35例.观察比较各组的临床特征和妊娠结局.结果 完全性组产前出血及产后输血、抑制宫缩治疗高于部分性组、边缘性组及胎盘低置组,差异均有统计学意义(P＜0.05).比较4组早产儿发生率,完全性组高于部分性组、边缘性组及胎盘低置组;部分性组高于边缘性组及胎盘低置组,边缘性组高于胎盘低置组,差异均有统计学意义(P＜0.05).而比较各组产后出血、围产儿的出生体重、5 min Apgar评分和死亡率,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同类型前置胎盘对妊娠结局有不同的影响,完全性前置胎盘不良反应较多,是威胁母婴安全的重要原因.
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来曲唑、黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效
目的 观察来曲唑、黄体酮联合使用治疗多囊卵巢综合征不孕临床疗效及对患者机体卵巢功能的影响.方法 选取2015年6月-2016年5月单县徐寨中心卫生院收的100例多囊卵巢综合征不孕患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例,两组均口服盐酸二甲双胍,对照组在此基础上月经周期内口服来曲唑,观察组在对照组基础上联合黄体酮进行治疗.结果 治疗后,对照组子宫内膜厚度低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组优势卵泡率为86.0％,观察组优势卵泡率为88.0％,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组妊娠率为26.0％,观察组妊娠率为52.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 来曲唑、黄体酮联合使用治疗多囊卵巢综合征不孕可以起到相互协同的作用,提高治疗效果,改善机体卵巢功能.
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中药膏方制作中常见问题的探讨
两千多年前在我国的江南地区,中药膏方作为人们冬令调补养生的方式就已经开始盛行,而且逐渐演变成为了生活习惯并一直沿袭至今.现在不仅我国南方地区流行服用中药膏方,而且在我国北方的很多城市也已经盛行.以“瞻前顾后”的姿态观望,中药膏方有可能成为大众养生保健的一种方法,而且从养生意义上来讲,服用中药膏方也不仅仅只拘泥于冬令养生,根据人们的生活节奏和养生要求,中药膏方可以衍生为一年四季都可以服用的具有时令养生效果的养生方式.如今已经有越来越多的人加入到了以中药膏方来养生保健的群体中,更多的人也得益于中药膏方的养生效果.本文通过对在制作中药膏方时出现的常见问题进行探讨和分析,确保中药膏方的整体质量,为大众的养生保健事业保驾护航.
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加强自我管理对社区老年高血压患者的疗效
目的 探讨加强自我管理对社区老年高血压患者服药依从性的疗效.方法 收集河东区大直沽街社区卫生服务中心老年高血压患者200例为研究对象,均明确诊断为高血压,年龄＞60岁,需要回家服用药物,患者均能与医护人员良好沟通.随机分为研究组和对照组各100例,对照组采取传统高血压治疗和社区管理方法;研究组采取6周高血压授课,以提高自我管理能力.结果 (1)两组干预前高血压用药安全性评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组干预后高血压用药安全性评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)两组干预3个月及干预6个月高血压服药依从性比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过加强社区老年高血压患者自我管理能力,可以提高患者服药依从性.
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家庭医生签约服务对空巢老人身心状况的影响
目的 探讨家庭医生签约服务对空巢老人身心状况的影响和建立适合城市社区空巢老人的卫生服务模式.方法 选择2015年1月-2016年12月东莞市厚街镇辖区内居住满6个月、年龄≥60岁的空巢老人(与子女分开住或无子女),包括患有高血压、糖尿病、COPD、骨质疏松症等慢性疾病的患者,共480例老年人.采用分层随机抽样方法分为干预组240例和对照组240例.对干预组进行社区全科团队介入随访,对照组没有通过社区全科团队介入随访.采用德若伽提斯(Derogatis LR)的症状自评量表(SCL-90)评价患者干预前后生活质量,并加用自制调查问卷对两组健康知识进行问卷调查.结果 两组患者干预前SCL-90评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后干预组SCL-90评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组健康知识知晓率为90.8％,高于对照组的77.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭医生签约服务模式切实可行,可有效提高城市社区空巢老人的生活质量,改善空巢老人的健康状况.
