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短程小剂量奥氮平联合氟西汀治疗综合医院抑郁障碍的疗效
综合医院抑郁障碍患者往往存在严重的焦虑症状和睡眠障碍,从而影响了躯体疾病的治疗.而目前常用的抗抑郁药普遍起效慢,难以满足综合医院的需要.为此,我们观察了短程小剂量奥氮平联合氟西汀治疗综合医院抑郁障碍的临床疗效及安全性.
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贝那普利联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭
我国近发表的"慢性收缩性心力衰竭治疗建议"已明确血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂为"肯定标准治疗的药物[1]".为观察贝那普利联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性,我们对住院的CHF患者给予贝那普利和美托洛尔治疗,并进行临床对比研究,现将结果报告如下:
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大剂量低分子肝素治疗进展性重症脑梗死的临床研究
近期国内外已有报道用低分子肝素(LMWH)治疗急性脑梗死,但大剂量LMWH治疗进展性重症脑梗死的报道尚未见到.我们就此进行了临床疗效及安全性的研究,报告如下.
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稳可信治疗重症烧伤病人并发MRSA感染的临床研究
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)目前已成为一种重要的全球性病原菌。由于其多重耐药性,是院内感染常见的致病菌。感染是威胁烧伤病人的重要因素,加之长期应用广谱抗生素,MRSA所致全身感染呈上升趋势,是危及重症烧伤病人生命的一种致命性微生物。 万古霉素是目前作为治疗MRSA感染的首选药物。本研究对万古霉素治疗重症烧伤合并MRSA感染的临床疗效及安全性进行了前瞻性观察,取得了良好的疗效。 材料与方法 本组选择33例住院病人,年龄19~60岁,男25例,女8例,总烧伤面积5%~95%,所有入选病例均符合创面脓毒症的诊断标准。其中有6例并发烧伤后肾损害,13例并发烧伤后肝损害。所有入选病例创面分泌物细菌学检查均为MRSA。药物选择美国礼来公司提供的稳可信针剂。剂量:每次0.5~1.0g,每日2~3次,每日剂量不超过2g。每次剂量溶于200~300ml溶液中,60~90分钟内静脉滴注,疗程7~14天,以临床症状改善为准。疗效判断按照卫生部颁布的《抗生素药物临床研究指导原则》,以治愈、显效、进步和无效四级评定,治愈和显效合计为有效。并于用药前、中、后分别进行肝、肾功能监测,如遇异常结果均进行与药物关系的评价。 结 果 本组所有病例应用稳可信治疗后,病人的临床症状、体征及化验室检查均得到不同程度的改善,本组应用稳可信治疗重症烧伤合并MRSA感染病人的总有效率为81%,进步19%,无效为0。细菌学检查结果:本组33例病人共分离培养出耐苯唑西林金黄色葡萄球菌46株,结果显示对目前多种临床常用抗生素呈高度耐药性,其耐药率分别为:头孢噻吩91%、克林霉素91%、环丙杀星79%、丁胺卡那霉素78%,而万古霉素为0。治疗结束后,本组病例细菌清除率68%,细菌转换率32%。 不良反应:13例合并烧伤后肝损害(ALT:57~152U/L)、6例合并烧伤后肾损害(BUN 9.3~10.5mmol/L)的病人,应用稳可信治疗,经保肝治疗,密切观察肝、肾功能变化,无一例病人用药后出现肝、肾功能损害加重的表现。本组只有1例病人在输液过程中出现“红人综合征”后考虑与输液速度过快有关,经对症处理后,症状消失。
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白蛋白紫杉醇一线解救治疗晚期乳腺癌的临床疗效及安全性观察
目的:评价白蛋白结合型紫杉醇一线解救治疗晚期乳腺癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析主方案采用白蛋白结合型紫杉醇制剂一线解救治疗的60例乳腺癌晚期患者的临床资料,每个治疗周期检测临床不良反应,每2个治疗周期测定临床疗效,并对患者的生存情况进行随访。结果60例患者中,部分缓解25例,稳定19例,客观缓解率为41.7%(25/60),疾病控制率为73.3%(44/60)。中位无进展生存期为6.1个月,中位总生存期为6.8个月。血液学毒性是乳腺癌常见的不良反应,其中68.3%(41/60)为3~4度中性粒细胞减少,6.7%(4/60)为3~4度贫血。过敏反应发生率为0%。结论白蛋白结合型紫杉醇一线治疗晚期乳腺癌疗效确切,无需预处理,不良反应可以耐受。
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头孢硫脒(仙力素)临床验证小结
头孢硫脒(仙力素)是国内首创研成功的半合成头孢菌素,属中山医科大学孙逸仙纪念医院呼吸内科于第一代头孢菌素,它的抗菌谱覆盖了大多数感染常见的G+和部分G-细菌.为进一步观察其临床疗效及安全性,于1999年12月至2000年2月在我院进行了临床验证,现将我院验证结果报告如下
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头孢硫脒(仙力泰)临床验证小结
头孢硫脒(仙力素)是国内广州白云山制药厂成功研制的半合成头孢菌素,属于第一代头孢菌素,它覆盖了大多数感染常见的G+和部分G-细菌.为进一步观察其临床疗效及安全性,我院于2000年4月至7月对头孢硫脒抗菌效果进行了临床验证工作.现将验证结果报道如下.
