中国城乡企业卫生杂志
Chinese Journal of Urban and Rural Enterprise Hygiene 중국성기업위생
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 天津市职业病防治院
- 影响因子： 0.23
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-5052
- 国内刊号： 12-1170/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鼻咽癌患者放疗并发症的护理
目的 探讨对鼻咽癌患者放疗并发症的护理体会.方法 对68例鼻咽癌患者放疗并发症实施护理.结果 本组68例患者中21例出现口腔黏膜反应,占30.9％;18例出现鼻黏膜反应,占26.5％;46例出现皮肤反应,占67.6％.结论 针对鼻咽癌并发症给予患者正确的指导和精心的护理,并发症得到了有效的控制,症状减轻,使患者顺利完成了放疗计划,控制了疾病的发展.
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乳癖消联合逍遥丸治疗乳腺增生的疗效观察
目的 探讨乳癖消联合逍遥丸治疗乳腺增生的疗效,为临床治疗提供参考.方法 选择2013年1月-2014年1月在虎林市东方红镇卫生院进行治疗的46例乳腺增生患者做为观察对象,46例患者都给予乳癖消联合逍遥丸口服治疗,1个月为1个疗程,口服3个疗程后观察药物的临床疗效及不良反应.结果 46例患者中痊愈16例(34.78％),显效22例(47.83％),有效:7例(15.22％),无效1例(2.17％).总有效为45例(97.83％);46例患者都无明显不良反应发生.结论 乳癖消联合逍遥丸治疗乳腺增生临床疗效明显,治愈率高,无明显不良反应发生.
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缬沙坦治疗慢性心力衰竭120例临床观察
目的 通过缬沙坦治疗慢性心力衰竭的观察,探讨缬沙坦的疗效与安全性.方法 选择冠心病、扩张型心肌病、高血压性心脏病、风湿性心脏病所导致的慢性心力衰竭患者120例,对照组常规治疗,即休息、限盐,使用利尿剂、毛地黄类药物、硝酸酯类药物,观察组在对照组基础上加用血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦口服,观察治疗前后的心功能改善情况以及心率、血压、每搏心输出量、每分钟心输出量的改变,评估有效性及安全性.结果 治疗3个月后观察组心功能改善及心率、血压控制及每搏心输出量、每分钟心输出量均明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 观察组在对照组基础上加用缬沙坦治疗慢性心力衰竭有显著提高疗效.可改善心功能及临床症状,提高患者生活质量.
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中药外敷包治疗人工流产术后宫腔积血的临床研究
目的 探讨中药外敷包治疗人工流产术后宫腔积血的临床疗效.方法 选取东莞市南城医院2013年1月-2014年12月收治的122例人工流产术后宫腔积血患者为研究对象,按照随机数字法分为观察组与对照组各61例,对照组常规方法治疗,观察组在对照组基础上联合中药外敷包治疗.结果 观察组患者术后阴道出血量少于对照组,阴道流血持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组好转率为88.52％,对照组好转率为77.05％,观察组好转率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药外敷包治疗人工流产术后宫腔积血效果显著,可改善患者预后,值得在临床推广和应用.
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三焦辨证法辨治儿童咳嗽举隅
目的 探讨儿童咳嗽的中医辨证论治方法.方法 本文以上、中、下三焦辨证为纲,代表性方剂为目,结合儿童的生理病理特点,从临床常见症状、治法、方药等方面论述儿童咳嗽的中医辨证论治方法.结果 三焦辨证适用于儿童咳嗽的辨证,临床操作性强,便于掌握.上焦咳嗽,病位在肺,治宜轻清宣肺,顺势利导;中焦咳嗽,病在脾胃,治疗重点在于恢复脾胃升降之机,肺胃同治;下焦咳嗽,定位在于肝肾,治以通络补肾.结论 三焦辨证法丰富了儿童咳嗽的辨证论治体系,对临床治疗具有一定的指导意义.
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肿瘤专科药房工作体会
目的 学习《医疗机构药事管理规定》明确药师的职业定位和专业职责,加强医疗机构药事管理工作和药师队伍的培养、建设工作.方法 结合在肿瘤专科药房工作的实践,探讨药师在临床上的作用和药师与临床的结合点.结果 伴随着新药的不断问世和应用,以及诊疗常规的更新,对肿瘤专科药师的要求日渐提高,作为一名药师应肩负起重大的责任.结论 肿瘤专科药师只有不断学习并与临床紧密相结合,才能满足临床的需要,履行好自己的职责.同时,医疗机构应逐步建立临床药师和专科临床药师制,提升药学服务的能力,保障患者的用药安全.
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氯吡格雷联合阿司匹林治疗TIA临床分析
目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床效果.方法 将河南科技大学第一附属医院93例短暂性脑缺血发作的患者随机分为观察组47例和对照组46例.对照组采用常规方法治疗,观察组联合应用氯吡格雷和阿司匹林治疗,观察比较两组患者的血流动力学情况以及临床疗效,治疗周期是6周.结果 血流动力学指标变化比较:观察组同对照组相比,降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组疗效比较:对照组经治疗后有效率(28/46)66.12％,观察组经治疗后有效率(38/47)80.85％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用氯吡格雷和阿司匹林治疗短暂性脑缺血可以有效改善患者的脑部血液供应,使脑梗死发生概率降低,提高了患者及家属的临床满意度,值得在临床中推广.
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肺康复治疗对COPD患者运动及生活质量的影响
目的 观察肺康复治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动能力和生活质量的影响.方法 以东莞市第八人民医院80例COPD患者为观察对象,随机将其分为观察组、对照组两组,每组40例,对照组实施家庭氧疗方案,观察组则在对照组基础上加用肺康复训练方案,观察两组患者运动能力的恢复情况,比较两组患者生活质量的改善状况.结果 治疗后观察组6MWD提升至(146.2±21.2)m,喘息及疲劳评分降低至(4.0±0.7)分、(3.8±0.5)分,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者生理职能、社会功能、情感职能、总体健康评分分别提升至(50.1±5.3)分、(60.3±4.7)分、(72.0±15.1)分、(69.1±11.1)分,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢阻肺患者的治疗,在采用家庭氧疗的基础上加用肺康复治疗,可明显改善患者的运动功能,提高其生活质量,值得推广.