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优质护理服务在体检中心的应用效果研究
目的 探讨优质护理服务在体检中心的应用效果.方法 随机选择2016年1月优质护理服务实施前的235例体检者为对照组,随机选择2016年1-3月优质护理服务在体检中心实施后的235例体检者作为观察组,对照组体检者按照常规的体检流程进行体检,同时提供相应的基础护理服务.观察组的体检者提供优质护理服务,采用问卷调查的方式对以下内容进行调查及评价:体检耗时、体检效率、体检结果可信度、健康宣教、护理礼仪、沟通能力、主动服务、服务满意度.结果 观察组的体检者在体检耗时、体检效率、体检结果可信度、健康宣教、护理礼仪、沟通能力、主动服务等方面的评价明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的体检者有220例对护理工作表示满意,满意度为93.61％,对照组有203例体检者对护理工作表示满意,满意度为86.38％,两组比较差异有统计学意义(x2=6.830,P＜0.05).结论 优质护理服务能够明显提高体检效率,增加护理满意度.
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儿科急诊护士职业暴露原因及预防措施
目的 了解儿科急诊护士职业暴露原因,为制订相应的预防措施提供依据.方法 总结分析临床实际工作中儿科急诊护士发生职业暴露的原因,并制订相应的护理预防措施.结果 儿科急诊是医院中危重症患者集中、治疗护理任务重的科室,由于儿科急危重症患儿的特殊性,儿科急诊护士是职业暴露的高危群体.护理职业暴露重在防护,儿科急诊护士应针对儿科护理工作的特殊性做好标准预防,严格操作规程,及时处理和避开各种职业暴露危险因素.儿科急诊护理管理者可通过完善职业暴露管理制度,大程度地促进儿科急诊护士的职业安全.结论 儿科急诊护理管理者及护士应采取综合措施,大程度地促进职业安全防护,降低职业暴露发生率.
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剖宫产后下肢静脉血栓应用气压治疗仪的效果
目的 探讨气压治疗仪对于预防剖宫产术后下肢静脉血栓(DVT)的作用以及护理要点.方法 选取2016年1月-2017年3月在深圳市宝安区福永人民医院产科96例行剖宫产的产妇,均在剖宫产术后6h内给予气压治疗仪治疗,随机分为对照组和观察组各48例,对照组产妇给予常规产后护理干预,观察组产妇给予预防性护理干预,比较产后DVT发生率等.结果 观察组产妇剖宫产术后下肢静脉血栓发生率(6.25％)低于对照组(22.92％),差异有统计学意义(P＜0.05);术后24h,观察组的凝血酶时间、凝血活酶时间、凝血酶原时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 预防性使用气压治疗仪的剖宫产产妇术后采用预防性护理干预有助于增进血液循环,预防DVT发生,值得推广.
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心理护理干预对初产妇产程及心理状况的影响
目的 分析心理护理干预对初产妇产程及心理状况的影响.方法 选取吉林市北华大学附属医院妇产科2015年5月-2017年5月收治的86例初产妇,随机分为对照组和观察组,每组各43例,对照组行常规产科护理,观察组在常规护理的基础上给予产后心理护理,比较两组的负面情绪改善、产程情况以及分娩结局.结果 观察组初产妇的SAS评分与SDS评分优于对照组,观察组初产妇第一产程、第二产程、第三产程以及总产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理干预可有效改善初产妇的焦虑与抑郁情绪,缩短产程,使初产妇分娩结局得到有效改善,具有较高的临床应用价值.
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中药泡足治疗脑中风合并糖尿病足的护理体会
目的 探讨中药泡足在治疗脑中风合并糖尿病足患者中应用康复护理方法及要点.方法 对15例脑中风合并糖尿病足患者,采用中药泡足康复治疗方法并实施相应的康复护理措施.患者平躺或坐于床边,暴露双脚至膝关节将暴露的双脚浸泡于水温40C°左右的中药,15～20 min并施以揉捏.结果 15例患者均感双脚下肢血脉循环加速,足背搏动感增强,其中13例患者站立可达平衡.结论 中药泡足由于温热效应,药物作用可加速血液循环使下肢及内脏的血液也加入到体循环中来,使人体中毒素及废物通过新陈代谢的作用排除体外等功效被患者认可,所以中药泡足对治疗脑中风合并糖尿病足患者有一定的帮助效果,近些年来随之与其相应的护理措施也在进一步的完善中.
