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中国城乡企业卫生

中国城乡企业卫生杂志

Chinese Journal of Urban and Rural Enterprise Hygiene 중국성기업위생

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会 天津市职业病防治院
  • 影响因子: 0.23
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1003-5052
  • 国内刊号: 12-1170/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 6-129
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国城乡企业卫生》杂志编辑部
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 陈丽声
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 淋巴结切除对食管鳞癌患者预后的影响分析

    作者:卢家彬;宁玉林;彭艳

    目的 研究分析无淋巴结转移食管鳞癌术中清扫淋巴结数目对患者预后的影响.方法 收集2009年10月-2012年12月收住焦作市第二人民医院的食管癌患者346例,住院期间均行食管癌根治术,术中进行淋巴结清扫,术后经病理证实为食管鳞癌,且均无淋巴结转移.搜集患者完整临床资料,记录术中清扫淋巴结数目并进行跟踪随访,分析清扫淋巴结数目与患者预后的关系.结果 346例患者术中共清扫淋巴结9 842枚,平均每例(24.6±7.2)枚.术后获得有效随访315例(91.0%),1年和3年生存率为80.3%(253/315)和66.3% (209/315).术中淋巴结清扫数目0~14枚的患者术后1年和3年生存率显著低于清扫数目≥15枚的患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于无淋巴结转移食管鳞癌患者,术中应尽量清扫足够数目的淋巴结,消除复发或转移隐患,改善患者预后.

  • 肝硬化患者的护理

    作者:张萍

    目的 探讨肝硬化患者在治疗过程中的问题及护理措施.方法 通过对天津市第三中心医院分院肝硬化患者的病例进行总结分析,发现患者的护理问题并采取措施进行干预.结果 肝硬化在临床中是多发病,也是常见病,但由于本病的早期症状不明显,病程进展也较缓慢,许多患者发现并确诊时肝功能已进入失代偿期.因此,在患者接受治疗的过程当中,护士应勤观察、早发现、当患者出现问题时及时通知医生,根据医嘱及患者的病情制订针对性、个体化的护理计划,给予全面的护理措施和干预,并对结果进行客观的评价,尽可能的减少患者在治疗过程中的痛苦及并发症的发生,并给予患者鼓励与安慰,帮助其回归正常的工作和生活.结论 精心的护理指导对患者康复至关重要,行之有效的护理措施能提高健康行为依从性,从而改善肝硬化患者的预后.

  • 知信行模式在肺心病患者跌倒预防中的应用

    作者:王爱华

    目的 探讨应用知信行模式在慢性肺源性心脏病患者跌倒预防工作中的效果.方法 将60例慢性肺源性心脏病患者随机分为观察组和对照组,每组各30例患者,对照组患者采用常规健康教育方式,观察组患者按照知信行模式对患者进行健康教育,比较两组患者出院时对跌倒预防行为的了解程度及对跌倒预防训练的依从性.结果 观察组患者跌倒预防训练依从性行为明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用知信行模式对慢性肺源性心脏病患者进行跌倒预防,有利于帮助患者转变健康行为观念,增强患者健康行为的意识,提高患者的生活质量.

  • 预见性护理在肝硬化失代偿期患者中的应用

    作者:张鸿艳

    目的 探讨预见性护理对肝硬化失代偿期患者并发症的预防.方法 通过对天津市第四中心医院32例(男性22例,女性10例)肝硬化患者主要危险因素的评估分析,给予药物和临床防护措施.结果 32例住院患者并发症症状均相应的降低,病情得到有效控制.结论 应用预见性护理干预,依据护士的专业知识和在临床工作中积累经验,对患者进行早期的风险评估并给予相应的护理手段,可以明显的降低患者患肝性脑病的风险,提高患者的生活质量,降低原发症的治疗难度.

  • 水胶体敷料在静脉炎中的使用效果评价

    作者:袁宏莉

    目的 评价水胶体敷料在静脉炎中的使用效果.方法 回顾性分析平煤神马医疗集团总医院在2012年11月-2014年11月期间收治的100例静脉炎患者并将其设为本次试验对象,并对其进行随机分为评价组和对照组,对照组给予硫酸镁湿敷治疗,评价组采用水胶体敷料的外敷治疗.分析两组患者的治疗效果.结果 治疗后,评价组患者的痊愈率和总有效率分别为52.0%、98.0%,对照组患者的痊愈率和总有效率分别为22.0%、76.0%,评价组的痊愈率和总有效率明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);评价组的住院时间为(2.2±1.1)d,对照组的住院时间为(3.5±2.1)d,评价组的住院时间明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<o.05).结论 采用水胶体敷料治疗静脉炎效果显著,不仅可以缩短患者的住院治疗时间,还可以有效提高患者的治愈率和总有效率,值得临床推广作用.

  • 同型半胱氨酸水平与急性脑梗死关系研究

    作者:岳彩霞

    目的 研究同型半胱氨酸(Hcy)水平与急性脑梗死的关系,以指导临床预防及治疗.方法 选择2012年1月-2013年6月在平煤医疗集团总医院神经内科急性脑梗死患者206例作为观察组,另选择190例本院健康体检者作为对照组,两组均于清晨空腹采集静脉血2 ml,在2h内完成测定项目,采用分值环酶法测定血清Hcy水平,并进行对比分析.结果 急性脑梗死组患者血浆Hcy水平(18.19±7.26 μmol/L)明显高于对照组(11.23±5.46 μmol/L),两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者血清Hcy水平明显高于正常值.

  • 天津市和平区母乳喂养现状及影响因素分析

    作者:徐佳岐

    目的 调查天津市和平区1 334名婴儿母乳喂养的现状,分析母乳喂养的相关影响因素.方法 对2014年3月-2016年3月期间在天津市和平区妇女儿童保健和计划生育服务中心筛查乳腺的1 334名产后40~50 d婴儿的母亲进行问卷调查,了解婴儿母亲的母乳喂养情况.结果 1 334名婴儿,母乳喂养率为58.92%,母乳喂养情况与母亲的年龄、自我效能、家庭收入、接受教育程度以及社会多种因素相关.母亲的自我效能越高母乳喂养的持续时间越长、家庭月收入、乳头情况以及乳腺疾病等都可以影响母乳喂养率.结论 本区域母乳喂养率低,应加强对产后母乳喂养的宣教工作,提高和平区的纯母乳喂养率.

