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直肠脱垂临床论治
直肠脱垂俗称脱肛.隋·巢元方著<诸病源候论>中记有:"脱肛者,肛之脱出也,多因久后人肠虚冷所为,肛门为大肠之候,大肠虚而伤于寒痢,而为气呕,其气下冲,则肛门脱出."这是我国对直肠脱垂症状和病因的早记载.肠脱垂的临床症状是排便时直肠黏膜或直肠全层从肛门脱出,同时常伴有黏液血便和排便不畅之症.一般起病缓慢,病程较长.很多医家认为脱者中气虚也,根据虚者补之的治则,常用健脾温中,益气升提之法,但疗效并不满意.
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固本益肠片产品介绍
慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、慢性腹泻是一种原因尚未十分明确的消化系统常见疾病,也是临床上的常见病和多发病.通常症状表现为:腹痛、腹泻、大便稀薄,甚至呈水样及粘液、血便.病程在数年至数十年,反复发作,缠绵难愈,给患者生活、工作带来极大的痛苦和不便.目前国内尚无理想的治疗方法及药物.
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发热、血便、肝脾大、白细胞减少
1 病历简介男,24岁.因发热22天,血便1天入院.患者于22天前无诱因发热.全身乏力;体温37~39.8 ℃;其他无异常.于入院前1天,体温升至39.8 ℃,伴血便5~6次/d,共约1 500 g;伴头晕、眼花,在当地医院检查肝、脾大,白细胞减少,经抗感染、输血后症状未缓解来诊,拟FOU收住院.1997年有肝炎及右肾结石病史.无特殊家族史.
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直肠恶性淋巴瘤1例报告
患者女,55岁.因腹痛、腹泻10余日,伴便血1d于1998年9月3日拟诊为“下消化道出血”入内科治疗.查体:神清,消瘦,轻度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大.经对症治疗2 d后,血便仍存,量稍减少,指检:可触及直肠肿物,其质地稍硬,指套染血.
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慢支及肺气肿所致呼吸困难澳抗阳性需要治疗吗e抗原转阴表示什么为什么乙型肝炎不好治呕血、血便呕血病人的家属应该注意什么糖尿病病人一定要减小腹围婴儿贫血我的溃疡病为什么这样难治溃疡病人怎样制酸和清除HP消化性溃疡病人如何预防复发婴儿腹泻打针哭吵、呼吸暂停
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血便原因细析
血液从肛门排出,大便带血,不论其血液的颜色、形状如何,统称之为血便.一般来说,便血提示的多是下消化道出血,特别是结肠和直肠出血.如果便血还拌有呕吐,提示上消化道出血.至于血便的性质,那就要进一步检查血便的病因之后才能明确.
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慢性非特异性溃疡性结肠炎
1 西医诊断标准参照<中药新药临床研究指导原则>(试行).1.1 临床表现持续性或反复发作性黏液血便、腹痛,伴有不同程度全身症状,少数患者只有便秘或无血便.既往史及体检中要注意关节、眼、口腔、肝、脾等肠道外表现.
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2例毒蕈碱中毒患者的抢救及护理
毒蕈碱是作用类似乙酰胆碱的生物碱, 易溶于水, 毒性极强, 主要兴奋交感神经, 引起心跳变慢、变弱, 血管扩张, 腺体分泌增加, 瞳孔缩小, 胃肠蠕动增强. 轻度中毒的患者出现胃肠炎症状; 较重的患者出现严重呕吐、剧烈腹泻及频繁的水样便或血便, 导致血液浓缩, 血压下降, 毒性累及到肝脏时, 患者可出现黄疸、昏迷、抽搐、出血及循环衰竭, 所以及时抢救并做好生活、心理护理非常关键. 现将急救护理2例患者的体会报道如下.
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老年大肠息肉或癌表现为贫血黑便22例分析
随着大肠癌发病部位趋向近侧大肠,临床出现了部分老年患者无典型紫褐色或鲜血便,而表现为贫血及黑便甚至单纯隐血阳性就诊,腹部体检无包块的病人更难诊断,常怀疑上消化道出血,多次做GI,及胃镜检查,但不能明确病因.本院自1992年开展电子肠镜检查以来共检查病例1500例,作者总结出22例年龄60岁以上临床无紫褐色或鲜血便的结肠息肉或癌病人,就其临床表现、肠镜及病理检查特点分析如下.
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治疗急性出血性中风慎用活血化瘀方药
80年代以来,部分学者将出血性中风的辨证归属为血证,并根据传统中医学"离经之血便是瘀"以及"活血化瘀药不同于西药的抗凝作用"等理论,提出了活血化瘀法治疗急性出血中风的观点,虽有报道初步的临床疗效似乎得到肯定,但笔者对活血化瘀方药治疗急性出血性中风却存在以下若干看法,现提出来与同道进行探讨.
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伤寒并发溶血-尿毒综合征肝脏损害肠出血1例
患者女性,25岁.因发热、腹痛、腹泻12天,排暗红色血便6小时,于1996年9月20日入院.于入院前12天开始发热,体温持续在38~39.5℃,乏力,食欲不振,腹痛,腹泻,日排稀水样便3~5次,无呕吐,无里急后重,伴牙龈出血,尿色呈桔红色,日尿量不足1 000ml,入院前6小时排暗红色血便3次,总量约500ml.
