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胃溃疡的临床特征及内镜分析
胃溃疡是临床上极为常见的疾病,主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤,表现为局限性圆形或椭圆形的缺损[1].胃溃疡易反复发作,具有长期性、周期性和节律性的特点,严重影响患者的生活质量.本文对我院2008年1月-2012年1月收治的187名性胃溃疡患者进行胃镜检查,分析胃溃疡的发病特点与临床特征,为临床工作提供依据和参考.
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老年性胃溃疡临床特征及内镜分析
胃溃疡是临床上常见的多发病,主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤.近年来,随着我国人口老龄化,老年人胃溃疡的发病率也逐年增加[2],老年性胃溃疡日益受到人们的关注与重视.笔者对我院2009年1月-2012年1月收治的98例60岁或60岁以上老年性胃溃疡患者进行胃镜检查,并分析老年性胃溃疡的临床特征,现报告如下.
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酶消化法分离大鼠主动脉内皮细胞的改进方法
大鼠来源方便,价格相对较低,并有以往大量的研究基础,故往往成为急慢性实验的动物模型对象,它也是研究动脉粥样硬化的模型之一.但采用体外培养分离大鼠主动脉内皮细胞较困难.笔者曾用酶灌注消化法,机械刮取法及组织贴块法等来分离培养大鼠主动脉内皮细胞,均未取得满意结果,不是细胞受损伤不长就是细胞成分很杂,难以用于实验.由于大鼠胸主动脉短小,灌注消化液不易操作,加上分支极细,不可能结扎,消化液即使灌进去也会渗漏到外膜,使外膜也被消化,导致细胞杂染.因此,本文对此法作了改进,取得较好效果.
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肠外瘘的诊治现状与进展
肠外瘘是指各种原因造成的肠管与体表之间病理性通道形成及消化液溢漏的病理生理状况,80%发生于腹部手术之后,是腹部外科一种严重并发症.在20世纪70年代之前,肠外瘘的病死率约50%~60%[1],近期国外约5.3%~23%[2],国内约6.2%~17.0%[3]随着医学科学的飞跃发展,肠外瘘认识观念有了新的变化,诊治经验有了进一步积累,治疗效果也有了长足的进步.作者对肠外瘘的诊治现状与进展综述如下.
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从术式演变谈全胃切除术后消化道重建的原则
在我国,胃癌发病率与病死率仍居各类恶性肿瘤之前列.对于全胃癌、多发性胃癌、残胃癌和残胃复发癌、部分进展期胃上部癌、胃体癌和远侧胃肿瘤,不施行全胃切除实难达根治目的.然伴随全胃切除术后胃容积的丧失,患者常有食量减少及食欲减退;又由于食物排空过快,与消化液接触拌和不够而造成吸收不佳,终致患者体重减轻和明显营养不良.
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铆钉式修补法治疗13例无法切除的胃癌巨大穿孔
胃癌穿孔是指胃癌原发灶发生急性穿孔,是胃癌晚期的一种严重并发症.如果术中发现胃癌已无法切除,而穿孔直径在1~3 cm之间,传统的修补法很难将穿孔修补,且术后易发生消化液再渗漏.我们采用的"铆钉式修补法"较好地解决了这一问题,术中将大网膜在穿孔处形成"铆钉"状修补.现介绍我院对13例胃癌穿孔者应用"铆钉式修补法"行修补术的临床经验.
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消化液收集回输在胃肠外瘘治疗中的价值
自1997年以来,我们采用消化液收集回输的方法治疗胃肠外瘘14例,体会如下.对象与方法本组14例,男性11例、女性3例,年龄8~61岁.其中胃外瘘3例,十二指肠瘘3例,空回肠瘘8例.
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消化液收集回输对肠内营养支持治疗患者的影响
目的 观察消化液收集回输对肠内营养支持治疗患者的影响.方法 将行肠内营养支持治疗的30患者分为消化液收集回输(胃液、胆汁、肠液)组与常规肠内营养组,每组15例.所选病例均需符合以下条件:肠道功能基本恢复,均合并消化液丢失(每天丢失量>500 mL),且腹腔感染得到基本控制,完全依赖肠内营养,同期无其他干预.分别测定回输后第3、10天患者血清总蛋白、白蛋白、总胆红素、结合胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶.结果 消化液收集回输组全部患者均能耐受消化液回输,消化液收集回输组低蛋白血症的发生率明显低于常规组.同时患者血清中血清总蛋白、清蛋白、血清总胆红素、结合胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶水平较常规组有明显的改善.结论 适时消化液收集回输辅助肠内营养支持治疗是切实可行的,可促进患者营养状况改善,加速恢复进程,缩短住院时间.
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腹泻选药要略
胃肠道是营养物质进入身体的惟一途径,也是排出食物残渣的惟一出路.在身体健康的状况下,每日有大量消化液进入胃肠道,以保证人体消化食物的正常需要.
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常用止泻药一览表
腹泻是消化道系统疾病常见的临床症状,其发病基础是胃肠道的分泌、消化、吸收和运动等功能障碍,使消化液分泌量增加,食物不能完全分解,吸收量减少和胃肠蠕动加速等,终导致粪便性状稀薄和排便次数增加.腹泻常见治疗药物应根据病因而定.为便于选择,按其作用原理大致分成几类.由于品种较多,选其临床常用者列下表.
