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加强头颈部病变微循环状态的影像学研究
常规CT和MRI是头颈部肿瘤的主要影像检查手段,以往侧重于形态学研究,随着医学影像技术的迅速发展,CT、MRI各种功能成像研究逐渐在国内外开展并成为新的研究热点,灌注成像及扩散成像作为新的功能成像方法,可以反映组织器官生理和病理情况下的血流动力学变化,获得肿瘤组织的微循环信息,正在受到人们越来越多的重视.近年来国内外学者广泛开展了肿瘤的灌注成像及扩散成像研究,几乎涉及全身各系统各个器官.但有关头颈部病变的功能性成像研究起步较晚,为此本期重点号刊出数篇相关论文,以期引起同道重视.
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激光多普勒血流仪在微循环实验和教学中的应用
激光多普勒血流仪(Laser Doppler Flowmetry,简称LDF)是一种能够实时监测组织内微循环血流灌注并能够连续监测并反映微循环状态的瞬间改变的医用仪器,近十几年来,随着多模块LDF的出现以及多种探头的发明,使它的应用更加灵活和广泛.
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慢性肺心病急性发作期肺动脉高压治疗方法的系统研究
肺动脉高压(PAH)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)发展成慢性肺心病的重要病理生理过程,目前国内外都在积极地寻找有效的、对肺血管选择性强的降低肺动脉高压和肺血管阻力(PVR)药物及方法,希望同时具备对外周血压和氧合作用影响较小,且能长期维持治疗,以逆转和终止肺动脉高压发展.在病情急性加重期应用,可迅速纠正异常肺循环状态以降低右室后负荷,改善右室功能,挽救病人生命,这是临床综合治疗慢性肺心病心功能不全的重要步骤之一,也是改善预后,提高其生存质量的前提.
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人文精神在护理质量管理中的应用
新时期护理模式的变革是为了满足病人对护理提出的"人文关怀"的高要求,护理质量管理的目标就是要实现人文护理.在泌尿外科的临床护理实践中,通过"以满足病人需求"为主线,以有效激发护士的能动性为策略,以提高护理质量水准为目标,提高护理质量管理,实现了提高护士人文素质、营造病区良好的人文环境、获得人文护理效果的管理目标,护理质量处于持续性改进的良性循环状态,大程度地实现了让病人满意.
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糖尿病病人的眼部血流动力学研究
糖尿病是一种严重影响人类身体健康的疾病,随着社会的进步、经济的发展,人民的生活水平的不断提高,糖尿病的发病率在日益增加.目前糖尿病患者国内已超过5000万,而糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy DR)是糖尿病的严重并发症之一,是导致糖尿病病人失明的重要原因.本研究的目的是提供一种较好的方法来评估糖尿病病人的视网膜微循环状态,以指导临床用药.
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抗凝剂在血液透析中的应用
血液透析是治疗终末期肾脏疾病的主要手段.血液透析过程中血液需要在体外循环,血液在体外与不同材料接触易导致血栓形成,在静脉壶内与空气接触,激活了凝血过程内在的瀑布反应,造成体外循环中,主要是透析器中空纤维内,凝血酶形成和纤维蛋白沉积,更易发生凝血,导致透析器功能受损、堵塞,严重的甚至可造成透析终止.为保证透析的顺利进行,透析过程中需要使用抗凝剂,应用抗凝剂的目的在于:①保持良好的体外循环状态.②预防因体外循环诱发的凝血活化导致的机体合并血栓性疾病的危险.③减少血液细胞与透析膜接触诱发的炎症反应,从而提高生物相容性,保证血液透析治疗的有效进行.目前,抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素、局部枸橼酸抗凝、类肝素、凝血酶抑制剂(水蛭素和阿加曲班)、血小板抑制剂(前列腺素和萘莫司他)等,现就主要几种抗凝剂进行简述.
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奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎临床效果观察
乌司他丁是从人尿中提取的精制糖蛋白,有抑制胰蛋白酶、弹性蛋白酶、纤溶酶等蛋白水解酶及透明质酸酶、淀粉酶、脂肪酶等糖类和脂类水解酶的作用,尚能稳定溶酶体膜,抑制溶酶体酶的释放,抑制心肌抑制因子的产生,能改善休克时的循环状态,是治疗急性胰腺炎的有效药物.奥曲肽(善得定)能抑制胰液的分泌,两者联合应用更能有效地治疗重症患者.现将临床应用结果报告如下:
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老年高血压病96例无创性心功能检测分析
目的 探讨老年高血压病人的心功能变化.方法 应用XXG-E3型心功能诊断仪对96例老年高血压病人进行检测,从中获得心血管功能状况、血液状态、微循环状态的测试结果并与正常对照组进行比较.结果 老年高血压病人的心血管功能、血液状态、微循环状态各项指标与正常对照组比较差异非常显著(P <0.01).结论 无创心功能检测具有操作简便,检查全面的优点,对于指导治疗,判断预后能提供可靠的依据.
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科学饮水,三宜三忌
世界卫生组织公布的数据表明,当今世界上80%以上的疾病都与水质不良有关.由于水污染,质量差的水溶解、携带大量对人体有毒、有害的物质,从而使人产生急慢性中毒,甚至影响后代的健康.水在人体内更新一轮需要5~10天的时间,如果长期喝质量差的水,就等于长期处于恶性循环状态.好的水能溶解、携带各种人体必需的物质.人体不会储存任何剩余的水分,必须每天补充水.世界卫生组织指出:“人们当前喝水习惯,决定其10年后的健康.”人们只要坚持喝好水,科学饮水,健康将时刻相伴.