  • 社区居民健康知识培训方式的效果研究

    作者:郑至方

    目的 探讨以保健员为依托的社区健康教育方式在中老年居民中应用的效果.方法 在天津市滨海新区塘沽大华医院社区站,选取200人50岁以上能自主回答问题的中老年人为调查对象,随机分为对照组与观察组,每组各100人,分别进行不同方式的健康知识培训.对照组由社区医护人员采用常规的健康教育讲座的方式,观察组以健康保健员为依托,充分发挥保健员的主导作用,开展灵活、多样的社区健教活动.两组居民分别采取各自的方式培训3个月,采用调查问卷的方式对健康知识培训效果进行比较.结果 观察组居民在培训后健康知识的知晓情况要明显高于对照组,差异具有统计学意义(x2=1 2.857,P<0.01).结论 采用健康保健员的健教模式优于常规的培训方法,是一种有效、可行的社区健康教育形式.

  • 家属同步健康教育在剖宫产护理中的应用

    作者:王玲

    目的 分析家属同步健康教育在产妇剖宫产术后的护理效果.方法 选择在东丽区东丽医院行剖宫产的128例产妇以及128名家属为研究对象,将产妇随机分为两组,每组64例.入院后对照组采用传统的以产妇为主的健康教育,观察组采用家属同步健康教育,在剖宫产术后1周应用问卷调查的方式对产妇的抑郁焦虑情绪、特质应对方式、社会支持状况、生活质量进行调查.结果 观察组SDS、SAS、社会支持、主观支持、客观支持、总体生活质量、身体功能、情绪功能和社会功能等评分均高于对照组,观察组TCSQ中消极应对评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产产妇和家属实施同步健康教育,可减少产妇的抑郁焦虑和消极情绪,提高产妇的社会支持和生活质量水平.

  • 凝血功能检测在妇科肿瘤患者中的临床意义

    作者:白晶;陈金瑞;张月香

    目的 探讨妇科肿瘤患者应用凝血指标的临床价值.方法 选取天津市中心妇产科医院2014年7月-2015年7月收治的卵巢恶性肿瘤26例、子宫颈恶性肿瘤115例以及子宫内膜恶性肿瘤55例,共196例为妇科恶性肿瘤组;另选取同期健康体检者200例为对照组.采用全自动血凝分析仪SYXMEX CA-7000对妇科恶性肿瘤患者的D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及凝血酶时间(TTT)予以检测.结果 妇科恶性肿瘤患者FIB与D-dimer水平较正常对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05);APTT、PT和TT水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).其中卵巢癌、宫颈癌与子宫内膜癌患者D-dimer水平均高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 FIB、D-二聚体水平对妇科恶性肿瘤的实验室检查有重要意义.

  • 优甲乐与甲状腺片的疗效对比与分析

    作者:张琳

    目的 对比和分析优甲乐与甲状腺片治疗甲状腺功能减退的临床疗效.方法 抽取2015年1-12月来平煤神马医疗集团总医院就诊的96例甲状腺功能减退症患者,随机分为优甲乐组和甲状腺片组各48例,优甲乐组给予优甲乐进行治疗,甲状腺片组给予甲状腺素片进行治疗.通过观察患者治疗前后血清指标变化来分析评估临床疗效.结果 优甲乐组患者的总有效率为97.9%,甲状腺片组患者的总有效率为91.7%,优甲乐组疗效优于甲状腺片组.结论 优甲乐治疗甲状腺功能减退症的疗效优于传统的甲状腺素片的疗效,在临床治疗甲状腺功能减退症选用药物时应推广使用.

  • 结核病门诊护理管理实践与体会

    作者:高佩凤

    目的 通过加强结核病门诊的护理管理,提高护理人员的服务质量和护理水平,使患者满意,保证患者安全.同时,有利于结核疫情的防控.方法 强化护士的服务意识和安全意识,变被动为主动;协助医生展开用药指导,严格落实消毒隔离预防院内感染,优化就诊流程,做好环境、设施、设备的维护及患者的安全管理,为患者提供心理疏导和健康宣教.结果 保证了患者就诊顺利和患者的安全,患者较满意.结论 在结核病门诊加强护理管理,可为患者提供方便、快捷的就诊流程和温馨舒适的就诊环境,满足患者的合理需求,同时还可通过引导有序就诊,缩短等候时间,有利于结核病的防控.

  • 妇产康复治疗仪对自然分娩产妇产后康复的护理

    作者:郭红燕

    目的 探讨妇产康复治疗仪在自然分娩产妇产后康复护理中的效果.方法 对病例进行回顾性分析,选取120例患者年龄22~32岁,平均(25±2.3)岁,孕38+1~40+5周,平均39.7周.将70例初次分娩、50例二次分娩患者按照统计学方法分为观察组和对照组,对照组给予产后常规护理,而观察组在产后常规护理的基础上联合使用妇产康复治疗仪,比较两组研究对象产后的康复情况.结果 观察组产后出血量、恶露时间、宫缩痛持续时间、产后自主排尿时间及开始泌乳时间等都小于对照组,且两组指标的对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇产康复治疗仪加快了自然分娩产妇产后康复,再加上其操作简单、安全无痛苦等优点,值得在今后的康复护理中广泛的应用.

  • 腹腔镜下阑尾切除术的临床应用及进展

    作者:曹景新

    各类急、慢性阑尾炎是普通外科常见疾病,特别是在广大基层医院,在急腹症中发病率高,常见病因为各种革兰阴性杆菌入侵,粪石嵌顿所导致的阑尾管腔阻塞等,现临床仍首选手术治疗.随着腹腔镜技术的引入、发展和普及,腹腔镜下阑尾切除术开始被更多的医生和患者接受.腹腔镜下阑尾切除术和传统开腹阑尾切除术相比,具有创伤小、并发症少、恢复快的优势,本文就各种阑尾炎的腹腔镜治疗应用及进展做讨论,同时提出随着腹腔镜手术操作水平的提高及腹腔镜设备的不断创新,腹腔镜下阑尾切除术将逐步取代开腹手术成为阑尾切除术金标准.

