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MyD88依赖途径在膝骨关节炎进程中的基因表达相关性研究
目的:探讨MyD88依赖途径的相关基因TLR4、NF-κB与MyD88在膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)不同病程下大鼠滑膜组织的表达特点及相关性.方法:将60只Wistar大鼠随机分为6组:空白组(N)、假手术组(F)和模型组[2周组(2W)、4周组(4W)、8周组(8W)、12周组(12W)],每组各10只.各模型组以Hulth法建立大鼠膝OA动物模型,空白组不予手术,假手术组仅打开关节腔.按上述设计时间收集样本,经总RNA的提取及反转录后,用Realtime PCR法对各组滑膜组织中TLR4、NF-κB及MyD88的相对表达量进行检测,分析其相关性.结果:假手术组各基因的mRNA表达与空白组相比差异均无统计学意义((P>0.05);而各模型组较空白组各基因表达增强(P<0.05).相关性分析显示:MyD88与TLR4及NF-κB的mRNA相关性系数分别为0.91和0.86,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MyD88与TLR4、NF-κB的表达均呈显著的正相关性,在通路上起重要的枢纽作用,可通过其表达预测通路上其他基因的表达情况,进一步明确膝OA病理机制.
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从脾论治类风湿性关节炎46例临床观察
类风湿性关节炎(RA)是一种以关节慢性滑膜炎症为特征的自身免疫性疾病,呈持续、反复发作过程,致残率高,是目前公认的疑难之病.近3年来,笔者从脾(胃)论治拟定基本方,随证加减组方治疗RA,疗效满意,现总结如下.
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NF-κB和AP-1在胶原性关节炎小鼠滑膜组织中的表达及活性升高
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以累及周围关节为主要表现的系统性自身免疫病.炎性细胞因子过度表达是导致RA滑膜炎症和骨质破坏的重要因素.而在炎性介质的表达调节中,核转录因子Kappa B(nuclear factor κB,NF-κB)和激活蛋白1(activator protein-1,AP-1)被认为是重要的转录调控分子,它们的表达和活性增加可促进炎性细胞因子的生成[1-2].本研究观察了胶原性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)小鼠滑膜中NF-κB和AP-1表达及活性变化,以探讨RA病变的机制.
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类风湿性关节炎T细胞活化及其与疾病活动的相关性研究
类风湿性关节炎(RA)是一种病因复杂的自身免疫性疾病,其发病机制至今仍不十分清楚.T细胞活化后可通过高表达CD69、CD25、CD3HLA-DR等表面活化标记分子,以直接接触的方式调控着巨噬细胞、树突状细胞、B细胞、滑膜细胞、破骨细胞的功能,释放各种细胞因子、抗体和酶类,由此引起滑膜炎症和增生,终导致关节病理性损伤.选择检测异常活化的T细胞的表面标记分子的表达,探讨其与RA疾病活动指标之间的相关性.
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骨性关节炎诊断性生物标记物的研究进展
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种普遍流行的慢性肌肉骨骼性疾病,影响大约40%的70岁以上的老年人[1].它被认为是一种缓慢进展性疾病,逐渐改变受累关节周围所有的组织.OA临床主要表现为关节疼痛、活动受限,终表现为运动功能丧失.其病理改变为关节软骨破坏、软骨下骨硬化和囊变、骨赘形成和滑膜炎症,其中软骨破坏是OA的起始和重要的事件.
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类风湿关节炎骨破坏的机制和治疗措施研究进展
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以滑膜炎症为主要特征的系统性疾病,滑膜衬里细胞的增殖和包括单核细胞核激活的淋巴细胞的浸润导致血管翳的形成,这种血管翳覆盖在关节软骨和骨表面,产生大量的促炎因子并造成软骨和骨基质的破坏。
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肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂在骨关节炎中的作用
肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(TWEAK)作为肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)超家族的新成员之一,初是从人扁桃体和胎肝cDNA文库中筛选出的一条长1.3kb,与TNF家族成员相似的cDNA,因其能微弱诱导肿瘤细胞凋亡故将其命名为TWEAK [1].近年研究发现,TWEAK可表达在多种细胞表面,具有广泛的生物学活性,是一种多功能的细胞因子[2].骨关节炎(osteoarthritis,OA)作为一种退行性疾病,其主要病理改变为局限性、退行性关节软骨破坏及关节边缘骨赘形成,同时伴有不同程度的滑膜炎症.