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天津市血液管理信息系统的建立
血液对于公共卫生的重要性不言而喻,血液资源的合理利用和安全问题是公共卫生的大事.血液是一种特殊的公共产品,和谐的血液生态就是要安全、快速、持续、高质量地采集与供给血液,使整个血液服务系统处于动态均衡的良性循环状态[1].
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血压测量是一门学问
血压是反映人体全身循环状态健康与否的一个重要生命体征.要想获得一个人的血压数值,就要学会血压测量的正确方法.在进行血压测量前,须先学习或了解血压和血压测量方面的一些基本知识、理论和技能.
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心脏直视手术经颅多普勒动态监测脑循环
体外循环状态心脏直视手术患者中枢神经系统的损害已引起人们的重视,脑电图,诱发电位等神经电生理技术应用于术中术后的监测国内已有报告,但应用经颅多普勒(TCD)在手术前后和手术过程在动态监测脑循环改变及脑动脉中的栓子尚未见报告.
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乌司他丁对大鼠脑缺血再灌注后大脑皮质Bcl-2Fas Caspase-3表达的影响
乌司他丁是一种从健康成年男性尿液中分离纯化的尿胰蛋白酶抑制药[1].为糖蛋白,含有143个氨基酸,相对分子质量约67 000,有2个活性功能区,且不完全重叠,能够同时抑制多种蛋白酶,对溶酶体膜有稳定作用.还可抑制细胞因子和炎症介质的释放、清除氧自由基、改善休克时的循环状态.研究显示乌司他丁对脑有保护作用[2].但机制还不够完善.本实验采用大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,观察乌司他丁处理对缺血再灌注脑组织中Bcl-2、Fas、Caspase-3蛋白表达的影响,进一步探讨乌司他丁的脑保护作用机制.
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红细胞凝聚物测定在脑血栓血液流变学中的临床意义
红细胞凝聚物是红细胞产生聚集反应的主要物质,是决定循环状态的主要因素之一.为探讨脑血栓患者红细胞凝聚物含量的变化,我们对71例脑血栓患者进行了观察,现报告如下.
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六氟化硫微泡造影剂在肝脏占位性病变中的临床应用
由于肝脏组织有肝动脉和门静脉双重血供来源,超声造影能定义并观察到3个相互重叠的血管时相,根据个体循环状态,观察注射第2代超声造影剂SonoVue后肝脏肿瘤的动态增强过程,对提高占位病变的定性诊断有很大的临床价值[1].
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老年多器官衰竭的血流变学改变
老年多器官衰竭(MOFE)是指老年人(≥60岁)在器官老化和患有多种慢性疾病基础上,由某种诱因诱发,在短时间内出现2个或2个以上器官同时衰竭.老年人在器官老化、功能低下的多器官慢性疾病基础上,易出现血液高黏滞状态.异常的血液循环状态血液高凝及微血栓形成,内皮细胞炎症反应和血管通透性增加,从而构成MOFE的病理生理过程,因此,血液的高黏滞、高凝状态成为MOFE过程中的一个重要环节,对MOFE病程的缓和或恶化起非常重要的作用.
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趾尖移植再造指尖术后血循环的观测
手指末节近侧甲襞以远称为指尖.指尖再造是手指再造的一种新术式.过去对指尖的修复不太重视,但随着人们生活质量的提高,美容意识的增强,指尖操作的工种逐渐增多,手指再造技术亦日趋成熟.但指尖再造术后血循环状态有何特点,目前尚未见文献报道.2002年3月-2005年3月,本研究对趾尖移植再造指尖术后血循环情况进行观测,现报道如下.
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创伤性休克病人输血时应注意的问题
创伤性休克病人,由于遭受了外力的打击,组织和器官受到严重损伤,引起急性大量失血,从而导致循环血量急剧下降,甚至休克、死亡.静脉输血能迅速补充血容量,有效改善全身血循环状态,是救治创伤性休克快捷、简便、有效、易行的方法.武警辽宁总队大连医院1998年5月~2001年5月,共救治了346例创伤性休克病人,其中261例采用静脉输血的方法.经过我们准确操作,严密观察,精心护理,病人均得到了及时有效的救治.对261例病人静脉输血过程中遇到的问题和采取的措施,进行了认真分析和仔细总结,现将应注意的问题报告如下.
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妊娠晚期脐血流测定与围生儿结局的相关性分析及护理
近年来胎儿电子监护技术发展迅速,除了已经广泛应用的胎心监护外,反映胎儿-胎盘循环状态的脐动脉血流速度波形,已越来越多地应用于胎儿的临床诊断.本文通过对788例足月阴道分娩产妇的胎儿脐血流(脐动脉血流收缩期大血流速度与舒张期末期血流速度的比)(S/D)值与围生儿结局的关系进行分析,现报道如下.
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脉搏血氧饱和度仪应用的护理进展
脉搏血氧饱和度仪简单、无创、迅速且能连续动态地观察机体的氧合情况,及早发现早期低氧血症,为临床抢救及护理提供依据,因而被广泛应用于危重患者呼吸循环状态的监测.