  • 结直肠癌肝转移姑息性治疗的新进展

    作者:邢国华

    只有约30%的结直肠癌伴肝转移的患者能够接受同时切除肝脏转移病变的根治性治疗.由于原发肿瘤的病变程度以及患者合并症的存在,姑息性治疗是不可切除患者唯一的选择.在一些病例中姑息性治疗可以局部或是全身控制肿瘤,延长存活时间.由于技术的逐渐进步,新的姑息性治疗方法在临床试验中得到检测并随后进入临床实践.本文就多学科间进行结直肠癌肝转移姑息性治疗的决策制定进行分析和总结.

  • 中医体质学说在老年痛风患者护理中的应用

    作者:张秀丽

    痛风是一种临床常见的代谢性疾病,近年来其发病率呈上升的趋势,运用中医理论辨证施护本病具有一定的优势.中医学将痛风归属于“痹证”范畴,认为其发病特点与人体体质特征具有一定的相关性.结合中老年的体质特征,老年痛风的病机多为脾肾亏虚、痰瘀痹阻、气血不通,因此针对老年痛风患者的施治和护理应以温肾健脾、行气活血为原则.本文运用中医体质学说,从中医辨证施护角度出发,结合老年人“多虚多瘀”的体质特点,从老年痛风患者的疼痛、饮食、心理及并发症等方面对中医特色辨证施护的研究进展进行综述,以期改善其临床症状、提高治疗效果、降低复发率、提高患者的生活质量,对防治痛风具有一定临床意义.

  • 脑卒中后抑郁的康复护理进展

    作者:蒋丽红

    脑卒中患者除有偏瘫、失语等躯体功能障碍外,还常伴有情感障碍.脑卒中后抑郁患者常表情淡漠、反应迟钝、人际关系敏感,严重影响其生活质量.本文从脑卒中后抑郁患者早期护理评估及其后的安全护理、饮食护理、睡眠护理、心理支持、家庭支持、康复护理、出院后延续护理等各个方面对卒中后抑郁的心理康复护理进行综述和评论,并通过对脑卒中后抑郁患者既往的临床研究及综述分析,发现早期心理康复干预不仅可以促进其躯体功能的恢复,更减少了脑卒中患者抑郁的发生.因而,对脑卒中后抑郁的患者实施有效的康复护理干预,减轻抑郁症状及减少脑卒中的复发,提高患者生存质量,已成为脑卒中后抑郁康复护理的关键.

  • 脑膜转移癌的药物治疗进展

    作者:张立伟;张燕梅

    脑膜转移癌(LM)是恶性肿瘤细胞播散到软脑膜、蛛网膜和蛛网膜下腔,造成多种多样神经系统功能障碍的一类疾病.LM发展迅速,预后极差,属恶性肿瘤晚期的致死性并发症.现在LM的治疗手段主要有经脑脊液化疗、放疗、系统性化疗、支持治疗、外科治疗和靶向治疗等.经脑脊液化疗有两种途径:腰穿和Ommaya或Rickham储液囊脑室导管系统.目前常规用于经脑脊液化疗药物主要有甲氨蝶呤、阿糖胞苷、阿糖胞苷脂质体和噻替哌.系统性化疗既要对原发肿瘤组织学类型敏感,还要能透过血-脑屏障、血-脑脊液屏障,而且全身毒副作用小,机体耐受性好.近些年随着分子靶向治疗药物的开发,其在LM的治疗中也有许多尝试.

  • 高血压健康教育的现状

    作者:梁文华

    我国人群50年来高血压呈明显上升趋势,直接影响着人们的健康,合理的治疗能够有效控制血压,延缓心脑血管的损害,极大地降低疾病的死亡率.健康教育是一种极为重要的干预手段,通过对高血压患者实施各种形式的健康教育,提高患者对高血压相关知识的知晓率及依从性,改变健康观念,改进生活方式,能够有效预防及控制高血压.我国的健康教育处于发展阶段,卫生工作人员相对短缺,健康教育方式相对单一.因此,加强卫生工作人员的培训,不断提升专业人员职业素养,并尝试多种形式的健康教育,提升高血压患者和家属的认知水平,积极配合医生治疗,养成良好的生活习惯,改善高血压患者的生活质量,使健康教育达到应有的效果.

  • 妊娠糖尿病的临床护理体会

    作者:姚广梅

    妊娠糖尿病是指未怀孕时并未出现血糖增高的情况,而在妊娠后出现的程度不同的糖耐量的异常.妊娠糖尿病在妊娠中晚期发病较多,临床表现多为餐后血糖明显增高而空腹血糖却较一般人下降,并且较容易发生糖尿病肾病等并发症.随着我国人民生活水平的不断提高,妇女怀孕后的饮食更上一个档次而运动量却骤减.这便造成我国的妊娠糖尿病发病几率逐年升高.根据国内外相关报道所知,在世界范围内妊娠糖尿病的病发率为2%~6%,这些患者如不能得到有效的药物治疗及专业护理,极可能对孕妇及胎儿造成终身影响.妊娠糖尿病是孕妇妊娠时极高危的情况,血糖过高很容易造成巨大儿、羊水过多、早产、酮症酸中毒甚至畸形等不良后果.为了避免这些不良后果的发生,孕妇各个方面的护理及血糖的控制显得尤为重要.同时应该通过筛查尽早的发现妊娠糖尿病患者,从而能够及时的给予孕妇药物治疗及临床护理,保证母子健康.为了研究妊娠糖尿病孕妇在分娩前及分娩后的护理方法,现对小东庄社区卫生服务中心妇科收治的妊娠糖尿病患者的常规护理、用药护理、饮食护理及运动护理等方面介绍如下.

