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不孕症腹腔探查111例临床与病理分析
目的加深对不孕症患者生殖器官病理改变的认识,确诊不孕的病因.方法本文对111例不孕患者进行腹腔镜探查,分析盆腔内生殖器官病理改变与不孕时间、人工流产次数时间的关系.结果不孕妇女年龄偏大,31~36岁者占51.42%,不孕时间长达4~7年者占50%,腹腔镜探查显示不孕症妇女盆腔内生殖器官存在明显炎症,且以输卵管非特异性慢性炎症为主,其次为子宫内膜异位症、结节性输卵管炎等.而一次人工流产致继发性不孕症的占62.8%.结论不孕妇女年龄越大,生殖器官病变越明显,导致治疗困难;生殖器官病变与人工流产手术直接相关,而与人工流产次数关系不大.提示对已婚妇女婚后1年不孕应早期诊断和及时治疗,人工流产术后应予足量抗菌素治疗,防止内生殖器官炎症发生.
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子宫输卵管造影与腹腔镜输卵管检查在输卵管性不孕症中的诊断价值
输卵管因素占女性不孕原因的40%[l].腹腔镜检查是目前公认的诊断输卵管性不孕症的"金标准"[2],子宫输卵管碘油造影(HSG)为输卵管性不孕症经典的筛查方法.本文对比观察HSG与腹腔镜输卵管检查结果,探讨两者在输卵管性不孕症中的诊断价值.1资料与方法1.1一般资料选择山西现代妇产医院2008 ~ 2012年行HSG及腹腔镜输卵管检查的不孕症患者3 10例.平均年龄29.65(21~40)岁,平均不孕时间4.6(2 ~ 15)年;原发不孕134例,继发不孕176例.13例曾因输卵管妊娠行一侧输卵管切除术,607条输卵管纳入本研究.
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中西医治疗盆腔炎致不孕症130例临床观察
资料及方法一般资料:2005~2008年收治不孕症患者130例,年龄18~40岁,不孕时间1~5年,月经正常,排卵正常,子宫大小形态正常,精液正常,均确诊为盆腔炎.81例有药流、人流或清宫史,32例上环1~10年,10例有流产且上环史,7例无诱因.主要症状:不孕、下腹不适坠痛,腰骶部酸痛,白带多,异味,甚至脓性,有臭味,妇检,宫颈肥大,糜烂,宫体压痛,活动受限,双附件明显增厚,压痛.输卵管造影提示输卵管积水5例,输卵管通而不畅45例,输卵管不通51例,不包括输卵管积水,输卵管通畅29例.
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中西医结合治疗输卵管梗阻性不孕
我院自1996年1月~2000年6月,应用中西医结合治疗输卵管梗阻性不孕,疗效颇佳,现报道如下.1临床资料 180例患者均为本院门诊及住院病人,原发性不孕65例,继发性不孕115例,均在我院行子宫输卵管造影术,确诊为单侧或双侧输卵管梗阻,妇科检查单侧或双侧输卵管增厚.随机分为2组,治疗组98例,对照组82例;平均年龄:治疗组(27.2±5.8)岁,对照组(27.1±6.1)岁;不孕时间:治疗组平均(3.5±1.2)年,对照组平均(3.7±1.1)年;盆腔炎病史:治疗组62例,对照组55例;人流史:治疗组58例,对照组48例;分娩史:治疗组12例,对照组9例.以上病例皆经B超、内分泌检查等排除生殖器官畸形、肿瘤、结核、内分泌因素、免疫因素性不孕;男性精液检查排除男性不孕.两组临床资料无显著差异,具有可比性.
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中药配合治疗不孕症52例
自1998年1月~2000年1月,我们对来我院就诊的116例不孕症病人采用中西医结合方法治疗。现将经治疗后受孕并平安分娩的52例作回顾性分析如下。1 临床资料 52例病人中,原发性不孕者13例,继发性不孕者39例。年龄23~39岁,其中23~26岁14例,27~30岁24例,31~34岁9例,35~39岁5例。不孕时间1~9年。据临床症状和输卵管造影确诊,输卵管(双侧)因素者26例,多囊卵巢3例。高催乳素血症(PRL)3例,子宫内膜异位症4例;抗精子抗体(AsAb)阳性10例,其他因素6例。
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超声在不孕症检查中的临床应用
本文对自1997年以来我院门诊就诊的女性不孕症患者212例进行回顾性分析,现将相关资料报告如下.资料与方法212例女性不孕症患者,年龄23~40岁,平均年龄26岁,原发性不孕症137例,继发性不孕症75例;不孕时间为2~10年.