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腹腔镜与传统胆囊切除术的临床效果分析
目的 对比腹腔镜胆囊切除术与传统手术切除法的临床疗效.方法 回顾性分析2012年1月-2014年10月在天津市东丽区东丽医院普外科行手术治疗的168例急性胆囊炎合并胆囊结石患者的临床资料,按照不同术式分为观察组86例行腹腔镜胆囊切除术和对照组82例行传统开腹手术,对两组患者手术情况进行综合比较.结果 观察组患者平均手术时间42.3min,平均失血量15.3ml,平均住院时间5d,平均住院费用11263.80元,对照组患者平均手术时间61.3min,平均失血量98.8ml,平均住院时间9d,平均住院费用12853.10元.结论 同传统的手术切除法相比腹腔镜胆囊切除术能够有效减少术中出血量,提高手术效率进而大大缩短了患者住院时间,减少了患者的费用,值得在临床上推广和应用.
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RFIC系统离子色谱测定水中多种阴离子
目的 建立一种离子色谱检测方法,用于同时测定饮用水中F-、ClO2-、BrO3-、Cl-、NO2-、ClO3-、Br-、NO3-、PO4-、SO42-10种阴离子的浓度含量.方法 选用美国戴安ICS-1100离子色谱仪,Chromeleon变色龙操作系统工作站,AS19阴离子色谱柱,采用RFIC免试剂系统,以1ml/min的流速,测定F-、ClO2-、BrO3-、Cl-、NO2-、ClO3-、Br-、NO3-、PO4-、SO42-10种阴离子的浓度.结果 采用离子色谱法,对一混合标准工作溶液,平行测定6次,计算相对标准偏差,和测定回收率,其中RSD在1.09％～3.98％之间,＜5％.加标回收率在97.2％～ 103.6％之间,在浓度范围内,待测物的线性关系良好.结论 该方法具有简便易操作、重现性好、灵敏度高等优点,并且检验时间短,＜20min,其阴离子可全部分离完全.此法完全能够满足国家标准的检验需要,是完善的、理想的检验方法.
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亚临床甲状腺功能减退患者快速心律失常的临床观察
目的 探讨亚临床甲状腺患者快速心律失常,后期应用左旋甲状腺素治疗的临床效果.方法 对平顶山第一人民医院40例SCH患者的甲状腺功能的动态心电图和心血管危险因子水平进行分析和比较,得出其中的内在关系.结果 用左旋甲状腺素治疗后患者的情况明显好转.TSH明显下降,CPR明显下降.甲状腺功能心电图出现阵发性心动过速的发生也较治疗前明显减少,并且患者自觉症状明显改善,治疗前、后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SCH患者会出现不同程度的心律失常,部分患者会出现快速心律失常,对此类患者给予甲状腺激素治疗,情况会出现明显好转.
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腹腔镜下抽芯法双侧输卵管切除术的临床应用
目的 探讨腹腔镜下抽芯法双侧输卵管切除术对卵巢储备功能的影响.方法 选取东莞市东坑医院妇产科输卵管积水患者50例作为研究对象,根据手术方式将患者分为对照组和观察组,对照组25例行腹腔镜下传统输卵管切除术,观察组25例行腹腔镜下抽芯法双侧输卵管切除术,评估两组卵巢储备功能及Gn用量、Gn用药时间、获卵数.结果 观察组术后FSH、窦卵泡数量分别为(7.56±2.51)IU/L、(8.15±1.63)个与术前相比,差异无统计学意义(P＞0.05),但明显高于对照组术后,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组Gn用量和用药时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下抽芯法双侧输卵管切除术对卵巢储备功能影响较小.
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长春西汀联合血栓通治疗脑梗死60例疗效观察
目的 观察长春西汀联合血栓通治疗急性脑梗死的临床效果.方法 对东丽区小东庄社区卫生服务中心60例门诊收治的急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组.对照组给予常规的治疗方案,给予血栓通治疗,观察组给予长春西汀联合血栓通治疗.两组患者均治疗14d,观察两组患者治疗前后神经功能及症状改善情况.结果 通过治疗14d后,对照组有效率是76.7％,观察组有效率是90.0％,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组在治疗前后各项功能的改善幅度、神经功能恢复所需要的时间、神经功能缺损程度评分等各方面都高于对照组.结论 通过血栓通联合长春西汀治疗脑梗死能够减轻症状并能改善其预后的各项功能.
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推拿改善小儿营养不良及厌食
近年来小儿厌食已经成为儿科的常见疾病,原因多系喂养不当致脾胃失常所致,因小儿服药困难,影响疗效,家长多采用输液,抗生素广泛应用,然其毒副作用和大量耐药菌发生率不断升高,已经影响到了小儿正常的生长发育.推拿在临床治疗方面的应用已十分广泛,其疗效好,见效快,无明显不良反应及毒副作用,受到患者家属的一致认可.现将近年来小儿厌食的症候分型和治疗方法进行总结,以方便日后对推拿治疗厌食症的进一步研究.
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减少出院患者家属问询次数的品管圈实践
目的 探讨品管圈活动对减少出院患者家属问询次数的效果.方法 通过品管圈活动对天津市环湖医院八病区2013年7月1-15日出院患者家属问询次数情况进行调查,分析患者及家属频繁询问的原因,制定对策并组织实施,对开展品管圈活动前、后的结果进行统计分析.结果 对策实施后,出院患者家属问询次数从164例减少到48例.结论 品管圈活动有利于改善病房环境,提高护士自身的综合素质,而且提高出院患者满意度.
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鸟巢式护理在早产儿中的应用及效果观察
目的 探讨鸟巢式护理在早产儿中的应用,并观察鸟巢式护理对早产儿的影响.方法 收集2012年1月-2013年10月在汕头大学医学院第一附属医院住院的早产儿62例,按照数字法随机分成两组,对照组31例给予常规护理,观察组31例在常规护理的基础上给予鸟巢式护理,分别于1周、1月后观察记录两组早产儿进奶量以及生长的情况.结果 观察组早产儿1周后进奶量较对照组(236±38)ml VS(174±31)ml明显增加,两组比较差异有统计学意义(t=2.18,P=0.041),观察组早产儿1月后进奶量(528±43)ml较对照组(376±39)ml明显增加,两组比较差异有统计学意义(t=2.54,P=0.039);观察组早产儿1周后体重(2 104±187)g较对照组(1 928±110)g明显增多,两组比较差异有统计学意义(t=2.54,P=0.032);观察组早产儿1月后体重(2 578±218)g较对照组(2 191±172)g明显增多,两组比较差异有统计学意义(t=2.76,P=0.029).结论 鸟巢式护理可以有效改善早产儿进奶情况,并且有利于早产儿身体发育.
