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皮肤血管瘤中MC与bFGF关系的实验研究
近年来的研究表明肥大细胞(mast cell,MC)在血管瘤的增殖过程中起着重要的作用,MC主要与新血管形成有关[1].近年来的研究还表明,碱性成纤维细胞生长因子(basicfibroblast growth,bFGF)可能位于MC内,并认为MC是通过释放bFGF而引起血管增生[2].该结果提示MC及bFGF在血管瘤的增殖中起到重要的作用.我们采用HE、免疫组化染色的方法观察不同时期皮肤血管瘤中MC与bFGF的变化,旨在进一步探讨血管瘤发生,增殖和退化的机理.
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老年女性妇科手术安全性探讨
随着社会经济水平的不断提高,人均寿命逐年延长,为改善生活质量或者由于疾病而需行妇科手术的老年妇女也逐年增多.但是随着老年过程的出现,各器官系统逐渐出现衰老和退化,使麻醉、手术的风险增加.
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生物源性补片在女性盆底重建外科中的应用与研究进展
女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunctions,PFDs)是中老年女性常见病,主要包括因盆底损伤和机能退化造成的盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)及排便障碍.该病发病率约为30%~50%[1-2],严重影响女性的健康和生活质量.约30%的POP患者必须接受一次以上的手术治疗.而随着人口的老龄化和对生活质量要求的提高,PFD的发病率和就诊率将逐年提高[3].
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胚胎组织残留植入合并胎盘息肉一例
患者30岁,因阴道不规则流血6个月,于2000年9月5日入院.既往月经正常,2000年2月25日因早孕50 d行药物流产术,术后阴道流血量较多,10 d后停止.置宫内节育器时再次大量出血,3 d后节育器自然脱落,出血淋漓不止,在本地医院治疗8 d后流血停止.月经来潮时量多伴血块,每次出血近200 ml左右.病程中有头晕乏力和下腹痛,末次月经为2000年8月17日.身体检查:血压98/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),面色苍白呈贫血貌.腹软未触及包块.妇科检查:阴道通畅,分泌物为血性,宫颈中度肥大,Ⅰ度糜烂,无举痛.宫颈口松弛,下唇见息肉.宫体后位约50 d孕大小,质软活动好,有压痛,左侧附件稍增厚有压痛.辅助检查:尿人绒毛膜促性腺激素(hCG)3次检查阴性,X线检查示肺部正常.诊断性刮宫3次,第1次病理报告为"出血、纤维素样坏死中见个别绒毛组织";第2、3次报告为"出血、纤维素样坏死和少量增殖期内膜".诊断性刮宫中发生大量出血2次,每次约150~200 ml.B超诊断"子宫肌瘤",血红蛋白64 g/L.术前诊断:子宫肌瘤.遂行子宫次全切术,术后患者恢复良好.病理检查:子宫6 cm×5 cm×5 cm大小,切面宫腔充血,干净,内膜厚2 mm.宫腔右侧宫角处可见一豌豆大突起结节,质硬表面暗红,与基底连接紧密无法剥离.切面可见结节在肌层5 mm处形成局限而明显的硬结.光学显微镜下,结节突出宫腔表面为出血和纤维素样坏死,其下为不规则增生的纤维和平滑肌组织,其中可见退化的绒毛组织.其下方硬结内为大量增生的丛状小动脉,管腔扩张充血,管壁增厚纤维化,其周围的平滑肌结构紊乱,间质水肿,其中可见植入的退化绒毛和退化变性的蜕膜样组织及散在的合体滋养细胞,退化绒毛"浸润"肌层,可见退化绒毛侵入增生血管丛并侵蚀血管形成"瘤栓".结节周边内膜呈坏死和萎缩改变,间质充血炎性细胞浸润.宫腔子宫内膜呈增殖期表现.病理诊断:胚胎组织残留植入合并胎盘息肉形成.
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舒林酸对裸鼠腹腔内人卵巢癌基质金属蛋白酶及其抑制物基因表达的影响
舒林酸能够显著抑制动物及人结直肠癌的发生,使家族性直肠息肉退化[1-3],对乳腺癌等也表现出抑制作用[4].本研究通过观察舒林酸对人卵巢浆液性上皮癌细胞株(SKOV3)诱导的裸鼠腹腔内肿瘤基质金属蛋白酶及其组织抑制物基因表达的影响,探讨舒林酸的作用机理.
