中国城乡企业卫生杂志
Chinese Journal of Urban and Rural Enterprise Hygiene 중국성기업위생
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 天津市职业病防治院
- 影响因子： 0.23
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-5052
- 国内刊号： 12-1170/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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红外偏振光联合小金丸治疗乳腺囊性增生症
目的 分析评估偏振光局部理疗联合小金丸对于乳腺囊性增生症的整体治疗效果.方法 收集武清区人民医院于2014年4-12月期间进行治疗的乳腺囊性增生症共300例患者的临床数据,采用随机数字表法分为联合组和对照组各150例,对照组单用小金丸进行治疗,联合组接受红外偏振光联合小金丸治疗.对比分析两组患者临床数据,评估两组患者的治疗效果差异.结果 联合组治疗总体有效率为98.67％高于对照组的92.67％,联合组治愈率为56.67％高于对照组的28.67％,联合组治疗费用比对照组低14.22％,差异均有统计学意义(P＜0.05).全部的患者在治疗时无明显不良反应发生.结论 红外偏振光理疗联合小金丸的疗法治疗乳腺囊性增生症较单用小金丸治疗效果显著提高,此方法治疗有效率高,减少治疗的时间,治疗费用较低,值得临床中推行.
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品管圈管理在门急诊优质护理中的作用分析
目的 探讨分析品管圈管理在门急诊优质护理模式中的作用.方法 研究对象为广东省嘉应学院医学院附属医院201 1年1月-2016年1月门急诊就诊患者,按品管圈管理模式实施前后分为两组,随机选取实施前后各80例患者及40名护理人员进行研究,对比分析两组护理效果、护理质量、患者满意度及相关安全事件发生情况.结果 品管圈管理模式在门急诊实施后,对门诊护理质量评分均明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).通过对门急诊患者问卷调查,对门急诊护理人员的满意度比实施前明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).安全事件总发生率为3.75％,明显低于实施前总发生率的16.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈管理模式在门急诊优质护理中的实施显著提高了门急诊患者对护理的满意度同时降低了护理相关安全事件的发生率,值得临床推广应用.
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头颈部肿瘤放疗患者营养不良分析及护理干预
目的 探讨护理干预对头颈部肿瘤放疗患者营养不良的效果.方法 对58例鼻咽癌患者从治疗开始前1周至治疗结束,进行体重、营养评估、放疗不良反应、营养摄人量测定.结果 头颈部肿瘤放疗期间放疗不良反应在2周后普遍存在,4周后程度加重并持续到放疗结束.体重下降5％的患者占62.1％,体重下降10％的患者占29.3％,治疗中体重下降与放疗毒副反应成正相关,放疗期间患者的能量和蛋白质的摄入低于机体需要量.结论 头颈部肿瘤患者在放疗期间,毒副反应普遍存在,护理干预对控制患者营养不良的状态,生活质量改变和影响因素,起到举足轻重的作用.
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细节护理在小儿轮状病毒性肠炎中的应用观察
目的 观察细节护理在小儿轮状病毒性肠炎中的应用效果.方法 选取北京大学深圳医院于2014年2月2日-2016年2月2日收治的小儿轮状病毒性肠炎患儿94例为研究对象,采取数字随机法分成观察组和对照组各47例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上,强化常规护理,加用细节护理.向家长讲解疾病发生的原因,注意患儿防护;定时开窗换气,保持病室内空气流通;奶瓶及衣物消毒,避免交叉感染;多与患儿交流,使患儿在住院期间保持愉快的心情.比较两组患儿的住院时间、腹泻次数、退热时间及止泻时间等.结果 两组患儿住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组腹泻发生次数、退热时间、止泻时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 细节护理关注患儿住院期间的细小环节,对小儿轮状病毒性肠炎患儿症状的缓解具有显著的作用.
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综合护理对脑卒中患者术后肢体功能恢复影响
目的 探讨综合护理对脑卒中术后患者肢体功能恢复的影响.方法 收集2013年1月-2016年4月汕头大学医学院第一附属医院神经功能外科,收治的脑卒中并行手术治疗的患者52例,随机分为观察组和对照组各26例,对照组给予脑卒中术后常规护理,观察组患者在常规护理的基础上再给予综合护理,包括:心理护理、饮食护理、健康教育、家庭支持与康复训练.比较两组患者肢体功能恢复情况.结果 对照组患者治疗后上肢恢复有效率为53.85％,明显低于观察组的88.46％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者治疗后下肢恢复有效率为57.69％,明显低于观察组的92.31％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理有助于脑卒中患者术后肢体功能的恢复.
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糖尿病社区应用中医整体护理的临床疗效观察
目的 探讨中医整体护理在糖尿病社区护理实践过程中的应用效果.方法 选取2012年12月-2014年10月滨海新区汉沽中医医院社区的糖尿病患者78例为研究对象,随机将其分为观察组和对照组各39例,对照组给予常规的临床护理措施和护理方法;观察组在给予常规护理干预措施和方法的基础上,实施以下中医整体护理措施和方法,观察两组患者的血糖控制效果指标.结果 观察组的良好率为89.74％,对照组的良好率为64.10％,两组间良好率比较,观察组显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 在临床针对糖尿病社区患者实施护理的实践过程中,采用中医整体护理措施的临床综合效果显著,特别是配合有针对性的护理干预措施和方法,能够明显提升临床疗效,中医整体护理是临床护理实践的理想选择.
