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电导平衡疗法对扭、挫伤治疗作用的观察
在计时性体力劳动者(运动员、军训的军人等)和紧急情况的人群中,易出现扭伤和挫伤.笔者1986年以来应用电导平衡疗法治疗192例四肢关节扭伤、挫伤的病例,现介绍如下.
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一种新型的血气分析仪
0 概述AVL公司生产的AVL OPTI1是一种小型全自动血气分析仪,由于采用了全新的技术方法,体积大大减小,总重量仅为5kg,可以在任何情况和环境下运送,提高了仪器的便携性.同时,技术上的革新,又克服了对外部试剂的依赖性,使其成为面向医生、护士,而不是面向工程技术人员和实验技术人员的免维护仪器.所以,该仪器十分适于在各种紧急情况下,快速、准确地测量病人,指导医生进行治疗.
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对特别护理小组的培训与管理
为了保证医院危重病人的护理质量和提高抢救成功率,应对突发事件,根据医院实际情况,成立医院临时特别护理小组(以下简称"特护"),小组成员由护理部统一管理和调配,以确保紧急情况下护理人力的需求及护理质量.
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紧急情况处置中减少护患纠纷的对策
医疗纠纷可发生在医疗活动过程中任何场合和时间,从临床实践观察,以急诊病人和病情复杂凶险的紧急情况下的病人为多.为了预防和减少紧急情况处置中发生护患纠纷,针对紧急情况下易出现的纠纷问题,分析原因,注重职业素质培训、严格规章制度落实、强化法律法规教育、加强护理质量形成的基础因素管理、重视纠纷后管理,使纠纷的发生率明显降低.
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静脉持续用美托洛尔控制快速心室率的有效性和安全性研究
美托洛尔为全球首个选择性β1受体阻滞剂,对自律、折返和触发机制引起的心律失常均有一定的效果.而室上性心律失常是常见临床急症,包括窦速、房速和结速,紧急情况下的治疗原则是静脉用抗心律失常药物来控制心室率.美托洛尔注射液虽是一理想用药,但是由于惧怕分次静脉注射出现严重低血压、心动过缓、加重心衰等不良反应,而致急诊用药几乎为零.
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球囊漂浮电极床旁紧急心脏临时起搏的应用
经静脉植入心脏临时起搏器是救治严重缓慢性心律失常、心搏骤停的有效手段,尤其是在紧急情况下,球囊漂浮电极床旁紧急心脏临时起搏有着不可替代的治疗作用.而在X线下经静脉植入心脏临时起搏器因需搬动患者、费时等原因,容易延误抢救时机.本研究旨在床旁非X线下使用球囊漂浮电极,经右颈内静脉植入心脏临时起搏器,探讨其应用价值.
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锁骨带用于骨盆骨折出血急救
骨盆骨折合并大出血是急诊急救中常见的严重损伤,及时合理的外固定对稳定骨盆、减少出血、恢复生命体征平稳至关重要.现介绍笔者在紧急情况下,用锁骨固定带对不稳定骨盆简易外固定的方法.1 资料与方法1.1 一般资料本组伤者4例,男1例,女3例,年龄23~35岁,伤后就诊时间40~180 min .受伤原因:车祸伤3例,高处坠落伤1例.合并脾损伤1例、中型闭合性颅脑损伤1例,胸部损伤2例,髋关节脱位1例,肢体骨折2例.
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股静脉留置针输液抢救失血性休克的护理体会
失血性休克多见于大血管破裂,腹部损伤所致的肝、脾破裂,胃、十二指肠出血,门静脉高压所致的食管、胃底静脉曲张破裂出血等.通常在迅速失血超过全血总量的20%时,即出现休克[1].失血性休克的治疗主要集中在补充血容量和积极处理原发病两个方面,及时、快速和足量补给失血量,能使休克迅速得到纠正,为积极处理原发病及手术赢得了宝贵的时间[1].我科于2003年以来,在病人大出血休克,外周浅静脉穿刺困难的紧急情况下采取了开放式静脉穿刺留置快速补充血容量,抢救病人42例,成功率达100%,现将体会总结如下.
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听诊器三通在新生儿重症监护病房患儿吸氧中的应用
新生儿重症监护病房(NICU)是一个特殊的护理单元,其具有规模大、患者多、病情重且变化快等特性。由于新生儿的自身特点及病情需要,吸氧在NICU中是一种常用的治疗方法,因此常面临着氧气装置不够用的情况。加上越来越多的医院开展了转运工作,有时面临着同时接诊2例甚至3例重症患儿需要吸氧的情况,而氧气装置不够,关键时刻可能延误抢救、治疗。自2012年7月我科开始利用废弃的听诊器三通制成连接吸氧管的材料,在氧气装置不够用的紧急情况下,将一个吸氧装置分给两名患儿使用,经过半年的临床实践并推荐给我院其他科室,均取得满意效果,现介绍如下。
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巧备抢救车内蝶形胶布
临床工作中经常会遇到患者突然病情变化,需要经口放置气管插管,以维持呼吸道通畅的紧急情况。医生放置气管插管后,护士应立即用2条蝶形胶布将其妥善固定。抢救车内应备有较宽的医用橡皮膏,但是由于情况紧急,临时将其剪成合适的蝶形胶布需双人配合,这样既浪费人力,又耽误宝贵的抢救时间,而且有时因为慌乱容易使胶布粘在一起,造成抢救工作无法顺利进行。为了避免以上情况的发生,笔者总结了抢救车内备蝶形胶布的方法,节省了抢救时间,现介绍如下。
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软塑料玩具替代患者传呼器在重症监护病房中的应用
入住重症监护病房的患者大多病情十分严重,部分或完全失去生活自理能力,其基本生理需要都要依靠护理人员协助完成,特别是因机体极度衰弱或经气管插管的机械通气患者,在出现紧急情况时若因呼唤不到医护人员会感到焦急,加重心理负担.为了解决这个难题,我科重症监护病房从2003年1月至今,采用软塑料玩具,取得了很好的效果,现介绍如下.
