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闭合螺纹圆针内固定术治疗股骨颈骨折52例报告
我院于1992年开始采用闭合螺纹骨圆针内固定术治疗新鲜与陈旧性股骨颈骨折共52例,取得满意疗效.介绍如下.1临床资料1.1一般资料:本组52例,年龄18岁2例,22~30岁5例,31~40岁4例,41~50岁6例,51~60岁8例,61~70岁12例,71~80岁15例.骨折类型:基底骨折22例,头颈中骨折15例,头下骨折16例.伤后距手术时间1周以内38例,1个月以内9例,2个月以内4例,3个月以内2例.
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经皮微创螺钉内固定术治疗掌指骨骨折
掌、指骨骨折为手外科常见的创伤性疾病,约占手外伤的1/4.其治疗方法一直是困扰手外科医生的难题之一.不采取手术内固定影响早期功能锻炼,切开复位固定,又干扰掌、指骨骨折周围的神经、血管及肌腱,为早期功能恢复非常不利.为此我院从2002年2月至2005年10月选择性对19例掌指骨斜形,螺旋形骨折进行了经皮微创内固定术,效果良好.
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简易细管胸腔闭式引流结合胸膜固定术治疗恶性胸腔积液
近年来恶性肿瘤发病呈上升趋势,恶性胸腔积液的发生已明显增加,对于恶性胸水的治疗近年多采用微创胸腔闭式引流结合胸腔内化疗、胸膜内固定术治疗,疗效显著.我科从2000~2004年,对18例恶性胸腔积液患者采取简易细管胸腔闭式引流结合胸膜固定术(亦称胸膜粘连术)治疗取得满意疗效,现报告如下.
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连续Y-V皮瓣转移术治疗手指瘢痕挛缩屈曲畸形42例
手指瘢痕屈曲挛缩的患儿,多因条状瘢痕的牵拉,而致指间关节屈曲和皮肤分布异常,形成长度不足,宽度有余的蹊状或半月状指,笔者在"Z"形皮瓣转移术的启示下,自1964年以来采用连续Y~V皮瓣和克氏针手指背侧插入内固定术治疗小儿手指瘢痕屈曲挛缩畸形42例,效果满意.
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颈椎骨折合并颈髓损伤围手术期的护理
手术是颈椎骨折合并颈髓损伤常用的治疗手段,由于颈椎手术危险性很高,因此,在围手术期如何配合医生做好充分的术前准备和周密的术后护理,一直是骨科护士共同关注的问题.我科自2001~2004年采用前路减压植骨钢板内固定术治疗28例颈椎骨折合并颈髓损伤患者,取得较好疗效,现将护理体会报告如下.
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72例锁骨骨折治疗体会
锁骨骨折是一种常见的骨折类型,大多数的锁骨骨折通过手法复位、八字绷带外固定即能获得很好的疗效,即使未达到解剖复位,有畸形愈合,一般也不会有功能上的障碍,但仍有一部分锁骨骨折还是需要通过切开复位内固定的手术方法才能治愈.我们于2008年6月至2011年2月分别采用手法复位、八字绷带外固定及切开复位内固定术治疗锁骨骨折72例,临床效果满意.
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关节镜下经皮空心螺钉钢丝固定治疗髌骨骨折
髌骨骨折是临床上常见由于髌骨直接外力或股四头肌突发性收缩引起的关节内骨折.常规开放复位克氏针张力带内固定[1]、记忆合金髌骨爪内固定对有明显分离移位的大部分髌骨骨折患者而言是首选的治疗方法[2].近年来,随着关节镜技术的应用,关节镜引导下的复位内固定术日渐成熟.自2005年7月以来,在关节镜监控下经皮空心螺钉钢丝内固定术治疗横断型髌骨骨折15例,疗效满意,现报道如下.
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桡骨远端不稳定骨折的手术治疗
近年来随着社会的飞速发展,老龄化社会的到来,人们对桡骨远端治疗的要求亦不断提高,因此,越来越多的学者通过对桡骨远端骨折的深入认识,对桡骨远端不稳定骨折采用手术治疗已经答成共识.自 2009~ 2012 年,我院对 20 例由桡骨远端不稳定骨折掌侧入路植入解剖板内固定术治疗,获得满意疗效,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料:本组20例,男8例,女12例;年龄大84岁,小18岁,平均55.4岁.该组病例均为非陈旧性骨折.20例桡骨远端不稳定骨折病例AO/ASIF分型:A2型7例,A3型4例,B1型3例,B2型2例,B3型1例;C1型2例,C2型1例.
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经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效观察
骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteopovosis vertrbral compression fractures,OVCF)是老年人常见疾病,随着社会老龄人口的不断增加,其发病率也逐渐升高.OVCF可导致患者腰背部持续性疼痛、脊柱后凸畸形和活动减少,严重影响患者的呼吸及消化功能,降低生活质量.传统的治疗方法包括卧床休息、支具保护、口服止痛药物或者行切开复位内固定术治疗,但是治疗效果并不理想.