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研究社区护理干预对老年妇女骨质疏松症的影响
目的 探析社区护理干预对老年妇女骨质疏松症的效果.方法 选择2015年2月-2016年2月期间深圳市宝安区人民医院集团第二人民医院园美社康中心收治的108例老年妇女骨质疏松症患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各54例,其中对照组给予常规护理干预,观察组在对照组护理的基础上,再行社区干预,对比分析两组护理干预后骨密度、治疗总有效率、并发症发生率.结果 两组骨密度干预前比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组的骨密度值明显比对照组增加,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗总有效率为96.30％,高于对照组的77.78％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上给予老年妇女骨质疏松症患者社区护理干预,能够使并发症减少,骨密度增加,提高治疗效果.
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针对性护理对内科患者服药依从性的影响研究
目的 研究针对性护理对内科患者服药依从性的影响.方法 回顾性分析从2014年4月-2016年1月,在连州市连州镇中心卫生院诊疗的内科患者102例.依照数字表法分组,随机分为观察组和对照组各51例.其中对照组给予常规的健康宣讲、指导患者正确用药等常规护理干预,观察组则行针对性护理干预.对比两组患者服药依从性、生活质量评分情况.结果 观察组患者服药总依从率为88.24％(45/51),显著高于对照组的68.63％(35/51);观察组患者饮食、精神、睡眠以及心理质量评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性护理干预措施可有效提高内科患者服药依从性,且能有效促进患者恢复,安全性较好,提高了生活质量,值得临床推广应用.
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川崎病护理体会
目的 探讨川崎病的护理措施及体会.方法 选取天津中医药大学第二附属医院2014年10月-2015年10月收治的18例川崎病患儿,采取积极的护理措施及系统的出院指导.护理中注重细节,在遵医嘱给予药物治疗、基础护理、对症护理的同时,密切观察病情变化、疗效、用药前后机体反应,提高患儿舒适度并积极预防并发症;同时给予患儿及家长心理支持,减轻患儿和家长的各种不良情绪,提高其依从性;做好健康指导,向家长解释疾病过程、治疗和预后,强调出院后复查的必要性.结果 18例患儿全部治愈或好转出院,出院后能够按时复查.结论 川崎病采取积极干预措施对预后至关重要.经精心细致的护理和有效的出院指导,能够促进康复,减少并发症.
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腹膜代阴道成型术的护理措施
目的 探讨腹腔镜下腹膜代阴道成型术的护理措施.方法 收集天津市中心妇产科医院2011年12月-2016年12月收治的先天性无阴道患者行腹膜代阴道成型术的临床资料25例,经过观察、整理,先天性无阴道患者行腹膜代阴道成型术术前和术后的护理措施.结果 对腹膜代阴道成型术患者实施有针对性的专科护理措施可以提高手术成功率,减轻患者痛苦,术后恢复快.结论 腹腔镜下腹膜代阴道成形术的成熟和广泛临床引用,为很多患者解除了生理或心理上的痛苦.这种手术方法具有术中创伤小,术后恢复快,出院后性生活满意度高的特点.科学有针对性的专科护理措施是腹膜代阴道成型术成功的有力保障,通过护士的细心观察和专业护理使先天性无阴道患者树立战胜病魔的信心,所以有效的护理措施成为腹膜代阴道成型术成功的关键一环.
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活血化瘀类中成药在基层医院使用情况分析
目的 分析活血化瘀类中成药在基层医院使用情况,为药物的临床使用提供依据.方法 对于本院2013-2015年活血化瘀药物的使用类别、年销售总额、日平均费用、使用频度等进行统计分析.结果 本院常用的活血化瘀类药物共33种,排名前5种的剂型为:注射剂、胶囊、颗粒剂和片剂;其中年销售总额排名前五和用药频度(DDDs)使用频度排名前五的药物为:注射用血栓通、龙血竭片、舒血宁注射液、注射用血塞通和银杏叶片,其销售额占总销售额的94％,其中大部分药物的日平均费用都＜10元人民币.结论 活血化瘀类中成药的价格功效与使用情况直接相关,我院2013-2015年活血化瘀类中成药价格低廉,使用合理.
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医护一体化在骨科实践中的效果评价
目的 探讨医护一体化应用于骨科实践中的效果.方法 选取深圳市宝安区中心医院2015年12月-2016年6月骨科收治的95例患者为对照组,以常规模式开展医护工作,另选2016年6-12月骨科收治的95例患者为观察组,实施一体化模式,对两组患者检查预约等待时间、正确执行医嘱时间、异常结果反馈时间、住院时间、患者满意度等进行观察.结果 观察组患者检查预约等待时间、正确执行医嘱时间、异常结果反馈时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者满意率为93.68％高于对照组的78.95％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 骨科医疗工作中实施医护一体化模式效果满意,可缩短患者就医时各流程时间,更能提高患者满意度,值得临床推广.