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腔镜下阴式子宫广泛切除术对子宫恶性肿瘤患者的治疗效果
子宫恶性肿瘤是临床常见的一种妇科恶性肿瘤,具有发病率高及致死率高的特点.手术切除是该病的主要治疗方法,经腹子宫广泛切除+盆腔淋巴清扫术是其经典的术式,但该术式有手术创伤大、并发症多、术后恢复慢、淋巴结清扫不完全、术后易复发的缺点[1].随着腹腔镜技术及阴式妇科手术的发展、医疗技术的不断进步,腹腔镜下阴式手术逐渐在临床中广泛应用,且显示出独特的优势.本研究回顾性分析30例行腹腔镜下阴式子宫广泛切除术患者的临床资料,以探讨该术式的临床疗效及安全性,现报道如下.
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中西医结合治疗帕金森病的临床疗效及安全性分析
帕金森病是一种较为常见的中枢神经系统慢性退行性疾病[1],常见于中老年人. 帕金森病往往呈现进行性加重的特点[2],对患者的工作与生活造成了严重的影响. 本研究探讨中西医结合治疗帕金森病的临床疗效及安全性,现报道如下.
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亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效及安全性评价
目的:分析研究亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效及安全性。方法选取2014年4月~2015年12月我院收治的126例重型颅脑损伤患者,随机分为两组,各63例。对照组给予降低颅内压、抗感染、维持水电解质平衡等常规治疗,观察组在此基础上联合亚低温治疗。对两组患者治疗前后颅内压、血清UCH-L1、GFAP进行测量,并统计两组治疗期间不良事件发生率及6个月后预后情况。结果两组患者治疗前颅内压、血清UCH-L1、GFAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组各项指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗期间未发生不良事件,观察组不良事件总发生率为3.17%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组6个月后恢复良好率为46.03%,对照组恢复良好率为28.57%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用亚低温治疗重型颅脑损伤,可有效降低患者颅内压、保护受损脑组织,具有一定安全性。
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美托洛尔与葛根素合用治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察
不稳定型心绞痛(UAP)是急性冠状动脉综合征的表现形式之一,病情进展迅速,合理治疗十分重要,故近年对UAP治疗十分重视.在UAP发作频繁的不稳定期,为迅速控制心绞痛,主张早期应用抗血小板及抗凝治疗,常规应用硝酸甘油静脉点滴,但在部分病例中疗效不明显或出现反射性心动过速,不利于心肌缺血的控制.为选择更适合患者长期服用的药物,我们观察在UAP急性发作期应用美托洛尔(倍他乐克)联合葛根素注射液的临床疗效及安全性.
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阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎112例临床观察
我科采用国产阿奇霉素针剂及冲剂治疗支原体肺炎112例,观察其临床疗效及安全性,现分析如下.
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沐舒坦氧气驱动气雾吸入治疗慢性阻塞性肺气肿临床疗效
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气道阻塞为特征的慢性支气管炎或肺气肿,是呼吸系统的常见病、多发病.沐舒坦有促进黏液排出和溶解分泌物的作用,该药近年来用于治疗COPD,效果已得到肯定,但用氧气驱动气雾吸入的给药方法治疗报道不多.本文对用沐舒坦氧气驱动气雾吸入治疗COPD临床疗效及安全性总结如下.
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三种药物序贯治疗社区获得性肺炎的疗效比较
社区获得性肺炎(CAP)又称院外获得性肺炎,是一种具有较高发病率和病死率的呼吸系统疾病,是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎[1].合理使用抗生素治疗CAP,有利于提高CAP的治愈率.我中心采用莫昔沙星、阿奇霉素和左氧氟沙星三种药物序贯治疗 CAP,旨在观察三种药物的临床疗效及安全性.
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康复新液治疗孤立性直肠溃疡
目的 孤立性直肠溃疡{下称UC.srus}是一组少见的具有特性病理组织学改变的良性直肠疾病:使用康复新液治疗孤立性直肠溃疡{下称UC.srus}观察其临床疗效及安全性.方法 采用随机、对照的研究方法,将符合入选标准88例孤立性直肠溃疡患者随机分为两组,治疗组49例(康复新液组),对照组38例(5-ASA组),分别于治疗前后对症状、体征积分,生活质量量化评分;治疗2周后评价其临床疗效及安全性.随访2月分别观察其复发率.结果 (1)治疗2周后疾病总体疗效评价:治疗组总有效率99.19%,对照组总有效率99.66%,两组间差别无统计学意义(P>0.05).(2)治疗2周后主要症状、体征疗效评价:两组治疗前后自身比较均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),显示两种治疗方式均可明显缓解患者症状及体征.(3)治疗2周后两组间症状积分比较,组间差异有统计学意义(P<0.05),说明康复新液治疗孤立性直肠溃疡对改善患者症状体征方面优于对照组.(4)治疗2周后生活质量评分:两组治疗前后自身比较均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(5)用药2周,两组均未见明显不良反应.(6)随访2月后疾病复发率比较:治疗组复发率率0.550%,对照组复发率1.522%,两组间差别有统计学意义(P<0.05).
