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甲状腺肿瘤手术治疗临床特点分析及手术并发症预防
目的:探讨甲状腺肿瘤手术治疗临床特点及手术并发症的预防措施.方法:2013年5月-2014年11月收治甲状腺肿瘤患者32例.在所有患者同意的基础上,将32例患者分为试验组和对照组,各16例.对照组采用传统的手术方法进行治疗,试验组采用电脑高频手术器进行手术治疗,分析和观察两组患者的手术治疗临床特点及手术并发症.结果:试验组手术时间、切口长度、出血量及住院天数等方面明显优于对照组.术后,试验组出现声嘶1例,术后并发症发生率6.25%;对照组声嘶1例,喉返神经损伤1例,术后出血1例,术后并发症发生率18.75%.结论:采用电脑高频手术器治疗甲状腺肿瘤患者的疾病具有良好的治疗效果,能够有效减少术后的并发症状,具有效果较好、安全性较高等特点.同时,术前、术中和术后的手术细致操作和患者思维引导也能够有效预防手术并发症的产生,值得广泛推广和应用.
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基层医院妇产科手术并发症原因和处理对策
目的:探讨基层医院妇产科手术并发症原因和处理对策.方法:收治手术患者100例,分析术后并发症情况和原因.结果:100例患者中,出现并发症20例(20.0%).其中,7例感染,5例出血,4例皮下气肿,4例膀胱损伤.导致并发症的原因主要有患者自身因素和医院因素.结论:基层妇产科手术中容易出现一些并发症,导致并发症的原因较多,需要医院和患者共同努力,了解预防并发症的知识和方法;基层医院也要加强护理能力,完善对妇产科并发症的处理.
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甲状腺手术患者甲状旁腺功能保护方法的总结分析
目的:探究甲状腺手术中甲状旁腺功能的保护方法,从而使术中甲状旁腺供血的充足性以及甲状旁腺结构的完整性有所保障.方法:选择2012年1月至2017年2月期间我院诊治的甲状腺疾病患者70例,采用精细化被膜解剖技术,具体操作为紧靠腺体分支对甲状腺血管行结扎术,大限度保留甲状腺上动脉的后支与甲状腺下动脉的上行支.术后行血管扩张药物与活血药物治疗方法.结果:甲状旁腺功能得到有效维护,其中11例患者产生暂时性低血钙症状,双侧甲状腺次全切除术6例,单侧叶全切除+对侧叶次全切除4例,单侧腺叶次全切除术1例,仅有的1例甲状旁腺功能降低,具体出现于单侧叶全切除+对侧叶次全切除病例内,暂时性甲状旁腺功能减退发生率不足1.5%,大体上可以确诊为短暂性低钙血症.结论:精细甲状腺手术措施的实施,并配以个性化规则,在维护甲状旁腺供血效果,防治术后甲状旁腺功能降低方面发挥的作用是很大的,并且过程中体现出安全性与简易性,值得推广与应用.
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手术治疗高龄髋部骨折患者的临床疗效及围术期并发症的预防和处理
目的:探讨手术治疗高龄髋部骨折患者的临床疗效及围术期并发症的预防和处理措施.方法:回顾性分析2005年3月至2010年3月我院收治的136例行手术治疗的高龄髋部骨折患者的病历资料,其中股骨颈骨折61例,股骨转子间骨折75例.股骨颈骨折的手术方法包括人工双极股骨头置换、加压空心螺纹钉固定(闭合复位固定)、股骨转子骨折采用伽马钉固定、动力髋螺钉(DHS)固定、外固定架固定.结果:人工股骨头置换术的平均手术时间为80min,平均出血300ml;螺钉固定平均手术时间40min,平均出血量30ml;DHs固定平均手术时间90min,平均出血量400ml;伽马钉固定平均手术时间60min,平均出血量200ml;外固定架固定平均手术时间50min,平均出血量100ml.有2例患者住院期间死亡,其余患者均安全出院.手术后部分患者出现并发症,其中心血管并发症多.结论:高龄髋部骨折患者应尽量采用创伤小、快速麻醉的手术方法,充分的术前准备、积极的预防、正确处理并发症是手术成功的重要因素.
