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缺氧诱导因子HIF-1a在子痫前期患者胎盘中的表达
目的:检测HIF-1a在子痫前期患者胎盘及血清中的表达,并探讨其在子痫前期发病机制中的作用.方法:选择子痫前期病人40例,随机选取同期正常孕妇40例作为对照组.采用免疫组织化学和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组胎盘组织中HIF-1a的表达.结果:轻度子痫前期组HIF-1a的表达均显著高于正常对照组,重度子痫前期组均显著高于轻度子痫前期组(P<0.05).结论:子痫前期患者胎盘中HIF-1α的表达升高,其可能共同参与了子痫前期发病的病理生理过程.
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Let-7 i在子痫前期孕妇胎盘中的表达
目的 :研究Let-7i基因表达与子痫前期孕妇患者疾病发作的关系.方法 :在2016年07月-2018年03月,随机选取30名剖宫产的子痫前期孕妇患者病例的胎盘作为研究组、30例正常妊娠孕妇的胎盘作为对照组.采用荧光PCR技术实时、定量检测两组胎盘中Let-7i基因的表达结果.结果 :在研究组胎盘中,Let-7i基因表达量较低于对照组中相应结果,约为对照组平均表达水平的1/3,两组胎盘中Let-7i基因表达情况具有统计学差异(P<0.05).结论 :以Let-7i为代表的特异微小RNA(miRNA)在子痫前期孕妇胎盘组织和正常妊娠孕妇胎盘组织中差异性表达明显,miRNA表达可能影响子痫前期疾病发作情况.
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胎盘病理检验对产褥期感染预防的作用
目的:探讨和分析在产褥期感染中胎盘病理检查的预防作用.方法:此次抽取2013年1月-2017年12月在我院分娩的产妇(240例)当分析的对象,在产后对产妇均进行胎盘病理检查,总结胎盘病理检查的结果、产褥感染发生情况以及产褥感染同胎盘炎症的关系.结果:此次研究的240例产妇中,经胎盘病理检查发现有55例产妇的胎盘存在炎症,其发生率是22.92%.此次研究的240例产妇在住院期间,有39例产妇发生产褥感染,其发生率是16.25%.在15例的宫内窘迫产妇中,有6例产妇发生产褥感染,占总产褥感染的15.38%;在50例的胎膜早破产妇中,有27例产妇发生产褥感染,占总产褥感染的69.23%;在23例羊水胎粪污染产妇中,有6例产妇发生产褥感染,占总产褥感染的15.38%.在胎盘病理检查的55例胎盘炎症产妇中,有39例产妇发生产褥感染,占总产褥感染患者的95.12%,说明胎盘炎症同产褥感染明显相关.结论:胎盘炎症与产褥感染的发生率相关,当胎盘病理检查有炎症反应时,产褥感染的发生率较大,将胎盘病理检验应用于产褥期感染的预防中能够积极做好防治产褥感染的工作,并能提高对于存在胎膜早破,宫内窘迫等产妇发生产褥感染的警惕性,从而避免对产后康复造成不利影响.
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45例胎膜早破胎盘的病理检查结果探讨
目的 分析并探讨胎膜早破的胎盘病理检查结果.方法 于2014年1月-2015年6月,选取45例胎膜早破孕产妇作为此次研究的对象,对其临床资料进行回顾性的总结分析,对其胎盘进行病理检查,并对其胎盘病理检查结果进行分析.结果 胎膜早破孕产妇的胎盘病理表现主要为胎盘胎膜感染、合体细胞结节增多,所占比例分别为62.22%、55.56%.新生儿结局方面,31.11%的新生儿出现并发症,分别为窒息、感染、胆红素血症;45例新生儿的Apgar评分均值为(6.45±1.81)分.结论 胎膜早破孕产妇的胎盘病理检查结果以胎盘胎膜炎症感染较为多见,临床应对胎盘胎膜炎症感染进行积极监测,以预防胎膜早破的发生.
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胎盘附着位置对胎盘早剥母儿结局的影响分析
目的 探析胎盘早剥产妇的胎盘附着位置对母婴妊娠解决的影响.方法 选取本院2005年-2016年期间收治确认胎盘早剥患者59例相关临床资料为本文研究对象,根据产妇胎盘附着位置将其分为A组(附着前壁)有20例,B组(附着后壁)有39例.对所有产妇临床资料进行回顾性分析并归纳胎盘不同附着位置对母婴结局的影响.结果 产前诊断、产前出血、新生儿窒息事件以及需输血例数,两组对比均存在明显差异,统计学处理提示P<0.05;在分娩孕周、发病诱因、产后出血率、胎儿宫内窘迫以及新生儿出生体质量等方面,两组数据对比无明显差异,统计学处理提示P >0.05.结论 相对而言胎盘附着于后壁位置产妇并无表现出明显临床症状,对此类患者诊断存在一定难度,出现严重并发症可危及母婴生命安全,如胎监反应不佳、胎儿宫内窘迫但原因不明应考虑是否为胎盘早剥,采取有效手段处理保障母婴结局安全.