  • 妊娠期糖尿病的社区管理与护理研究进展

    作者:张媛媛

    妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发生或发现的不同程度的糖代谢异常,胰岛素抵抗(IR)和糖脂代谢紊乱为其发病的重要环节.GDM通常发生于妊娠中晚期,并可能同时合并其他类型的糖尿病.WHO将GDM列为糖尿病的独立类型.GDM患者的血糖增高可导致多种母婴不良妊娠结果,因此高度重视其血糖控制情况,可有效改善孕产妇及胎婴儿的不良妊娠结果.GDM的早期筛查、管理、治疗和护理是围产医学的重要课题,所以加强GDM孕妇的社区管理,对GDM孕妇实施心理护理,合理饮食,控制体重,安全有效的运动,指导用药,控制血糖升高,及时确诊GDM,使GDM孕妇能尽早得到治疗和护理,对降低GDM给母婴带来的身心危害有重大意义.

  • Ex-PRESS引流器临床应用进展

    作者:钟敏

    一种新型的房水引流装置Ex-press青光眼引流器植入术的实施,为青光眼术式带来了新选择.特别是为难治性青光眼患者带来更多希望.目前选定眼压控制不佳的前房较深青光眼患者作为该术式的佳适应症已基本达成共识.另有研究表明巩膜瓣下Ex-Press青光眼引流器植入术联合抗代谢药物应用较单一行Ex-Press青光眼引流器植入术降眼压效果更为理想.在新生血管性青光眼患者联合术前应用血管内皮生长因子抑制剂治疗可使这种以往处理起来非常棘手的疾病明显提高手术成功率.用传统青光眼滤过手术与Ex-Press青光眼引流器植入术相比,后者操作简单,并发症少,降眼压效果确切.

  • 双向调节作用理论与临床研究进展

    作者:边晶;李洲

    中药或针刺等中医传统疗法在机体不同状态下和/或以不同的方式应用时,可以发挥出趋向相反的作用,这种趋向相反的作用称之为“双向调节作用”.双向调节作用的产生与中医阴阳思想密切相关.它的表现形式复杂多样,主要包括兴奋抑制、活血止血、升降、补泻等十个方面.目前认为,影响中药或针刺等中医传统疗法发挥双向调节作用的因素包括受者的个人体质和中药或针刺疗法本身所具有的一些特点.近年来,这种双向调节作用得到了临床医家越来越多的重视,进行了广泛的现代临床研究和实验研究.本文针对双向调节作用的理论依据、表现形式、影响因素以及现代临床及实验研究等方面内容进行综述.

  • 戊型肝炎检测研究进展

    作者:崔兆娜

    戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的一种急性病毒性肝炎.虽然它在全球都有发病报告,但主要发病于亚洲和非洲的一些发展国家.我国也是戊型肝炎的高发区.部分地区曾有暴发报告.戊型肝炎的特点与甲型肝炎相似,主要传播途径为粪-口传播.戊型肝炎的暴发也具有一定的季节性,尤其在多雨的地带,容易暴发.戊型肝炎有较高的病死率,尤其对于孕妇、老年人.近年的研究显示,人们对于戊型肝炎的认识还远远不足,我们必须加强对HEV感染的重视,要做到尽早诊断,尽早治疗,及时隔离传染源,快速控制传播.本文就戊型肝炎的一些诊断方法进行评述.

  • 结核性脑膜炎的早期诊断进展

    作者:李倩

    结核性脑膜炎(TBM)是结核分枝杆菌侵犯脑膜引起的颅内非化脓性炎症,是常见且后果严重的肺外结核病,因其缺乏特异性的临床表现,且病原学的检出率低,临床常因早期诊断困难而延误诊治,造成严重的后遗症甚至死亡.因此早期诊断对于TBM的治疗及预后有极其重要的作用.近年来,国内外学者不断研究TBM的早期诊断方法,目前常用的方法仍主要是脑脊液的检测,包括脑脊液常规生化,细胞学检测等,近年来发展的改良抗酸染色及脑脊液的PCR检测提高了脑脊液中结核菌的检出率,对疾病的早期诊断起到了重要作用.另外,结核杆菌T细胞检测及γ干扰素诱导蛋白-10等新方法也为TBM的早期诊断提供了新的方法.本文就近年来国内外对TBM的早期诊断研究进行综述.

  • 我国企业劳务派遣的现状及相应对策

    作者:郑璐璐

    劳务派遣用工形式早出现在我国改革开放的初期,伴随着市场经济的逐步完善,劳务派遣作为一种全新的用人模式,逐渐步入了人们的生活.劳务派遣能有效的降低企业成本,减少劳动纠纷等,但是它也有一定的弊端和不足,可能影响企业员工之间的关系,企业内部机密会被泄露的风险等,只有取其所长、补其所短,才能使劳务派遣有更大的发展.而劳动合同法中对劳务派遣的制定,使得它有一定的法律依据,只有这样劳务派遣才能逐步的完善,使得我国的劳动力市场更加的稳定和成熟.

  • 天津市宁河区2010-2015年百日咳流行特征分析

    作者:高洪敏;常利民

    目的 分析天津市宁河区2010-2015年百日咳流行病学特征,为百日咳防控提供参考依据.方法 对2010-2015年百日咳病例资料进行描述流行病学分析.结果 2010-2015年天津市宁河区共报告55例百日咳,标化发病率为2.82/10万人口.在本区此病夏秋季高发.农村地区的发病率为2.56/10万人口,高于城区发病率(1.50/10万人口).发病年龄≤1岁的病例占50.9%,3月内和3~6月的婴幼儿发病率分别高达186.67和120.00/10万人口.本地区2010-2015年0~6岁儿童含百日咳成分疫苗免疫接种率均在99%以上,发病人群中52.73%病例未接种百日咳疫苗或其接种史不详.发病与初次就诊的时间间隔中位数为13d.结论 伴随监测的强化,百日咳的发病率明显增高;6月以内的婴幼儿是高发人群,应对之采取有效防护措施.

  • 三七三醇皂苷对糖尿病大鼠认知功能的影响

    作者:韩健;杨富伟;吴艳

    目的 探讨三七三醇皂苷(PTS)对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠认知功能的影响.方法 30只SD雄性大鼠随机分为对照组、糖尿病组及PTS组,每组10只.对照组为正常SD大鼠,SD大鼠腹腔注射STZ诱导糖尿病模型,PTS组即糖尿病模型大鼠给予PTS治疗.连续治疗8周后进行水迷宫测试.结果 糖尿病组较对照组大鼠空间学习记忆能力减退,PTS组较糖尿病组大鼠空间学习记忆能力改善.结论 PTS可以改善STZ诱导的糖尿病模型大鼠的认知功能障碍.