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产后静脉血栓栓塞病症49例的临床影响因素分析
目的:探讨妇产科手术后发生静脉血栓栓塞病症的影响因素。方法:回顾性分析49例妇产科手术后发生静脉血栓栓塞病症的住院患者,以病例对照方法分别就其年龄特征、手术方式、前患病种等因素展开讨论。结果:发病时间多在术后1个月内,而妇科手术后发病时间要早于产科。发生血栓组中恶性肿瘤患者所占比重较高,在年龄差异上有统计学意义(P<0.05)。结论:对比分析可知年龄在40~59岁恶性肿瘤患者发生VTE风险较大,而腹腔镜手术患者并未增加VTE风险,患者血浆高Fib是造成术后VTE高发的危险因素,妊娠及产褥期出现高Fib、血脂都容易诱发VTE风险。
关键词: 妇产科手术 静脉血栓栓塞症(VTE) 手术并发症 危险因素 -
十种肿瘤患者的蔬菜清单
癌症和饮食一直有着密不可分的关系,在肿瘤患者中,约1/3的人是由于饮食不当引起的.即便食物不能代替药物,但适当的营养治疗不仅可以改善病人的营养状况,提高患者的免疫力和抗癌能力,还能提高肿瘤病人对手术治疗的耐受性,减少或避免手术并发症.许多蔬菜中含有抗癌物质,具有防癌、抗癌的作用.下面,就为您介绍一下各种肿瘤患者适宜吃的蔬菜.
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经皮扩张气管切开术在ICU临床应用分析
目的 探讨经皮扩张气管切开术在临床中的应用价值.方法 回顾53例经皮扩张气管切开术患者的临床资料,总结手术经验.结果 手术成功率94.3%,手术时间5~15 (7.8±2.2) min,其中3例中转为传统气管切开术;3例伤口少量渗血;1例误入气管旁间隙;1例伤口感染.结论 经皮扩张气管切开术是一种快捷、微创的气管切开技术,是建立人工气道较好的选择.
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老年患者无张力疝修补手术体会
疝环充填无张力疝修补手术是腹股沟疝的首选方法,与传统手术相比具有疼痛轻、手术时间短,恢复快,复发率低的优势,但在临床应用中仍有各类并发症发生,吸取多方面经验,使用无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝患者36例,无1例出现手术并发症,现报告如下.资料与方法36例患者均为男性,年龄60~80岁,部分伴有高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、前列腺增生等疾病,其中腹股沟斜疝16例、双侧斜疝5例、直疝4例,嵌顿疝7例,复发性斜疝4例.
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产科手术后的切口裂开的原因与防治
产科术后切口裂开是产科手术并发症之一,我院2000年1月~2009年6月产科术后发生50例,占同期住院总数的2%.现就产科术后切口裂开的原因与防治分析如下.
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剖宫产术中的并发症及预防
剖宫产术是妇产科医师在产科临床实践工作中经常开展的一种应对产妇异常分娩的、较为安全的、较为有效的手术操作技术.但由于边疆农村妇幼保健的基础条件还不完善,很多产妇产前检查不规范,大多数孕妇都是进入临产时,才到县医院检查,给产科医生检查发现分娩异常的时间很短,给术前讨论术中可能发生的困难的预判时间有限.手术准备时间仓促,给手术中发生并发症是相关联的.为此,在近3年剖宫产术进行回顾统计分析,从中寻求发生手术并发症的原因,以便于预防并发症或减少并发症的发生.
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股骨髁上截骨并发症的原因及防治
膝关节屈曲挛缩、外翻等畸形在脊髓灰质炎后遗症中常见,股骨髁上截骨术,是矫正膝关节畸形简单有效的方法.但由于该部位与月国部血管、神经和膝关节关系密切,术中术后如处理不当,可导致各种并发症,重者可致肢体坏死.我院自1983年5月~1998年10月共行股骨髁上截骨术186例,经随访发现有并发症者37例(19.9%).现对该手术并发症的原因与防治作一探讨.