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缩短人精卵共同孵育时间对体外受精-胚胎移植中胚胎质量与临床结果的影响
在常规进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的过程中,精子和卵子共同孵育的时间平均为16~20 h.在此期间,大量已获得受精能力的精子围绕着卵冠丘的复合体、高浓度的精子代谢产物以及因精子穿透卵丘而驱散的颗粒细胞、部分退化和死亡的精子,可能析出一些不利于胚胎发育的物质[1].已有研究表明,人类精-卵相互作用和受精发生在性交后20 min内,因此,缩短IVF-ET过程中精-卵接触的时间至1~2 h是可行的.本研究通过缩短IVF-ET过程中人精卵共同孵育的时间,观察并探讨其对胚胎质量和临床结果的影响.
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网片在盆底重建手术中的应用
盆底损伤和机能退化造成的盆腔器官膨出(pelvic organ prolapse,POP),严重影响中老年妇女的健康和生活质量,常规的手术方式是阴式子宫切除加阴道前后壁修补.
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颅内脊索瘤临床与病理研究现状
脊索瘤是一种较为少见的肿瘤,呈缓慢的侵袭性生长,可以发生在颅底斜坡、鞍区,也可发生在脊椎骶尾部.在人类胚胎发育的第四周时即出现脊索结构[1],随着胚胎的发育,脊索逐渐退化,但位于颅底蝶枕部及脊椎骶尾部的部分脊索组织不完全退化而残留下来,以往认为该肿瘤来源于胚胎残余.有作者认为这种残留的组织在一定条件的作用下,如刺激和创伤[2]或激素水平增高,如人-β绒毛膜促性腺激素[3,4]等因素的影响可能发生肿瘤性增殖而形成脊索瘤.Ribbert 于1894年早提出了脊索瘤的诊断,1903年Grahl首次对颅底脊索瘤进行了描述.本文将颅内脊索瘤的临床特点、生物学特性、组织病理诊断、超微结构以及治疗等方面的研究状况作一综述.
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泪道抽吸探通术治疗新生儿泪囊炎
新生儿泪囊炎为婴幼儿常见病,是由于鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌潴留在泪囊内引起继发性感染所致.约有2~4%的足月产婴儿,可能有此种残膜阻塞[1].作者自1995年以来用自制探针行泪道抽吸探通术治疗272例,取得了较好疗效,现报告如下:
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综合疗法治疗新生儿泪囊炎
新生儿泪囊炎多数来源于先天性鼻泪道口膜性物退化不全或阻塞,是婴幼儿常见的眼病之一.我院于1992年至1998年10月采用综合疗法治疗新生儿泪囊炎138例179眼,报道于下.门诊新生儿泪囊炎患儿138例,男性90例,女性48例;单眼97例,双眼41例.年龄小1个月,大2岁10个月,平均5个月.治愈94例,经过随访无一例复发,随访时间长5年,短1个月,平均9个月.
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永存原始玻璃体增生症
永存原始玻璃体增生症(persistent hyperplastic primary vitreous,PHPV)是由于原始玻璃体及玻璃体血管没有消退,继续增殖所导致的玻璃体先天异常[1,2].Reese(1955)[3]首次提出了PHPV这个命名,近年来随着对本病病理学研究的深入,部分学者更倾向于用晶体后纤维血管膜持续增生症(persistent hyperplastic tunica vasculosalentis,PHTVL)来命名局限于前部玻璃体的病变,而仅将伴有后部玻璃体增生的病变称为PHPV.Goldberg(1997)[1]重新命名PHPV为持续性胎儿血管化(persistentfetal vasculature,PFV),他认为PFV能更好地描述由于胎儿血管未完全退化而导致的诸多临床表现,如晶体后纤维增殖膜、视网膜皱襞、自发性眼底出血等.