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Wnt信号通路在类风湿关节炎中的研究进展
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以多发性关节炎为主要临床表现的慢性炎症性疾病,RA的主要特征和危害是慢性滑膜炎症造成的软骨损伤以及骨与关节的破坏.Wnt信号通路是重要的细胞信号转导通路,研究表明Wnt信号通路在骨细胞的分化、增殖和凋亡中发挥着重要的作用,对Wnt信号的深入研究有利于我们对RA患者骨与关节损伤的发生机制有更新的认识和了解.现就Wnt信号途径在RA发病机制中所起的作用综述如下.
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补肾健骨法在骨关节疾病中的应用
骨关节病人又称骨性关节炎(Osteoarthrits OA),是一种退行性的关节病,它严重影响了病人的生活质量,危害社会生产力.其发病率极高,是目前影响病人生活水平所不容忽视的一种疾病.它在临床上以关节疼痛,僵硬、活动受限为主要表现.它的病理特点是关节软骨的退行性变和软骨下及关节周围继发的骨质增生,同时常合并继发性的滑膜炎症.
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纳米细菌与类风湿性关节炎
类风湿性关节炎常见,是一种非特异性滑膜炎症,表现为多发性和对称性慢性关节炎,其特点是关节痛和肿胀反复发作逐渐导致关节破坏、强直和畸形,是全身结缔组织疾病的局部表现.多年来,对类风湿性关节炎病因的探讨大都围绕自身免疫反应和微生物感染进行.自20世纪90年代国外学者发现纳米细菌以来,由于纳米细菌具有独特的生物矿化能力及其导致的炎症反应,纳米细菌已成为研究的热点,也为研究类风湿性关节炎的病因提供了新的探索方向.
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蛋白组学相关技术在骨关节炎研究中的进展
骨关节炎(osteoarthritis, OA)是运动系统的常见多发病,多见于中老年人群,主要表现为受损关节疼痛,可伴关节肿胀、畸形和活动受限等,病理特点是关节软骨破坏、软骨下骨硬化、骨赘形成和滑膜炎症[1].目前,OA被冠为"世界头号"致残性疾病,但其发病机制至今仍不十分清楚,缺乏早期诊断手段[2-3].蛋白组学是对细胞、组织或有机体实际表达的蛋白质组研究,通过对分析病理状态与正常状态的不同组织的蛋白质表达差异和表达量的变化,提供对疾病发生、发展过程中具有诊断及鉴别诊断的差异蛋白标志物等,能更直接、更真实地揭示生命活动的机制[1, 3-5].本文就蛋白组学技术在OA的应用进行简要综述.
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全膝关节置换术治疗甲型血友病性膝关节炎的短期疗效分析
血友病性关节炎(hemophilie arthropathy,HA)发病起于血友病患者关节腔频繁出血而引起软骨退行性变和滑膜炎症.自2005年9月至2009年6月我科在血液科的配合下对6例(9膝)血友病膝关节炎患者进行全膝关节置换术,效果满意.现将诊疗结果报告如下.
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关节腔注射皮质类固醇激素治疗幼年特发性关节炎
幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)是儿科常见的风湿性疾病,也是儿童致残的重要原因之一.在欧美国家,关节腔注射皮质类固醇激素(intra-articular corticosteroid injections,IACIs)治疗JIA被证实是安全而有效的,通过类固醇激素在关节腔局部抑制滑膜炎症,达到迅速缓解关节症状,恢复关节功能的目的,目前已经成为治疗JIA的重要手段之一.
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类风湿关节炎治疗的新观念
类风湿关节炎(RA)是以慢性滑膜炎症为特征的自身免疫性疾病,具体病因和发病机制仍不清楚,目前尚无治愈的方法.如果不积极有效地治疗,约50%的患者在起病2年内发生骨关节破坏,大多数患者可以造成不同程度的残疾,甚至引起死亡,因此,RA是常见而且致残率很高的疾病.目前,对RA的治疗主要采取理疗、药物治疗和手术矫形等方法,以达到控制关节炎症、校正机械性或结构性异常的目的.传统治疗RA的药物有3类:非甾类抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素(GCs)以及改善病情抗风湿药(DMARDs).近年来,人们对三类传统药物在RA治疗中的作用和应用有了新的认识.