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儿童保健在儿童成长发育中的作用分析
目的 分析儿童保健在儿童成长发育中的作用.方法 选取2013年2月-2015年7月河东区妇女儿童保健和计划生育服务中心儿童100例为研究对象,并将儿童按照不同保健方式分为两组,对照组实施常规保健,观察组实施儿童保健,将两组儿童实施不同保健方式后的效果进行比较.结果 观察组儿童疾病发生率为4.00％低于对照组疾病发生率的18.00％,观察组儿童个人社交评分(85.27±2.16)分、语言评分(88.24±2.57)分、精细运动评分(90.45±2.33)分,均优于对照组个人社交评分(65.11±1.06)分、语言评分(70.21±2.30)分、精细运动评分(71.45±2.01)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童保健在儿童成长发育中具有显著的应用效果,不仅能减少佝偻病、缺铁性贫血等疾病发生,还能提高儿童个人社交、语言、精细运动评分,促进儿童成长发育,值得大力推广.
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药学干预抗菌药物合理应用价值评估及分析
目的 研究药学干预抗菌药物合理应用措施的效果,评估药学干预抗菌药物合理应用的价值.方法 选取2016年1-12月鹤岗鹤矿医院收治的170例住院患者为研究对象,随机分为对照组和干预组各85例,对照组给予常规抗菌药物治疗,干预组在常规抗菌药物治疗的基础上给予药学干预.治疗后分别统计两组患者抗菌药物费用、抗菌药物应用种类、抗菌药物应用合理情况等,并进行比较分析.结果 干预组抗菌药物不合理使用率明显低于对照组,干预组患者的住院时间明显较短,住院总费用和抗菌药物费用都有所降低.结论 对临床应用抗菌药物进行药学干预,能有效改善抗菌药物的不合理使用、减少不必要的医疗费用,值得进一步研究和推广.
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早期预警评分在急诊预检分诊中的应用
目的 采用早期预警评分对急诊患者进行预检分诊,病情分级,实施分区救治.方法 选取2016年7-12月武清区人民医院急诊12 600例患者做为观察组进行早期预警评分,通过对患者意识、生命体征等进行评分.选取2016年1-6月10 820例患者做为对照组,采取普通的分诊方法,对患者进行分诊.结果 按照早期预警评分得分的高低,对患者的病情进行分级,实施分区救治,提高了患者的分诊准确率和抢救成功率.结论 通过应用早期预警评分这种量化的指标,既通过监测患者神志、呼吸、体温、脉搏、血压的数值,给予患者进行分数判断,根据数值的高低,对患者进行正确的分级,分区救治,提高了患者的抢救成功率,并且节省了人力和医疗资源,减少了医疗纠纷的发生.其中对胸痛中心的建立也起到了至关重要的作用.
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足背动脉穿刺行血气分析的方法与体会
目的 应用足背动脉穿刺法采集危重患者血气,并分析足背动脉穿刺法的临床效果.方法 选择天津市南开医院急诊科在2013年4月-2014年4月收治的共80例危重症患者,采用足背动脉穿刺法行血气分析.结果 在选取的80例患者中,经足背动脉穿刺法,穿刺成功共有77例,成功率为96.25％,均采集动脉血.有3例失败,原因为患者下肢功能障碍和发生了皮下出血,因此采用其他部位进行穿刺.结论 患者的足背动脉易暴露,穿刺过程中操作方便并且周围软组织少,相比其他血气分析穿刺法效果更佳,护理人员易于观察及确定穿刺点,穿刺成功率较高,保护患者隐私确保穿刺的安全性,既准确无误又及时采集血气分析标本,可计划性保护动脉.
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肿瘤相关巨噬细胞的研究进展
巨噬细胞是机体免疫系统中的重要细胞群,是人体固有免疫的第一道防线.肿瘤间质中的巨噬细胞即肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAM)是肿瘤细胞所处的微环境中的重要细胞组成部分,一直以来都是国内外研究热点,其并非发挥抗肿瘤作用而是参与了肿瘤发生和发展的作用已得到了广大研究者的共识.TAM的产生、募集、表型的变化、功能的逆转以及信号通路的改变都与肿瘤的发生、发展以及预后息息相关.因此研究TAM在肿瘤发生和发展进程中的动态变化、表型、信号通路和功能状态等方面都具有十分重要的意义.本文主要综述了近几年来有关TAM研究的进展情况,重点介绍TAM的表型、信号通路和功能方面,以备为后期肿瘤的发病机制和治疗策略的研究提供有益的启示或思路.
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人文关怀在我国老年护理领域中的应用现状
随着我国社会老龄化进程加快,空巢老人逐渐增多,老年人口被照护的服务需求不断增加.老年人具有各器官均趋于衰退和功能下降的生理变化,以及感到处处力不从心而产生的老而无用的心理变化,住院后,更加渴望得到医护人员的帮助、关怀、支持与尊重.因此,提供更优质的人文关怀是老年患者提高生活质量水平的保障,体现了人文护理中“以人为本”的服务理念.本文通过对人文关怀的相关概念,融入老年护理的意义,在我国老年护理领域中的应用现状以及分析人文关怀在实施过程中存在的问题四个方面进行阐述,为提高和完善人文关怀在我国老年护理领域中的服务提供依据.
