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压力雾化吸入沙丁胺醇对喘息性疾病的疗效观察
沙丁胺醇是一种高选择性β2受体激动剂,作用于β2肾上腺素能受体.能迅速缓解喘息症状,具有起效快,持续时间短(4~6h)等特点.选择51例喘息疾病患儿(包括喘息性支气管炎、支气管哮喘、肺炎伴喘息症状),在传统治疗上,加入压力雾化吸入沙丁胺醇,并对照,结果显示沙丁胺醇在缓解症状体征有显著差异,但在体征消失、住院日方面两者无明显差异.
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舒芬太尼在前列腺电切术后硬膜外镇痛的应用
由于手术创伤、留置导尿及膀胱冲洗等因素,经尿道前列腺电切术(TURP)后,患者常面临疼痛以及膀胱发生出血的问题.舒芬太尼是一种高脂溶性、高选择性的受体激动药,其镇痛效价是芬太尼的5-10倍[1].本研究旨在观察舒芬太尼在前列腺电切术后硬膜外镇痛中的镇痛效果、安全性及其副作用.
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倍他乐克加川芎嗪治疗高血压19例疗效观察
倍他乐克为高选择性β1受体阻断剂,常用于治疗高血压、心绞痛.笔者应用倍他乐克加川芎嗪治疗高血压19例,疗效满意,现报告如下.
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小儿脑瘫手术麻醉15例报告
脑瘫患儿行高选择性脊神经后根切除术(SPR),是近年来开展的治疗脑瘫肢体痉挛,改善功能的有效方法.现将15例小儿脑瘫手术的麻醉报告如下.
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肌苷注射液与盐酸昂丹司琼注射液存在配伍禁忌
临床上肌苷注射液是使用非常普遍的升血和保肝药物,肌苷注射液适用于白细胞、血小板减少症和各种急、慢性肝脏疾患以及各种伴或不伴心力衰竭的心脏疾病的治疗.盐酸昂丹司琼注射液是一强效、高选择性的5-羟色胺受体拮抗剂,有强镇吐作用,适用于放化疗所致呕吐术后的恶心呕吐.以上两种药物为肿瘤病人化疗时常用药物.
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临床应用恩丹西酮时消毒液的选择
恩丹西酮是一种强效、高选择性的5-羟色胺受体拮抗剂,止吐作用强,无锥体外系反应、过度镇静等副反应.临床医师常将该药作为预防放射治疗和化学治疗所致恶心、呕吐的首选药物.
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格拉司琼对化疗性胃肠道反应的疗效观察
格拉司琼是一种高选择性的5-HT<,3受体拮抗剂,通过对40例行大剂量化疗的患者应用格拉司琼,观察其对胃肠道反应的疗效,同时对20例没有应用格拉司琼的化疗患者为对照组进行比较,报告如下.
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恩丹西酮预防小儿全麻术后恶心呕吐疗效观察
恩丹西酮是一种新型、强效、高选择性的5-HT3受体拮抗剂,对术后恶心、呕吐有一定的预防作用.观察40 例小儿唇裂修复术后应用恩丹西酮对恶心、呕吐的防治效果,报告如下:
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血管介入加髓芯减压同种异体植骨治疗早期股骨头缺血性坏死(附23例报告)
早期股骨头缺血性坏死的治疗有多种方案,高选择性血管介入融通治疗自1995年应用于激素性股骨头缺血性坏死以来,取得满意疗效.近2年来,通过介入加髓芯减压同种异体松质骨治疗成年人早期股骨头坏死临床效果满意,报告如下.
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右美托咪定对乳腺纤维瘤患者切除术过程中应激反应的影响
乳腺纤维瘤切除术等短小手术大多数在局部麻醉下进行,患者常感到精神紧张和不适,手术期间对手术的恐惧和操作造成的不适常引发患者的不良应激反应,如躁动、疼痛、血压骤升、心率加快等,麻醉效果难以保证.传统镇静药如苯二氮革类药物、阿片类药物、七氟烷、丙泊酚等在安全剂量下疗效欠佳.右美托咪定是一种新型、高选择性的α2肾上腺受体激动剂,具有镇静、镇痛、交感神经抑制等作用[1],且呼吸抑制作用轻微[2].本文对乳腺纤维瘤切除术患者在手术过程中予右美托咪啶,旨在减轻其应激反应.
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鞘内注射右美托咪啶对甲醛致痛大鼠脊髓背角环氧化酶-2表达的影响
环氧化酶(COX)是前列腺素(PG)合成的一个重要限速酶,COX 在体内有2种存在形式:COX-1和 COX-2。脊髓内的COX-2表达上调,PG 合成增加。 COX-2/PG 通路可能参与伤害性信息在脊髓水平的传递,在疼痛的中枢敏感化中发挥重要作用[1]。右美托咪啶是一种高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂,鞘内注射右美托咪啶对大鼠可产生抗伤害效果[2],然而其机制并未阐明。本研究拟观察鞘内注射右美托咪啶对甲醛炎性疼痛大鼠脊髓背角 COX-2表达的影响,来探讨右美托咪啶在脊髓水平的镇痛机制。
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右美托咪定在高血压全身麻醉患者围拔管期的应用
右美托咪定(dexmedeto-midine,DEX)是一种新型的、高效性、高选择性肾上腺素α2受体激动剂,在1999年由美国药品与食品管理局(FDA)批准首先应用于重症监护病房(ICU)患者的镇静与镇痛.
