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记忆合金环抱器治疗锁骨骨骨折的临床应用
目的:探讨记忆合金环抱器治疗锁骨骨骨折的临床应用,为选择锁骨骨折治疗的较好方法提供有益的参考.方法:本组60例锁骨骨折患者为我院2012年1月至2012年12月治疗,患者在全麻下采用记忆合金环抱器治疗,经X线片凭借结果选择恰当直径的环抱器.结果:患者的切口在术后已甲级愈合,住院天数7～13d,平均(10.2±0.5)d.经随访观察半年,有58例患者骨折愈合良好,有1例患者的环抱器在术后折断,再次行钢板内固定治疗,随访愈合.未有患者出现术后感染或骨髓炎.结论:记忆合金环抱器治疗锁骨骨折的临床应用效果较好,可作为治疗锁骨骨折的较好器械在基层医院推广.
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环抱器治疗股骨假体周围骨折15例
目的 观察环抱器治疗股骨假体周围骨折的疗效.方法 对15例股骨假体周围骨折患者采用形状记忆锯齿臂环抱内固定器(简称环抱器)治疗,骨折位于股骨假体柄和尖端周围.术后随访1年.结果 术后4月,X线片显示大部分骨折获骨性连接(13/15),术后1年,髋关节功能恢复良好,无感染、骨不连、畸形愈合、再骨折等并发症.结论 股骨假体周围骨折环抱器内固定是一种可靠、实用的治疗方法.
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锁骨环抱器治疗锁骨骨折66例
自2000～2002年,用西脉形状记忆合金锁骨环抱器治疗锁骨骨折66例,取得较好疗效.
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镍钛形状记忆合金锁骨环抱器治疗粉碎性锁骨骨折12例
我院1996～2000年应用镍钛形状记忆合金锁骨环抱器治疗粉碎性锁骨骨折12例,取得了满意疗效.
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形状记忆合金环抱器或钛捆绑带治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折
目的 评估分别应用形状记忆合金环抱器或钛捆绑带治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折的效果.方法 应用形状记忆合金环抱器及钛捆绑带治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折各9例.将两种方法治疗的手术时间、出血量、术后活动时间及骨折愈合时间进行相应比较.结果 手术时间、出血量钛捆绑带方法优于形状记忆合金环抱器(P＜0.05);术后活动时间及骨折愈合时间两者无明显差别(P＞0.05).结论 尽管钛捆绑带在某些方面优于形状记忆合金环抱器,两种固定方法对于髋关节置换术后股骨假体周围骨折治疗均有效可行,可根据骨折类型及患者要求选择不同治疗方法.
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记忆镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折围手术期护理
目的:探讨记忆镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的围手术期护理的方法.方法:对30例多发性肋骨骨折的患者,经肋骨三维重建CT确诊及全面的术前准备后均采用双腔插管,全身麻醉开胸实施镍钛记忆合金环抱器手术治疗,术后给予精心的护理.结果:本组30例患者均无并发症发生,并都达到了1期愈合.随访3～12个月,复查X光片显示均达到临床愈合.结论:应用记忆镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折并实施完善的护理措施可明显的降低并发症的发生,同时缩短住院时间,在促进骨折愈合和呼吸功能改善上优于传统方法.
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镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床观察
目的 探讨应用镍钛记忆合金环抱器治疗多发肋骨骨折的方法和临床疗效.方法 2010年1月至2012年8月徐州市中心医院胸外科切开复位骨折肋骨,应用镍钛记忆合金环抱器内固定治疗多发肋骨骨折56例,分析手术疗效和并发症情况.结果 本组56例患者手术均顺利完成,手术时间1～3h,术中出血50～100 mL.术后反常呼吸消失,呼吸功能明显改善,呼吸痛立即缓解,仅有切口疼痛.术后出现胸壁血肿2例,肺部感染6例,无切口感染及其他并发症发生.住院时间(26.53±0.51)d.术后1个月复查胸部X线显示无骨折移位,无环抱器松动,无胸廓塌陷畸形.随访6～24个月,所有患者无明显胸壁异物感,无顽固性胸痛、异物排斥反应、骨质疏松及切口感染等并发症.结论 应用镍钛记忆合金环抱器进行内固定,手术简单易行,手术时间短,创伤小,固定牢固,疗效显著,是治疗多发肋骨骨折可行的方法.
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记忆镍钛合金肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折
2006年6月至2007年5月我们共收治多根多处肋骨骨折病人22例,应用记忆镍钛合金制成的肋骨环抱器施行肋骨断端对位内固定术,取得良好效果,现总结报道如下.