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健康教育在预防职业女性阴道炎复发中的作用
目的 研究职业女性阴道炎复发预防中开展健康教育的效果.方法 于2015年4月-2016年6月在河西区妇女儿童保健和计划生育服务中心就诊并治愈的阴道炎职业女性中选取238例作为研究对象,随机分为对照组112例、观察组126例.对照组实施常规随访及指导,观察组在此基础上予以健康教育,观察两组干预前后疾病认知情况及复发情况.结果 干预前,两组相关知识认知情况的差异无统计学意义(P＞0.05),干预后,观察组疾病认知评分为(87.39±4.24)分,明显高于对照组的(73.71±5.01)分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率为18.25％,低于对照组的35.71％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育应用于职业女性中,可明显降低阴道炎复发率,能够在很大程度上改善患者认知情况,值得推广.
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分析各种因素对临床生化检验结果的影响
目的 分析各因素对临床生化检验结果的影响.方法 选取2015年5月-2016年5月天津医科大学总医院滨海医院进行生化检验的84例患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各42例,对照组在进行生化检验前不实施检验过程分析,观察组在进行生化检验前进行检验过程分析,比较两组患者临床生化检验结果的失误率,分析失误的主要因素.结果 对照组失误率为26.19％(11/42),高于观察组的7.14％,差异有统计学意义(P＜0.05);在以上出现失误中,比例多的为患者因素(42.86％),其次为标本采集、仪器及采集人员因素.结论 在生化检验前,一定要进行相关的检验过程分析,这样才能保证检验质量,为临床提供可靠的治疗指标.
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循证护理在宫外孕腹腔镜治疗中的效果分析
目的 对循证护理在宫外孕腹腔镜治疗减少并发症中的应用价值予以探讨.方法 选取2016年3-9月汕尾市海丰彭湃纪念医院收治的开展腹腔镜治疗宫外孕患者80例为研究对象,将其随机均分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上应用循证护理.应用自制调查问卷来对患者的护理满意度进行评价,统计两组并发症发生率并进行比较.结果 观察组护理满意度为95.0％,高于对照组的82.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为12.5％,低于对照组的62.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将循证护理应用于宫外孕腹腔镜治疗患者的临床护理工作中,能够有效提升其护理满意度,降低并发症发生率,值得在临床应用中推广.
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综合疗法治疗心理因素相关期前收缩的疗效观察
目的 探讨采用药物和心理疗法治疗与心理因素有关的期前收缩的临床疗效.方法 选取郑州市第一人民医院门诊就诊,经心电图证实的期前收缩患者38例作为治疗观察对象,所有患者均符合心血管神经症的诊断标准.(1)药物治疗:美托洛尔片25～50 mg,2次/d,口服;谷维素片100 mg,3次/d,口服.(2)心理治疗:给予患者实施放松训练和合理情绪疗法.2次/d,5 mir/次.应用合理情绪疗法进行心理疏导治疗1次/5d,60 mir/次.1个月为一疗程.结果 治愈26例,治愈率为68.4％;有效9例,总有效率为92.1％.结论 综合疗法治疗与心理因素有关的期前收缩,疗效显著,值得临床推广应用.
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营养门诊系统管理对妊娠期糖尿病的干预效果分析
目的 总结分析妊娠期糖尿病(GDM)营养门诊系统管理在GDM血糖控制以及孕妇健康行为方面的应用效果.方法 选取佛山市南海区桂城医院2016年5月-2017年2月住院后产检门诊管理的120例GDM患者为研究对象,根据管理方法不同分为观察组和对照组各60例,对照组实施常规管理,观察组实施糖尿病营养门诊系统管理,分析观察组和对照组患者的血糖及孕妇健康行为.结果 观察组空腹血糖、餐后2h血糖分别为(5.0±0.4) mmol/L、(5.6±0.7) mmol/L,分别低于对照组的(5.8±0.7) mmol/L、(6.7±0.9)mmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05);在孕妇健康行为量表评分方面,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于GDM患者采用糖尿病营养门诊系统管理,不仅能够较好地控制患者血糖水平,而且有助于改善孕妇的健康行为,值得推广应用.