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盐酸溴己新联合利巴韦林压缩雾化治疗喘憋性肺炎的临床疗效观察
目的 探讨盐酸溴己新联合利巴韦林压缩雾化治疗喘憋性肺炎的临床疗效及安全性.方法 将我院收治的79例喘憋性肺炎患儿随机分成两组,观察组在对照组基础上改变利巴韦林给药途径并加用盐酸溴己新注射液,观察其临床疗效.结果 本研究显示观察组在临床症状缓解、肺部体征消失、住院时间及总有效率方面明显优于对照组,且未发现不良反应.结论 盐酸溴己新联合利巴韦林压缩雾化治疗喘憋性肺炎疗效满意.
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瑞替普酶予尿激酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的临床对比
目的:研究瑞替普酶(rt-PA)对急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的方法、临床疗效及安全性。方法52例符合溶栓治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者,均经rt-PA 15-18mg静脉溶栓治疗为治疗组;33例急性ST段抬高型心肌梗死患者应用尿激酶(UK)溶栓治疗为对照组,观察两组的疗效和安全性。结论 rt-PA可安全用于国人治疗AMI。急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,病死率高,发病危急,紧急开通闭塞血管、恢复血流是治疗AMI的有效方法,对于一些不具备开展急诊经皮冠状动脉成形术的基层医院,药物溶栓治疗仍然是首选[2]。rt-PA为第三代溶栓药物,此药主要采用基因工程,提高选择性溶栓的效果和血浆半衰期延长,减少药物剂量和不良反应,增加早期梗死相关冠状动脉再通率。近2年来建平县医院对52例急性ST段抬高型心肌梗死患者应用rt-PA溶栓,取得了良好疗效。UK现在多采用基因技术合成,可直接激活血液循环中的纤溶酶原,因不具有纤维蛋白特异性,可导致循环中纤维蛋白(原)降解,有可能引起出血并发症。又因UK无抗原性和过敏反应,且价格低廉,目前国内常用此药溶栓治疗[3]。
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甲氨蝶呤治疗系统性红斑狼疮的临床疗效及安全性分析
目的:观察甲氨喋呤(MTX)联合激素、羟氯喹治疗轻、中度活动性系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床疗效及安全性。方法:选取60例SLE患者,随机分为试验组及对照组,各30例,对照组给予糖皮质激素0.5~1.0mg/(kg?d)及羟氯喹治疗;试验组给予口服MTX片剂每周1次7.5~15mg联合糖皮质激素和羟氯喹(用法同对照组),观察记录两组患者疗效、药物不良反应。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者的SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组SLEDAI比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者的补体C3、血沉得到了不同程度的改善,特别是在治疗3个月后试验组补体C3回升、血沉下降显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后激素累积剂量和日剂量比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组在激素减量过程中较难减量,更易复发,对照组出现不良反应较多,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MTX治疗SLE有效,加用MTX可减少激素用量,起到“激素助减剂”的作用,防止长期使用偏大量激素引起相关不良反应,为SLE患者治疗提供一个有效、安全的治疗方案。
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络泰治疗冠心病心绞痛临床疗效观察
络泰主要成分为三七总皂苷.临床应用显示其有抗心绞痛作用.我们采用多中心随机双盲安慰剂对照方法,观察络泰治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性.1资料与方法1.1病例选择:按照WHO诊断标准,选取冠心病心绞痛患者,所有病例随机分为治疗组和对照组,治疗组80例,其中男56例,女24例,平均年龄(68±5)岁.对照组76例,其中男54例,女22例,平均年龄(64±7)岁.其中劳力型心绞痛90例,自发型心绞痛31例,变异性心绞痛5例,混和型心绞痛30例.
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沐舒坦辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效
目的:评价沐舒坦辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及安全性.方法:将120例Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,每组60例,分别给予沐舒坦及必嗽平做辅助治疗,观察治疗前后的临床症状、白细胞计数、肝、肾功能、血气变化及不良反应情况.结果:沐舒坦组的临床有效率为96.7%,明显高于必嗽平组(70.0%);在改善白细胞计数及血气PaCO2、PaO2方面,经统计学分析,沐舒坦组与必嗽平组有显著性差异;沐舒坦组仅1例发生输注部位局部疼痛.结论:在Ⅱ型呼吸衰竭的辅助治疗上沐舒坦明显优于必嗽平.