  • 剖宫产切口感染相关因素的临床调查与研究

    作者:傅鑫

    目的 进一步研究与剖宫产切口感染相关的因素.方法 对患者在整个住院期间有可能造成患者剖宫产术后切口感染因素进行逐一分析.结果 (1)观察组BMI、试产时间、备皮至手术开始时间均大于对照组,而ASA评分低于对照组;(2)观察组手术时间、术中及产后出血量、住院天数均大于对照组;(3)观察组胎膜早破、瘢痕子宫、阴道检查次数、肛查次数、导尿次数均显著高于对照组.以上三项比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 产科医生应针对造成患者术后切口感染的相关因素的分析加以重视,这样才能防止或大限度地降低患者术后切口感染的发生.

  • 社区幼儿养育需求调查

    作者:程元元

    目的 了解儿童养育过程中,家长需保健医生帮助解决的问题.制订更有针对性的健康教育计划.方法 2016年1月1日-3月31日在下瓦房街社区卫生服务中心进行常规体检的0~3岁幼儿家长发放自行设计问卷,内容涉及养育现状,存在问题,需要得到哪方面指导.结果 得到有效问卷872份.0~12月龄问题集中在饮食喂养方面.13~24月龄问题集中在动作发育方面.25~36月龄问题主要集中在心理行为方面.结论 针对新调查结果,采取相应措施,指导健康教育,为幼儿生长发育指导提供有效服务.

  • 新乡市2002-2014年职业病危害因素检测结果分析

    作者:崔守明;刘纪青;陈龙

    目的 通过对新乡市2002-2014年职业病危害因素检测情况统计,各类职业病危害的发生规律,为今后职业病防控提供依据.方法 对新乡市职业病防治研究所2002-2014年在市区范围内开展职业病危害因素检测的企业职业病危害因素检测结果汇总,并对相关数据进行统计分析.结果 2002-2014年检测企业数整体呈上升走势,检测作业点(个体)数整体上也呈上升走势.生产性毒物、生产性粉尘和噪声平均合格率分别为90%、75%、80%.结论 2002-2014年生产性毒物检测点(个体)检测合格率稳步提高.生产性毒物、生产性粉尘、噪声检测点(个体)检测合格率标准差分别为4.70、21.12、9.54,显示生产性毒物检测点检测合格率较为稳定,生产性粉尘、噪声检测点(个体)检测合格率波动较大.稳定高效的职业卫生监管是推动职业病防治工作的重要前提.

  • 手术室护理不安全因素探析

    作者:刘玲

    目的 探析手术室护理不安全因素的原因,并采取针对有效的措施.方法 对南阳市中医院2014年3月-2015年12月期间发生的手术室护理不安全事件进行回顾性分析.结果 在手术室护理不安全事件发生的原因中,以对患者病史掌握不充分、护理技术操作错误、无菌操作观念差、手术器械管理不仔细的发生率高.结论 通过对医院手术室护理不安全因素的认真分析,然后针对发生原因采取针对有效的措施,才能够不断提高手术室的护理质量,为患者、医院,也是为护理人员自己提供一个安全的工作环境.

  • 潍坊面制品含铝食品添加剂标准运行效果分析

    作者:王晓威;李亮;陈婕

    目的 了解潍坊市即食面制品中含铝食品添加剂使用标准运行情况,为消费安全提供指导,并为食品安全监管提供理论依据.方法 2014-2015年共采集样品394份,采用铬天青S分光光度法对潍坊市面制品中铝残留量的监测检验,对监测结果进行综合分析.结果 2014年潍坊市即食面制品中铝残留量总合格率为75.0%,2015年为52.4%,新标准使用后合格率有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),来自不同采样地点和不同种类的即食面制品铝残留量均值在两年间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 潍坊市即食面制品含铝食品添加剂使用标准运行效果差强人意,有待相关部门加强监督管理.

  • 铁路司机健康状况调查分析

    作者:卢玉川

    目的 了解铁路司机健康状况,查找影响铁路司机身体健康的有关因素.方法 依据《铁路机车司机职业健康检查规范》(简称《规范》)的有关要求与标准,对某铁路局铁路司机进行职业健康检查.结果 该铁路局4 537人铁路司机接受上述职业健康体检,占该铁路局铁路司机的人数的99.80%.接受本次健康体检的铁路司机职业健康检查达标率为71.5%.受检铁路司机血压高于《规范》标准占7.4%,听力异常占6.9%,心电图异常占4.9%,眼科异常占1.3%,血常规有异常值的比例占10.4%,尿常规有异常值的比例占6%.铁路司机血压、听力、心电图异常均与其的作业环境有关(P<0.05).结论 铁路司机健康状况总体情况良好,但也暴露出了一些问题,应引起关注.

    关键词: 铁路 司机 健康状况
  • 2006-2015年天津市北辰区消除麻疹进展报告

    作者:张吉

    目的 落实《2006-2012年天津市消除麻疹行动计划》,积极稳步推进消除麻疹工作,为今后工作奠定基础.方法 采用描述性流行病学方法分析2006-2015年天津市北辰区麻疹流行的现状与趋势,并进一步分析麻疹的流行因素及分布特征.结果 2006-2015年北辰区麻疹报告发病率呈现波动趋势,在1.0/10万到30.07/10万之间.2007、2008、2010和2014年该地区麻疹报告发病率均超过15/10万.行政区内出现流动人口聚集地麻疹高发.发病年龄集中在两个年龄段—儿童组(<1岁),成人组(20~45岁).麻疹患者居住与职业背景以散居儿童、家务及待业者为主.结论 在加强常规免疫工作,不断加强疫情监测基础上,补充对20~45岁年龄组成人麻疹免疫状况调查和采取应对措施,严格控制院内感染,有助于早日完成消除麻疹的重要目标.