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方法不同治疗复发性念珠菌性阴道炎的效果分析
目的 探讨复发性念珠菌性阴道炎的有效治疗方法.方法 选取天津大学医院妇科确诊为复发性念珠菌性阴道炎患者350例,178例自愿在医院行阴道冲洗、擦洗、阴道用药及口服药物联合微波治疗的为观察组,另172例自己进行阴道冲洗、阴道用药及口服药物治疗的为对照组,对两组疗效进行比较.结果 经3个疗程治疗后,两组治愈率比较:观察组94.38％,对照组72.67％.半年后两组复发率比较,观察组1.12％,对照组13.37％.结论 观察组具有治愈率高,复发率低的优点.阴道冲洗、擦洗、阴道用药及口服药物联合微波治疗复发性念珠菌性阴道炎操作简单、经济、安全,值得在社区医院推广应用.
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脑卒中合并吞咽障碍护理干预效果观察
目的 观察并分析系统性护理干预脑卒中合并吞咽障碍应用效果.方法 将100例在天津市环湖医院五病区治疗的脑卒中合并吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组,用洼田饮水试验进行吞咽功能评定,对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上,增加吞咽功能恢复、康复训练操、穴位按摩、仪器治疗、饮食指导、心理护理等系统性护理干预.结果 两组干预后吞咽功能均有改善,观察组患者吞咽功能改善比较,对照组更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 系统性护理干预能够促进脑卒中患者吞咽功能的恢复,并能减少并发症,对疾病的预后有积极的临床意义.
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糖皮质激素治疗儿童哮喘急性发作的价值研究
目的 研究雾化吸入高剂量糖皮质激素,治疗急性发作期儿童哮喘的临床效果.方法 将深圳市南山区人民医院70例急性发作期哮喘患儿随机分为观察组与对照组,两组各35例,观察组采取雾化吸入高剂量糖皮质激素治疗,对照组口服醋酸泼尼松片,另均辅助异丙托溴铵混合液治疗,比较两组临床疗效及HR、RR、FEV1、PEF、SpO2数值治疗前后变化.结果 观察组总有效率94.29％与对照组74.29％比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后HR、RR分别为(81.98±1.85)次/min、(26.76±3.05)次/min与对照组(93.44±2.12)次/min、(33.04±2.76)次/min比较,差异有统计学意义(P＜0.05),FEV1、PEF、SpO2分别为(1.82±0.76)L、(150.63±15.95)L/min、(98.15±2.03)％与对照组(1.41±0.63)L、(123.95±14.03)L/min、(95.03±0.91)％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雾化吸入高剂量糖皮质激素治疗急性发作期儿童哮喘疗效明确,可缓解哮喘改善呼吸及体征指标,具有较高的临床应用价值.
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脊柱侧弯手术前后的护理
目的 探讨脊柱侧弯手术前后护理的作用.方法 对吉林市北华大学附属医院14例脊柱侧弯患者,手术前后给予患者多方面精心观察护理.结果 14例患者提前出院,并发症减少75％.结论 护理是疾病治疗不可缺少的重要环节.
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HIV感染者及患者抗病毒治疗依从性研究
目的 分析影响HIV感染者及患者服药依从性的原因,提出解决方法,为提高患者服药依从性、提高疗效、减少耐药、提高患者生活质量提供参考.方法 查阅国内外相关研究报告和文献,总结归纳影响患者服药依从性的原因,结合实际工作中遇到的情况,提出行之有效的服药依从性的方法.结果 尽管艾滋病药物可以杀灭部分病毒,推迟发病时间,但患者治疗依从性不高使不良反应增多,产生耐药毒株,免疫力持续下降,导致治疗失败.结论 通过加强健康教育、用药监督、建立良好的医患关系、心理疏导与干预、家庭与社会的支持等方法,减少与艾滋病相关的侮辱与歧视,提高患者的服药依从性,以减少药物的不良反应,避免出现耐药,从而提升免疫能力,提高治疗效果.
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中药熏蒸联合夹脊针治疗腰椎间盘突出症150例
目的 观察腰段夹脊针联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取河西区下瓦房街社区卫生服务中心腰椎间盘突出症患者150例,采用中药熏蒸和腰段夹脊针予以治疗.依据《中医病证诊断疗效标准》之腰椎间盘突出症疗效标准,通过观察患者治疗前后自身症状及直腿抬高试验、拇背伸试验等体格检查的体征变化,判断中药熏蒸联合腰段夹脊针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.结果 经2～4周治疗痊愈50例(33.3％),显效46例(30.7％),有效30例(20.0％),无效24例(16.0％),总有效率84.0％.结论 中药熏蒸联合腰段夹脊针治疗腰椎间盘突出症效果显著,其临床症状体征改善程度明显优于单一接受中药熏蒸治疗或单一接受腰段夹脊针治疗.且其具有风险小、费用低、疗程短、疗效显著等特点,易被患者接受,值得临床推广.
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功能性消化不良上腹痛中西医结合治疗疗效观察
目的 探讨以中药柴胡疏肝散为主方的中西医结合治疗方法对功能性消化不良所致腹痛的临床治疗效果.方法 将100例功能性消化不良所致上腹痛的患者分为两组,观察组52例给予以柴胡疏肝散中药加奥美拉唑胶囊治疗;对照组48例口服多虑平片加奥美拉唑胶囊治疗,疗程均为4周.结果 两组治疗总有效率分别为90.3％、70.8％,经统计学比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医联合治疗功能性消化不良,明显提高了治疗有效率,且明显降低了困倦等不良反应,提高了治疗效果,值得临床推广使用.
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丹参川芎嗪治疗冠心病心绞痛的疗效观察
目的 探讨丹参川芎嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效及用药安全性.方法 选取入院治疗的冠心病心绞痛患者90例为研究对象,采用数字随机法将患者分为对照组和观察组,对照组行常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上辅以丹参川芎嗪注射液治疗,观察两组临床疗效、血液流变学指标及用药不良反应.结果 观察组心绞痛和心电图治疗有效率分别为91.11％、84.44％,均显著高于对照组75.56％、66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后血浆黏度、血小板聚集率、红细胞聚集指数、纤维蛋白原分别为(1.45±0.21)mPa·s、(40.28±11.96)％、(4.39±1.16)、(3.10±0.63)g/L均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规用药基础上辅以丹参川芎嗪注射液,能够改善血流动力学,改善心肌供血.
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五项病毒联合检测在儿童呼吸道感染中的作用分析
目的 分析1 304例儿童呼吸道感染五项病毒检测情况.方法 采用荧光免疫法对郑州瑞龙医院1 304例0～6岁人群血液中呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、副流感病毒(PIVS)进行检测,分析各种病毒检出的情况.结果 在1 304例标本中,病毒检测阳性率为57.52％(750/1 304),单项病原体检出率为49.08％(640/1 304),依次为IFB43.44％ (278/640),PIVS26.41％ (169/640),RSV 19.53％ (125/640),ADV9.38％(60/640),I-FA 1.25％(8/640);混合感染检出率为8.44％(110/1304);IFB、PIVS、RSV在不同季节检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童呼吸道病毒感染以IFB、PIVS、RSV为主,冬季是病毒感染的好发季节.
