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股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨多处骨折
目的 对采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨多处骨折进行临床分析总结经验.方法 股骨多处骨折23例,其中男15例,女8例.通过临床回顾的方法,对采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨多处骨折进行临床分析总结.结果 骨愈合时间为5~14个月,平均7.3个月.结论 合理应用股骨近端解剖型锁定钢板是治疗股骨多处骨折的有效手段.
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腹腔镜治疗肝破裂合并多处骨折的护理体会
我科2003年10月至2004年8月对5例外伤性肝破裂合并全身多处骨折的病人,在全麻下采用腹腔镜行肝破裂修补术,病人术后恢复快,疗效满意,现将护理体会总结如下.
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30例肋骨骨折合并血气胸的护理
肋骨骨折是胸外科常见的一种损伤.可为单根、多根或单处、多处骨折.可刺伤胸膜壁层和肺组织而出现气胸、血胸等严重并发症[1].临床护理烦琐,工作难度较大.现将30例肋骨骨折合并血气胸的护理体会总结如下:
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多处创伤伴多处骨折的急救护理
随着现代工业,交通运输业的迅速发展,多处创伤人数日趋增加[1],严重多处创伤伴多处骨折已成为急诊科常见疾病,其伤情复杂、病情变化快、病死率高.早期迅速有效地配合抢救生命的同时,及时处理骨折,使患者恢复肢体功能,保证生活质量,是现代抢救与护理的要求.我院自2003年1月至2006年7月共收治多处创伤伴多处骨折的患者62例,现将护理体会总结如下.
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1例左主支气管破裂并重度纵隔气肿的护理体会
我科于1998年2月收治1例因车祸致左主支气管破裂、双肺挫裂伤、重度纵隔气肿、全身多处骨折的重症患者,抢救期间出现两次呼吸停止、心脏骤停.历经12个小时的抢救和手术,抢救成功,康复出院,现将护理体会总结如下.
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85例急症失血性休克病人的麻醉处理
1资料与方法1.1 一般资料:2006~2008年我院共收住85例中重度失血性休克病人,男52例,女33例,年龄20~60岁;其中胸腹联合伤2例,肝破裂2例,脾破裂36例,异位妊娠28例,全身多处骨折4例,开放性颅脑损伤13例.
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高龄患者多处骨折全肩关节置换术的康复护理
2007年12月1日,我院骨科成功地为1例高龄合并全身多处骨折患者实施了全肩关节置换术,经过有计划的康复护理,取得了满意效果.
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4例精神病患者跳楼导致骨折的护理
精神病患者因精神症状跳楼自杀导致全身多处骨折的案例逐年增加.由于精神病患者受精神症状支配,对各种治疗不配合,加上骨折本身给患者带来一系列生理病理的改变,使护理具有很多特殊性.现将我科2005年10月~2006年8月对4例精神病伴骨折的护理报道如下.
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肋骨骨折治疗的新进展
肋骨骨折在胸部创伤中很常见,约占90%,常见的致伤原因有道路交通伤、高处坠落伤、间接挤压伤、直接暴力伤等.临床上分为单根或多根肋骨骨折和多根多处肋骨骨折,连枷胸是其中一特殊类型,即3根或3根以上肋骨发生多处骨折.
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抗-c、抗-E致迟发性输血反应1例
1病例介绍患者男,36岁,于2004年6月27日外伤致多处骨折入住本院创伤科.体检:T 37.6℃,P 80次/分,R 22次/分,BP 85/65mmHg.实验室检查:血WBC 6.2×109/L,Hb 45 g/L,PLT 398×109/L,血型O,Rh(D)阳性,重度盆血.为补充血容量,提高血压,患者输用同型血RBC 8 U,血浆400ml,手术中输用RBC 4 U,血浆400 ml,手术顺利结束无不良反应.一周后患者再次输血RBC悬液2 U,血浆200ml,输血前按常规检验各项配血试验,盐水配血主、次侧均无凝集,聚凝胺配血法均未发现主管出现凝集,输血12小时后患者全身皮肤出现黄染、寒战、发热38.6℃,有血红蛋白尿.考虑可能是输血所致,为查明原因遂做血型血清学检查.
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以全身多处骨折为表现的甲状旁腺腺瘤1例报告
患者,女,20岁,因右肩摔伤,右髋关节疼痛,活动受限2天入院.半年前在外地打工时出现右大腿及右膝关节疼痛,在外院按关节炎治疗近半年,效果不佳.
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记忆合金肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床分析
目前多发性肋骨骨折多主张采用手术内固定,恢复快、效果佳.2008年5月至2010年3月我们采用记忆合金肋骨环抱器内固定治疗多发性肋骨骨折56例,疗效满意.现总结其临床经验,分析其疗效.1 临床资料与方法1.1一般资料和分组 本组共97例多发性肋骨骨折患者,根据治疗方法不同,分为两组,记忆合金肋骨环抱器内固定组(内固定组):56例,交通伤34例,坠落伤7例,直接打击、挤压伤15例.单侧多根、多处骨折44例,双侧多根、多处骨折12例;合并肺挫伤41例,血气胸32例,四肢骨折8例,心脏钝挫伤5例,颅脑损伤4例,肝或脾损伤3例,脊椎骨折3例,骨盆骨折2例.
