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这不吃那不吃,为何尿酸还高?
痛风病人的饮食控制是重要的基础治疗,然而很多痛风病人在饮食上自我控制得非常严格,这个不吃,那个不吃,后每顿饭只吃一些蔬菜,严重影响生活质量,但痛风病情仍然控制不够理想,到医院查尿酸仍然偏高.北京地坛医院骨科张强主任说,痛风为嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排出障碍所致疾病.临床特点为高尿酸血症、反复发作的急性关节炎、痛风石形成和痛风石引起的慢性关节炎、泌尿系结石和肾实质病变.其原因包括尿酸生成过多和(或)尿酸排泄减少,以后者居多.
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按摩加中药外敷治疗膝关节骨关节炎24例
膝关节骨性关节炎是一种慢性关节炎疾病,也称退化性关节炎,肥大性关节炎,增生性关节炎及老年性关节炎.一般认为退化性关节炎为使用与磨损的结果.反复损伤因年龄增长而加重,不是炎症之结果,多发与中年以上.
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刘正指压推拿治疗类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种与环境、细菌、病毒、遗传、性激素及精神状态等因素密切相关的疾病,常因寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等而诱发本病.是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之一.此病是一种常见且顽固的慢性关节炎,病情轻微时仅感到局部关节僵硬疼痛,严重时则会引起全身的关节肿胀疼痛及功能障碍,这个病起因于身体内的免疫系统产生许多不必要的自体抗体,如类风湿性因子RF和细胞因子,它破坏身体正常的结构.常侵犯的部位是四肢小关节,其次是肺、皮肤、血管、神经、眼睛等,因此可算是一种全身性的疾病.
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174 独活寄生丸对慢性关节炎模型大鼠的镇痛作用
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痛风从毒论治的体会
痛风一病,系体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所引起的临床综合征.其主要表现为高尿酸血症、特发性急性关节炎反复发作、痛风石沉积及痛风石性慢性关节炎,日久还可累及肾脏.
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辨证与辨病相结合治疗痛风32例
痛风是长期嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病,临床表现为高尿酸血症,急性关节炎反复发作,痛风石形成,慢性关节炎和关节畸形,肾实质性病变和尿酸结石形成.笔者自1997年9月~1999年3月采用辨证与辨病相结合的原则,用中医药治疗痛风32例,收到满意的疗效,现介绍如下.
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四妙百合萆薢饮治疗痛风性关节炎38例
痛风性关节炎是一个可逆性的尿酸盐晶体异常沉积性疾病.嘌呤代谢长期紊乱可导致高尿酸血症,并可由此引起反复发作性痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成.[1]饮酒、高蛋白饮食可增加尿酸合成,促使痛风性关节炎发生.2006年以来,笔者用四妙丸加百合、革薢内服、外洗治疗原发性痛风性关节炎38例,疗效满意,现报告如下.
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玉山痛风饮治疗痛风性关节炎120例
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢性疾病,主要临床特点是体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少,引起血中尿酸升高,形成高尿酸血症以及反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形等.随着我国国民生活水平的提高,人们的饮食结构亦发生巨大变化,高蛋白、高嘌呤、高脂肪的摄人量日益增多,使痛风发病率逐年升高,对此我们课题组成员参照近几年的有关资料,自拟玉山痛风饮治疗急性痛风性关节炎120例,疗效明显,并与使用西药的116例作对照观察.现总结如下.
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趋化因子CCL5/RANTES在类风湿关节炎患者滑液及滑膜中的表达
类风湿关节炎(RA)是一种常见的慢性关节炎,其主要病理改变之一为大量炎性细胞在滑膜的浸润和在滑液的渗出.近期的研究显示,RA的这一病理改变与趋化因子(chemokine)在病变关节产生增多有关.有报道表明CC亚族趋化因子受体5(CCR5)在RA关节浸润的炎性细胞中表达增高,提示RA病变关节内CCR5的配体可能产生增多.为探讨这种可能性,我们对CCR5配体CCL5(RANTES)在RA关节组织中的表达进行了研究.
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痛风患者的健康教育
痛风是由于体内嘌呤代谢障碍,血尿酸增高导致尿酸盐结晶沉积在关节及皮下组织等而致的一组疾病[1].主要表现为痛风性急性关节炎反复发作、痛风石形成、痛风石慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成,给病人带来很大的痛苦,严重影响了患者的身心健康.在药物尽快控制痛风性关节炎的急性发作的同时,通过进行患肢护理、控制饮食、生活调理等的健康教育、可达到促进疾病康复的目的.现介绍如下.
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膝关节支具及足底楔形垫治疗膝关节骨性关节炎进展
膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨变性、丢失,关节边缘和软骨下骨骨质再生为特征的慢性关节炎疾病,是膝关节炎症中常见的病因.据文献报道,60岁以上的人群中,50%人群在X线片上有骨性关节炎表现,其中35%-50%有临床表现,75岁以上人群中,80%有骨性关节炎症状[1].病变常起于膝关节某一侧间室,先是关节软骨某一承重区磨损,继而产生关节面不平,使负重力线内移或外移,关节面磨损加快,终导致膝内翻或膝外翻畸形,下肢力线分布明显异常,关节间隙明显变窄甚至消失,引起进一步的疼痛且常难以缓解.