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膳食果糖对非酒精性脂肪肝影响的流行病学证据
许多证据证明膳食对非酒精性脂肪肝的发展有明显的作用,而膳食中果糖对非酒精性脂肪肝的作用还存在争议.膳食中果糖的来源多样,包括蔗糖分解产生的果糖,天然食品及饮料中的高果糖浆.本文回顾了关于果糖与非酒精性脂肪肝关系的流行病学研究论文.尽管不能对果糖单独引起非酒精性脂肪肝或者使这种疾病恶化下结论,但患者应该减少果糖摄入,尤其是减少富含高果糖浆软饮料的摄入.软饮料不像水果一样有高营养价值,减少软饮料摄入量在降低果糖摄入总量中尤为关键.而水果中的果糖相对安全,不需要刻意减少水果的食用量.对脂肪肝患者进行膳食指导时,注重的不仅仅是膳食成分的数量,而且应该注意膳食的质量.
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乙型肝炎病毒母婴阻断方法与护理
在乙型肝炎病毒感染高发地区,新生儿乙肝病毒携带者的发生主要与母婴垂直传播有关,乙肝病毒表面抗原阳性的母亲围产期传播率很高,尤其是乙肝病毒表面抗原与e抗原同时阳性的孕妇所生的新生儿90％以上乙肝病毒表面抗原阳性,这是因为母体血液中的乙肝病毒表面抗原可通过胎盘进入胎儿体内,抑制细胞毒性T细胞对感染肝细胞的免疫反应,使胎儿处于免疫耐受状态.在乙型肝炎病毒感染高发区,为保障孕产妇和新生儿健康必须对其进行母婴阻断和做好孕产期保健的护理,通过探讨研究母婴阻断方法和护理措施、针对孕期阻断治疗、分娩过程控制、产后干预及有效治疗和护理,使新生儿感染率下降,所以积极干预可有效阻断母婴传播.
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引起护患纠纷的因素及防范措施
随着社会的发展和人民健康意识的提高,患者对护理服务质量的要求也不断提高.护理工作中稍有不慎就会发生各种矛盾或冲突,若不及时处理好,很容易引起护患纠纷.本文就引起护患纠纷的诸多原因,如主动服务意识不强、专业技术水平不高、违反制度和操作流程、法律意识淡薄、对新型护患关系的认识不够深刻、护理文件书写不规范、培训机制不完善、医护耦合行为不规范、监督管理不到位、患者自身的因素等进行了分析.提出要加强对护理人员监督与管理、提高服务意识,风险意识、合理配置人力资源、建立和完善护患沟通制度、重视护士身心调节、加强对护理工作的正面宣传等措施,使护士在为患者的服务中不断完善自我,构建护患之间良性互动的和谐关系.
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急性肾损伤实验室诊断指标研究进展
急性肾损伤(acute kindey injury,AKI)是一种常见的急重症,多见于老年人,临床起病急,特征不明显,病情进展迅速,易造成漏诊、误诊.经典的AKI诊断指标为血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等,但其灵敏度不高,且易受年龄、药物和蛋白摄入量等多种因素的影响.如何早期诊断急性肾损伤,避免延误治疗,降低患者死亡率成为当前研究的热点.本文通过回顾近几年AKI研究领域的新进展,对实验室诊断的新指标:血清胱抑素C、肾损伤分子-1、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、白介素18、钠氢交换体3、富半胱氨酸肝素结合蛋白61、N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶、海藻糖酶等进行总结,旨在为AKI的早期诊断、治疗及判断预后提供帮助.
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脂肪细胞因子-脂联素的研究进展
脂联素(Adiponection)是一种丰富的由脂肪细胞分泌的脂肪因子.它约占总血浆蛋白0.05％.人脂联素基因位于染色体3 q27,轨迹与糖尿病和心血管疾病的易感性接近.人体内的脂联素由247个氨基酸组成,分子量为30KD.由氨基末端的分泌信号序列(aa 1-18),一段特异序列(aa 19-41),一组由22个氨基酸组成的胶原重复序列(aa 42-107),一段球状序列(aa 108-244)组成.1996年国外学者Scherer和Hu等从脂肪细胞分化克隆而发现.对人体的研究发现,脂联素水平能预示2型糖尿病和冠心病的发展,并在临床试验表现出抗糖尿病、抗动脉粥样和炎症的潜力.本文将对脂联素与胰岛素抵抗、2型糖尿病及炎症的相关研究进行综述.
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早期干预对骨质疏松影响的研究进展
随着社会人口老龄化,骨质疏松引起的医疗及社会问题日益突出,其发病与内分泌因素、营养状况、遗传因素、物理因素、免疫因素以及生活方式等相关.骨质疏松症是可以预防的.通过早期干预,开展骨质疏松防治的健康教育和健康促进,改变人们的不良生活习惯和行为,建立有利于骨骼健康的行为方式,达到无病防病,消除可控病因,才能降低骨质疏松的发生率、致残率.因此,骨质疏松的健康教育需引起医学界重视、达成国民共识,才能使骨质疏松的预防见效.各级医院和社区卫生服务中心应承担起骨质疏松防治健康教育的重担,对防治骨质疏松实施早期干预,给患者提供全面、有效的健康教育.
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妊娠早期甲状腺功能筛查的重要性
妊娠期的甲状腺处于代偿状态,为了满足机体正常的需要,必须分泌足量的甲状腺激素,因此容易导致亚临床或明显的甲状腺功能减退.妊娠期临床甲减损害后代的神经智力发育,增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠期高血压疾病等风险.未经治疗的妊娠合并甲减患者易并发妊娠高血压综合征、胎盘早剥、产后出血、早产等并发症.妊娠期甲减仅有较轻微的临床症状,有时被误认为是早孕表现.因此,仅根据临床表现很难对妊娠中的甲减早诊断,常规筛选显得十分必要,及时筛查发现妊娠期甲状腺功能减退患者,并给予足量甲状腺激素替代治疗可有效预防不良妊娠结局,减少先天甲低及畸形胎儿的出生.