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心理护理对老年眼科手术患者生活质量的影响
目的 评估心理护理对老年眼科手术患者生活质量的影响.方法 选取汕头大学医学院第一附属医院2014年7月-2016年7月进行眼科手术治疗的老年患者56例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各28例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)比较两组患者心理状态,比较视觉恢复、身体机能、社会生活等术后生活质量评分.结果 观察组术后心理状态(SAS、SDS)评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组视觉恢复、身体机能、社会生活等术后生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理可显著改善老年眼科患者生活质量,提高患者满意度,值得临床推广.
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不同临床标本微生物检验阳性率流行病学分析
目的 探究不同临床标本微生物检验的阳性率流行病学分布.方法 对河西区疾病预防控制中心2014年2月-2015年4月期间微生物检验科收集的感染类患者检验标本进行回顾分析,设为A组;并将2015年5月-2016年5月期间予以感染类患者检验的标本设为B组,结合标本类别差异,分别进行微生物检验,对两组标本微生物检验阳性率进行比较.结果 通过不同的临床标本检验,发现B组标本微生物检验总阳性率为27.1％(231/851),高于A组的18.2％(150/826),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对不同时间段、不同临床标本进行微生物检验,能够对病原菌流行现状进行更好的分析,能够在一定程度上为临床治疗、诊断提供可靠依据.
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职业卫生检测采样现状及其展望
现阶段职业卫生技术服务机构在现场采样检测过程中仍存在诸多问题:如不进行现场调查或现场调查不详细、实施现场检测前没有相应的检测方案、工作日写实记录简单不具体、采样信息记录不完整、不按照国家职业卫生标准的要求采样、采样时间不能覆盖8h工作日或40 h工作周的要求、用几个连续15 min样品采样代替长时间采样、采样点的设置主观随意性很大或个体采样的选择没有代表性等.笔者分析了当前天津市各职业卫生技术服务机构在实施企业有毒有害作业场所现场采样工作中存在的疏漏与难点,并提出具体的有针对性的意见和建议.以便于提高我们职业卫生技术服务工作的质量与效率,为制订相关的法规与标准提供科学的理论依据,更好地为企业和劳动者服务,促进我国社会主义经济的发展和社会的进步.
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隐源性卒中合并卵圆孔未闭治疗进展
脑卒中已经成为我国主要的致残致死原因之一,其中隐源性卒中占所有缺血性脑卒中的30％～40％,以年轻患者更为常见.经食道超声检查发现年龄＜55岁的隐源性卒中患者,合并卵圆孔未闭的比例显著超过普通人群,两者之间具备明显相关性.近年来隐源性卒中合并卵圆孔未闭患者的治疗愈来愈受到关注,而理想二级预防策略仍未确定,对于选择应用抗栓药物治疗或经导管封堵治疗预防卒中复发尚有争议.本文选择近5年发表在国外杂志的比较封堵治疗与内科药物治疗对隐源性卒中合并卵圆孔未闭卒中复发预防效果的5项高质量的随机对照研究,重点介绍其研究结果.
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黄褐斑的研究进展
黄褐斑多发于育龄期妇女,是一种损容性疾病.黄褐斑的发病相关因素中包括内分泌因素、日晒、精神因素、自由基、微生态等,众多学者在这些方面已达成了共识.治疗外用药包括维生素C、氢醌、熊果苷、果酸、壬二酸、烟酰胺,以及艾洛松、氢醌霜、维A酸乳膏三联疗法等.口服用药包括氨甲环酸、羟基白藜芦醇、茶多酚等.古代医家对黄褐斑的病因也有大量阐述,并进行了辨证论治.光学疗法包括强脉冲光、Q开关Nd:YAG激光、点阵激光及像素激光.近年来光学手段发展迅速,为广大患者提供了更多治疗手段.本文就该病的病因、发病机理、治疗进展作一综述.