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雾霾天气对人体健康的影响
当今雾霾天气作为严重危害人类健康的大气环境污染,困扰着我国大部分城市和地区,而其中的空气细颗粒物(特别是PM2.5)是对人体健康造成严重威胁的重要致病物质.PM2.5所含有的有毒有害(过敏)物质及细菌病毒等致病微生物,可诱发和加重人体的呼吸系统疾病、心血管系统疾病、癌症及代谢性疾病等,增加这些疾病的发病率和死亡率;PM2.5是经呼吸道进入肺组织,再透过毛细血管进入血液循环,通过对人体的直接损害、炎性损害、刺激人体产生氧化应激、损害人体的免疫系统以及使人体DNA发生变异等作用,对人体的健康造成危害.现就雾霾的组成与来源、致病机理、对人体健康的影响和应采取的预防措施等进行综述.
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新型管路固定夹在管路护理中的应用
护理人员在日常繁杂的管路护理工作中,通过经验的摸索、教训的积累,规范了一系列管路护理的流程,从而减少了不良事件的发生.主要表现在对管路的固定方式、方法、材料的选择和危险因素的评估;制订了一系列的护理措施,如添加标识、必要时给予约束带约束、增加护理人员的专业技能、专科知识、相关疾病常识;强调了健康教育的重要性及增加与患者沟通能力的必要性.管路固定夹的使用对于加强管路的固定、降低不良事件的发生及增加患者佩带导管的舒适度起到了一定的作用.本文综述了护理人员在管路护理工作中导管滑脱的现状及新型管路固定夹的应用.
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瓜蒌薤白半夏汤治疗胸痹研究进展
瓜蒌薤白半夏汤出自张仲景的《金匮要略》,由瓜蒌、薤白、半夏及白酒四种药物组成,有温通散寒、降气化痰、宣痹化湿之效.临床研究表明,瓜蒌薤白半夏汤在各种心血管疾病中有着较高的应用价值,如冠心病、心绞痛、心力衰竭、肺源性心脏病、心肌缺血及频发室性早搏等.胸痹指冠状动脉粥样硬化性心脏病,即冠心病,是一种常见的心血管疾病.临床中医对于此病的治疗较西医的效果更为显著.为探讨瓜蒌薤白半夏汤在胸痹中的效果,本文结合临床经验,分析了胸痹的发病机制及瓜蒌薤白半夏汤的具体应用方法,希望能够为冠心病的研究提供一些参考和建议.
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阻生牙拔除术患者焦虑心理护理的研究进展
阻生牙是一种常见的牙科疾病,主要是指牙齿在颌骨内的位置不正,无法萌出到正常咬合位置,临床表现以牙龈肿痛、面颊肿胀、张口困难为主,对患者的日常生活造成严重的影响.临床多采取阻生牙拔除术对患者进行治疗,但由于手术中需要采用特定器械,加上患者对阻生牙拔除术的认知不足,导致患者在阻生牙拔除术围手术期往往会产生焦虑情绪,对患者的手术治疗以及术后恢复均产生不利影响.心理护理是针对阻生牙拔除术患者焦虑情绪实施的针对性干预措施.本文就阻生牙拔除术患者出现焦虑情绪的原因、阻生牙拔除术患者围手术期的心理护理进行综述.
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弥漫性轴突损伤治疗研究进展
弥漫性轴突损伤(DAI)作为创伤性脑损伤的重要损伤类型,是当头部受到加速性的旋转暴力时,因剪刀动力造成的神经轴突损伤.由于现在的常规CT检查不完善,在临床上DAI常被忽视,造成预后不良.近几年研究发现,由于磁共振成像(MRI)弥散成像技术的开展,DAI的诊断率显著提高,这对DAI的早期诊断是有很大帮助的.但是,治疗DAI的效果却不好,因为DAI的损伤不仅包括剪切力导致轴突损伤,还包括多种继发机制引起的轴突断裂,也就是继发性轴突断裂或迟发性轴突断裂.随着医疗水平的发展,对于DAI损伤机制及临床治疗的研究已经有一定的进展,本文就有关DAI治疗的临床及实验研究进展进行综述.
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社区高血压患者降压药物依从性研究进展
高血压是一种心血管综合征,近年来发病率一直居高不下,治愈率不高,会增加患者其他心脑血管疾病的风险,给患者带来更大的危害,有较高的致残致死率.服药依从性差是我国广大社区高血压患者常见的问题,也是影响其治疗效果的重要因素,对其影响因素进行分析,不仅能够丰富现有研究内容,也能够为针对性解决措施的提出提供科学依据.近年来人们对社区高血压患者降压药物依从性的研究已经有了一定的进展,为了改善依从性,防止疾病的发展和并发症的发生,提高患者生活质量,降低致残率、致死率,本文根据我国高血压防治指南中规定5类降压药(B受体阻滞剂、ACEI、ARB、CCB、利尿剂)分别阐述其研究进展.
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脑梗死患者Hcy与颈动脉粥样硬化的相关性
脑血管疾病是老年群体好发的常见疾病之一,其中脑梗死以每年3.0％的比例快速增长,居高死亡率疾病的前三位.脑梗死主要由于动脉粥样硬化引起动脉血管狭窄或闭塞,进而造成神经功能缺失.由于现代生活方式的改变,高血压、高血脂、糖尿病及抽烟、喝酒等习惯成为动脉粥样硬化的危险因素.通过分析国内外研究结果及数据,综合定义同型半胱氨酸(Hcy)与动脉粥样硬化,分析得出Hcy水平的升高与动脉粥样硬化的程度呈正相关.在治疗动脉粥样硬化引起的脑梗死时,可以从干预Hcy水平人手,对高Hcy采用药物或饮食等多途径干预,从而缓解动脉粥样硬化程度,降低脑梗死死亡率.