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瘦素与神经肽Y在妊高征中的表达及相关性研究
目的 观察妊娠高血压综合征(PIH简称妊高征)患者瘦素与胎盘神经肽Y水平的变化,并探讨其与妊高征发病的关系.方法 选取PIH患者48例(PIH组)和30例正常晚孕妇女(正常晚孕组)为对照,采用放射免疫测定(RIA)法测定血清瘦素水平.采用免疫组化法测定胎盘瘦素水平及胎盘神经肽Y水平的表达..结果 ①放射免疫测定(RIA)法测定血清瘦素水平:妊高征孕妇产前血清瘦素水平明显高于正常孕妇,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05=.②重度妊高征孕妇血清瘦素水平明显高于中度及轻度妊高征孕妇(P<0.01=;中度妊高征孕妇血清瘦素水平,又明显高于轻度孕妇(P<0.01=;轻度妊高征孕妇血清瘦素水平与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05);中重度妊高征血清瘦素水平与正常妊娠组比较,差异均有显著性(P<0.01=.③两组妇女空腹血清瘦素水平均与BMI之间存在显著的正相关关系,相关系数(r)分别为正常妊娠组(r =0.428,P<0.05=,妊高征组(r =0.502,P<0.05=.④对照组与轻度PIH组胎盘瘦素水平比较,差异无显著性(P>0.05).但对照组与中重度PIH组相比,差异均有显著性,(P均<0.01=,且重度PIH组明显高于中度PIH组(P<0.01=.⑤对照组与轻中重PIH组胎盘NPY水平比较,差异有显著性,(P分别<0.05、0.01、0.01=,且各组PIH之间,差异有显著性,(P均<0.01=.⑥瘦素与NPY 的相关性分析:对照组及轻度PIH组两者有相关性(r=-0.482、P<0.05及r=-0.423 P<0.05=;但中重度PIH组两者存在显著负相关性,(r=-0.781、P<0.01及r=-0.853、P<0.01=.结论 瘦素与神经肽Y可作为一种预测妊高征严重程度及衡量疗效的指标.
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脐带缠绕150例临床分析
脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官,胎儿通过脐带血循环与母体进行营养和代谢物质交换,若脐带受压致使血流受阻时缺氧可危急胎儿生命.脐带缠绕--脐带围绕胎儿颈部、四肢或躯干者占分娩总数20%左右.
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胎盘绒毛膜血管瘤三例临床病理讨论并文献复习
目的 探讨胎盘绒毛膜血管瘤的发病率、病理特点、诊断和鉴别诊断.方法 对3例胎盘绒毛膜血管瘤进行临床病理和免疫组织化学观察,并进行文献分析.结果 镜下表现为大量增生的毛细血管瘤样血管,瘤细胞CD34(+).结论 胎盘绒毛膜血管瘤是一种少见的胎盘良性肿瘤,病理形态类似于其他部位的血管瘤,常引起羊水过多、胎儿水肿、心功能衰竭、贫血等症状,但目前尚无规范的处理方法.
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超声诊断胎儿肺囊性腺瘤样病变(CCAM)III型1例
患者女,27岁。G2P1孕25周,来我院作产科常规超声检查。孕期无特殊不适及服药史。非近亲结婚,双方家族中否认畸胎史及遗传病史。超声表现:单胎,双顶径:58mm,股骨长:44mm。胸壁连续,左侧胸腔增大,其内探及一44mm×43mm×37mm大小实质稍强回声团块,内部回声均匀(图1),心脏受压向右侧偏移,右肺回声正常,胎儿其他发育未见异常。脐动脉血流S/D:3.97。胎盘位于前壁,Ⅰ级。超声诊断:⑴孕23W+单活胎。⑵胎儿左胸腔内实质性包块(胎儿肺囊性腺瘤病变III型可能)。引出后尸检证实胎儿肺囊性腺瘤样病变III型。
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脐带纤维血管瘤伴黏液变性一例
脐带肿瘤的发生率极低,而脐带纤维血管瘤更少见,先将我院近期一例病案报道如下:1 临床资料患者,女,31 岁,住院号547148.因停经35 周+4 天,孕检发现胎心音异常1 天入院.患者末次月经2010 年2 月26 日,预产期2010 年12 月3 日,孕期经过顺利,孕4 月彩超提示脐带血管瘤可能约4×3 厘米大小,未做特殊处理,定期产检,2010 年11 月2 日因门诊孕检胎心监护提示胎心音偏快入院待产,门诊彩超(2010 年10 月8 日),胎儿大小约32 周,羊水指数24.7 厘米,脐带附着异常,脐带入胎盘处仍可见包绕一范围约9.8*7.4 厘米的混合性光团,羊水内可见絮状回声漂浮,包绕胎儿,混合型光团考虑:附着于副胎盘(血管瘤不完全排除?)脐带增宽、脐带囊肿?胎盘位于后壁,成熟度Ⅰ - Ⅱ度.