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老年高血压特点及临床护理进展
老年高血压是一类常见的老年慢性疾病,具有病程漫长、难以根治等临床特点,该病与冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的发生、进展关系密切,对老年人群的健康、生活质量有严重威胁.临床上高血压的治疗、控制方法主要为服用降压药物,然而,老年高血压患者普遍缺乏健康知识,用药不及时、用药不规律等不合理用药情况屡见不鲜,严重影响着治疗效果.在本文中笔者结合临床经验及新研究进展,深入剖析了老年高血压的流行病学特征及临床特点,并总结了老年高血压的临床护理形式及护理重点.旨在为老年高血压的临床护理、合理用药及病情控制提供参考依据.
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社区护士如何开展健康教育及发挥作用的探讨
社区护士做好社区健康教育工作,可以更好的发挥健康教育在工作中的作用,这对于提高群众的生活质量,增强对健康的认识,促进身心的健康发展具有非常重要的意义.社区健康教育服务对象多是慢性病患者、疾病恢复期患者及其他们的家属,通过给予健康教育,使他们对疾病的了解程度明显增强,对自己身心的健康发展也有了一定的了解.社区护士开展社区健康教育服务的同时,提高了护理人员的业务素质,促进了护理人员自身的身心健康发展,提高了护理人员学习的主动性,使得护理理论知识与实践相结合,从而促进健康教育的和谐发展.
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全程护理干预对健康体检后遵医行为的影响
目的 探索全程护理干预对于改善体检者健康体检后遵医行为的影响.方法 在2014年1月-2017年5月在广东省中西医结合医院体检中心接受健康体检的体检者中选出80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组体检者给予常规体检护理干预,观察组体检者给予全程护理干预,比较两组体检者在健康体检后的遵医行为依从性、健康认知评分等.结果 在健康体检后的遵医行为依从性上,观察组为100.0％,对照组为87.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后的健康认知评分上,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全程护理干预应用于体检护理服务中有助于提高体检者的健康认知水平,提高健康体检后的遵医行为依从性,有助于体检者养成健康的生活方式.
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潍坊市狂犬病暴露处置门诊运行现况调查
目的 了解潍坊市狂犬病暴露处置门诊的硬件设施、人员配置的现状,为潍坊市狂犬病暴露处置门诊的服务能力水平提升提供依据.方法 依据山东省规范化标准的第三次狂犬病暴露处置门诊复核换证工作,设立统一的调查表格,对全市215家狂犬病暴露处置门诊的基本情况进行统计学分析.结果 所属县级CDC的狂犬病暴露处置门诊独立接种不与预防接种门诊分属同一单位的比例高为75.00％(3/4);具备网络登录条件的138家占64.19％(138/215);安装冰箱温控检测系统的162家占75.35％(162/215).不同级别医疗机构的狂犬病暴露处置门诊独立设置、狂犬病暴露处置门诊的从业人员性别构成,全市狂犬病暴露处置门诊从业人员职称构成比、人员职称分布,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 全市个别狂犬病暴露处置门诊硬件设施需进一步加强,从业人员流动性较大,人才结构需进一步优化.
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国家免疫规划疫苗接种率现状及影响因素研究
目的 分析天津市河西区2014年国家免疫规划疫苗的接种现状及影响因素.方法 收集2014年1-12月河西区的人口数据资料和疫苗接种资料,分析各种国家免疫规划疫苗的接种率,并对影响免疫接种的因素进行分析.结果 河西区白破疫苗接种率高,达到了100.00％,其次是乙肝疫苗接种率为99.67％,接种率低的是麻疹疫苗接种率为98.79％,其次是脊灰疫苗接种率为99.13％.结论 河西区国家免疫规划疫苗接种率基本符合国家规定,但部分疫苗接种率仍偏低,应针对其影响因素,制订有针对性的改进措施,提高各疫苗接种率.