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介绍一种简易去除液体瓶上书写字迹的方法
在临床护理工作中,护士常常遵照医嘱进行配置药液,然后再进行静脉输入.在配置药液前,护士需严格按照"三查七对"将床号、姓名、加入药品名称、剂量等有关信息用蓝黑色钢笔填写于独立液体瓶的标签空白处,以便静脉输液操作中、后的查对.但在实际操作中,时常因为书写错误或其它原因而需进行涂改或用新标签进行粘贴,为此在紧急情况下易导致混乱并浪费时间留下隐患.在临床实践中,笔者找到一种简易去除液体瓶上书写字迹的方法,并在石药集团、三九益民制药、中国大冢等公司生产的液体瓶出厂所粘贴标签上实验,均获得满意效果,现介绍如下.
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介绍一种BD肝素帽的应用方法
时间对于急救来说就等于生命,在临床普遍使用浅静脉留置针后,为抢救节约了很多时间,大大提高了抢救的成功率.但由于静脉留置针需要病人承担额外的材料费用,且有的病人不一定需要使用,故绝大多数病人在静脉穿刺时仍使用传统的一次性头皮针.有多年临床工作经历的护士肯定不止一次遇到以下紧急情况发生,例如输液的病人突然发生病情变化,在实施抢救时需要同时输入几种药物,但该病人往往只有一个静脉通道,在情况危急的时候另找静脉穿刺常常会影响抢救进程;另一方面,临床经验不丰富的护士,在遇到此种情况时,常常导致穿刺失败而影响抢救进程.现介绍BD肝素帽的一种使用方法,可以顺利使用抢救药物,为抢救赢回时间.
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用麻醉机实施鼻导管给氧的方法
我院麻醉手术科共有9个手术间,麻醉机共7台,静吸复合麻醉占全部麻醉的50%左右.非静吸复合麻醉手术病人的给氧方式统一使用氧流量表与中心供氧装置相连接的鼻塞给氧,有麻醉机闲置的情形.2006年2月以来我科利用麻醉机实施鼻塞给氧,经30例病人的术后随访示并无鼻部不适,该方法操作简单,麻醉机处于功能状态,便于紧急情况时应用.
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医院护士急救技能规范化管理与培训
急救技能是医院护理人员必备的业务素质.无论在平时的急、危重患者救治中还是在执行应急抢险任务和战时的卫勤保障工作中都发挥着十分重要的作用.在紧急情况下,护士能否快速、准确的配合医生做好急救工作,取决于平时良好地训练和积累.我院自1999年开始有计划的对全院护士进行急救技能的规范化培训和管理,收效明显.
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1例肝癌射频术后破裂出血的护理体会
肝癌破裂出血是肝癌患者晚期常见的并发症之一.病情来势迅疾,后果极为严重.但近年来,由于介入治疗的不断发展和完善,应用选择性动脉栓塞术予以止血取得较好效果,我所于2001年10月收住1例巨大型肝癌患者,在明确诊断后行射频治疗术,术后35分钟患者出现血压下降,行实验性腹穿为肝癌破裂,即在紧急情况下行动脉栓塞术,经2小时的紧急救治使患者平稳脱离危险.现将有关护理体会介绍如下.
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充分发挥护理管理系统在抗击SARS中的作用
我院自2003年3月收治第一位SARS病人至5月中旬完成SARS患者的收治任务,作为医院的护理管理者,在这场突发的抗击SARS战斗中,经历了疫情的突发、任务艰巨而繁重、护理人力资源极度缺乏等过程,我们用现代护理管理理论为指导,及时应对了各种紧急情况变化,出色地完成了各项护理任务,同时实现了院内医护人员零感染的目标.
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核或放射紧急情况的威胁等级(下)
5 紧急防护行动对威胁等级I和Ⅱ的设施而言,应采取的紧急防护行动见表6.对放射紧急情况,在可供利用的监测结果评估前应该采取下列紧急行动.
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核或放射紧急情况的威胁等级(上)
按照事件的发生过程、性质和机理,我国将突发事件分为自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件;前三类事件按其危害程度和影响范围等因素,分为四级,即特别重大(Ⅰ)、重大(Ⅱ)、较大(Ⅲ)和一般(Ⅳ)[1].核或放射紧急情况多数属于事故灾难性突发事件,对这类事件的分级国内外也十分重视.
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2009年世界卫生日主题——拯救生命,增强医院应对紧急情况的能力