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宫腹腔镜联合诊治159例不孕患者疗效分析
自2005年4月至2010年3月,我院采用宫腹腔镜联合方式对159例女性不孕症患者进行诊治,疗效较好,报告如下.对象与方法1.一般资料:本组159例,均为不孕患者,年龄21-44岁,平均29.3岁;不孕时间1-8年,平均3.5年.其中原发不孕54例,继发不孕105例.
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两种造影剂在子宫输卵管造影中的临床应用
子宫输卵管造影是临床用来诊断不孕症的常用方法[1],我院1997年4月-2000年4月作输卵管造影450例,分析如下.1资料与方法1.1一般资料 450例,年龄19~40岁,其中应用碘化油310例,应用泛影葡胺140例,不孕时间4个月~15年.1.2方法双腔管插入宫颈,气体由气囊管充人气囊固定双腔管,然后由注药管注入40%碘化油10ml或76%泛影葡胺10ml,边注药边透视观察,待宫腔充盈,双侧输卵管显影清晰时摄第1张X线片,待患者感到腹胀时追加1~2ml.造影剂通过输卵管流入腹腔,摄第2张X线片,对子宫过度屈曲者加拍斜位X线片,碘油造影则需24h后摄后1张X线片,泛影葡胺者需20~30min摄后1张X线片[2].
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宫腔镜治疗输卵管阻塞的疗效分析
我院于2006年1月-2010年12月期间在宫腔镜下行输卵管插管注入混合药液治疗输卵管阻塞85例,收到较好的临床效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2006年1月-2010年12月我院对85例经子宫输卵管碘油造影诊断为输卵管阻塞的患者进行经宫腔镜下输卵管插管注药.患者年龄21岁~36岁,平均年龄26.24岁.原发性不孕23例,占27.07%;继发性不孕62例,占72.93%,其不孕时间在1年~8年之间.均有单侧或双侧输卵管不通,阻塞共116条.
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腹腔镜科不孕症病人的健康教育
健康教育是教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量[1].随着科技的进步和发展,近年来腹腔镜技术用于女性不孕症的诊治已在我科广泛开展.为此,对不孕症病人做好健康教育指导工作非常重要.1 临床资料我科2006年6月-2007年5月对55例女性不孕症病人进行腹腔镜检查,年龄22岁~39岁;文化程度初中6例,高中23例,大学16例,其他10例;不孕时间2年~16年;其中原发性不孕29例,继发性不孕26例.
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多囊卵巢综合征患者慢性炎症反应及糖脂代谢异常的干预治疗
本研究通过二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者慢性炎症反应及代谢异常的干预治疗,为PCOS患者纠正高雄激素血症、胰岛素抵抗(IR)和预防远期并发症提供治疗依据.1资料与方法1.1临床资料:收集2009-2011年在本院妇科门诊就诊的PCOS患者38例,年龄在20~39岁,不孕时间1~6年,符合2003年鹿特丹会议修正的PCOS诊断标准:①稀发排卵或无排卵;②高雄激素的临床表现和(或)生物化学征象;③多囊卵巢:超声提示为卵巢体积≥10 mL,或同一个切面上直径2~9 mm的卵泡≥12个,具备2项可诊断PCOS[1].
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人流术后不孕
1 资料分析1.1 一般资料 1993~1995年,诊治继发不孕症共75例,?其中人流术后不孕54例(72%);宫外孕术后不孕(16%);产后不孕9例(12%).人流术后继发不孕54例中,不孕时间在1年以内15例(28%),1~2年22例(41%),2年以上17例(31%).均已婚,年龄23~26岁.
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100例不孕患者宫腔镜检与子宫碘油造影诊断结果对比分析
笔者通过对100例不孕患者的宫腔镜检与子宫碘油造影诊断结果对比,就以上两种方法在诊断宫腔病变中的效果对照分析如下.1资料与方法资料来源于本院不孕专科门诊近几年来对986例不孕症患者的医治病例,其中在行宫腔镜前先作子宫碘油造影者100例.患者年龄27~42岁,平均年龄33岁,原发不孕79例,继发不孕21例,不孕时间4~17年.