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白内障超声乳化人工晶体植入术临床路径分析
目的 探讨年龄相关性白内障超声乳化联合人工晶体(Phaco+IOL)植入术医嘱化临床路径(CP)的运行现状.方法 分析天津市眼科医院白内障专业2014-2016年引入医嘱化CPIS并施行Phaco+IOL植入术的单纯年龄相关性白内障患者14 163例(14 163只患眼)的CP技术指标和变异监测指标.结果 3年平均入径率为98.80％,完成率为99.60％,变异率为15.00％;变异原因方面,患者因素占93.50％,医院因素占6.50％;变异构成方面,负性变异占93.66％,正性变异占5.71％,退径占0.63％.2014-2016年入径率分别为98.64％、98.42％、99.32％,完成率分别为99.38％、99.69％、99.73％,差异均有统计学意义(P＜0.01);变异率分别为15.84％、14.22％、14.95％,差异无统计学意义(P＞0.05);其中负性变异分别为92.49％、93.97％、94.72％,差异有统计学意义(P＜0.01),而患者因素比重大,分别为97.38％、97.39％、97.52％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 医嘱化CPIS有效控制了年龄相关性白内障Phaco+IOL植入术CP的各项指标,保证其顺利实施.负性变异在总变异中的比例过高,提示CPIS仍需进一步改进.
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两种方式治疗颅内前循环动脉瘤的Meta分析
目的 比较血管内栓塞(EVT)与显微手术夹闭(NST)治疗颅内前循环动脉瘤的临床效果.方法 检索2007年1月-2017年1月公开发表的EVT与NST治疗颅内前循环动脉瘤的随机对照试验(RCT)文献,根据标准筛选文献,提取有关临床效果指标进行Meta分析.结果 按照筛选标准,共有3篇RCT共计489例颅内前循环动脉瘤患者纳入分析.EVT组与NST组患者基本特征均衡.EVT组发生血管痉挛率、动脉瘤术中破裂率、感染发生率均较NST组降低,差异有统计学意义(P＜0.05);其他并发症间差异均无统计学意义(P＞0.05);预后如GOS评分(4～5)和GOS评分(1～3)两组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 EVT血管痉挛、动脉瘤术中破裂及感染并发症发生率低,可安全治疗前循环动脉瘤,预后与NST无显著性差异.
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油漆职业工血铅水平与心电图变化的相关研究
目的 观察油漆职业工血铅水平与心电图变化的相关性,分析铅暴露对油漆工人心血管系统的影响.方法 将2017年5-8月在博罗县疾病预防控制中心体检的一线油漆工人228例设为观察组,并选择同期体检的行政后勤人员200例为对照组,分析两组人群血铅水平、心电图异常率及其相关性.结果 观察组血铅检出阳性率为10.09％(23/228),明显高于对照组的2.00％(4/200);观察组心电图异常率为28.07％(64/228),高于对照组的4.50％(9/200);不同血铅水平油漆工人的心电图异常率显著,差异均有统计学意义(P＜0.05),且在血铅水平对心电图异常影响多因素分析中,血铅水平对心电图异常影响OR值为1.979(97％CI:1.169～3.366).结论 油漆职业工血铅水平与其心电图变化呈正相关,即便血铅水平低浓度亦可导致心电图异常率增高,提示心血管系统病变的可能性,需加强对油漆职业工血铅检测,保证工人身体健康.
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CT、MRI对胰腺囊性病变的临床影像学特点分析
目的 胰腺囊性病变中的恶性病变多需要采取手术治疗,了解病变的病理良恶性对临床医生做出决策至关重要,因此本文拟探讨CT、MRI对胰腺囊性病变的临床影像学特点.方法 回顾性分析天津市南开医院胰腺囊性病变并接受手术治疗患者的临床病案资料,分析临床病理结果,对比分析CT与MRI诊断胰腺囊性病变结果.结果 CT与MRI诊断胰腺囊性病变结果差异无统计学意义(P＞0.05).CT检查耗费时间为(17.35±5.42) min,少于MRI的(25.36±6.97) min,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胰腺囊性病变的临床影像学特点各有不同,MRI对囊壁、囊内分隔、壁结节的显示优于CT,CT在判断钙化及鉴别诊断上有独特的优势,两种影像学手段结合可以提高诊断准确率.
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妇科术后早期炎性肠梗阻19例临床分析
目的 探讨妇科术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗方法.方法 对2011年3月-2013年12月天津市中心妇产科医院收治的妇科手术后早期炎性肠梗阻19例患者的临床资料进行回顾性分析.病例涉及宫颈癌6例,子宫内膜癌6例,卵巢癌3例,宫颈原位癌及CINⅢ2例,子宫肌瘤1例,卵巢良性肿瘤1例.结果 19例患者中,妇科恶性肿瘤15例,良性肿瘤4例,其中18例患者经严格禁食水、积极胃肠减压、合理使用抗生素、营养支持、中药灌肠等治疗后缓解,1例转院行再次手术治疗,术后无严重并发症,治愈出院.结论 妇科肿瘤术后早期炎性肠梗阻多发生于术后2周内,盆腔粘连或手术操作范围大、腹腔内创面广、低蛋白血症等为该病主要原因.妇科医生应当提高对该并发症的认识,保守治疗可以达到良好的效果.