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卒中后睡眠障碍影响因素及护理干预研究进展
卒中后睡眠障碍是脑卒中常见且严重的并发症之一.有调查显示其发生率高达47％并呈逐年上升趋势,对患者的治疗及预后产生不容忽视的影响.卒中后睡眠障碍直接影响到患者的精神状态及体力活动,甚至延长了住院时间、增加卒中复发的风险.卒中后睡眠障碍可根据病史、临床特征和评估量表做出诊断,其主要影响因素包括:梗死部位、年龄、性别、生活自理能力、心理状态、疼痛、生活方式、用药及环境因素.护士从环境、饮食、体位等方面进行干预,及时评价干预效果并对措施进行调整,可以很大程度上缓解睡眠障碍带来的不良影响,有效提高患者的康复进程和生活质量.
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宫颈癌分子靶向药物治疗的临床研究进展
宫颈癌是全球女性常见的恶性肿瘤之一,严重危害女性健康.尽管传统的手术及放射治疗技术已经在宫颈癌治疗方面取得了巨大进展,但尚不能满足局部晚期和高风险患者早期治疗的要求.近年来,分子靶向治疗作为生物治疗的新手段逐渐成为研究热点,广泛应用于肿瘤治疗领域.分子靶向治疗药物被认为是一种后基因药物,主要是针对肿瘤细胞或其周围组织发生的分子异常,具有专一性强、副作用小的特点.目前针对宫颈癌基因改变的研究较少,其分子靶向药物的临床评估尚处于起步阶段.随着对宫颈癌基因突变表征认识的不断深入以及新型分子靶向治疗的不断发展,可能会发现更有效的宫颈癌疗法,为宫颈癌的治疗开辟新的途径.
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羊水栓塞的早期诊断和急救护理措施
羊水栓塞是产科中极其凶险的并发症之一,其典型的表现是以突然发作的低血压、低氧血症及凝血功能障碍为主.羊水栓塞是孕、产妇在人工流产时或生产过程中发生的变态反应,并导致凝血机制异常,从而使机体发生一系列的病、生理变化.近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应引起的,以起病急骤、病情凶险、难以预测、病死率高为临床特点.随着大量的临床实验和动物实验的研究,加上免疫学技术的不断发展,对羊水栓塞的早期诊断以及急救的方法有了一些新的、敏感的、无创伤性的检测方法和手段.而对羊水栓塞的急救护理,也是不可缺少的一部分,急救护理工作在抢救过程中具有极为重要的作用.
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尘肺结核特征及预防控制概述
尘肺病在中国已成为发病率高、危害严重的一种职业病.尘肺和结核是各自独立的两种疾病,但二者关系非常密切.根据1998年结核病分类法,将尘肺结核分为血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核胸膜炎型.众多研究表明肺结核的发病机制是二氧化硅粉尘、结核分枝杆菌、矽肺病、肺部血液循环和淋巴系统受损、自身免疫功能下降等多种因素联合作用的结果.尘肺结核特点是易发生合并和治疗难度大.对症治疗和控制并发症是尘肺的主要治疗原则,减缓尘肺病的进展速度,可减轻患者的痛苦,提高生命质量,延长寿命.因此,除积极治疗患者外,更应充分落实三级预防的防治方针,加强宣传教育,控制危险因素,保护易感人群,降低尘肺及结核病的发病率及出现合并症的风险,切实保证工人的生命健康.
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结直肠癌的早期诊断进展
结直肠癌是我国消化道常见的恶性肿瘤之一.近年来,我国结直肠癌发病率及死亡率呈逐渐增高趋势.结直肠癌患者的生存率,除与治疗方法及治疗技术有关外,主要取决于肿瘤的分期.在临床治疗技术不断提高的今天,晚期结直肠癌患者的治疗仍无明显有效的方法,预后不佳.早有调查结果[1]显示,结直肠癌的早期诊断有助于降低其发病率及死亡率.因此能否做到早期诊断,对提高结直肠癌患者生存率尤为重要.随着医疗技术的不断发展,对结直肠癌的筛查手段不断增加,也使得该病早期诊断率有所提高.目前,应用于临床的早期诊断技术除传统的便潜血,肛门指诊及肛门镜检查外,粪便脱落细胞和DNA检查,CT结肠成像(CTC)方法,肿瘤标记物的检查及内镜检查等高精技术均成为早期结肠癌诊断的重要方法.本文将结直肠癌早期诊断技术作一总结.
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《黄帝内经》中的养生理论探讨
本文从整体上对《黄帝内经》中的健康养生观进行了系统的梳理,从理论和实践上对健康养生进行详细阐述,为人们正确养生、防止疾病起到指导作用.本文将如何养生分为顺应自然、注意锻炼、调养饮食起居、休养精神等部分,并且分别从这几个方面对《黄帝内经》中的健康养生观进行解读,主要强调因时而行、顺时顺势而为的养生思想及以防为主要求人们有计划、有方法、有针对性的根据季节、个体差异等因素进行养生.本文所总结的养生经验,对人们能够正确认识养生理论,发现目前养生中存在的误区,避免盲目养生,通过调整日常衣食、作息等活动来合理养生起到事半功倍的效果,对人们的健康保健有重要意义.
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慢性心力衰竭的治疗进展
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是一种极为复杂的临床综合征,是各种心脏病发展的终阶段.目前已经证实神经内分泌过度激活所致的心肌重构是心力衰竭发生发展的病理基础,而神经内分泌抑制剂治疗可延缓或逆转心肌重构.目前心力衰竭发病率呈现上升趋势,这与人口的老龄化和各种心脏病的患病率逐年增加密切相关.近年来,随着心衰治疗水平的不断提高,新型治疗心衰药物及治疗方法不断问世,尤其是心脏再同步化治疗的出现,使心力衰竭患者的预后得到进一步的改善.因此,心力衰竭的治疗仍然是以药物治疗为基础,其地位仍然无可替代.现将慢性心力衰竭治疗的新进展做一综述.
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直肠癌手术治疗的进展
直肠癌手术治疗方法比较多,可以分成两大类:不保肛手术和保肛手术.不保肛手术常见有经腹会阴联合切除术和Hartmann手术等,保肛手术是目前趋势,术式较多,常见的有Dixon术、经肛管内外括约肌间切除术、经肛门局部切除术等.随着腹腔镜技术的成熟与应用普及,腹腔镜手术治疗直肠癌也得到广泛应用.主要包括腹腔镜辅助结直肠癌切除术、手辅助腹腔镜结直肠手术以及完全腹腔镜手术技术等.通过研究探索,经验总结,在临床应用中已取得了良好的手术效果.