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扩展髂腹股沟入路治疗复杂髋臼骨折
髋臼骨折是人体深在的大关节内骨折,复杂髋臼骨折是导致髋关节对应关系改变、头臼吻合关系紊乱的严重损伤.随着交通及建筑等工业的发展,髋臼骨折的发病率逐渐增加.由于近年来对髋臼解剖及骨折分类的深入认识、手术技巧的提高和内固定器材的发展,大多数此类骨折采用切开复位内固定术治疗,取得了满意疗效.对不同类型的骨折采用不同的手术入路是术中准确显露、复位及内固定的关键.我们自2000年6月~2006年6月对经扩展髂腹股沟入路治疗的16例复杂髋臼骨折患者临床资料进行分析,总结如下.
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桡神经内移加钢板固定治疗肱骨中下1/3骨折
肱骨干骨折多见,其中肱骨中下1/3骨折常并发桡神经损伤,既往此类骨折均采用切开复位内固定术治疗.为了避免二次手术取出钢板时损伤桡神经,我们从2001年1月~2004年12月间对14例肱骨中下1/3骨折患者采用将桡神经由外侧移到内侧加钢板固定的新方法,收到良好的效果,现报告如下.
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前路病灶清除、植骨、内固定治疗脊柱结核的手术配合
脊柱结核是慢性消耗性疾病,病程较长,病情重,不少病人营养状况差,手术难度大.我院自2002年1月~2004年7月应用前路病灶清除、植骨、内固定术治疗脊柱结核57例,手术顺利,效果满意,现将手术配合要点及体会报告如下.
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钢板治疗锁骨骨折53例分析
自2002年1月至2006年12月我们采用切开复位钢板螺钉内固定术治疗锁骨骨折53例,疗效满意,现报告如下.
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撬拨复位加跟骨解剖板内固定术治疗跟骨粉碎性骨折24例
跟骨骨折在跗骨骨折中常见,约占全部跗骨骨折的60%[1],其中粉碎性骨折常导致足弓严重塌陷、距下关节面破坏及腓肠肌松弛等一系列的严重后果,造成治疗困难,预后较差.我院自2001年至2005年10月共收治24例此类病人,采用撬拨复位、植骨及跟骨解剖板固定治疗,疗效良好,现报告如下.
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阴囊内固定术治疗小儿隐睾108例
隐睾症是小儿常见病,因其能影响生育力和可能癌变,需要合理治疗。手术治疗的适宜年龄及方法选择是值得探讨的问题。我院自1990~1998 年收治小儿隐睾108例,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料患儿108例,其中右侧74例,左侧29例,双侧5例。年龄2~6岁,均采用阴囊内固定术。1.2 手术方法循斜疝修补术切口,显露睾丸及精索,切断睾丸引带并处理疝囊。充分松解精索,直到睾丸能无张力地降入阴囊。分离阴囊直达底部。由左用
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一期前路病灶清除、植骨、内固定治疗胸腰椎结核56例
脊柱结核发病率呈逐年上升趋势.由于其致残率高,对患者的生存质量影响极大,治疗颇为棘手.目前大多数学者对有症状的脊柱结核患者均采用积极的外科治疗,但对是否进行一期病灶清除,植骨,内固定术仍存有不同意见.我院2000年1月至2004年9月应用一期结核病灶清除、自体髂骨椎体间植骨并前路胸腰椎"Z"形前路钛钢板内固定术治疗胸腰椎结核56例,获得较好效果,现报告如下.
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掌长肌腱重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位11例
肩锁关节损伤临床常见,约占肩部损伤的12%[1],占全身关节脱位的4.4%[2].对此类损伤,治疗上意见一直不统一.一般认为不影响功能而不予以重视,结果造成患肢疼痛无力,影响正常生活和工作.我院自1998年以来应用掌长肌腱重建喙锁韧带同时用张力带作"∞"形内固定术治疗肩锁关节脱位,取得满意效果,现报道如下.
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下颌骨骨折微型钛板坚固内固定术的护理配合
下颌骨骨折主要由于直接和间接的外力打击而发生.随着交通事业的发展,车祸事故不断发生,下颌骨骨折发病率呈上升趋势.下颌骨处于人体面部突出部位,外伤后易发生骨折,是临床上常见的颌面部损伤.治疗方法很多,以往常用的方法是颌间结扎、牵引固定或不锈钢丝结扎内固定,在临床实践中,虽然具有某些优点,但也逐渐认识到它所存在的缺点.为克服其缺点,微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折得到广泛的应用.我院1996年~2005年共收治30例下颌骨骨折,采用微型钛板坚固内固定术治疗,疗效满意,现将护理配合体会总结如下.
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腰椎滑脱AF固定术后的康复护理
腰椎滑脱症临床以退变型、狭部型多见,临床表现主要是腰痛及坐骨神经痛,有时伴有双下肢感觉异常,二便功能障碍等.严重影响了正常的工作与生活,给患者带来极大的痛苦.我科自2005~2007年应用AF内固定术治疗该类病人45例,术后经过精心康复护理,取得了满意的效果.
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28例小儿肢体骨折手术后观察护理
1995年3月~1998年2月,我科共收治小儿肢体骨折28例.本组患儿均在全麻下行骨折闭合或切开复位内固定术治疗,一改过去主张采用悬吊皮牵引或水平皮牵引术治疗的方法[1].切开复位钢板内固定采用小切口,短钢板,而且治疗时间短(平均住院18.5天),可早期活动,对合良好等优点[2],避免因牵引、夹板或石膏固定术后引起患肢骨骺过度生长的缺点[2].本组治疗效果满意,现将我们的护理体会介绍如下.