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钦南区2010-2015年梅毒流行病学特征分析
目的 了解钦南区2010-2015年梅毒流行病学特征,为进一步改进梅毒控制工作提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对钦南区2010-2015年法定传染病报告系统的梅毒疫情资料进行统计及分析.结果 钦南区2010-2015年累计报告梅毒病例共3 725例,以隐性梅毒为主,占74.52％.以2010年发病率高,达287.08/10万,2015年发病率低,仅为31.59/10万,年均发病率为117.44/10万.以农民(40.30％)、其他人群(35.09％)发病居多,男性略高于女性,发病年龄主要集中在20～69岁年龄段,占78.36％.报告发病率居前五位的是城区、龙门港镇、沙埠镇、大番坡镇及尖山镇.结论 钦南区梅毒疫情呈逐年下降趋势,以农民及其他人群发病居多,发病年龄是20～69岁,城区、城郊发病率高于农村地区,应有针对性地对目标人群开展梅毒防治知识宣传和干预行动.
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不同激光治疗方案对黄褐斑治疗效果的观察
目的 探讨Q开关1 064 nm激光联合长脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光治疗黄褐斑的临床疗效.方法 选择深圳市龙华新区人民医院2015年2月-2016年1月收治的76例黄褐斑患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组各38例,对照组接受Q开关1 064 nm激光治疗,观察组接受Q开关1 064 nm激光联合长脉宽1 064 nm Nd∶ YAG激光治疗,对两组患者治疗后疗效与黄褐斑皮损面积及严重指数(MASI)进行观察.结果 观察组与对照组治疗后总有效率分别为94.74％、76.32％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者MASI分值差异无统计学意义(P＞0.05),治疗1个月、3个月、6个月时,两组患者MASI分值均呈下降趋势,观察组治疗后各时间段MASI分值均较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黄褐斑采用Q开关1 064 nm激光联合长脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光治疗效果显著,且效果稳定,安全性高,值得推广.
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潍坊市“健康小屋”建设与运行现状调查分析
目的 了解潍坊市“健康小屋”建设与运行现状,为优化“健康小屋”运行质量提供科学的建议与对策.方法 通过对潍坊市所有的“健康小屋”负责人进行问卷调查,将调查数据作统计分析.结果 截止到2015年底,潍坊市共建有“健康小屋”125家,平均占地面积为16.61 m2;平均每个“健康小屋”配有2名工作人员;经费筹资方式主要由医院等医疗机构(占71.20％)和疾病预防控制部门(占28.80％)出资;每家“健康小屋”年均使用频次为2 103人次;所有“健康小屋”均可测量身高、体重、腰围、血压和血糖;117家开展针对性健康教育;76家制订了管理制度.结论 潍坊市“健康小屋”的建设与运行现况初现成效,但建设筹资方式较为单一,使用宣传方式缺乏多样性,设备配备不齐全、使用频次不高、维护工作不到位.建议相关部门加强“健康小屋”的综合管理,提高使用效果,切实保障居民身体健康.
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《深圳经济特区医疗条例》实施后无证行医处罚探讨
《深圳经济特区医疗条例》(下称《条例》)经深圳市第六届人民代表大会常务委员会第十次会议于2016年8月25日通过,2017年1月1日起施行.《条例》是深圳充分利用深圳经济特区的立法优势,积极进行变通、创新和完善,通过立法解决目前法律法规中不适应当前医疗卫生事业发展需要的问题,并对特区卫生体制改革的重要举措进行固化,使之于法有据,进而为医改提供法律支持和保障.《条例》在医疗服务监管方面进行了诸多完善和突破,对进一步规范医疗市场有重要意义,但在《条例》的执法实务中,在无证行医处罚方面遇到了一些新问题,本文就这些问题进行探讨,以期能为《条例》的及时修正提供参考.
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FET周期子宫内膜厚度及类型与妊娠结局的关系
目的 探讨不同年龄段冻融胚胎移植周期子宫内膜厚度及类型与妊娠结局的关系.方法 将336例冻融胚胎移植患者按年龄分＜35岁(Ⅰ组)、≥35岁且＜40岁(Ⅱ组)及≥40岁(Ⅲ组)3组;(1)依照转化日子宫内膜厚度分为a组:子宫内膜厚度≤7.0mm;b组:＞7 mm且≤12.0 mm;c组:＞12 mm 3组:,比较亚组间妊娠结局的差异;(2)依照妊娠结局分组,比较子宫内膜厚度及类型组间的差异.结果 各自年龄段中(1)Ib组和Ⅰc组临床妊娠率显著高于Ⅰa组(P＜0.05);Ⅱ组和Ⅲ组,b、c组临床妊娠率均优于a组(P＞0.05).(2)Ⅱ组,对比未孕组,临床妊娠组转化日内膜A型率显著更高(P＜0.05),内膜呈现A至C形态比例较高,差异但无统计学意义(P＞0.05);Ⅲ组,对比未孕组,临床妊娠组内膜呈现A至C形态比例显著更高(P＜0.05),转化日内膜A型率更高(P＞0.05).结论 子宫内膜厚度＞7 mm和年龄稍长(≥35岁)患者转化日内膜具有A型及内膜形态变化功能较好的妊娠结局可能更好.
