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关节镜下治疗急性膝关节损伤
膝关节急性损伤中,除骨折外,常伴有韧带、半月板和(或)关节软骨面的损伤.关节镜镜下治疗可避免不必要的手术创伤,利于术后功能早期恢复.我院1993年以来,对94例膝关节急性损伤患者进行早期关节镜检查,其中52例施行镜下手术治疗,现报告如下.
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前交叉韧带断裂及其合并损伤的临床观察
本文就我院28例前交叉韧带(ACL)断裂及其合并损伤临床分析如下.1 临床资料本组资料为2000年1月至2005年1月,我院在关节镜下手术治疗的ACL断裂病例共28例.其中,男19例,女9例,年龄18~48岁,平均26岁.根据受伤至手术时间将患者分二组.急性期组(伤后6周内)12例.慢性期组(伤后6周~3年)16例.伤后出现疤状至ACL重建术的平均时间为7个月.
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腔镜下手术治疗甲状腺疾病患者的护理
随着腔镜手术器材的不断完善和技术的改进,腔镜下手术治疗甲状腺疾病成为甲状腺外科的热点.我院2006年10月-2007年9月共施行经胸入路腔镜下甲状腺切除术58例,取得了很好的治疗效果,新的术式对护理工作也提出了新的要求,本文将我院对腔镜下甲状腺切除术患者的护理体会进行总结,现报道如下.
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宫腔镜下手术治疗子宫黏膜下肌瘤166例临床分析
子宫肌瘤是妇科常见病,黏膜下肌瘤约占肌瘤发病率的1%.它对患者的月经和生育能力有较大影响,是妇女失血性贫血和不孕的原因之一.本文总结宫腔镜下手术治疗子宫黏膜下肌瘤技术,促进其在临床上的推广普及,以便更好地为广大女性患者服务.
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关节镜手术治疗膝关节类风湿关节炎的临床观察
类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎及系统性血管损害为特征的全身疾病,发病率约为0.3%.其关节病变以慢性进行性为特点,终结局为关节畸形及功能丧失,膝关节为其常累及的关节之一.我院于2000年3月~2004年2月对17例21膝RA患者行关节镜下手术治疗,取得了良好疗效,报告如下.
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小骨窗显微镜下手术治疗高血压基底节区出血
目的 探讨小骨窗显微镜下手术治疗老年人高血压基底节区出血的疗效.方法 回顾性分析了58例老年人高血压基底节区出血的临床表现、小骨窗显微镜下手术过程及预后.结果 清除血肿量均达75%以上;术后48h意识状态好转45例,无改善13例;6例72h再次出血,3例死亡.术后6个月随访(按ADL分级法):Ⅰ级18例,Ⅱ级23例,Ⅲ级11例,Ⅳ级3例.结论 小骨窗显微镜下手术创伤小、清除血肿充分,对于老年高血压脑出血患者比较实用.手术中的微创是高血压脑出血手术成功的关键.
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电视腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤(附76例报告)
1资料与方法1.1临床资料2001-200年本院在电视腹腔镜下手术治疗卵巢良性肿瘤患者76例,年龄20~63岁,平均34.5岁.76例中未产者24例,经产者52例.术前临床无明显不适症状,妇科检查扪及盆腔直径>5 cm包块65例,同时经B超证实.无乳腺癌、结肠癌史,家族中也没有遗传倾向的子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌、结肠癌的患者.辅助检查:血清35 kU·L-1<CA 125<65 kU·L-12例,余均<35kU·L-1,AFP均<10 U·L-1.
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关节镜下手术治疗膝关节骨性关节炎
1 临床资料 ①一般资料:本组共98例(106膝),其中男39例(40膝),女59例(66膝),年龄43~72岁,平均年龄58.4岁.表现为活动时反复膝关节疼痛,逐渐发展为关节畸形、功能受限,X线表现为骨赘生成、关节间隙变窄、股胫角改变等,有21例(23膝)无明显X线改变但长期服用非甾体药物,其中5例(6膝)行关节腔内封闭治疗,保守治疗效果均不明显.②治疗方法:手术在局麻或硬膜外麻醉下进行,依Jackson膝关节标准入口进膝关节镜及手术器械,常规顺序检查膝关节,见膝关节液浑浊,色淡黄,有许多黄白碎屑,滑膜大量增生,尤在髁间窝及内外侧间隙处,半月板磨损或破裂,关节内有游离体,关节软骨剥脱,硬化骨形成.在关节镜下行增生滑膜切除,髁间窝成形,半月板修整,取出游离体.剥离将要剥脱鳞状软骨,对软骨下骨及硬化骨成形术或穿孔术.
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电视胸腔镜下手术治疗动脉导管未闭20例
1 临床资料①一般资料:本组男8例,女12例,年龄6~15岁.动脉导管直径除1例1.0 cm外均<0.8 cm.②手术方法:a. 术前准备.b. 切口.于腋中线第4肋间切长1.0 cm切口,用直血管钳分离出一条进入胸腔的通道,戳入直径10.5 mm的套管,插入电视胸腔镜,于腋前、后线第3肋间各切长1.0 cm切口做操作孔.