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脑小血管病发病机制临床特征及治疗研究
近10年,在颅脑大血管卒中领域,从基础到临床的研究已经取得了较大的成就.近年来,随着人口老龄化的加速、脑血管疾病危险因素的增多,脑小血管病(CSVD)也日渐增多,同时随着医学影像学技术的普及和快速发展,越来越多的CSVD被检出并被神经科工作者所认知,在基础领域及临床诊疗方面取得了一定的成果,CSVD已成为神经科研究的热点之一.目前,有研究显示CSVD同卒中及高级神经功能受损密切相关,其危害性不亚于动脉粥样硬化性血栓及栓塞疾病,早期诊疗CSVD具有重要的临床及社会意义.本文就近年来CSVD在病因、发病机制、临床和影像学特点及诊疗的研究进展进行综述.
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大学生病毒性心肌炎的护理研究
目的 研究大学生病毒性心肌炎患病后的护理方法.方法 选择北华大学附属医院近期收治的在校大学生病毒性心肌炎20例的护理资料进行分析,总结在治疗过程中对患病大学生进行常规护理,加强医生、护士、患者家属各方面协调的心理护理和出院健康教育的临床效果.结果 20例符合病毒性心肌炎诊断标准的大学生经治疗和护理痊愈16例,显效4例.结论 对大学生病毒性心肌炎在常规护理的基础上要加强心理护理,使患病大学生有积极健康乐观的心态,化解不良情绪,能显著提高患病大学生生活质量,加强出院健康教育能使家属和患者理智面对该病,使患病学生病情稳定并逐渐康复.
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2012年高唐县居民意外死亡资料分析
目的 探索高唐县居民意外伤害死亡分布特点及流行趋势,分析原因和规律,为制订卫生事业发展规划和卫生政策提供科学依据.方法 对2012年高唐县居民意外死亡监测资料进行分析.结果 2012年高唐县居民因意外死亡267例,死亡率为54.31/10万,标化死亡率39.43/10万;男性死亡182例,死亡率为73.51/10万,标化死亡率54.59/10万,女性死亡85例,死亡率为34.83/10万,标化死亡率24.28/10万,死亡率男性高于女性(P＜0.01).交通事故、自杀、意外跌落、淹溺、意外中毒是前五位居民意外死亡原因.45～64岁人群自杀为第二位死因,65岁以上人群自杀上升为第一位死因.农村居民意外死亡率高于城区.结论 交通事故、自杀、意外跌落和淹溺是高唐县居民意外伤害死亡的主要原因,应制订相应的预防控制策略和干预措施.
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两种显色培养基分离蜡样芽孢杆菌的应用评价
目的 比较科玛嘉蜡样芽孢杆菌显色培养基和陆桥蜡样芽孢杆菌显色培养基的检测效果.方法 本实验参考国标GB/ T4789.14-2003的检测方法,结合显色培养基对食源性样品及人工染菌样品进行检验.结果 在57份样品中,科玛嘉蜡样芽孢杆菌显色培养基和陆桥蜡样芽孢杆菌显色培养基的疑似阳性数分别为31,32,确认阳性数均为27,两种培养基的阳性率无差异,疑似样品检出率分别为87.10％,84.38％,差异无统计学意义(x2=0.002 6,P＞0.05).结论 两种显色培养基对样品检验结果较一致.
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太平镇育龄妇女生殖健康查体分析
目的 分析太平镇农籍已婚育龄妇女生殖健康查体整体状况,以逐步规范查体事项,进一步提高太平镇育龄妇女整体生殖健康水平.方法 系统回顾和分析2007年、2010年、2013年不间断9年时间,太平镇开展免费生殖健康查体情况.充分利用计、卫资源,联合镇社区卫生服务中心共同开展,采用发放调查问卷、妇科检查、B超检查、乳腺检查、宫颈涂片、填写生殖健康档案等方法.结果 太平镇育龄妇女参与生殖健康查体率逐年提高,患一般的妇科疾病率逐年下降,如:宫颈糜烂、阴道疾病、乳腺疾病等,宫颈癌、乳腺癌等恶性肿瘤患病率有所提高,及时治疗疾病率逐年提高.结论 国家免费生殖健康查体普惠农村广大育龄妇女,能有效提高人民群众的整体健康水平.
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政策导向对计划生育手术数量的影响
目的 通过对2010-2014年计划生育手术数量的变化来了解与政策导向的关系.方法 对历年计划生育手术进行纵向分析比较.结果 2010-2013年计划生育手术总量呈下降趋势;而2014年手术量反弹增加,以放置宫内节育器手术明显增加.无痛人流手术的比例逐年增加.结论 政策导向对计划生育手术量变化有直接影响,应加强宣传,正确引导,保障政策有序、稳步实施.经济鼓励在计划生育工作中发挥着重要作用,促进了工作的开展,成效显著,值得推广.
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潍坊市公共场所集中空调五年卫生状况调查
目的 了解近五年潍坊市商场、超市及宾馆酒店等公共场所空调通风系统的卫生状况,与2004-2006年上次调查空调通风系统的卫生状况进行比较有何改善及不足.方法 随机抽取上次调查的30家企业中还正常营业运行的20家公共场所单位的集中空调通风系统为调查样本.检测指标为集中空调通风系统风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数、送风中可吸入颗粒物、细菌总数、真菌总数.结果 在不同年份不同场所仍有超标情况出现,超标项目主要集中在送风中的细菌总数、真菌总数.结论 通过加强监督检测,定期清洗消毒等措施,近五年潍坊市公共场所的集中空调通风系统能达到较高的卫生标准,但仍有超标情况出现,探查其主要原因是部分公共场所单位的领导重视不够,只考虑清洗消毒成本,淡化空气卫生质量意识,清洗消毒达不到《公共场所集中空调通风系统卫生规范》要求的频次和标准.
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2010-2013年宁德市蕉城区HIV抗体筛查分析
目的 通过了解宁德市蕉城区HIV抗体筛查情况,分析内在的疫情传播规律,为今后提高HIV抗体检出率和完善艾滋病疫情防控措施提供依据.方法 对2010-2013年所有HIV抗体的样品来源筛查资料进行统计分析.结果 截止2013年全区共筛查了181 923人次,确证HIV/AIDS感染者100例;主要检出途径为自愿咨询检测、医院的术前检测和其他就诊人员,以及无偿献血人员.结论 目前,我国艾滋病疫情有从高危人群向普通人群扩散趋势,并且近几年疫情快速增长,应加大自愿咨询检测的宣传力度,鼓励更多的普通人群参与HIV主动检出工作,尤其是主动自愿筛查和医院的术前被动筛查更要得到严格执行,从源头上尽早控制艾滋病的传播与流行.