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妊娠合并先天性成骨发育不全分娩1例
1 病例报告患者,25岁,因停经33+6周,夜间不能平卧,心慌、胸闷1周于2004年2月22日入院.患者出生3天时,因哭闹不止,就诊于某医院,诊断为髋骨、股骨多处骨折.5个月龄时在山东省立医院确诊为先天性成骨发育不全,5岁时开始扶杖行走,因多次摔倒骨折,7岁以后拒绝行走.12岁时月经来潮,周期30天,经期4~5天,末次月经2003年6月25日,停经40+天出现早孕反应,停经4+月感胎动至今.近1周来夜间不能平卧,心慌、胸闷、睡眠欠佳,吸氧后略缓解.患者24岁结婚,丈夫现年26岁,身体健康.父母身体健康,身高均在1.60米以上.有2个哥哥,身高1.78米和1.82米,否认家族中有此类病史及其他遗传病史.
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多处骨折33例的治疗探讨
全身同时发生多处骨折临床颇为常见,治疗上存在诸多矛盾,迄今为止仍是骨科处理的难题之一.本文统计了我院自1997年7月至1999年11月临床资料较全的病例33例计83处骨折,治疗取得良好的效果,现报告如下.
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经冠状切口结合口内切口治疗复杂面中部骨折
面中部复杂骨折在颌面部骨折中是比较常见的.由于面中部诸骨形态不规则,骨质薄弱,骨缝多,当遇到较大的外力打击时,常发生严重移位的多处骨折,导致面部明显的畸形和张口受限,咬合关系紊乱[1].传统的面部小切口手术治疗时,由于切口小,视野暴露不清楚,常导致复位不准确,固定不可靠,且术后而部遗留疤痕影响美观,疗效不满意.我中心自2005年以来开始采用经头皮冠状切口结合口内切口坚固内固定治疗复杂面中部骨折26例,取得满意疗效,现报道如下.
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上颌中切牙双根1例
患者男,40岁,汉族。1月前因高处坠落致全身多处骨折,右侧上颌前牙折断,全身病情平稳后转入口腔科治疗。临床检查:咬合紊乱;11牙折,唇侧断面平龈缘,腭侧断面位于龈缘下2 mm,松动(-);21牙冠形态正常,松动(-);12残根,残端位于龈缘下2 mm;13缺失。CT片示:11双根,唇、腭侧各1根(图1)。诊断:11、12牙折。因牙折断面位于龈下较深,拟拔除11、12断根。于面部骨折术中拔除11、12,见11双根,唇侧根较腭侧根稍粗大,两根约等长,分叉角度较大(图2),牙槽窝内见牙根间隔。
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外伤性肝损伤32例诊治分析
临床资料1 一般资料2004年7月至2006年12月我院共收治各类肝损伤32例,男性26例,女性6例,年龄22~54岁,其中肝实质内血肿14例,肝裂伤14例,粉碎性肝损伤4例.32例全部合并肋骨骨折及右侧胸腔积液,合并脾破裂1例,横结肠系膜撕裂伤1例,脑挫伤1例,颌面部多处骨折1例.本组32例均经B超、CT明确诊断.
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1例骨折术后继发泌尿系统感染患者的病例分析
目前,泌尿系统感染涵盖临床各个科室,临床上往往存在不合理用药的情况而导致抗生素滥用和耐药菌的产生。在骨科骨折术后的病人往往普遍使用导尿管,使得相关的泌尿系统感染性疾病的发生率增加,而在治疗方面往往存在诸多问题。现就1例骨折术后并发泌尿系统感染患者的病例分析如下:
1临床资料
患者男性,21岁,主因"高处坠落伤后全身多处疼痛伴肢体活动受限16h"于2012年10月25日入院。患者在工作时从高处坠落,全身多处疼痛,活动受限明显,意识清楚。在我院行CT检查示,全身多处骨折。在急诊科气管插管接呼吸机辅助呼吸,给予输血、补蛋白纠正贫血及低蛋白血症,维持循环稳定。生命体征平稳后转入骨科行进手术治疗。 -
20例青海玉树地震伤多处骨折的优质护理
总结优质护理服务于地震伤多处骨折患者的体会.20名患者出院时骨折均达到解剖复位或功能复位,感染伤口愈合,无一例发生并发症,患者情绪稳定,全部治愈出院.
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治疗烧伤合并多处骨折一例体会
患者,男,30岁,于2002年2月17日因“锅炉爆炸伤致头、面、颈部及四肢烧伤”入院。查体:神志清,精神差,血压114mmHg/70mmHg,脉搏:84次/分。头、面、颈部皮肤呈黑色,有一定污染。下颌处一长约3cm伤口已缝合,双手、双下肢创面大部分腐皮剥脱,有渗出及水泡,基底红白相间,感觉迟钝。左大腿肿胀明显,畸形、活动障碍,外侧有两处伤口,一处缝合,另一处置有烟卷引流管,拍片示多处骨折。诊断:①热烧伤18%(深Ⅱ度6%,Ⅲ度12%),为头、面、颈部、双手及双……