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关节镜下手术治疗膝关节前交叉韧带胫骨附着点骨折16例疗效分析
自1998年~2003年我院共行关节镜下手术治疗膝关节前交叉韧带胫骨附着点骨折16例,全部病例均随访3个月~12个月.现总结报告如下.
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关节镜治疗膝关节急性损伤的临床分析
膝关节急性损伤中,除骨折外常伴有半月板损伤、前后交叉韧带损伤、内外侧副韧带损伤和关节软骨面的损伤.关节镜检查可以直接观察关节内的各种结构,全面评估损伤程度,使其诊断更加直接、准确和可靠,及时治疗.镜下治疗,手术创伤小、恢复快、疗效确切,同时术后应用CPM,有利于膝关节功能早期恢复.我院自1992-11~2001-11间,对90例膝关节急性损伤患者进行了早期关节镜检查,其中18例施行了镜下手术治疗,取得了较为满意的疗效.
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胸腔镜下手术治疗自发性气胸围手术期的护理
我院自1999-12-2000-05共收治自发性气胸37例,其中7例行胸腔镜手术治疗肺大泡,效果良好,现将护理体会总结如下.
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异位妊娠治疗效果观察
近年来,异位妊娠的发病率有上升趋势,异位妊娠的治疗手段也由传统的开腹手术治疗发展为可以在腹腔镜下手术治疗或药物杀胚保守治疗等多种治疗手段,使病人免去开腹治疗的痛苦.本文就我院2004~2006年实施保守治疗的51例病例进行了分析,以总结保守治疗异位妊娠的临床特点、方法及注意事项.现报道如下.
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腹腔镜下切除早孕期卵巢交界性肿瘤并足月分娩1例报告并文献复习
Taylor[1]在1929年首次报告卵巢交界性肿瘤(borderline ovarian tumor,BOT)。BOT 在育龄妇女中多见,预后良好,一般采取保留生育功能的治疗措施[2]。然而,目前关于妊娠期(尤其是早孕期)合并 BOT 的报告尚少见,缺乏统一的治疗方案。我院对1例早孕期合并 BOT 的患者行腹腔镜下手术治疗,术后足月分娩,母儿预后良好,现报告如下。
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鼻内镜下手术治疗上颌窦出血坏死性息肉32例
上颌窦出血坏死性息肉的发病机制尚不清楚,临床命名也不统一.手术是目前的主要治疗手段,方法有多种.传统方法是作鼻侧切开术或柯陆手术,手术创伤大,面部肿胀明显,术后恢复慢.有时因手术损伤三叉神经分支伴面部麻木感,给患者带来较大痛苦.近年来随着鼻内镜在临床上的应用,术中处理窦口鼻道复合体,扩大上颌窦自然开口,通畅引流,使上颌窦病变愈合.我们采用鼻内镜下不同径路手术治疗32例上颌窦出血坏死性息肉患者,取得良好效果,报告如下.
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鼻内镜手术治疗上颌窦囊肿45例
本科采用鼻内镜下手术治疗上颌窦囊肿45例,效果良好,报告如下.1资料与方法1.1资料 2004年8月至2010年1月,我科收治的上颌窦囊肿患者45例,其中男性21例、女性24例;年龄19~67岁,平均32岁;病程3个月~21年.
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鼻源性头痛的鼻内镜手术治疗
鼻源性头痛指鼻腔鼻窦局部病变(如鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔和鼻窦新生物等)引起的头痛,常伴有明显的鼻部症状,诊断不难.但是部分患者鼻部症状不甚明显,常被误诊为偏头痛.本文对38例鼻源性头痛患者行鼻内镜下手术治疗,现报告如下.
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支撑喉镜下鼻内镜喉部微创手术的临床体会
内镜下微创手术具有精确度高,创伤性小,结构功能保留好,恢复快等优点[1].2001年1月-2003年2月我科采用鼻内镜电视监视系统支撑喉镜下手术治疗喉部疾病25例,效果满意.现报告如下.
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鼻内窥镜下手术治疗外伤性鼓膜穿孔2例
我科自1998年9月至2000年1月,开展鼻内窥镜下鼓膜修补术,治疗外伤性鼓膜穿孔2例,报道如下.
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胃食管反流病的内镜治疗
胃食管反流病(GERD)的治疗目前主要是依靠抑酸剂和胃动力药物控制症状,但部分病例反复发作、无法停药,甚至少数患者经药物治疗症状无法缓解.对于严重或顽固的GERD以往需外科或腹腔镜下手术治疗,但存在创伤大,术后难以修复及部分病例效果不满意等诸多难题.近些年来,国内外开始在内镜下治疗GERD,初步显示出操作方便、创伤较小、安全性及疗效较好的效果.本文对近几年的GERD内镜治疗作一综述.