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二种不同清洗方法对骨穿针清洗质量的观察
目的:通过两种不同方法对骨穿针的清洗质量进行比较,从而提高骨穿针清洗合格率.方法:将使用后骨穿针101份按回收的顺序按单、双号分为实验组和对照组,实验组采用多酶超声波机清洗+全自动清洗消毒器清洗,对照组采用多酶超声波机清洗.结果:经目测和潜血试验检测,目测实验组合格率98.1%,对照组合格率91.8%,潜血试验检测实验组阳性率3.84%,对照组阳性率14.3%.结论:多酶超声波机清洗+全自动清洗消毒器清洗比多酶超声波机清洗质量好.
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两种不同溶液浸泡对骨穿针清洗效果的比较
目的 探讨骨穿针预处理的佳浸泡溶液,提高其清洗效果.方法 使用后骨分成两组,A组用30 g/L过氧化氢溶液浸泡10 min,B组用1:50多酶溶液浸泡10min,其余处理方法相同,采用隐血试验检测法比较两组清洗后隐血试验阳性率,评价清洗效果.结果 A、B两组隐血试验阳性率分别为1.64%和9.35%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 30 g/L过氧化氢溶液浸泡后清洗的骨穿针清洗效果明显优于1∶50多酶溶液浸泡后清洗的骨穿针.
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超声波清洗时间的差异对骨穿针清洗效果的影响
目的 寻找骨穿针超声波清洗佳时间,提高清洗效果.方法 按骨穿针使用后回收日期分成4组,4组除超声清洗时间不同外,其他处理方法相同,采用隐血试验检测法比较清洗效果.结果 超声清洗时间5 ~ 20 min,随着超声清洗时间增加,骨穿针隐血试验阳性率逐渐降低,即清洗效果逐渐提高.结论 20 min超声清洗,可保证骨穿针清洗干净.
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再生穿刺针两种清洗效果的比较
再生穿刺针是指临床上用于血液、体液、组织活检、采集标本诊断的特殊用针,包括腰穿针、胸穿针、组织活检针、骨穿针、骨髓活检针等,这类针具多数医院在临床上仍反复使用.
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骨穿针悬吊患肢治疗下肢大面积撕脱伤
1994年4月以来,我们采用患肢骨穿针悬吊的方法治疗下肢大面积撕脱伤15例,效果良好,报告如下.
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球囊扩张椎体后凸成形术治疗椎体骨折50例
临床资料1 一般资料:2009~2011年,我院共收治了50例椎体骨折患者,男22例,女28例,年龄大91岁,小的23岁,平均年龄72岁.83~91岁8例,70~82岁25例,55~70岁10例,23~55岁7例.病程3天至15天.病灶部位:T61例,T8 1例,T93例,T104例,T11 4例,T12 9例,L1 10例,L2 8例,L3 4例,L42例,L5 4例.致伤原因:34例外伤跌倒致骨折,10例病理性骨折,6例车祸骨折;其中合并风心病1例,临床表现:胸腰背部疼痛,不能活动.2 手术材料:采用美国Kyphon公司提供的器械,包括骨穿针、导针、扩张管、填充器、特制球囊及装有压力表的注射器.
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一次性注射器在小儿胸骨骨髓穿刺中的应用
自1997年12月以来,我们采用7号针头连接的5ml一次性灭菌注射器代替传统的骨穿针,作小儿胸骨骨髓穿刺.该方法一次性成功率高,操作技术易掌握,患儿痛苦少,目前在我科已作为首选的骨髓穿刺方法,至今已进行了86例次,无一例发生意外及局部感染.现小结如下:
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骨穿刺治疗少年体操运动员跟骨骨骺损伤26例
跟骨骨骺损伤在少儿体操、艺术体操、武术、技巧等项目运动员中的发病率明显高于其它项目或普通同龄人群.目前该伤病常用的处理办法是以停止跑跳动作为主,配合药物外敷、针灸推拿、物理热疗、局部封闭等.从1997年开始,我们尝试应用骨穿针经皮穿刺治疗少年体操运动员跟骨结节骨骺损伤26例,获得显著疗效.
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骨穿针治疗青少年运动员胫骨结节骨骺损伤39例
为了提高疗效,缩短疗程,在临床治疗上采用经皮贯通穿刺病损的胫骨结节骨骺的方法,结合场效应理疗,对39例患者进行观察.结果显示:总有效率97.4%,疗程2~4周,而且复发率低.X线片未显示异常.应用骨穿针对胫骨结节的穿刺和场效应的作用,可以改善局部血供,加速损伤的修复,达到通经络、止痹痛的目的.
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头皮针腰椎棘突骨髓穿刺35例效果观察
骨髓穿刺(骨穿)是儿科常见的四种操作之一,传统的骨穿方法是在髂前、髂后上棘处进行,但有很多缺点:一是骨穿针大,容易混入外周血;二是婴幼儿哭闹不配合操作,髂前、髂后上棘处骨面小,骨质薄,应用骨穿针不易进入骨髓腔,成功率低.