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右美托咪定与丙泊酚药动学药效学相互作用
右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)为强效、高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、镇痛、抑制交感神经活性和无呼吸抑制等特点,已广泛用于辅助检查、全身麻醉辅助用药及术后镇痛等.丙泊酚(propofol)为短效强效镇静催眠药,具有代谢迅速、高亲脂性和持续输注相关半衰期短等特点,麻醉恢复迅速.但丙泊酚有心肌负性肌力效应,直接扩张外周血管及降低交感缩血管神经活性作用而引起血压下降,其下降程度与药物剂量、输注速度、年龄、美国麻醉医师协会(ASA)分级和药物联合使用等有关,目前临床常采用DEX辅助丙泊酚进行静脉麻醉.本文就DEX 与丙泊酚静脉麻醉时药动学、药效学相互作用作一综述.
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右美托咪定术中镇静研究进展
术中镇静可有效抑制患者的不良应激反应,减少血流动力学波动,使患者在手术及各项操作中更为舒适.理想的镇静药物应具备的条件:镇静效果确切,起效快,对循环及呼吸系统功能影响小,镇静深度易于控制,半衰期短,代谢产物无毒性,不良反应少.但目前尚无药物完全满足上述条件.以往常用咪达唑仑、丙泊酚等药物对患者进行术中镇静,但均有不同程度的呼吸抑制,且血流动力学波动较大.右美托咪定为高效和高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、催眠、抗焦虑、镇痛、抑制交感神经等作用,而无呼吸抑制作用,不良反应少而轻.现将局部麻醉、椎管内麻醉、监护麻醉及全身麻醉下,右美托咪定在各种手术及操作中的应用综述如下.
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水通道蛋白与肾脏疾病研究进展
水通道蛋白(AQPs)是一个高选择性的运输水的膜通道蛋白家族,它们的存在使得细胞可以快速调节自身体积和内部渗透压,对维持机体的水平衡有着重要作用[1]。肾脏作为整个机体调节水平衡的主要器官,是体内AQPs含量高的组织,其水通道蛋白的亚型分布也是多的,至少有AQP1、AQP2、AQP3、AQP4、AQP6、AQP7、AQP8和AQP118种,是肾脏重吸收水分和浓缩尿液从而维持机体水平衡的主要分子基础[2,3]。同时,近年来的相关研究表明在多种肾脏疾病状态下,AQPs的表达会出现相应变化,参与相关疾病发生发展的病理生理过程。
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塞来昔布粒径对其胶囊剂体外溶出度的影响
塞来昔布胶囊(商品名西乐葆),是一种特异性的环氧化酶-2(COX-2)抑制剂,其苯磺酰结构对COX-2受体有高选择性,主要用于类风湿性关节炎和骨关节炎的治疗[1],较少引起胃溃疡,且不延长出血时间,耐受性良好[2]。塞来昔布原料药为无臭的白色或类白色松软状结晶性粉末,流动性差,在甲醇、乙醇、乙酸乙酯、二甲亚砜及丙酮等有机溶剂中易溶,在水中几乎不溶,属于BCS-II类药物[3]。
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盐酸托烷司琼注射液的研制
盐酸托烷司琼(tropisetron hydrochloride)是一强效、高选择性的5-羟色胺(5-HT3)受体拮抗剂,由瑞士诺华公司研制开发,在参照国外已开发上市品种的基础上,我们研制开发了盐酸托烷司琼注射液.现将其制备、质量研究和稳定性考察的结果报告如下.
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扩大高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡并发穿孔幽门梗阻的体会
高选择性迷走神经切断术是治疗十二指肠溃疡的有效术式.其手术后病死率极低,术后并发症和后遗症较少,但其溃疡复发率较高[1].为此,我们于1993年3月至2006年10月采用了李世拥等[2]施行的扩大壁细胞迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡并发穿孔、幽门梗阻患者58例,获得了比较满意效果,现报告如下.
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5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效观察及护理
尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致生殖器肛周增生性损害[1],是常见的一种性传播疾病.临床中多采用激光、冷冻、微波等物理疗法或外涂细胞毒性药物等方法治疗,但复发率高,疗效不满意.艾拉光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)是一种联合应用光敏剂及相应光源,通过光动力反应,高选择性破坏病变组织的微创治疗技术,近年来在治疗尖锐湿疣方面,其高效的疣体清除率和较低复发率有着其他疗法无法比拟的优越性[2].我科自2011年1月至2012年6月采用5-氨基酮戊酸(aminolevulinic caid,ALA)-PDT治疗尖锐湿疣120例,通过精心治疗和有效的护理措施,取得较好疗效,现报告如下.
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舒芬太尼应用于颈丛阻滞的半数有效剂量
舒芬太尼是人工合成的强效高选择性阿片μ受体激动药,其镇痛作用更强,而且血液动力学变化更稳定.国内外研究多用于各类手术的全身麻醉诱导和维持,而用于清醒镇痛的研究尚少,本研究旨在观察舒芬太尼麻醉抑制颈丛阻滞的半数有效剂量.l资料与方法1.1一般资料:本研究选择40例拟行颈部手术的成年患者.其中男性18例,女性22例;年龄21~48岁,平均(28±12)岁;体质量49~72 kg,平均(50±18)kg;美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,均无严重心肺并发症、阿片类药物过敏史、内分泌疾病.