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盲肠腔内脂肪瘤致肠套叠
[病例]男,35岁.因间断性右上腹疼痛2个月,加重2天伴血便入院.查体:体胖,腹部饱满,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波,肝、脾、胆囊未触及,全腹未触及明显包块,右上腹压痛.无反跳痛.无移动性浊音,肠呜音亢进.行X线钡灌肠造影,钡剂在横结肠中部通过受阻,阻端呈杯口状,有5.5 cm×6.0 cm充盈缺损,边缘尚光整,横结肠近端可见弹簧状粘膜皱壁,提示慢性肠套叠.B超检查示右中腹可见洋葱皮样肿物.
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肠系膜上动脉栓塞一例误诊
[病例]女,71岁.因剧烈腹痛32小时,以急性心肌梗死由乡医院转入我院.患者入院前32小时突发剧烈腹痛,呈持续绞痛,不放散,伴有鲜红色血便,无胸痛、胸闷、心悸症状,在当地乡医院做心电图检查示心房纤颤,Ⅰ、aVL、V4-6导联的ST段呈弓背向上抬高约0.2 mV,频发室早.诊断为急性心肌梗死,血便原因待查.予扩张冠状动脉及止痛等治疗,症状不缓解,急转我院.追问病史,患者有风湿性心脏病史20余年,瓣膜病变不详.
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横结肠类癌一例报告
[病例]男,38岁.近1个月反复排黏液血便伴左上腹疼痛,拟行结肠镜检查住院.查体:生命体征正常,消瘦,浅表淋巴结不大,心肺听诊未闻及异常,腹平坦、软,左上腹触及一6 cm×5 cm的硬质包块,光滑、活动,无压痛.B超检查示左上腹实质性包块,肝、脾、腹主动脉旁未见异常.诊断为结肠癌,行手术治疗.
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快速准确采集血气分析标本的经验与体会
血气分析在危重患者的诊治过程中由于其快速、便捷为临床提供患者机体的酸碱平衡、电解质紊乱、通气功能等指标,有助于医师了解病情、观察疗效、鉴别诊断和估计预后,已得到临床的广泛应用.但如果未正确采集血标本抽取了静脉血,既增加了患者再次抽血的痛苦,又增加了经济负担,还延误了抢救用药时机.因此,如何快速、准确采集血标本并分辨其是否是动脉血便至关重要,现将笔者临床工作中的一些经验介绍如下.
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缺血性结肠炎三例报告
一、病例:例1.患者,男,78岁,主因冠心病、心功能不全3级住院,既往有高血压病史,长期口服降压药物,入院后患者心绞痛后出现心衰加重,并出现一过性低血压,血压在80-mmHg/45mmHg左右,之后患者出现血便,鲜红色,可见肠黏膜,无明显腹痛,留置胃管,胃液澄清,凝血五项正常,止血治疗后效果不好,结合患者情况,考虑患者为结肠缺血,导致肠黏膜坏死所致,积极改善血压,血压回升后,给予硝酸甘油治疗后,血便1周后恢复.
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结肠黑变病1例
1病例介绍患者女,58岁,主因腹部疼痛不适2月余近日病情加重伴血便而来医院就诊.患者既往有便秘史,经常服用泻药.乙状结肠镜检查发现近端结肠粘膜充血水肿,部分肠粘膜呈现深浅不一的棕黑色,有些区域有黑色微小突起,临床认为结肠多发性息肉,故取活检送我室检查.病理检查:肉眼见绿豆大小灰白色组织三块,镜下粘膜上皮细胞大致正常,固有层内云集大量内含大小一致的色素颗粒的巨噬细胞,该色素具有黑色素和脂褐素的特点.
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结肠镜下息肉摘除术的护理
1 临床资料58例中男性35例,女性23例,其中年龄小23岁,大75岁.临床表现为腹痛28例,血便8例,大便习惯和性状改变22例.息肉单发者44例,多发者14例.息肉发生部位:升结肠15枚,占14.7%,横结肠9枚,占8.8%,降结肠17枚,占16.7%,乙状结肠38枚,占37.3%,直肠23枚,占22.5%.息肉直径约0.3cm~2cm.
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小儿肠套叠160例非手术治疗体会
我院1996年至2001年间共非手术治疗小儿肠套叠160例,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组病例中男106例,女54例,年龄3月~2岁.临床表现:腹痛或哭闹不安149例,呕吐135例,果酱样血便126例,腹部可触及肿块125例,腹痛、血便、腹部肿块同时具有者125例.
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绞窄性肠梗阻53例治疗体会
绞窄性肠梗阻病情凶险,在农村发病率较高.自1990年2月~2000年2月共收治53例,经及时外科治疗总疗效较好,现总结分析如下.1临床资料1.1一般资料本组53例中男22例,女31例;年龄2岁~76岁,平均43岁.本组病人均表现不同程度腹痛、腹胀、恶心呕吐.排血便5例,果酱样便2例.其中休克病人12例.全组均经详细体检,结合X线透视、B超、腹穿和化验等辅助检查.结合临床进行诊断,并经术后确诊绞窄性肠梗阻.