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优质护理在老年胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术的护理体会
随着社会的发展与现代医疗水平不断进步,我国老年人口逐年增加,人口逐渐老龄化。老年人骨质疏松症患者逐年增加,骨质疏松性老年胸腰椎压缩性骨折的患者的发病率亦随之上升。而人们对生活质量的要求也在不断的提高,患者希望更好的医疗和护理服务。经皮椎体成形术(P V P)是在在C臂X线机监视下定位应用骨穿针经过皮肤穿刺到病变椎体,然后将骨水泥注入,凝止加固病变的一种介入技术。具有操作简单、安全、创伤小、疼痛轻、卧床时间短、术后恢复快等诸多优点。我科于2013年1月~2014年1月对36例老年胸腰椎压缩性骨折采用经皮椎体成形术的患者给予优质护理。现将护理体会报告如下。
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用静脉输液针进行小儿胸骨骨髓穿刺术
骨髓穿刺术是临床常用的一种诊疗技术.骨髓穿刺的部位有髂骨、胸椎棘突、胸骨和胫骨.胸骨骨髓液成份好,对诊断各种血液病均优于其它部位的骨髓液.小儿胸骨薄,后有心脏和大血管.传统的骨穿针粗大,穿胸骨相当危险.由于小儿骨皮质薄,疏松,部位表浅,故可用静脉输液针进行胸骨骨髓穿刺术.自1999年起,笔者对需要进行骨髓穿刺抽取骨髓液进行检查的小儿随机分成静脉输液针穿刺组(实验组)和骨穿针穿刺组(对照组).两组比较,发现两种骨髓穿刺方法在成功率上无差异,但观察组方法简单,迅速,取材满意,病人痛苦小,家长易接受,值得推广.
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应用骨穿针行末节指骨内缝纫针异物取出术11例
1992~1999年笔者应用骨穿针取出末节指骨内缝纫针异物11例,效果良好.现报道如下.1 资料与方法
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穿刺针单包装的制作
穿刺针,如骨穿针、腰穿针均属复用性物品.我院供应室一般将数十支分别放在带侧孔的不锈钢盒子里进行高压蒸汽灭菌.临床上使用时不可能在24 h内将穿刺针全部用完,无菌容器一经打开只能使用24 h[1].由于穿刺针不能一次用完,又需要重新清洗、包装、灭菌,既增加了工作量,又造成医院资源的浪费.将穿刺针进行单包装后,临床使用方便,保证了灭菌质量,避免了资源的浪费.
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骨外固定技术在下肢关节外科的应用
骨外固定技术是治疗骨折和其他骨关节疾病的一种方法。现代骨外固定根据应力刺激组织再生与重建理论,在微创原则下,应用体外固定调节装置经皮骨穿针与骨构成的复合系统,治疗骨折、矫治骨与关节畸形和肢体组织延长的技术,简称骨外固定(ESF)。
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弥漫性骨质硬化性多发性骨髓瘤1例
患者男性,71岁.以乏力、气短4个月于2002-05入院.1个月前无诱因出现晕倒数次.上述症状加重10 d入院.查体:重度贫血貌,全身处浅表淋巴结未触及肿大.肝大肋下1 cm,脾未触及,双下肢无水肿.入院后为明确诊断进行骨髓穿刺检查,分别在髂前上棘和髂后上棘用16号骨穿针穿刺.达骨面时进针困难,有遇大理石骨样感觉,用力刺入后呈干抽现象.次日进行骨髓活检时,骨髓仍为干抽现象,取出长约1 cm骨质送检,报告疑为幼浆细胞增生,再次进行胸骨穿刺成功.
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提高再生骨穿针质量的小技巧
目的:提高骨穿包骨穿针的包装质量,提升科室满意度。方法常规方法骨穿针打磨、返洗,改良方法将第二次使用的骨穿针用橡皮筋捆绑,做标识。结果流程简化,利于工作人员操作,提高科室的满意度。结论提高再生骨穿针质量的小技巧值得在临床推广使用。
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不同的清洗消毒方法对骨穿针的清洗效果影响
目的 探讨骨穿针的有效清洗消毒方法及效果.方法 将骨穿针分别采用两种不同的清洗消毒方法,对照组采用传统方法进行清洗消毒,观察组先用流动热水清洗干净针头表面血迹→高压水枪冲洗管腔→放入酶清洗剂浸泡→毛刷刷洗→酶清洗剂浸泡+超声清洗剂清洗,之后的步骤同对照组.比较两组骨穿针的洁净度、透明度、细菌生长、蛋白残留情况及医护人员满意度.结果 观察组的洁净度、透明度、蛋白残留的合格率显著高于对照组(P<0.05).观察组的细菌生长情况显著少于对照组,医护人员满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 改进后的清洗消毒方法对骨穿针的清洗效果较好.
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骨髓穿刺方法的改进
骨髓穿刺在临床上经常应用,儿科临床上由于常规穿刺针的损伤大和不易操作性,因而近年来儿科临床上多以8号静脉针替代骨穿针.患儿痛苦少、损伤小、操作易行.但此方法的大缺陷是针头易堵塞,而导致操作失败.受各种穿刺针均有内芯的启发,我们作了如下改进.
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经皮穿刺椎体成型术病人的围手术期护理
椎体成型术是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的一种新方法,是在影像学技术引导下, 通过应用骨穿针经过皮肤穿刺到病变椎体,以球囊扩张,使椎体骨折复位并充填骨水泥,可以达到稳定骨折、恢复椎体力学强度、防止椎体进一步塌陷和缓解疼痛的目的,使患者能够早期恢复正常活动[1], 我科自2006年6月~2007年8月期间采用此项技术治疗椎体压缩性骨折15例,取得了满意的效果,现将围术期的护理报道如下.