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2013-2014年度天津市宝坻区流感监测疫情分析
目的 探讨宝坻区2013-2014年度流感样病例流行病学特点和病原学分型,为预防控制流感流行提供科学依据.方法 通过收集宝坻区人民医院呼吸内科、儿科门诊流感样病例并进行咽拭子病原学检测.结果 宝坻区本年度未发生流感暴发;哨点医院共报告流感样病例3 025例,占门诊病例0.97％;高峰出现在2013年第50周和2014年第5～6周,高峰期较2012-2013年度有所提前;本流行期共采集咽拭子标本662例,阳性69例,阳性率10.42％.男女无性别差异.结论 通过流行病学调查,59例确诊病例均无疫苗接种史.因此,宝坻区首要任务是加强散居儿童、学生及医护人员等高危人群的疫苗接种工作.
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泌尿外科患者感染病原菌分布与感染因素分析
目的 通过医学实验探究泌尿外科患者医院感染病原菌分布及相关感染危险因素分析,并研讨相关对策.方法 选取自2012年1月-2014年1月东莞市常平医院治疗的920例泌尿外科患者中发生感染的98例作为研究对象,总结分析医院感染病原菌分布情况.结果 发生感染的患者主要感染部位是泌尿系统和生殖系统,分别占到38.78％和23.47％,分离出的革兰阳性菌和革兰阴性菌,分别占36.73％和63.27％.结论 泌尿外科是医院内感染发生率较高的一个科室,通过总结病原菌分布和危险因素分析,可对感染采取一定预防措施,以降低感染率.
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2013-2014年龙岩市新罗区婚检结果分析
目的 了解掌握龙岩市新罗区婚检结果情况,为政府部门制定政策提供科学依据.方法 对2013-2014年新罗区妇幼保健院婚检人群检查结果进行统计分析.结果 病毒性肝炎检出率明显下降,遗传性疾病、梅毒、HIV、尖锐湿疣、生殖器疾病、内科疾病检出率均无明显变化.总的疾病检出率为16.29％,外阴阴道生殖器炎症除外,其他疾病检出率为2.54％.结论 政府应加强婚前卫生保健和婚检工作的宣传力度,让广大市民理解和支持婚检工作,提高公民卫生保健意识,继续强化政府买单、免费婚检制度,提高入口出生素质及优生优育水平.
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高低频超声在急性阑尾炎诊断中的实用价值
目的 探讨高低频超声在急性阑尾炎诊断中的应用优势.方法 对第四中心医院超声科2011年6月-2014年6月经超声检查急性阑尾炎200例患者进行回顾性分析,将其随机分为两组,分别行低频及高频超声检查,每组各100例.行高频超声为观察组,行低频超声为对照组.对比两组不同部位肿大阑尾的超声显示率及手术符合率.结果 两组病例均经手术后病理证实.观察组与对照组不同部位肿大阑尾的显示率及手术符合率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高频超声检查对前位急性阑尾炎的手术符合率及超声显示率高于低频超声检查,对异位及后位急性阑尾炎的手术符合率及超声显示率低于低频超声检查,两者结合检查有很大的临床实用价值.有利于提高不同部位急性阑尾炎的超声诊断率.
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2014年某市手术室移动式X射线机辐射危害分析
目的 了解某市手术室移动式X射线机辐射危害,提出辐射防护的相关建议.方法 根据国家医用X射线诊断放射防护要求及检测规范的要求进行检测,移动式X射线机曝光参数按照日常工作条件,各检测点取3次测量平均值.结果 某市手术室移动式X射线机(透视功能)的防护性能、辐射水平的检测结果均符合国家标准;移动式X射线机(拍片功能)不含“光野与照射野四边的偏离”合格率为88.89％,其余各检测指标合格率均为100.00％.结论 2014年某市手术室移动式X射线机防护性能及辐射水平检测结果基本符合国家标准,应继续加强各种防护措施,有效减少移动式X射线机产生的辐射危害.
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米索前列醇预防剖宫产术后出血的疗效观察
目的 观察米索前列醇用于高龄孕妇妊娠期高血压疾病患者剖宫产预防产后出血的效果.方法 选择2011年6月-2012年6月天津市职业病防治院妇产科120例择期剖宫产的高龄初产妊娠期高血压疾病产妇,无用药禁忌症,随机分为观察组和对照组,观察组60例,胎儿娩出后宫体肌内注缩宫素20U,肛内置入米索前列醇400μg;对照组60例,胎儿娩出后子宫体肌内注射20U缩宫素,同时静脉滴注20U缩宫素.观察两组产后2h及24h出血量.结果 两组产后2h及24h出血量差异有统计学意义(P＜0.01).结论 高龄孕妇妊娠期高血压疾病患者择期剖宫产术应用米索前列醇400μg置肛内促进子宫收缩强于缩宫素,能有效预防产后出血,且用药方便,副反应少.
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他汀联合依折麦布对PCI患者血脂的影响
目的 探讨冠心病行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)合并血脂异常的患者应用辛伐他汀联合依折麦布的疗效及安全性.方法 选取2010年6月-2013年12月行PCI且总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及甘油三酯(TG)均明显增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)未达标的患者共100例,随机分组:辛伐他汀联合依折麦布组为观察组;单用辛伐他汀组为对照组,均服药4周,观察患者TC、LDL-C、TG及HDL-C变化及安全性.结果 观察组TC、LDL-C、TG较用药前明显降低(P＜0.01);对照组TC、LDL-C较用药前明显降低(P＜0.05),TG无明显变化(P＞0.05);两组HDL-C均明显增高(P＜0.05).用药后观察组TC、LDL-C、TG与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),HDL-C两组差异无统计学意义(P＞0.05);达标率TC、LDL-C、TG用药后明显增高,HDL-C两组相仿.用药后两组肝肾功能及肌酸激酶(CK)差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对冠心病PCI合并血脂异常的患者,观察组调脂效果更为显著,达标率明显增高且安全性较好.
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微生物室间细菌鉴定质控考核分析
目的 通过参加微生物室间质控考核,了解实验室细菌鉴定的检测能力,及时掌握实验室在本地区所处的地位水平,横向比较各个实验室的差别.方法 采用国际标准方法对2014年度参加天津市疾病预防控制机构病原生物专业技术比武活动进行分析,对2份半固体盲样进行病原菌分离鉴定.结果 2份半固体样品中分别检出阪崎肠杆菌、溶血性链球菌和出血性大肠埃希菌0157,考核鉴定结果为优秀.结论 通过参加此次室间质控盲样考核活动,查找问题,及时总结纠正错误,有利于提高实验工作人员的专业理论知识水平和实际操作能力.使内部质控能力得到强化,提升了实验室处理各种复杂样品和应对各种突发事件的能力和水平.