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中药灌肠加盐敷法治疗输卵管阻塞56例临床观察
1 临床资料 104例患者均来自我院2005-05~2008-05生殖科门诊.将104例患者分为2组,其中治疗组56例,年龄28~42岁,平均33.1岁,不孕时间3~10年,平均4.4年.对照组48例,年龄25~44岁,平均34.3岁,不孕时间2~11年,平均4.6年.两组患者均经B超下输卵管通液术或造影术证实完全或部分阻塞.月经周期均正常(28~32天);除外其他不孕因素及男方因素.两组资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
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中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕60例分析
笔者采用中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕60例,疗效满意,报道如下。1 临床资料60例患者治疗前均行输卵管造影或输卵管通液试验3次以上,证实为输卵管阻塞或积水,且婚后2年以上未孕,其它方面检查正常,配偶检查亦正常者的输卵管阻塞性不孕症者。60例中原发不孕32例,继发不孕28例,年龄26~41岁,不孕时间2~10年。有盆腔炎或附件炎病史28例,人流刮宫史27例,结核病史1例,子宫内膜异位症2例,宫外孕史2例。
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电视腹腔镜下子宫内膜异位症的手术治疗(附30例报告)
子宫内膜异位症(EMS)是导致不孕症的重要原因,发生率日趋上升,治疗方法多,但对解除疾病、恢复生育机能目前尚无良好对策.本文总结我院1998年1月至1998年1 2月采用电视腹腔镜对30例子宫内膜异位症患者进行手术治疗,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:1998年1月至1 998年12月我科因不孕症进行腹腔镜手术发现EMS患者30例,年龄23~40岁,平均29.6岁:不孕时间2~10年,平均3,9年.本组原发不孕1 3例,继发不孕17例;按R-AFS分期,Ⅰ期18例,Ⅱ期4例,Ⅲ期4例,Ⅳ期4例.1.2麻醉选择:均采用气管插管吸入麻醉.
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腹腔镜下输卵管远端造口术17例临床分析
输卵管病变占女性不孕因素的1/3.我院2004~2007年用腹腔镜技术处理输卵管远端梗阻的不孕症17例,现报道分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 2004年11月至2007年4月我院收治行腹腔镜检查及手术的输卵管远端梗阻病例17例.其中原发不孕12例,继发不孕5例.年龄22~38岁,平均30.3岁.不孕时间1~7年.2例行一般输卵管通液术,示通畅;15例行子宫输卵管造影术,诊断:一侧或双侧输卵管远端梗阻或积水.
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宫腹腔镜联合诊治不孕症90例健康教育
2008年3~7月,我们对90例不孕症患者行宫腹腔镜联合诊治,经精心健康教育指导,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组90例不孕症患者,均在择期、腰硬联合+非气管插管全麻下行宫腹腔镜联合检查.年龄22~43岁,文化程度:初中16例,高中29例,大学30例,其他15例.不孕时间2~17年.
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侧穹窿封闭治疗继发性输卵管梗阻性不孕20例分析
1997年1月至1999年12月在我院妇科门诊收治继发性输卵管梗阻性不孕患者20例,23~36岁,继发不孕时间2~8年,经输卵管通液和输卵管碘油造影诊断为双侧输卵管梗阻13例,单侧输卵管梗阻7例,共33条输卵管梗阻,排除其他原因所致不孕,治疗前均做青霉素皮试,阳性3例,所有病例于月经干净后3天行侧穹窿封闭。
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腹腔镜诊断不孕症268例临床分析
2000年1月至2003年6月,我们对268例女性不孕患者行腹腔镜检查,以诊断不孕原因.资料与方法:本组年龄20~30岁,原发不孕156例,继发不孕112例,不孕时间3~16年.男方精液检查及性功能均无异常.腹腔镜检查采用德国Storz公司生产的内窥镜及监视系统,CO2气腹机,冷光源及通液器等.采用0.5%利多卡因于脐下缘局部浸润麻醉,气腹针穿入腹腔后,注入CO2气体2升,形成气腹,套管针穿刺成功后将内窥镜送入盆腔进行检视,并常规进行双侧输卵管通美蓝试验.