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CysC和PA的联合检测对烧伤后多脏器损伤的意义
目的 观察胱抑素(CysC)和前白蛋白(PA)联合检测在烧伤患者早期肝、肾功能损害的临床价值.方法 选取既往无肝、肾病史烧伤患者158例,根据烧伤面积及休克复苏情况分为中重度烧伤组、特重烧伤及时复苏组(＜6 h)、特重烧伤延迟复苏组(≥6h)和65例体检健康人群作为对照组.比较各组血清中ALT、AST、PA、CysC、BUN、Cr的浓度.结果 与健康对照组比较各烧伤组检测的ALT、AST、BUN和Cr的浓度都随烧伤严重程度而增加,但只在延迟复苏组中才与其他3组呈显著性改变;而血清CysC和PA浓度,随着烧伤程度的加重从及时复苏组就有明显变化,并且随复苏时间的延长而变化显著,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 烧伤患者血清CysC和PA的浓度与烧伤程度、烧伤休克复苏时间呈相关性;二者在早期肝、肾损伤的检测指标中也为敏感;对于重度烧伤引起的多脏器损害的早期诊断有重要的临床意义.
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B超、CT对于阑尾周围脓肿的临床影像学特征差异
目的 探讨B超、CT对于阑尾周围脓肿的临床影像学特征差异.方法 收集天津市南开医院诊断为阑尾周围脓肿的患者50例,所有患者均有明确的病理结果标本,入院后接受B超和CT检查.分析阑尾周围脓肿的CT影像学特征;对比B超和CT对诊断阑尾周围脓肿诊断的正确率.结果 (1)阑尾周围脓肿的CT影像学特征中“增强壁明显环形强化”百分率为80.0％,明显高于其他特征,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)B超诊断阑尾周围脓肿的诊断正确率为90.0％,CT为98.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相对于B超,CT诊断阑尾周围脓肿的正确率高,临床影像学特征中以“增强壁明显环形强化”多见,可以作为诊断阑尾周围脓肿的首选检查方法.
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手术显微镜在脊柱外科颈椎前路手术中的应用
目的 研究并探讨手术显微镜在脊柱外科颈椎前路手术中的应用效果.方法 选取2014年6月-2017年1月期间梅州市人民医院脊柱外科收治的80例脊髓型颈椎病患者作为研究对象,采取随机数表法分为观察组和对照组各40例,对照组实施传统颈椎前路椎间盘切除减压融合术,观察组实施显微镜辅助颈椎前路椎间盘切除减压融合术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中神经损伤发生率、脊髓功能改善效果.结果 两组患者的手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的术中神经损伤发生率明显低于对照组,术后随访6个月,观察组的脊髓功能改善优良率明显高于对照组,且其JOA评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用手术显微镜辅助颈椎前路椎间盘切除减压融合术治疗脊髓型颈椎病,可有效减少术中神经损伤,具有确切减压效果,有利于改善脊髓功能.
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基层疾控档案管理信息化建设探讨
本文以市疾控中心档案信息化建设资料为基础,从档案信息化建设的必要性、基本思路(包括系统建设、条码管理、条码扫描枪等方面)以及中心档案信息化建设中取得一些成绩、存在的疑问和难点问题入手,对市疾控中心档案信息化建设和管理进行了初步探讨,认为随着时代发展,信息技术的不断进步,作为记录疾控日常所有工作的载体,电子档案已经成为目前疾控档案的主流,并且发挥的作用愈加重要,因而档案管理的信息化势在必行.而疾控信息化进程中,档案信息管理系统从研发到运行过程中,取得了一定的成绩,但同时也存在许多疑问和难以处理的问题,对此进行初步分析总结可以给后续系统的应用提供借鉴,也有利于疾控档案管理信息化的长远发展.