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2010-2012年天津市东丽区居民恶性肿瘤发病分析
目的 了解天津市东丽区发病监测点居民,2010-2012年恶性肿瘤发病水平及其变化趋势,为预防恶性肿瘤的发生,制订有利于我区居民健康的相关政策提供依据.方法 对2010-2012年天津市东丽区发病监测资料进行统计分析.结果 通过发病监测点统计,恶性肿瘤在东丽区全体居民的平均发病率为279.96/10万,其中男性人口平均发病率为263.04/10万,女性人口平均发病率为296.99/10万,男女发病率比0.89:1,男性人口恶性肿瘤发病率略低于女性人口.在恶性肿瘤发病率中肺、支气管癌,乳腺癌,肝癌,宫颈癌,胃癌分别排名前5位,恶性肿瘤按照不同类型其变化趋势有所不同,乳腺癌、宫颈癌呈上升趋势,肺、支气管癌和肝癌呈下降趋势,胃癌发病率基本维持在稳定水平.不同年龄组恶性肿瘤发病率不同,且发病率随年龄增长而升高,71岁以上年龄段发病率达到高峰.结论 在天津市东丽区,恶性肿瘤已经成为导致疾病负担加重的主要疾病之一.要加强健康教育,从建立良好生活方式入手,采取早发现、早诊断、早治疗的防治措施.
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家属参与健康教育对脂肪肝患者遵医行为的影响
目的 探讨家属参与健康教育对脂肪肝患者遵医行为的影响.方法 选择2015年1月-2016年3月于天津市人民医院治疗并被确诊患有脂肪肝的63例患者做为研究对象,随机分为观察组33例和对照组30例,两组患者均给予常规治疗和健康教育,观察组在此基础上采取家属参与教育模式.干预3个月后采用自制遵医行为问卷调查表评价两组患者的遵医行为,同时复查腹部超声及肝功能.结果 出院后,观察组坚持服药、饮食管理、生活有规律、戒烟、戒酒、定期复查的患者分别为78.8％、87.9％、72.7％、60.6％、54.5％、78.8％,明显优于对照组的56.7％、70.0％、53.3％、36.7％、30.0％、60.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率为93.9％,明显优于对照组的70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 家属参与健康教育可以提高脂肪肝患者的遵医行为.
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17例由结核分枝杆菌引起的结节性红斑临床分析
目的 通过总结由结核分枝杆菌所导致结节性红斑的病例特点,进一步指导临床诊疗.方法 收集2010年1月-2016年6月在天津市海河医院就诊治疗的17例由结核分枝杆菌感染所致结节性红斑患者的临床资料,从临床表现特征、临床分型、检查指标、组织病理特点、治疗五个方面进行回顾性分析.结果 17例由结核分枝杆菌所导致的结节性红斑患者中,男∶女=1∶4.7,平均年龄32.5岁,结核病接触史者占64.7％;肺外结核的比例为70.5％,原发性肺结核占17.5％;各化验阳性比例:血沉(76.5％)、T-SPOT(70.6％)、胸部影像学(47.1％)、PPD(41.2％);经治疗后12例患者经治疗后红斑完全消失,5例红斑稳定.结论 对结节性红斑患者应常规进行结核分枝杆菌感染的筛查,尽早给予抗结核治疗,以避免延误诊治.同时作好治疗预防工作,使患者早日治愈.
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孕妇血清微量元素与妊娠结局的相关性研究
目的 探讨孕妇血清微量元素与妊娠结局的相关性.方法 选择2014年6月-2016年6月深圳市宝安区中心医院110例不良妊娠结局孕妇作为观察组,选择同期体检的110例健康孕妇作为对照组.观察对比两组孕妇血清微量元素的水平、观察组不同年龄段孕妇微量元素的水平、观察组不同孕次孕妇微量元素的水平.结果 观察组铜、铁、锌、钙均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组锰、硒对比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组30岁及以上孕妇铁、钙水平低于30岁以下,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组初产妇与经产妇酮、铁、锌、锰、硒、钙水平对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微量元素的缺乏可以导致不良妊娠结局,孕产期时应注合理补充微量元素,以满足胎儿成长发育的需求.
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社区健康教育对糖尿病患者治疗效果的研究
目的 探讨社区健康教育干预在糖尿病患者血糖控制中的效果及应用价值.方法 本项目选择2014年1月-2015年1月期间石岩街道官田社区健康服务中心登记的200例糖尿病患者作为研究对象,随机分成两组,其中观察组100例,对照组100例.对照组不施行任何健康教育,对观察组施行社区健康教育.比较两组患者的空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2 h PBG)控制情况、对糖尿病了解程度、生活质量.结果 经过2年的社区健康教育干预后,观察组患者的FBG、2hPBG均得到良好控制,对糖尿病的相关疾病知识了解更深入科学,生活质量有明显提高.结论 社区健康教育干预可提高糖尿病患者对疾病基本知识的认知程度,调节不良生活习惯,对控制血糖水平、预防并发症的发生具有重要的临床意义,具有较高的临床应用及推广价值.