  • 天津铁路体检中心健康教育工作现状探讨

    作者:吕慧

    健康教育的目的是通过卫生保健知识和技能的传播,激发和帮助人群建立正确的健康意识,增强自我卫生保健能力和参与社会卫生保健活动的自觉性,终达到有益于健康的行为生活方式,并消除和降低影响健康的危险因素,以实现知识-信念-行为的改变.健康教育主要是通过教育的手段,提高和增强人们的知识和信念,从而促成行为的改变.天津铁路体检中心隶属于北京铁路局,服务着辖区内6万名铁路职工,有效的健康教育是体检中心能否顺利运行的重要保障,本文通过对本中心目前健康教育工作现状进行分析,查找有关问题,为体检中心更好的发展献计献策.

  • 放射性粒子支架治疗食管恶性狭窄的临床研究

    作者:杨云龙;徐路平

    目的 总结带放射性粒子食管支架应用于食管恶性狭窄治疗的效果.方法 将食管恶性狭窄的患者分成两组,以带放射性粒子食管支架治疗的为观察组80例,以传统食管自膨式支架治疗的为对照组30例.在导管室行操作,行常规食管镜检查,通过食管镜监视将支架导丝经过狭窄段后至胃内,通过导丝置入传统食管支架或带放射性125-I粒子食管支架,并超过狭窄段5 cm,结束操作.结果 两组患者治疗后患者的吞咽困难症状均较治疗前有所缓解,支架释放均获成功.在吞咽困难方面,带放射性粒子食管支架短期疗效明显优于传统食管支架.在狭窄率方面,带放射性粒子食管支架优于常规传统食管支架.带放射性粒子食管支架治疗后生存期(19.1±3.1)个月,传统食管支架组治疗后生存期平均(8.2±1.5)个月,两组患者在治疗后生存期方面的差异有统计学意义(P<0.05).结论 放射性粒子食管支架对食管恶性狭窄是一种行之有效的方法.

  • 测量饮用水中溶解性总固体称量法与仪器法比较

    作者:刘雪儿

    目的 比较生活饮用水中溶解性总固体测量的称量法与仪器法,探讨更加方便准确的实验测量方法,以便提高日后理化检验工作中测量溶解性总固体的效率.方法 用称量法与仪器法测定水中溶解性总固体,将两种方法进行比较,并进行统计学计算分析.结果 称量法与仪器法的精密度、重复性相差不大,仪器法测量深井水的再现性更好.经t检验分析得出,称量法与仪器法两种方法结果差异无统计学意义(t=1.21 <t(27)0.05=2.052,P>0.05).结论 用电导率仪测定生活饮用水中的溶解性总固体与生活饮用水标准检验方法(GB/T5750.4-2006)和部标一致,显著提高了工作效率,操作方便,是值得推广的检验方法.

  • 超声测量肝前脂肪厚度与颈动脉硬化的相关性

    作者:杨虹;刘轩

    目的 探讨肝前脂肪厚度与颈动脉粥样硬化的关系.方法 选择健康体检者107例,应用彩色多普勒超声检测仪测定颈动脉内膜-中层厚度(c-IMT),根据颈动脉粥样硬化程度分为c-IMT正常组35例,c-IMT增厚组34例,颈动脉斑块组38例.检测并比较3组体检者的肝前脂肪厚度、体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)及血糖、血脂、血压水平,分析肝前脂肪与c-IMT的关系;Binary Logistic回归分析影响颈动脉硬化的因素.结果 c-IMT正常组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平>c-IMT增厚组>颈动脉斑块组(P<0.05),c-IMT正常组肝前脂肪厚度<c-IMT增厚组<颈动脉斑块组(P<0.01);相关分析显示c-IMT与肝前脂肪厚度、TC、WC呈正相关,差异有统计学意义(r分别为0.467、0.218、0.271,P<0.05),与HDL-C呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.206,P<0.05);Binary Logistic回归分析示肝前脂肪厚度、HDL-C是c-IMT的独立危险因素.结论 肝前脂肪厚度是c-IMT的独立危险因素,可作为颈动脉粥样硬化的早期预测指标.

  • CO中毒迟发性脑病运用焦氏头针的临床观察

    作者:方丽娜;周钰;巴努·巴克尔

    目的 观察焦氏头针治疗CO中毒迟发性脑病(DEACMP)患者认知功能恢复的临床疗效.方法 将60例DEACMP患者采用前瞻性研究方法,按临床就诊先后顺序随机分为两组,每组30例.A组(治疗组):焦氏头针疗法加常规治疗.B组(对照组):单纯常规治疗组.两组年龄均在19~60岁,分别于治疗前及治疗3个疗程后采用临床疗效标准、Barthel指数(BI)及成人简易智力测验(MMSE)观察指标,对两组患者疗效进行评定.结果 治疗后治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为66.7%,治疗组疗效优于对照组(x2=8.043,P<0.05).BI及MMSE指数均有提高,BI与对照组比较(P<0.05),MMSE与对照组比较(P<0.05),差异有统计学意义.结论 焦氏头针疗法加常规治疗DEACMP优于单纯常规治疗.

  • 两种甲型H1N1流感病毒核酸检测方法比较研究

    作者:张月新

    目的 比较荧光定量RT-PCR和常规的RT-PCR方法检测甲型H1N1流感病毒.方法 同时采用荧光定量RT-PCR和常规的RT-PCR方法针对天津市东丽区所属医院2014-2015年收集的流感样症状患者的鼻咽拭子样本进行检测.结果 研究期间该区所属医院共收集263例收集的流感样症状患者的鼻咽拭子样本.采用荧光定量RT-PCR方法在其中26例标本中发现H1N1流感病毒RNA;采用常规的RT-PCR方法在其中25例标本中发现H1N1流感病毒RNA.两种检测结果的一致率为96.15%.结论 常规RT-PCR和荧光定量RT-PCR在检测甲型H1N1流感病毒中一致率很高.