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潍坊市农村学校环境卫生状况调查与分析
目的 掌握潍坊市农村学校环境卫生状况以及生活饮用水现状,做好我市农村学校的卫生与防病工作.方法 随机抽取潍坊市60所小学、初中的用水及学校卫生状况进行现场调查及统计分析.结果 60所学校中90.31％的厕所为卫生厕所,11.67％的学校在厕所周围无洗手设施,仅有10.00％的学校对自备井水源未进行完全处理,60.00％的学校为学生提供开水饮用,71.67％的学校配备专门的卫生室并设有专(兼)职传染病疫情报告人员.结论 我市农村学校的环境卫生状况相对较好,学校供水情况良好,但仍要加强学校卫生的管理,增加学校专业卫生技术人员.
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脑卒中并发上消化道出血53例临床分析
目的 探讨脑卒中并发上消化道出血的发病情况、原因、机制及临床特点和诊治.方法 选择天津市河西区马场街社区卫生服务中心2009-2017年脑卒中后并发上消化道出血患者53例,对53例脑卒中并发上消化道出血患者的诊治情况进行分析.治疗包括积极治疗原发病,及时下胃管并保留胃管,给予持续胃肠减压以减轻胃酸及应激性反应对胃肠道黏膜进一步破坏,使用抑制胃酸药物、保护胃黏膜药物、止血药等.结果 53例患者中脑出血患者15例,脑梗死患者38例,死亡14例,占26.4％.结论 上消化道出血是脑卒中的常见并发症,发生率高,尽早治疗原发病,并控制并发症的病情是成功的关键.
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失效模式与效应分析在防范介入针刺伤中的应用
目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)在防范介入医生针刺伤中的应用效果,以降低针刺伤的发生率并对介入工作流程进行改进和完善.方法 成立防范介入医生针刺伤的FMEA小组,运用FMEA,分析在介入手术中介入医生针刺伤发生的失效模式、根本原因及潜在的不安全因素,计算优先风险指数(RPN),比较实施FMEA前后RPN值和针刺伤发生率,并对需优先解决的问题进行措施改进和效果评价.结果 针刺伤发生RPN由实施前的1 929.41降至793.92,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 运用FMEA对介入术中医生针刺伤进行风险管理,有助于规范穿刺流程,减少针刺伤的发生,有利于科室的持续质量改进.
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1例Ⅰ型神经纤维瘤病超声表现
目的 探讨超声在Ⅰ型神经纤维瘤病(NF1)周围神经病变中的应用.方法 对中国人民解放军第531医院1例被证实患有NF1周围神经病变的超声表现进行分析,主要观察其病灶的数目、具体的位置、分布的范围以及做超声时内部的回声和血流信号的分布,同时对其与周围组织的关系进行分析,对病患的各项状况进行记录.结果 经分析表明,其病灶具有大小不等以及呈现出多灶性分布的超声特性.结论 对于患有NF1周围神经病变的患者,可利用超声对其进行观测,超声能够将病患出现病变的特征明确地显示出来,以此为临床的诊断提供确切的依据,除此之外还能通过超声对病患进行随访,及时发现病患病灶的反复状况,使病患的病情得到有效的控制,避免病情恶化,应予以推广.
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天津市一起学校猩红热暴发疫情的调查分析
目的 调查分析天津市一起学校猩红热暴发疫情,为今后猩红热暴发疫情防控提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对2016年天津市小学发生的一起猩红热暴发疫情资料进行统计学分析,采集发病班级健康学生和老师咽拭子标本进行血平板分离培养.结果 本起暴发疫情发生于2016年11月1日-12月19日,疫情持续49d,波及学生775例,学生累计发病42例,罹患率为5.42％,无重症和死亡病例.临床表现以发热、皮疹和扁桃体炎为主.在发病班级采集189例健康学生咽拭子标本,A组β型溶血性链球菌感染率为5.82％,其中出现聚集性疫情的班级学生感染比例较大.疫情处置措施得当,疫情得到有效控制,未引起大范围流行.结论 暴发疫情中,病例早期发现、隔离是关键,健康人群中隐性感染者的追踪和管理需加强,各项控制措施落实到位,才能使疫情控制在小范围.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