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开放式与腹腔镜全腹膜外疝修补术的对比分析
目的 探讨分析开放式与腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)的区别.方法 随机选取2014年10月-2016年10月湛江市第一中医医院收治的患有成人腹股沟疝患者60例,按照随机数表法分为开放式组和腹腔镜组各30例.开放式组患者采用开放式全腹膜外疝修补术进行治疗,腹腔镜组采用腹腔镜全腹膜外疝修补术进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 相较于腹腔镜组,开放式组患者的手术时间较短,术中出血量较多,术后排气时间和住院时间较长,但住院费用偏低.两组患者的以上指标之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者之间的术后并发症及复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜TEP和开放式TEP对于腹股沟疝的治疗具有同样的治疗效果,两者的术后并发症少,无复发率,开放式TEP的手术时间较短,住院费用低,可在基层医院推广应用.
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2011-2015年单中心细菌分布及耐药性分析
目的 通过分析临床分离菌种分布及耐药性,指导临床合理应用抗菌药物.方法 收集天津市第三中心医院2011年1月-2015年12月36 205株临床分离菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,根据CLSI(2008年版)标准判断结果.结果 革兰阳性菌与革兰阴性菌分别占24.97％、75.03％.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)对多数所测试抗菌药物敏感率显著低于对甲氧苯青霉素敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)、对甲氧苯青霉素敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS),对青霉素、氨苄青霉素、苯唑青霉素和头孢唑林全部耐药,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷全部敏感.肠球菌属中屎肠球菌对多数所测试抗菌药物的敏感率显著低于粪肠球菌,且出现少数万古霉素耐药株.MRSA、MRCNS检出率总体呈下降趋势.大肠埃希菌、克雷伯菌和奇异变形杆菌中产超广谱B内酰胺酶(ESBL)菌株对所测试抗菌药物的敏感率显著低于非产ESBL菌株.肠杆菌属对碳青霉烯类抗生素仍保持较高敏感性(85％～100％).大肠埃希菌、克雷伯菌产ESBL菌株检出率总体呈上升趋势.结论 细菌耐药性总体呈上升趋势.加强对细菌耐药的监测,结合药敏试验调整用药,对控制细菌耐药性及提高临床疗效具有更重要意义.
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某专科医院药品零差价下医生激励机制研究
目的 探讨新医改背景下药品零差价政策对天津市某传染专科医院医生临床工作影响及对应激励机制研究.方法 对实施药品零差价政策后工作量指标、收入指标与往年同期进行对比;采用问卷调查方式收集分析临床医生对于药品零差价实施后工作开展及收入主观感受,并制定了相关激励对策.结果 药品零差价政策实施后,医院患者人数、总收入较往年同期有所增加,药品收入下降,临床医生对药品零差价实施后薪酬福利存在一定担忧情绪,相关激励政策制定和实施确实有效.结论 实施药品零差价政策,对专科医院运营是积极促进的,有利于专科医院长远发展,政策实行前期针对临床医生激励机制探索也是必要的.
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潍坊市创建健康支持性环境现状分析
目的 了解潍坊市创建为省级及以上慢性病综合防控示范区(慢病示范区)的各县市区健康示范支持性环境工作创建情况,更好的促进各慢病示范区健康政策的制定,为推动慢病示范区创建与巩固提供科学依据.方法 分析2011-2016年潍坊市全民健康生活方式行动信息管理系统录入的健康支持性环境创建工作进展情况.结果 自2011年潍坊市启动全民健康生活方式行动以来,全市10个慢病示范区均启动健康支持性环境建设工作,创建启动率为100％;下发创建相关文件284个;创建健康支持性环境564个;建设健康示范主题公园19个;创建健康示范步道25个;建设健康示范小屋145处;培训健康示范指导员1 697名.结论 潍坊市各省级及以上慢病示范区健康支持性环境创建工作初显成效,但各项支持性环境建设发展不平衡,需政府各相关部门持续普及推广.
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医院供应室超标敷料包对压力蒸汽灭菌效果的影响
目的 探讨供应室超标敷料包对压力蒸汽灭菌效果的影响,以期为供应室辅料包管理提供指导.方法 选取信宜市人民医院33批次超标敷料包与33批次标准敷料包为研究对象,均采用脉动预真空压力蒸汽灭菌器在标准真空度下灭菌,在灭菌时对灭菌效果进行物理监测,使用温度传感器检测维持时间、平衡时间,并评价灭菌效果.结果 超标包与标准包的物理检测合格率分别为9.09％、100.00％;化学检测合格率分别为21.21％、100.00％;生物监测合格率分别为24.24％、100.00％,标准包合格率均显著高于超标包,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 供应室超标敷料包会严重影响压力蒸汽灭菌效果,降低灭菌质量,因此供应室应当不断加强敷料包管理,保证灭菌效果.
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潍坊市2016年食品中重金属监测结果
目的 了解潍坊市12县市区超市、集贸市场、零售点出售的部分食品重金属污染状况,以便食品安全监管部门采取相应、合理的食品安全监管措施,为我市市售食品安全提供可靠保障.方法 2016年共采集8大类食品420份,应用石墨炉原子吸收法测定铅、镉、铬含量,应用原子荧光分光光度法测定砷、汞含量.结果 在所检测的420份样品中,汞合格率为98.1％,铅合格率为97.6％,镉合格率为95.2％,砷合格率为96.7％,铬合格率为100.0％.超标样品以皮蛋中的铅超标率高,大超标倍数达7.28.结论 潍坊市食品重金属污染情况总体比较乐观,但部分种类仍存在某种元素超标现象,望相关部门加强监督执法力度,确保人民群众餐桌安全.