  • 浅析医学实验室仪器校准后的结果确认

    作者:曹辉

    目的 根据医学实验室仪器设备使用特点和方式,对计量部门出具的校准证书的完整性、校准结果是否达到策划的要求以及仪器设备是否能够投入使用等方面,医学实验室都需仪器校准后做结果确认,仪器设备满足预期要求后,可以正常使用.方法 采用仪器设备的大示值误差不超过其大允许误差或仪器设备的实际值测量不确定度不超过其大允许误差两种方法来评定.结果 依据检验方法技术规范、仪器的使用说明书、与生产厂家签订的技术协议等技术文件.给出确认结果:符合或不符合.结论 医学实验室应重视和规范仪器设备校准结果的确认,将固定的确认方法灵活使用在实际工作中,提高仪器设备量值溯源规范性管理.

  • LncRNA HULC在神经胶质瘤中的表达和临床意义

    作者:马卓琳;张学斌;杨萍;朱彧

    目的 研究神经胶质瘤中长链非编码RNA肝癌高表达转录本(highly up-regulated in liver cancer,HULC)的表达以及临床意义,探讨选择其作为神经胶质瘤标志物的可能性.方法 应用red time PCR技术检测30例神经胶质瘤标本中HULC表达,分析HULC表达水平随神经胶质瘤病理级别以及血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤新生微血管密度(MVD)表达之间的关系.结果 神经胶质瘤病理组织中HULC表达水平随神经胶质瘤恶性程度增高而增高,与肿瘤病理级别(WHO-Ⅱ、WHO-Ⅱ和WHO-Ⅳ)呈正相关(P<0.05),与MVD和VEGF表达呈正相关(r=-0.516,r=0.515,P<0.05).结论 HULC表达与神经胶质瘤恶性程度和血管生成密度相关,可作为潜在的肿瘤标志物为临床诊断提供依据.

  • 天津市东丽区心脑血管疾病发病现状分析

    作者:刘非

    目的 了解天津市某区的原发性高血压、脑卒中、冠心病急性发作事件在人群中的分布及发病趋势.方法 根据天津市东丽区各医院展开的慢病管理系统2015年报告的心脑血管发病资料,结合公安分局户籍科提供的人口统计年报表对该区心脑血管疾病发病现状统计和分析.结果 2015年东丽区原发性高血压、脑卒中、冠心病急性发作事件报告发病率分别为306.61/10万、1 070.68/10万、97.48/10万,标化发病率分别为206.59/10万、614.75/10万、57.14/10万.该区原发性高血压、脑卒中、冠心病急性发作事件男女报告发病率之比分别为1.37∶1、1.37∶1、1.29∶1.且发病率呈增长趋势的发病年龄集中在45~84岁,其中75~84岁为发病峰值.15~19岁即有高血压发病者.急性心肌梗死和脑梗死的发病年龄也提前到了20~24岁.结论 心脑血管等慢性疾病的主要患病人群仍为中老年人,且男性心脑血管疾病的发病率明显高于女性,也更容易因冠心病导致猝死.

  • 2010-2014年厦门市女性居民乳腺癌疾病负担分析

    作者:池家煌;林艺兰

    目的 通过对厦门市女性居民乳腺癌疾病负担定量测算,了解不同年龄组的疾病负担及其变化趋势,为厦门市乳腺癌防治工作提供科学依据.方法 收集2010-2014年厦门市女性居民乳腺癌死亡数据,运用早死所致寿命损失年(YLL)对乳腺癌疾病负担进行测量、分析.结果 厦门市女性居民每千人口乳腺癌早死所致寿命损失年(YLL)、残疾所致健康寿命损失年(YLD)、伤残调整寿命年(DALY)分别为0.939、0.051、0.990;其中50~59岁组负担重.结论 YLL是造成厦门市女性居民乳腺癌疾病负担的主要因素.

  • 某区中小企业职业病危害现状及对策分析

    作者:张红升;张小可;葛亮;朱向阳;叶海峰

    本文根据深圳某区存在职业病危害企业的职业卫生特点,对该区中小企业的职业病危害现状进行归纳分析,探讨该区中小企业职业病危害行业分布广、职业病危害重、职业病危害防护设施差、职业病防治制度不健全、职业病防治形势不乐观等成因,进而对该小区中小企业的职业病危害防治工作提出对策建议,指出应从完善职业卫生相关法律法规政策、理顺该区职业卫生监管体制、增加当地政府对职业病防治工作的经济投入、加大对该区中小企业及劳务工的职业卫生知识宣传培训、加强对中小企业职业病危害的专项针对治理,协调政府职业卫生监管和其他部门通力合作,做好该区中小企业的职业卫生工作,综合防治中小企业的职业病危害,切实维护劳动者职业健康权益.

  • 铁路伙食团就餐场所卫生设施及微小气候调查分析

    作者:运乃芳;王博

    目的 了解铁路伙食团就餐场所卫生设施及微小气候的基本情况,为铁路伙食团卫生安全管理提供依据.方法 利用对不同地区进行随机抽样调查的方法,按照《餐饮服务食品安全操作规范》对伙食团就餐场所卫生设施要求进行逐项确认,依据《饭馆(餐厅)卫生标准》(GB16153-1996)对伙食团就餐场所微小气候进行评定.结果 卫生设施总体合格率为58%,其中,防鼠、防蝇设施合格率为88%,其中洗手设施合格率为32%,洗碗设施合格率为24%.微小气候总体合格率为77%,其中,采光、照明、一氧化碳合格率达到或超过80%;而二氧化碳、噪声和甲醛的合格率不足80%.结论 不同地区就餐场所卫生设施建设存在差距,卫生清洗设施还有待提高,外环境、个人习惯及装修情况共同影响微小气候的合格率.

  • 日照市某电子企业职业危害因素分析

    作者:陈柯祥;贺法宪;董庶军;代振华

    目的 了解日照市某电子企业职业危害因素分布状况,为做好职业防护提供决策依据.方法 采用现场调查法、检测检验法等对职业危害因素进行监测分析.结果 该电子企业工作场所的粉尘、甲醇、苯、甲苯、二甲苯、四氯化碳等职业危害因素均未超过限值,噪声危害仅弯曲工超标(91.8 dB),超过限值6.8 dB外,其余均未超标,合格率为92.9%.结论 该企业职业防护总体符合国家要求,建议对弯曲工等个别工种加强防护.