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甲低患者需每天且终身服药
“医生,我患了甲低(甲状腺功能低下)?可不可以找个根治的方法,我真的不想一辈子都依赖药物。”
过去十几年,我几乎每天都要面对患者的类似提问。早些时候,我的确不能真正理解这问题隐含的人性的压抑与不屈。但随着年龄的增长,我逐渐理解了。人类都有要摆脱束缚,自我康复的生存本能。但遗憾的是多数慢性病都与体质性因素有关,而很多腺体的功能一旦下降,形成功能低减,就很难恢复如初。如性腺功能低减,更年期会到来;关节功能减退,会形成骨关节病;人在变老的过程中,唾液腺、泪腺的分泌也会减少,于是老年人会有口干、眼干;消化腺分泌的消化液减少,会使老年人的消化能力下降。这些,都不好逆转。 -
用食物做"排毒大扫除"
菌类食物:黑木耳、香菇、蘑菇等,这些食物具有清洁血液和解毒的功能.动物血:鸡、鸭、鹅、猪血等,特别是猪血中的血浆蛋白,经过人体胃酸和消化液分解后,能产生一种解毒物质,与肠道的粉尘、有害金属微粒发生化学反应,使其成为不易被人体吸收的废物而排泄掉.
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用食物做"排毒大扫除"
菌类食物:黑木耳、香菇、蘑菇等,这些食物具有清洁血液和解毒的功能.动物血:鸡、鸭、鹅、猪血等,特别是猪血中的血浆蛋白,经过人体胃酸和消化液分解后,能产生一种解毒物质,与肠道的粉尘、有害金属微粒发生化学反应,使其成为不易被人体吸收的废物而排泄掉.
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多鼓腮,助消化
人到老年,消化液减少,消化功能减弱,很容易造成消化不良、脾胃虚弱。“口漱”和“叩齿”等小动作,就能够帮助老年人改善这些症状。
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每天6转能增寿
一些保健小动作做起来非常简单,但如果长期坚持,也有延年益寿、强身健体的功效。尤其是老人,不妨尝试下这套“每日六转操”,随时随地,简单易做。
转腰
适当进行腰骶部活动,可以促进胃肠蠕动与消化液的分泌,治疗便秘。站在地上,两腿分开,双手叉腰,腰向前弯,先按顺时针方向转动10圈,再按逆时针方向转动10圈。除了治疗便秘,此法还能增强腰部肌肉、关节的功能,对慢性腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出、风湿性腰痛、坐骨神经痛等也有一定的防治作用。转腰好放在早晨做,空腹时好,做完后再喝1杯温开水。 -
饭后这样走可活99
俗话说"饭后百步走,活到99",可以看出人们一直认为这种简单便捷的运动有着理想的健身延年效果,"健步如飞"就成了生命健康旺盛的象征.而今随着医学知识的普及,人们逐渐认识到,如果"饭后百步走"方式不当,将影响消化液分泌,不利于食物的消化吸收;同时易造成肌肉血液供氧不足,机体易疲劳,关节易受损,加重心脏负担等不良后果.长期这样"走",恐怕难活到99岁.
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吃喝拉撒的佳时间
佳起床时间:早晨5~6点是人体生物钟的"高潮",体温升高,此时起床会精神抖擞.佳饮水时间:起床后饮水1杯,既可补充一夜消耗的水分,又可稀释血液,有洗涤肠胃、防止血栓形成的作用.餐前1小时喝1杯水,有助于消化液的分泌,促进食欲.睡前饮水,可冲淡血液,使循环通畅.
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口腔护理药物选择与应用的研究进展
口腔是食物进入消化道的重要通道,又是部分消化液分泌的场所,更是微生物寄居和滋生的佳环境[1].当身体健康时,机体抵抗力强、加上饮水、咀嚼、刷牙、漱口等自洁作用,对细菌起到清除的效果,因此一般很少发病.
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这些禁忌你知道吗
忌酒酒的主要成分酒精,对肝脏有直接的损害作用.酒精可促进肝内脂肪的生成和蓄积,长期过量饮酒的人,常常发生脂肪肝,对于原有肝炎的患者更易发生或加重病情.忌大蒜大蒜的某些成分对胃、肠有刺激作用,抑制肠道消化液的分泌,影响食欲和食物的消化(消化食品),可加重肝炎病人厌食、厌油(油食品)腻和恶心等诸多症状.研究表明,大蒜的挥发性成分,可使血液中的红细胞和血红蛋白等降低,并有可能引起贫血及胃肠道缺血和消化液分泌减少.这些均不利于肝炎的治疗.
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退热剂经直肠给药在儿科的应用
发热是儿科为常见的症状之一,积极有效的退热治疗是救治过程中的主要措施,而口服给药常是首选途径.然而,当患儿在恶心、呕吐、抽搐以及不合作等情况下,经直肠给药则成为一种简便、有效、安全的替代途径.而且,对那些易受胃肠道消化液破坏或其肝脏首过效应明显的退热剂,经直肠给药往往能取得比口服给药更好的退热效果.此外,许多非甾体类抗炎药物(NonsteriodAnti-inflammatoryDrugs,NSAID)经直肠给药还能减少对肝脏的损害及胃肠道不良反应的发生.因此,小儿退热剂经直肠给药具有其特殊的实用价值.