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记忆合金环抱器治疗锁骨中段骨折80例
目的 探讨记忆合金环抱器内固定治疗锁骨中段骨折的临床应用疗效.方法 对本科2008年1月～2010年5月使用记忆合金环抱器内固定治疗的80例锁骨中段骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全部病例均骨性愈合,顺利取出内固定,患肩关节功能恢复满意.1例术后局部感染,清创更换接骨板后骨折愈合.结论 记忆合金环抱器治疗锁骨中段骨折,操作简单,创伤小,可避免锁骨下血管神经等重要结构的损伤,取得满意疗效.
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记忆合金肋骨环抱器治疗多发肋骨骨折临床效果
目的：对记忆合金肋骨环抱器肋治疗多发肋骨骨折的应用价值及疗效进行探讨。方法多发肋骨骨折非手术治疗（主要是胸带外固定，胸壁牵引固定）38例与多根多处骨骨折所致胸壁塌陷、胸壁软化乃至连枷胸使用记忆合金肋骨环抱器内固定手术治疗26例进行对照比较。结果行内固定术的26例患者全部治愈，术后胸廓畸形、反常呼吸得到纠正，疼痛症状明显减轻，咳嗽有力，排痰顺畅，平均住院时间14d，手术后5d为平均下床自主活动时间。复查胸片与手术后1至2个月进行，骨折基本愈合。相比非手术治疗38例患者，使用记忆合金肋骨环抱器治疗多发肋骨骨折，术后肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等并发症明显减少。结论在治疗多发肋骨骨折上，与非手术治疗的外固定相比，使用记忆合金肋骨环抱器内固定术具有术后痛苦少，患者恢复快，胸廓无畸形，骨折愈合快，并发症少等优点，疗效显著，值得临床推广、应用。
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多发肋骨骨折保守治疗与环抱器外科手术治疗的疗效对比研究
目的：对比多发肋骨骨折的保守治疗和环抱器外科手术治疗的疗效。方法多发性肋骨骨折的患者468例，随机分成保守治疗组312例和环抱器外科手术治疗组156例。结果环抱器外科手术治疗组血气胸的发生率明显高于保守治疗组（ P ＜0 d．05），疼痛评分以及胸廓畸形发生率环抱器外科手术治疗组明显低于保守治疗组（P ＜0．05），住院时间环抱器外科手术治疗组明显低于保守治疗组（ P ＜0．05），呼吸机支持率及感染率2组差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论多发性肋骨骨折的环抱器外科手术治疗可以稳定胸壁的状况，减少并发症及住院时间，其疗效较保守治疗值得肯定。
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记忆合金肋骨环抱器治疗多根多处肋骨骨折的手术配合及临床观察
肋骨骨折是为常见的一种胸部损伤,在胸部损伤患者中40％～60％存在肋骨骨折[1].其中多根多处肋骨骨折在临床中较常见,且病情严重,易导致胸壁软化,引起胸壁浮动,从而造成反常呼吸,对患者呼吸及循环造成严重影响,如果不及时治疗可危及患者生命.因此,早期治疗非常重要.目前治疗方法有加压包扎、胸壁牵引、机械通气和肋骨内固定[2].
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记忆合金环抱器在治疗多发性肋骨骨折中的应用
目的：探讨记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的效果。方法：回顾性分析81例多发性肋骨骨折固定临床经验。结果：多发性肋骨骨折患者经记忆合金环抱器内固定后，胸壁塌陷得以矫治，呼吸状况改善，术后骨折复位、固定满意。结论：记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折操作简便，创伤小，骨折端愈合快，并发症少，利于肺功能恢复，是多发性肋骨骨折治疗的首选方法。
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多发肋骨骨折内固定术的临床治疗体会
目的：探讨多发肋骨骨折内固定术在治疗多发肋骨骨折中的作用。方法：对2010年1月~2014年1月榆次人民医院收治的多发性肋骨骨折患者23例进行回顾性分析。结果：23例患者手术均成功。术后胸腔引流管留置时间3~5 d，平均住院时间13 d。20例患者切口Ⅰ期愈合，3例患者术后并发切口哆开，给予拆除缝线，剪去坏死组织，2次缝合后治愈。术后3个月及6个月随访，行胸片复查，骨折全部骨性愈合，且达优良标准。结论：对于严重的多发肋骨骨折，应用镍铁合金记忆环抱器行内固定术，手术简单，固定牢固，手术时间短，失血量少，疗效显著，值得推广。
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环抱器治疗人工髋关节假体周围骨折
目的分析人工髋关节置换假体周围骨折发生的原因,观察记忆合金环抱器治疗假体周围股骨骨折的疗效.方法采用记忆合金环抱器对9例人工髋关节置换术中及术后发生的假体周围股骨骨折进行内固定治疗.全髋术后发生骨折有6例,全髋术中发生骨折有3例.结果9例均获随访,平均随访17.6月(12～19月).术后1年,除1例翻修术结合环抱器固定有屈髋受限外(45°),其余髋关节屈曲度在85°～95°.结论人工髋关节假体周围骨折的发生,主要与老龄人骨质疏松,骨溶解导致的骨机械强度下降有关;翻修手术操作不当,增加了这类骨折术中发生的机会;记忆合金环抱器内固定为这类骨折的治疗提供了一经济、实用的手段.