  • 探讨静脉血与手指血在血常规检测中的临床价值

    作者:史怀娣

    目的 探讨应用静脉血与手指血(稀释法)进行血常规检测在临床中的应用价值.方法 选取2015年9月-2016年2月血常规检测的受检者200例,采集其静脉血和手指血,用希森美康KX-21血细胞分析仪进行血常规的检测,并对两组血常规检测的结果进行统计分析.结果 静脉血样本血常规检测结果为:WBC(5.7±2.6)×109/L、RBC(5.69±0.56)×1012/L、HGB(121.3±12)g/L、PLT(218±68)×109/L,手指血(稀释法)样本血常规检测结果为:WBC(6.6±3.2)×109/L、RBC(5.38±0.84)×1012/L、HGB(109.9±16)g/L、PLT(201±71)×109/L,故两组血常规检测项目中WBC、RBC、HGB、PLT四个项目的比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用血细胞分析仪进行血常规检测时,应采取静脉血样本,其具有检测结果准确性高,对疾病的诊断监测和疗效评价更具临床意义.

  • 超声在诊断胎儿消化道畸形的临床实践

    作者:张宝新

    目的 评价多普勒超声诊断胎儿消化道畸形的临床价值.方法 回顾天津市宝坻区人民医院2010年1月-2015年12月孕周为18~24周胎儿的消化道畸形.对上述人群进行消化道畸形超声筛查,检查内容包括:食管、胃、肠道、胆囊和肝脏等脏器的结构.观察是否存在消化道异常征像,发现异常者于2周后进行复查.结果 通过回顾病例,共发现19例消化道畸形胎儿,其中17例经多普勒超声诊断阳性检出率为(89.47%).在已出生或者终止妊娠的胎儿中发现漏诊2例.17例患者中,十二指肠闭锁或狭窄9例,食管闭锁3例,下消化道闭锁3例,肛门闭锁1例,巨结肠1例.结论 多普勒超声是诊断胎儿消化道畸形有效的非侵入性辅助检查手段.

  • 再次膀胱肿瘤电切治疗非肌层浸润性膀胱癌43例

    作者:李文亮

    目的 通过使用再次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者,观察分析其临床疗效及复发情况.方法 采用随机数字表法将86例非肌层浸润性膀胱癌患者分为观察组与对照组,对照组给予单次经尿道膀胱肿瘤电切术,观察组在首次手术后2~6周再次给予经尿道膀胱肿瘤电切术;观察两组患者的临床疗效及复发情况,评价两种术式的疗效.结果 观察组总缓解率为86.05%明显高于对照组的65.12%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为20.93%、进展率为4.65%、死亡率为2.33%均低于对照组为44.19%、16.27%、11.63%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 再次经尿道膀胱肿瘤电切治疗非肌层浸润性膀胱癌患者,较单次手术临床疗效好,复发率低,值得临床推广.

  • 老年2型糖尿病焦虑抑郁与自我效能相关性分析

    作者:郑敏杰

    目的 调查老年2型糖尿病住院患者自我管理效能水平及焦虑抑郁的发生率,并验证二者之间的关系.方法 采取随机抽样的方式对100名住院的老年2型糖尿病患者使用焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS),糖尿病自我管理效能量表(DMSES)和自行设计的一般资料问卷进行调查.结果 25%的患者自我管理效能高,75%的患者是中等自我管理效能;41%患者存在不同程度的焦虑,40%存在不同程度的抑郁.患者焦虑、抑郁的心理状态跟其自我管理效能呈负相关.结论 对待老年糖尿病患者要细心、同时要有足够的耐心.要及时了解患者的情绪心理情况,对患者进行有效的心理疏通,不断提高患者的自我管理效能.

  • 脑卒中一级预防在社区工作中的重要性

    作者:郑春丽

    目的 探讨预防脑卒中的危险因素在社区工作中的重要性.方法 选取红桥区三条石街社区医院2011年1月-2015年12月60~65岁的高危人群100例进行随访,随机分成观察组与对照组,每组50例,观察组配合医生改变不良生活方式和(或)配合药物治疗,对照组继续保持原有的生活方式和(或)不坚持服药随访5年发生脑卒中情况的调查.结果 观察组患者脑卒中发生率为4%,且未发生脑卒中患者的血脂水平明显低于对照组,颈动脉内膜的厚度也明显低于对照组,对照组脑卒中发生率为16%.且二者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 积极配合脑卒中一级预防的患者比未配合者脑卒中一级预防的发生率明显减少,因此脑卒中一级预防在社区工作中非常重要,既能减少高危人群脑卒中的发病率又能提高该人群的生活质量.

  • 25羟维生素D在妊娠糖尿病表达意义

    作者:吴羽霄

    目的 探讨孕早期血清25羟维生素D的水平与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性.方法 选取2015年2-8月妊娠期来吉林市丰满区妇幼保健院做孕检的孕妇,其中GDM孕妇120例(观察组),正常孕妇120例(对照组).采用酶联免疫法检测两组孕妇孕早期血清中25羟维生素D水平并比较.结果 观察组25羟维生素D的值为(63.55± 11.73) nmol/L,显著低于对照组(73.76±14.27) nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).观察组维生素D不足占13.3%(16/120),显著高于对照组的1.7%(2/120).结论 孕早期孕妇血清25羟维生素D偏低或不足是导致GDM的一个危险因素.

  • 17例腕骨脱位X线诊断分析

    作者:高金明

    目的 通过了解腕关节的X线解剖,掌握腕关节常见脱位类型,了解摄片体位的重要性,减少不必要的漏诊.方法 收集2005-2015年17例腕骨脱位病例进行回顾性分析、总结腕骨脱位类型及摄片体位显示效果之间的关系.结果 通过首次腕关节正侧位确诊14例,漏诊1例,后加照蝶氏位明确诊断.首诊正位、蝶氏位确诊1例;漏诊1例,后加照侧位明确诊断.结论 腕骨脱位以手舟骨月骨脱位、月骨脱位、月骨周围型脱位常见.了解腕关节X线解剖,掌握腕骨脱位基本类型以及与摄片体位的关系是减少漏诊的关键.

中国城乡企业卫生分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06

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