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缺氧诱导因子-1在子痫前期、子痫患者胎盘组织中的表达及意义
目的:探讨子痫前期、子痫患者胎盘组织HIF~1的表达,研究治疗妊高症的病因及预防措施,为诊疗开辟新的思路和途径.方法采用亲和免疫细胞化学技术SABC法检测30例正常足月妊娠孕妇及90例妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中HIF~1蛋白的表达.结果子痫前期、子痫患者胎盘组织中HIF~1蛋白的表达则高于对照组.结论 HIF~1 参与了胎盘组织血管病变机理过程,其表达异常可能与妊娠期高血压疾病的病因及病理过程有关.
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浅谈哺乳期妇女合理用药
哺乳期妇女用药一直是很多患者及家属关心的热点问题,关系到哺乳婴儿的健康成长.哺乳期妇女由于自身生理功能发生很大变化,给药物的吸收、分布和消除带来影响,还有很多药物经母体吸收后可通过胎盘、羊水对胎儿或经乳汁对婴儿产生影响.因此在这个时期必须选择疗效确切,不良反应轻对胎儿或婴儿无毒性,不会导致畸形的药物,切实做到合理用药.下面就对哺乳期妇女的用药情况进行归纳和总结,对哺乳期的安全、合理用药提出建议,以供参考.
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妊高征患者胎盘绒毛滋养层细胞基质金属蛋白酶-9表达及临床意义
目的 研究MMP-9在胎盘绒毛滋养层细胞的表达,探讨MMP-9在妊高征发病中的作用.方法 用免疫组化两步法检测36例妊高征患者及36例正常妊娠者胎盘组织中滋养层细胞MMP-9的表达.结果 观察组滋养细胞MMP-9表达阳性率为86%,明显高于妊高征组25%,P<0.05.随妊高征病情的加重,MMP-9的表达有减少趋势.结论 妊高征患者胎盘滋养细胞MMP-9的表达明显减少,与妊高征的发生有密切关系.
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经腹与经会阴相结合超声检查诊断前置胎盘的临床价值
目的:探讨经腹与经会阴相结合超声检查诊断前置胎盘的临床价值.方法:临床可疑前置胎盘的患者61例, 通过经腹部及经会阴两种超声检查诊断前置胎盘,对比分析两种方法的特点.结果:经腹与经腹和经会阴超声联合检查诊断前置胎盘的符合率分别为79.49%和94% , 两者有统计学差异(P<0.05).结论:联合应用经腹部与会阴超声检查有利于取长补短, 合理应用将有助于提高诊断率, 值得临床推广.
关键词: 胎盘 前置/诊断/超声检查 人类 女(雌)性 妊娠 -
1315例利凡诺行中期引产的护理
利凡诺是一种强力杀菌剂,它能引起离体与在体子宫的收缩,表现为子宫肌肉收缩频率增加、幅度或紧张度增大,将利凡诺注入羊膜腔内或宫腔内都能引起子宫收缩,并能达到排出胎儿和胎盘的目的,在基层医院是中期引产的常用方法.
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先天性梅毒的护理
先天性梅毒又称胎传性梅毒,是患梅毒的孕母通过胎盘使胎儿感染梅毒.我院儿科在2002年10月~2002年11月共收治先天性梅毒患儿3例,现将有关情况介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料本组3例均为男性;年龄半小时~1小时;胎龄33周~37周;出生体重1650~2900g.母羊膜早破2例,时间25~168小时,出生有窒息史2例,其中重度窒息1例.1例母孕晚期诊断梅毒,已驱梅治疗.
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产褥期的心理护理
从胎盘娩出至生殖器官完全恢复正常的一段时间为产褥期.此时,产妇进入了一个新的身心变化时期,易受各种刺激而造成身心障碍,如产后抑郁症、乳汁分泌减少、子宫复旧不良等等.
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浅谈妊娠糖尿病的危害及处理
妊娠期胎儿对母体的物质需求增多,加之胎盘激素(胎盘生长素、雌激素、孕激素、母体肾上腺皮质激、胎盘胰岛素敏)都具有拈抗胰岛素的作用,使母体对胰岛素的需要量比非孕时增加.
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稽留流产与支原体感染的关系
稽留流产是指胚胎或胎儿死亡、滞留于宫腔内尚未自然排出者.稽留流产胎盘机化,胎盘与胎膜紧密黏附于子宫壁,造成刮宫困难,甚至子宫穿孔,亦可导致机体凝血功能障碍,引起大出血,严重影响了妇女的生活质量及正常生育水平.
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新生儿窒息脑水肿与分娩方式的关系
目的 探讨影响新生儿窒息所致脑水肿的因素及预防.方法 对13例新生儿窒息、CT结果为新生儿脑水肿进行回顾性临床分析.结果 新生儿窒息为综合因素,孕期母体营养不良,胎盘过早老化,羊水混浊、脐带绕颈(体)及分娩方式均有一定的关系.剖宫产并不能完全降低窒息脑水肿的发生率.结论 及时处理高危妊娠及妊娠合并症、并发症,及时纠正母体营养障碍,对降低新生儿脑水肿致残、致死有重要意义.