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药物诱发多器官功能障碍综合征的 HBsAg 携带全身性幼年型类风湿性关节炎患者成功救治一例
全身性幼年型类风湿性关节炎( systemic-onset juvenile idiopathic arthritis,SOJIA)是一种可能与免疫、感染及遗传有关的全身炎症性结缔组织病,以慢性关节炎、易消失的皮疹、高热及其他关节外表现为特征,治疗首选肾上腺皮质激素和非甾体类抗炎药( non-steroidalanti-inflammatorydrugs, NSAIDS )[1]。解放军第113医院收治了1例因长期使用消炎痛栓,以休克和肝、肾、血液系统等多器官功能障碍综合征( multiple organ dysfunction syndrome,MODS)为主要表现的HBsAg阳性SOJIA患者,入院时病情危重复杂,经及时治疗症状改善,并在预防性抗乙肝病毒2周后加激素治疗,获得了较好疗效。
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纳米细菌与类风湿性关节炎
类风湿性关节炎常见,是一种非特异性滑膜炎症,表现为多发性和对称性慢性关节炎,其特点是关节痛和肿胀反复发作逐渐导致关节破坏、强直和畸形,是全身结缔组织疾病的局部表现.多年来,对类风湿性关节炎病因的探讨大都围绕自身免疫反应和微生物感染进行.自20世纪90年代国外学者发现纳米细菌以来,由于纳米细菌具有独特的生物矿化能力及其导致的炎症反应,纳米细菌已成为研究的热点,也为研究类风湿性关节炎的病因提供了新的探索方向.
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急性痛风性关节炎的治疗进展
痛风一词起源于拉丁文(gutta)意为"一滴"侵害衰弱关节的恶性体液[1].痛风是由于遗传性或获得性病因导致嘌呤代谢紊乱,及/或尿酸排泄减少所引起的一组疾病,它是由尿酸钠或尿酸结晶从超饱和的细胞外液沉积于组织所致的一种或多种病变的临床综合征.痛风的临床特点为高尿酸血症、特征性反复发作的急性单关节炎、尿酸钠盐形成痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形,严重者可导致骨关节病变和骨关节活动障碍与畸形,若未经适当治疗,可累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成,导致痛风性肾病.近年来,随着人们生活水平的提高,痛风的患病率呈逐渐增高的趋势[1,2].
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腰椎间盘突出合并右侧关节突关节痛风石1例报告
痛风的临床特点为高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积特征性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成.痛风石是痛风的一种特征性损害,它可以存在于任何关节、肌腱和关节周围软组织,引起相关组织破坏及周围组织的纤维化变性,多存于耳轮、跖趾、指间和掌指等处.发生在腰椎部位的痛风石极为少见,我院收治1例腰椎间盘突出合并l3/4右关节突关节痛风石的患者,报告如下.
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氨甲环酸在髋膝关节置换术中应用的研究进展
骨关节炎( osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨骨质再生为特征的慢性关节炎疾病,通常以关节疼痛和功能障碍为主要表现,多发于老年人,严重影响患者的生活质量。人工关节置换是OA保守治疗无效后的一种治疗方案,对缓解关节疼痛症状,改善功能及提高生活质量具有重要的意义。人工髋、膝关节置换围手术期的失血量大及高输血率是困扰关节外科医生的问题,本文对近年来氨甲环酸( tranexamic acid, TXA)应用于解决这方面问题的研究进展进行综述。
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生物制剂在幼年特发性关节炎中的治疗进展
幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)是一组以慢性关节炎为特点,伴有全身多系统受累的白身免疫病,是儿童常见的风湿免疫病之一.近年来其发病率在国内外均有增高趋势,不但严重影响患儿的身心健康,还使患儿家庭背负沉重的精神和经济负担.尽管传统药物[如:非甾体类抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素、抗风湿药(DMARDs)等]可使部分患儿缓解病情、控制临床症状,但是仍有相当部分患儿对上述药物无效或耐受,病情无法控制甚至发生严重不良反应.
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中国儿童幼年特发性关节炎全身型诊疗及预后协作观察计划
为便于国际间协作交流,国际风湿病学会联盟儿科常务委员会(Pediatric standing committee of international league ofassociation for rheumatology)对儿童类风湿性关节炎这类疾病的免疫遗传学、流行病学、转归及治疗,先后于1994年(圣地亚哥),1997年(德尔本)及2001年(埃得蒙顿)进行了3次国际间的专家讨论,提出将16岁以下儿童持续6周以上不明原因的关节肿胀统一定名为幼年特发性关节炎(juvenileidiopathic arthritis,JIA,<中华儿科杂志>2002年第4期254~255页),以取代幼年类风湿性关节炎(JRA)和幼年慢性关节炎的疾病名称.
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幼年特发性关节炎——国际风湿病学会联盟新分类标准讨论稿
大多数风湿病学专家都认为儿童时期的关节炎是一种异质性疾病.目前,对这一类疾病尚无统一的分类标准. 在美国称为 "幼年类风湿关节炎"(juvenile rheumatoid arthritis,JRA),而在欧洲则称为"幼年慢性关节炎"(Juvenile Chronic Arthritis,JCA).这两者包含的内容亦不一样.美国的分类标准是指全身型关节炎、多关节炎(类风湿因子阳性组、类风湿因子阴性组)和少关节炎及扩展型少关节炎,虽然名为类风湿性关节炎,但其中只有15% 类风湿因子阳性,故这个名称不确切.同时这一分类也不包括幼年强直性脊柱炎.
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痛风的药物治疗
痛风(gout)是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少,导致尿酸盐晶体沉积所引起的一种常见疾病[1].临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)、反复发作的急性特征性关节炎、痛风石(tophi)形成及痛风石性慢性关节炎,并发生慢性尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,常与中心性肥胖、高脂血症、高血压病、2型糖尿病伴发[2].