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先天性囊肿眼一例
先天性囊肿眼即原始视泡部分或全部未能退化,而发生内陷异常形成.囊肿可大可小,小的囊肿临床上易被误为无眼球,较多见的为大囊肿,有时可比正常眼球更大.这种畸形很少见.现报告一例如下:
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活体染料羧基荧光素乙酰乙酸标记视网膜色素上皮细胞的体外研究
视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelial cells,RPECs)的退化导致视网膜感觉层的继发性改变,甚至产生视力丧失.RPECs的移植治疗仍是临床和研究的热点[1].其中,移植细胞的标记始终是移植研究的一个难题[2].活体染料羧基荧光素乙酰乙酸[5-(and-6)-carboxyfluresceindiacetate,succinimidyl ester,CFDA-SE]初是用于研究淋巴细胞增殖[3],具有染色好、阳性率高、观察结果直观可靠、并可长期追踪标记细胞等优点,现已被应用于标记血细胞,并成功的用于移植细胞的定位及标记[4,5].我们首次将此染料用于标记RPECs,深入探究此标记方法的可行性及优点,为今后RPECs移植研究开辟了广阔的前景.
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运动对衰老心肌肌力流失征中PI3-K/Akt信号通路的影响
老年人骨骼肌力流失征(Age-related sarcopenia)是一种随年龄增加而出现的以肌肉质量、体积以及肌肉力量下降等为主要特征的老年多发性机能退化病征.
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乳腺X射线摄影中散射的数值模拟研究
乳腺X射线摄影中所用的X射线光子能量一般在40keV以下,与物质相互作用时主要是光电效应和散射,而散射则是使图像质量降低的主要原因[1].散射射线增加图像的背景噪声,降低图像的对比度.乳房内部的密度不均匀,所以散射射线的分布也不均匀,这样会造成图像的失真和退化.散射的随机起伏,也增加了图像的噪声.
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护士与老年患者的沟通技巧
老年患者身体和精神发生了变化,与其沟通常会因老人认知、记忆、言语表达清晰度的退化等产生一些问题,护理好老年患者,不仅要有技巧性更要讲究艺术性.首先处理好与老年患者的关系.老年患者有其特殊性,护患相处也有特殊性,关键了解掌握老年人心身两方面的特点.
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血管性痴呆病因病机研究概述
血管性痴呆(Vascular dementia,VD)是由一系列脑血管因素导致血管损害所引起痴呆的总称,是在智能获得充分发展后,由于中风的损害造成退化的结果[1].本病是老年痴呆中较为常见的一种类型,其中包括多发性梗死性痴呆(Muli-Infarct Dementia,MID),脑血栓形成后痴呆等.
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新型光敏剂——维替泊芬
维替泊芬(verteporfin,商品名Visudyne)是由美国QLT光学治疗公司(QLT Phototherape utics,Inc.)和汽巴视力公司(CIBA Vision Corporation)联合开发的一种光敏剂,2000年 4月13日由美国FDA批准上市, 2000年7月28日欧盟也批准了Visudyne用于治疗老年性黄斑退化(AMD).维替泊芬的化学名为13-甲基反式-(±)-18-乙烯基-4,4a-二氢-3,4- 双(甲氧基羰基)-4a,8,14,19四甲基-23H,25H-苯并卟啉-9,13-二丙酯.其相对分子质量为718.8小于第一代光敏感剂卟吩姆钠(porfimer sodium).其结构如下:
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关节腔内注射曲安奈德对2型糖尿病患者血糖影响的临床观察
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种多发于中年以后的退行性关节疾病,因膝关节为人体重要的负重关节,所以膝骨关节炎临床上为多见.目前治疗目的主要是缓解患者疼痛,改善关节运动功能,阻止关节软骨及骨组织进一步退化.常用方法是关节腔内注射玻璃酸钠或激素类药物,其中曲安奈德因具有较强而持久的抗感染和抗过敏作用,能显著改善骨关节炎症状,在临床中应用较多,但其对血糖的影响文献少见.总结我院2009年至2011年收治的60例观察2型糖尿病患者膝关节腔内注射曲安奈德后血糖的变化,了解其对血糖的影响,报告如下.
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特殊类型老年人高血压的治疗
65岁以上高血压患者的数量占所有高血压患者的2/3以上,由于老年人生理退化、老年人高血压病理生理特点,药代动力学特点等,使老年人高血压成为高血压控制率低的一组人群.老年人低舒张压的收缩期高血压,非杓形、反杓形高血压、高血压晨峰、所谓"H"型高血压、体位性低血压合并卧位性高血压及高龄老人高血压等老年人特殊类型高血压在治疗上尤其棘手.