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腹腔镜手术中二氧化碳气栓的护理对策
随着腹腔镜手术的广泛开展,对手术并发症的预防逐步引起重视.在腹腔镜手术的并发症中气栓的发生率虽低,但后果十分严重,因此,预防气栓的发生不仅是手术医生和麻醉医生的责任,也是手术室护士的责任.每一个上台配合腹腔镜手术的护士要提高认识,积极配合医师做到正确操作,麻醉师要加强气腹过程中监测指标的观察,只有医护双方共同努力才能有效预防气栓的发生,才能确保患者安全和手术的顺利进行.近几年来在妇产科手术中开展腹腔镜手术220余例,针对二氧化碳气栓发生的原因,制定了相应的预防措施,取得了良好的效果,现报告如下.
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颈椎前路手术的围手术期护理路径研究
颈椎前路减压植骨融合内固定术,具有具有简便,安全,暴露好,出血少的优点,是目前治疗颈椎病和颈椎骨折脱位的有效方法[1].随但由于颈前解剖的复杂和险要,科学规范的围手术期护理路径对提高疗效减少手术并发症,患者尽快康复具有更为重要的意义.2009年1月~2011年6月护理患者11例,取得良好效果,现将学习探索,实践总结的围术期护理路径报告如下.
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食管癌病例围术期护理体会200例
近年来,食管癌死亡占全国肿瘤死亡率的21.8%,仅次于胃癌占第2位[1].手术是治疗食管癌的首选治疗方法.食管癌手术多为开胸手术,手术时间长,术后并发症多,围术期规范性护理可明显降低手术并发症,使治疗获得良好的效果,是开展护理工作的重点.
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腹腔镜辅助小切口小儿肾盂输尿管成形术23例手术配合
肾盂输尿管连接部狭窄是小儿肾积水85%~90%的原因,应及早手术解除梗阻,保护肾功能[1].通常采用的手术方式为离断式肾盂输尿管成形术.近年来随着腹腔镜的兴起,腹腔镜技术在肾盂输尿管成形术中也充分体现了自身的优点,但腹腔镜高难度的镜下吻合技术以及术中CO2气腹对患儿的心肺影响等,一直是影响手术效果的重要因素.采用小切口辅助腹腔镜肾盂成形术降低了手术难度,减少了手术并发症,同时保留微创的优点,效果良好,报告如下.
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输尿管镜下气压弹道碎石术并发症的预防
2008年11月~2011年11月应用奥林巴斯输尿管镜诊治各种输尿管疾病患者85例,治疗效果良好,但同时也发生了一些手术并发症,现将并发症发生情况及预防措施总结如下.
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处理妇科手术并发症体会
妇科手术的感染因素及处理感染因素:有感染者多为术前贫血未纠正,感染未控制而需要手术;术时应严格遵守无菌操作;手术结束前对腹腔内出血(异位妊娠)或脓液(输卵管脓肿破裂)未吸尽,且未放置引流管;术中止血不彻底,在盆腔内有渗血或血肿或残留异物;患者体质较差等.一般来说,良性病变手术者较恶性肿瘤手术者切口感染少,腹壁切口感染率为阴道残留感染的4倍,说明腹壁脂肪层与感染有关.
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现代白内障囊外摘除+人工晶体植入手术并发症的防治
现代白内障囊外摘除术十分精细,切口缝合亦很严密,手术已经很成熟,但术中和术后仍可出现各种可样的并发症,使术后患者视力不能恢复到理想水平,甚者,由可避免盲转为不可避免盲.所以,必须根据各个并发症的原因及时作好对症处理.
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准分子屈光手术并发症及手术发展方向
激光近视手术安全有效,但准分子屈光手术仍有极少数人术后发生各种并发症,影响人们的生活质量,对准分子屈光手术,患者应该仍然要保持谨慎态度,屈光医师也应严格把握适应证,不能盲目扩大适应证,同时要大力推广先进技术,确保手术质量.现就准分子目前常见问题综述如下.
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应用B超监视妇产科手术仪进行人工流产486例分析
目的:探讨应用B超监视妇产科手术仪进行人工流产手术的临床效果.方法:2008年1月~2008年6月自愿做人工流产968例手术孕妇,随机分为两组,治疗组468例应用B超监视妇产科手术仪进行人工流产,对照组500例孕妇采用常规人工流产术.结果:两组手术时间、阴道出血量、术后并发症发生率等各项指标经统计学处理,差异有显著性,P<0.05.结论:用B超监视妇产科手术仪进行人工流产,可提高手术的效率、准确率和成功率,减少手术并发症的发生.