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企业化编制医院医护人员流动分析
目的 了解企业化医院医护人员流动现状,探讨流动的一般规律并提出初步建议,为医院人才管理提供参考.方法 以企业化编制医院近4年专业技术人员离院流动情况为例,进行调查、统计和分析.结果 医疗队伍基本稳定,护理岗位流动性大;30岁以下低工作年限人员流动性大.结论 工作变化、去往外地、考取事业编制为影响流动的主要因素,建议把握现有人力资源,减少人才流失,同时优胜劣汰,保持人员队伍的合理流动,增强队伍的稳定性和活力度.
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近五年天津市北辰区职业病发病情况分析
目的 北辰区近五年职业病发病了解并掌握情况并进行分析,以指导北辰区的职业病防治工作科学发展.方法 通过国家职业病与职业卫生信息监测系统(以下简称监测系统)进行查询.根据监测系统掌握的报告病例资料,结合近年来开展的辖区企业基本情况调查资料对职业病的发病情况进行统计分析.结果 近五年北辰区职业病的发病率有所上升,各类职业病中尘肺病是北辰区主要病种.其他如职业中毒、噪声聋等病种发病率亦成上升趋势.结论 近五年北辰区经济快速发展,但职业卫生工作从重视程度到各方面投入,均不能满足社会需要.应当以北辰区职业病防治规划为指导,加大力度,有针对性地对北辰区企业存在的职业危害进行科学防控,以保护广大职工的身体健康.
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医疗纠纷发生特点原因及防范措施
随着社会的发展,医疗事业不断发展壮大,但相应的配套制度尚不完善,导致医疗纠纷频发,造成了一定的消极影响.只有充分认识到医疗纠纷发生特点、原因,才能采取相应措施加以防范,提升医院的医疗水平,减少医疗纠纷的发生.构建和谐的医患关系,保持社会稳定对医疗卫生事业发展具有重要的现实意义.
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新时期医院医疗安全管理策略探讨
医疗安全管理是医院生存以及健康发展的重要基础,也是医院管理工作中的重点内容,对促进医院的稳定、快速发展具有积极意义和作用.近年来,医院的医疗安全管理工作取得了一定的成绩,医院的医疗以及服务质量都得到了明显的提高,但是还不乏各种问题的出现,所以为了更好地促进医院医疗安全管理工作的顺利以及高效开展,医院应认识到当前医疗安全管理中存在的问题,并采取积极有效措施加以解决.本文现就新时期医院医疗安全管理策略进行分析和研究.
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医院内部控制现状的研究与发展
财政部于2012年底发布了《行政事业单位内部控制规范(试行)》(财会[2012]21号),于2014年1月1日开始已正式施行,内部控制制度的理论与实践进入了一个新的发展时期,与企业内部控制建设相比,医疗机构内部控制建设还处于相对薄弱的状态.本文通过总结归纳当前医院内部控制的现状,展望未来医院内部控制的改革方向与思路,使医院内部控制制度更加健全并能够有效地实施.
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浅谈职业健康体检流程的护理管理
职业体检系国家强制要求进行的工作,用人单位、劳动保障部门、安全生产监督部门和社会各界对劳动者的体检越来越重视,而职业性健康体检中的护理工作无论是服务内容还是服务对象都已经不同于传统意义上的临床护理,但又与临床护理有着千丝万缕的联系.护理管理在整个体检流程中发挥重要的作用,并与体检质量有着密切的关系,这对护理工作者来说,既是挑战又是机遇,护理人员应勇敢迎接这一挑战,主动适应这一新的变化,力求在变化中抓住机遇并有所创新.我们根据职业体检工作的特点,努力做好职业体检前、中、后的护理管理工作,认真、仔细地安排、协调好体检的每一个环节,营造一个和谐、有序、愉快的体检氛围,保证职业性健康体检工作顺利、圆满地完成.
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1例妊娠合并肝脏损伤患者的产后大出血护理
目的 总结1例妊娠合并药物性肝脏损伤患者合并产后大出血的成功抢救与护理.方法 对1例妊娠合并药物性肝脏损伤患者进行产前诊断,产后病情仔细观察和及时抢救成功,配合术后的基础护理、专科护理和心理护理等.结果 经过有效、及时的抢救,控制了患者产后继续大出血,生命体征平稳,于术后7d康复出院.结论 妊娠合并药物所致的肝脏损伤合并子宫收缩欠佳导致产后大出血的患者早发现、早诊断、早治疗,以及术后抢救医护的密切配合,及时、准确、有效全面的护理措施,保证了救治的成功.
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1例失语高龄男性急性尿潴留患者的护理体会
目的 为迅速判断生活不能自理且失语的高龄男性患者的病情变化,探索病情变化的观察及护理要点,达到准确判断病情,及时治疗护理,减轻患者痛苦的目的.方法 通过对1例生活不能自理且失语的高龄男性尿潴留患者,迅速判断病情,采取恰当的处理措施.结果 解除了患者急性尿潴留,并且恢复自主排尿.结论 应用专业的护理知识,掌握患有多种慢性疾病患者的病情观察要点,及时、准确判断失语患者病情变化,采取有效护理措施,可以减少老年男性患者急性尿潴留的发生.
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主动脉瓣下隔膜合并动脉导管未闭诊断探讨
目的 探讨超声对主动脉瓣下隔膜合并动脉导管未闭诊断价值.方法 对1例先天性心脏病患者进行超声诊断分析.结果 本例患者为少见的先天性主动脉瓣下隔膜,同时合并了动脉导管未闭.结论 二维超声结合彩色多普勒对先天性主动脉瓣下隔膜合并动脉导管未闭可做出明确诊断,且具有无损伤、较高准确率的特点,并且对手术指征的掌握、手术效果的估计等均具有十分重要的参考价值.
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临床药师对1例尿路感染患者的药学临床监护
目的 探讨药师在参与临床疾病治疗中的作用,检测临床药师的真正价值所在.方法 临床药师参与1例复杂尿路感染患者治疗方案的制定,临床药师通过对该患者检查资料的查看,对抗菌药物的选择提出意见,宫颈癌术后及治疗后方案对比,制定个体化给药方案;同时通过治疗过程中的随访,从导尿管更换时间、导尿管夹闭时间、饮水方法、膀胱冲洗液的选择及温度等多方面进行药学监护.结果 此宫颈癌术后患者尿路感染得到及时有效控制,使患者终得以康复出院.结论 临床药师参与临床治疗,可提高临床治疗水平,促进合理用药.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