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基于Word VBA开发卫生行政处罚文书管理系统
卫生行政处罚案件涉及到大量的文书,处罚文书之间存在共享的数据,并具有一定的逻辑关系.如果能有一个管理系统来辅助管理,可以减少出错,提高效率,对处罚文书的制作有很大的帮助.本文基于Word VBA开发的卫生行政处罚文书管理系统,采用主程序+模板文件的架构模式.主程序文档集中了所有的代码,模板文件是启用了限制编辑功能的Word填写窗体,主程序通过调用模板文件生成各种文书.系统将行政处罚文书中的共享数据划分为系统共享数据、案件共享数据和案件关联数据三种,通过字典和For-Each循环等技术,降低代码与界面或文档的耦合度,提高了程序的可扩展性与健壮性,极大地减少了赋值语句.
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120例脑梗死患者综合康复护理干预分析
目的 探究综合康复护理干预小组对脑梗死恢复期患者肢体功能和生活质量的影响.方法 选取解放军八一医院进行综合康复护理小组干预的脑梗死恢复期患者120例作为干预组,同时选取120例进行常规护理的脑梗死恢复期患者作为常规组,比较分析两组患者护理干预前后肢体功能和生活质量的改善情况.结果 干预组护理干预后改良Barthel ADL指数评分显著高于护理干预前、干预组护理干预后评分显著高于常规组护理干预后、干预组护理干预后脑卒中生活专用量表(SS-QOL)评分显著高于护理干预前、干预组护理干预后评分显著高于常规组护理干预后,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合康复护理小组干预对脑梗死恢复期患者肢体功能和生活质量的改善显著优于常规护理,同时减少了并发症,后期也大大提高患者自理生活活动能力,减轻残障,减轻家庭和社会的负担,全面改善生存质量,值得临床广泛应用.
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育麟生精汤治疗少精子症75例临床观察
目的 探讨运用中医益肾活血法自拟育麟生精汤,治疗少精子症引发的男性不育症和临床疗效.方法 选取蓟州区中医医院中医科2014年10月-2016年6月收治的男性不育症以少精子症患者150例为研究对象,随机分为观察组和对照组各75例,观察组采用自拟育麟生精汤为主辨证加减治疗少精子症.对照组采用单纯补肾的五子衍宗丸.两组治疗3个月后,观察精子总量、精子密度、精子活率、活动等主要指标及液化时间的改善情况.结果 观察组及对照组两组患者均顺利完成治疗,观察组与对照组患者治疗前后的精液质量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为92.78％显著高于对照组的65.71％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 适用祖国医学益肾活血法自拟育麟生精汤加减治疗少精子症,可显著提高临床疗效.
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三联法治疗输卵管阻塞性不孕症30例临床分析
目的 分析三联法治疗输卵管阻塞性不孕症(TOI)30例的临床优势.方法 选取60例来自天津市第二医院社区门诊的输卵管阻塞性不孕症患者,按照患者意愿分为观察组和对照组各30例.观察组选用口服中药汤剂、药物热敷输卵管的体表部位及输卵管通液术三联法治疗TOI;对照组选用输卵管通液术.2个月经周期为1个疗程,1个疗程后统计疗效,了解妊娠情况.结果 观察组总有效率为86.7％(26/30),高于对照组的66.7％(20/30),观察组临床治疗效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 三联法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效确切,且费用低廉又能兼顾其他不孕的因素,安全性较高,易被患者接受,值得推广应用.
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3400例宫颈癌免费筛查结果分析
目的 通过此次筛查发现早期的宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN).方法 受检者均签署农村妇女“两癌”自愿免费检查知情同意书,并接受宫颈癌防治知识知晓率的调查评价.用宫颈刷采集受检者宫颈鳞柱交接部的脱落细胞保存于液基薄层试剂盒内,送检实验室.宫颈脱落细胞病理检查采用液基薄层细胞学检测技术(TCT),诊断报告采用TBS分类法.结果 宫颈癌防治知识知晓率为4.32％,部分知晓率为61.23％,不知晓率为34.44％,知晓率与文化程度增高成正相关.宫颈细胞异常率为2.32％,55～64年龄组高.与年龄的增长成正相关.阳性病例经进一步检查,确诊CIN Ⅰ 2例,CINⅢ1例,子宫颈原位癌1例.结论 子宫颈癌筛查作为宫颈癌的二级预防依然重要,我国的宫颈癌筛查方案仍以宫颈细胞学检测为主.
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90例机械性眼外伤致伤原因及对预后的影响研究
目的 探究机械性眼外伤致伤原因以及对预后的影响因素分析.方法 选取深圳市龙岗区人民医院2015年6月-2016年6月收治的90例机械性眼外伤致伤患者作为研究对象,对这些患者的基本信息、眼外伤致伤原因、伤后就诊时间以及治疗方法等信息进行全面细致的统计和分析.结果 在这些患者中致伤原因主要为钝器伤,占总数的72.22％;其次为锐器伤和爆炸伤,分别占总数的17.78％和10.00％.患者视力预后的主要影响因素为就诊时间、致伤的原因以及是否进行手术治疗.结论 机械性眼外伤致伤的原因主要包括钝器伤、锐器伤和爆炸伤,结合预后的影响因素采取有效的措施有效的提高预后的效果.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