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镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床分析
目的 探讨和总结应用镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的疗效和价值.方法 回顾分析2012年1月-2013年10月应用镍钛记忆合金环抱器治疗的26例多发性肋骨骨折患者的临床资料.结果 26例患者使用环抱器3～8(4.8±1.5)枚,术前疼痛评分(7.82±0.68)分,术后疼痛评分(4.36 ±0.42)分(P＜0.05).术后并发肺部感染3例,胸壁血肿l例.患者均获随访,肋骨骨折处对位对线良好,胸廓塌陷畸形矫正,未见环抱器移位及脱落.结论 应用镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折操作简单、固定可靠、并发症少.
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连枷胸行环抱器内固定术的呼吸道管理
探讨2007～2010年连枷胸行环抱器内固定术的呼吸道管理.从急诊入院生命体征的监测,评估其呼吸情况及主要脏器损害情况,到术后呼吸机的合理应用,配合胸部物理疗法及氧源雾化吸入以保持呼吸道通畅.本组患者均安全渡过手术期,未发生护理并发症.加强呼吸道的管理是提高连枷胸患者救治率不可缺少的因素.
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记忆合金环抱器治疗髋关节置换并发假体周围骨折
目的:探讨记忆合金环抱器治疗髋关节置换并发假体周围骨折的方法及疗效.方法:回顾性分析采用记忆合金环抱器手术治疗髋关节置换并发假体周围骨折11例,术后复查X线片并随访,对疗效评价.结果:11例均获随访,患者均获骨性愈合,假体稳定,无X线松动表现,髋关节活动功能恢复较好,Harris评分平均82.4 分(74～87分).结论:髋关节置换术中、术后的股骨柄假体周围骨折采用记忆合金环抱器内固定,操作简便、安全、固定牢固且骨折愈合好.
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镍钛形状记忆合金锯齿臂环抱器内径与开口距离对其抱持力影响的实验研究
目的观察镍钛形状记忆合金环抱器固定骨折时,环抱器臂拉开距离对环抱器回复力的影响;了解镍钛形状记忆合金环抱器固定骨折时,环抱器内径与需固定骨直径之比对其抱持力的影响.方法(1)用1-Cr-13钢制成直径5 mm,长度为27、28、29、30、31、32和33 mm一系列的小钢棒,在小钢棒上磨出一个平面,该平面长度等同于小钢棒长度、宽为3 mm,再将应变片贴于平面上,密封,制成一系列不同长度的压力传感器.(2)利用不同长度的压力传感器模拟不同直径的骨,将环抱器臂初始开口处到不同距离的臂中间置入同一压力传感器,在环抱器升温回复过程中紧夹压力传感器,利用YJ-35电阻应变仪采样测得压力传感器发生的应变值,重复上述过程.环抱器臂之间置入不同长度的压力传感器,测得不同压力传感器发生的应变值.(3)利用SAS 6.12统计软件分析以上所得数据.结果(1)环抱器臂升温后给予压力传感器的抱持力随着初始开口的增大逐渐减小.(2)当内径为27mm的环抱器初始开口与臂之间置入长度为32mm的压力传感器时,环抱器臂升温回复后给予压力传感器的抱持力大.结论(1)环抱器的臂拉开至能够安放已复位的骨折处即可,应避免将环抱器臂拉开距离过大.(2)环抱器内径=0.87×骨直径可用作临床选取合适大小镍钛形状记忆合金环抱器的公式.
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镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的术后护理
严重胸部损伤引起的多根多处肋骨骨折,造成胸壁稳定性破坏形成连枷胸,患者出现反常呼吸,纵隔摆动引起严重呼吸、循环功能障碍,严重者危及患者生命.我院采用镍钛合金环抱器经微创切口“重点内固定”方法治疗多发肋骨骨折所致连枷胸47例,疗效较好,术后护理体会报道如下.