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老年性膝关节病疼痛治疗及临床研究
老年人全身任何关节都能发生退行性病变,由于膝关节或/ 和髋关节经常承受体重、负重的负荷,所以膝关节退行性病变为常见病.本病又称"退变膝",所谓"退变膝"即是退变性关节炎(变形性关节炎),它是由于膝关节软骨退变,滑膜炎症改变,半月板退变性磨损及撕裂,以及软骨下骨质密度改变等一系列综合因素引起的膝关节综合征.本病中医学属于"痹症"范围,又称"痛风"、"历节风",包括风湿性关节炎及骨关节炎等疾病.
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白芍总苷对滑膜成纤维细胞增殖、凋亡及周期影响的实验研究
[目的]探讨传统中药白芍的主要成分白芍总苷(TGP)对滑膜成纤维细胞(FLS)生长的调控机制.[方法]以FLS为作用对象,噻唑兰(MTT)比色法对不同浓度TGP干预下的FLS增殖情况进行检测.流式细胞术(FCM)对不同浓度TGP干预下的FLS凋亡和周期情况进行检测.[结果]TGP对FLS活力的调控呈显著的浓度依赖性,主要通过诱导FLS晚期凋亡(P<0.05)、延长细胞周期中的G2期(P<0.05)并同时阻滞S期(P<0.05)来抑制骨关节炎(OA)滑膜炎症中FLS的过度增殖.[结论]TGP可通过调节FLS的增殖、凋亡和周期,抑制FLS的异常生长,这个研究结果也为中药活性成分在滑膜炎症中的调控机制和疗效肯定奠定了基础.
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类风湿性关节炎与肺间质性病变
类风湿性关节炎(RA)是一种以侵犯关节为主的自身免疫性疾病,也是常见的一种风湿性疾病.类风湿性关节炎多见于女性,美国其发病率约为1%,我国发病率约0.4%~1%,75%的病人呈慢性过程.多发性、对称性的关节炎是其主要临床表现.RA以关节内的滑膜炎症起病,经久不愈则导致滑膜增厚、血管翳形成软骨及软骨下骨质破坏,终关节发生畸形及强直.
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Etanercept治疗类风湿关节炎的研究及进展
类风湿关节炎(RA)的病因及发病机制至今尚未完全阐明,但是研究显示其显著的病理特点为活化的炎性细胞浸润滑膜,并分泌大量的细胞因子导致滑膜炎症的产生.许多证据表明肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在上述过程中具有重要作用.近年来开始尝试利用TNF-α阻滞剂对RA进行治疗,并取得了一些较大的进展.Etanercept亦被称为Enbrel、Immune、Seattle、WA等名称,是人类继Infliximab之后开发的又一个TNF-α阻滞剂.下面就Etanercept在RA治疗中的研究及进展作一综述.
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致耐受树突状细胞对类风湿关节炎的靶向治疗和作用机制
RA是以滑膜炎症为特征的自身免疫病,其体内免疫耐受的失衡引起免疫紊乱,从而引起RA患者多系统损害。树突状细胞作为抗原递呈细胞在RA的发病机制中发挥重要的作用,可以调节或诱导固有及适应性免疫应答。因此可以应用致耐受的树突状细胞(tolDCs)来诱导RA患者体内的免疫耐受,从而达到治疗疾病的目的。TolDCs的抗原特异性治疗已引起越来越多的关注,本研究将从RA的发病机制、tolDCs的免疫治疗及其临床应用等方面进行阐述。
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血管内皮生长因子及其受体与类风湿关节炎的相关性
近年来的研究表明,血管内皮生长因子(vascular endothe-lial growth factor,VEGF)在类风湿关节炎(rheumatoid arthri-tis,RA)病理过程中起着关键作用.VEGF通过与其受体结合发挥生物学作用,可增加血管通透性,提高炎性渗透,促进内皮细胞生长、迁移和新生血管形成,有助于滑膜血管翳形成,而血管翳形成则是构成滑膜炎症、骨质破坏乃至整个RA疾病进展的一部分.本研究就VEGF及其受体与RA发生、发展和治疗方面的研究进行综述.