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皮肤淋巴细胞浸润症2例
例1女,6岁.鼻尖部红色半球形结节1月半.患者1个半月前无原因于鼻尖部出现一小米粒大小红色丘疹,半月后丘疹迅速增大至豌豆大红色半透明结节,伴轻微瘙痒,搔抓后表面结痂,当时曾到我院就诊,诊断为"湿疹继发感染”,曾服用"氨苄青霉素胶囊、克敏胶囊”,局部外用"复方氧化锌软膏、丙酸倍氯美松乳膏及红霉素软膏等”治疗效果不明显,又静输"先锋V号及地塞米松”治疗9天亦未显效,现皮损增大至橄榄大小,瘙痒症状消失.
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派瑞松霜治疗儿童浅部真菌病疗效观察
我们于1997年9月~1998年2月应用派瑞松霜(原名复方达克宁霜,杨森-CILAG制药公司生产)治疗儿童浅部真菌病39例,并以该公司生产的达克宁霜作疗效对比观察,现报告如下. 临床资料所有病例均来源于门诊,具有典型的临床表现,真菌镜检均阳性,其中8例做真菌培养,7例为念珠菌,1例为须癣毛癣菌.治疗组39例,男21例,女18例,年龄16天~15岁,病程4天~2年,其中股癣10例,体癣14例,皮肤念珠菌病15例.伴有轻度继发感染2例,均为体癣患儿.
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食用贻贝致光感性皮炎56例分析
1 临床资料 56例均为2006年1月- 2010年12月本院皮肤科门诊病人,其中男31例,女25例,年龄12~ 64岁.患者发病前24 h内均服用过贻贝,经日晒后面部、耳廓、双侧手背、双前臂等曝光部位开始瘙痒,并逐渐加重,曝光部位皮肤出现肿胀性红斑,双侧眼睑对称性非凹陷性水肿,严重者在水肿处发生境界清楚的瘀点、瘀斑及在此基础上的水疱或血疱,部分患者可见局部继发感染而发生溃疡.
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致密多晶羟基磷灰石在干槽症预防中的应用
干槽症是阻生智齿拔除术后常见的并发症之一, 病因是因为牙槽窝过大、创伤过大和继发感染,其发生机制是纤维蛋白溶解、激肽形成,破骨细胞溶骨活性增强,发生骨溶解,局限性骨质破坏,伴发感染, 接触刺激,剧烈疼痛,同时伴有不同程度的全身症状,如低热、乏力等.目前治疗干槽症的方法是以局部治疗为主,全身治疗为辅.近年来,我们在临床上使用致密多晶羟基磷灰石填塞牙槽窝的方法预防干槽症,收到良好效果,现报告如下 :
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MRI在胎盘植入中的研究进展
胎盘植入是由于子宫蜕膜发育不良,胎盘绒毛组织从底蜕膜发育不全处深入子宫肌层,甚至达浆膜层[1].胎盘植入是产科严重并发症,可造成产前或产后大出血、子宫穿孔、继发感染,危及孕妇及胎儿的生命健康.近年来胎盘植入的发病率呈明显上升趋势[2],因此,正确及时的诊断对手术的规划有较大益处,是改善预后的关键.胎盘植入主要依靠超声检查,但在一定程度上存在局限性,随着MRI技术的发展,逐渐成为超声之外的另一种重要的影像学检查方法,本文对MRI在胎盘植入中的研究进展予以综述.
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α-1b干扰素雾化治疗小儿水痘50例疗效观察
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种传染性极强的儿童期出疹性疾病,以冬春季多发,其临床特点为皮肤黏膜相继出现和同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹,呈向心性分布.可继发感染,少数病例可发生心肌炎、肝炎、肾炎、关节炎等.我院儿科于2008年10月至2010年6月在门诊采用a-1b干扰素雾化治疗小儿水痘50例,疗效满意,现分析报告如下.
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医患共同信念对一例重型药疹患者护理的影响
重型药疹发病急骤,病程长,病情重,累及范围广泛,几乎遍及全身皮肤粘膜,皮损初期呈麻疹样或猩红热样,逐渐加重,融合成全身弥漫性红肿、水疱剥脱、糜烂;随后大量脱屑,手足呈手套或袜套样脱落,可伴有高热,口、眼、外阴粘膜、呼吸道和消化道的损害,甚至累及各系统重要脏器(心、肝、肾),可因继发感染或全身衰竭而死亡[1].患者伴随出现焦虑、恐惧、皮肤完整性受损、感染、家庭及个人应对无效等一系列护理问题.2008年3月25日我科收治1例左肺癌伴颅内多发转移并发重型药疹患者,经过3个月的精心治疗和护理,于2008年6月26日痊愈出院.
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微创负压吸引方法治疗皮脂囊肿
皮脂囊肿为非真性肿瘤,为皮脂腺排泄受阻所致潴留性囊肿.多见于皮脂腺分布密集部位如头面及背部.表面可见皮脂腺开口的小黑点.囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样"豆腐渣",易继发感染伴奇臭,感染控制后手术切除[1].临床工作中,很多患者不愿采用手术切除治疗.
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血液疾病患者住院发生继发感染的几率以及相关护理干预
目的探究护理干预对防止血液疾病患者住院发生继发性感染的有效性。方法把我院收治的80例患有血液疾病的患者进行探究,随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组的患者在住院治疗的基础上进行护理干预,对照组的患者仅仅进行住院治疗,比较两组患者的治疗效果,分析两组患者出现感染的几率,用表格的形式展现治疗效果,便于统计和观察。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05。结论通过对观察组和对照组的观察,可以看出对血液患者进行护理干预,能够促进患者病情的好转,减少感染的几率,效果显著,值得临床推广。
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早期肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎72例的临床分析
重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见的急腹症,病程较长, 起病凶险,胰腺释放的多种消化酶和炎性递质, 可迅速介导全身炎症反应综合征(SIRS)和全身性感染,胰腺炎继发感染导致多脏器功能衰竭是死亡的主要原因.大量的临床研究显示,重症胰腺炎胰周感染和胰外感染的细菌80%以上来自肠道[1,2],主要是由于肠黏膜屏障损伤导致细菌易位所致.
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德莫林联合地塞米松软膏治疗PICC致局部湿疹
PICC系经外周静脉置人中心静脉导管,因其具有留置时间长,能够安全地输注刺激性药物,保护患者血管,减轻患者痛苦,降低护理工作量等特点而广泛运用于肿瘤化疗患者.但是由于肿瘤患者化疗疗程长,PICC留置时间长,穿刺点局部皮肤反复受碘伏、乙醇刺激,经多次化疗后机体抵抗力降低,皮肤黏膜保护屏障能力下降[1],加之敷贴透气性不良,导致患者发生水泡、湿疹等过敏症状,我科自2006年推广PICC置管术以来,穿刺点周围皮肤湿疹时有发生,特别是夏季及化疗间歇期院外携带PICC管患者,表现为红斑、散布或成群的红色丘疹、肉眼难见的水疱,有继发感染时可起脓疱,严重时渗液较多,露出红润潮湿的糜烂面.在造成患者痛苦的同时,也增加了护士的工作量.2012年1月~2013年1月,我科采用地塞米松外涂加德莫林换药取得了很好的疗效,现报告如下.
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15例腹部手术切口脂肪液化的临床分析及护理
切口脂肪液化是腹部手术后较为常见的一种并发症,一旦发生脂肪液化,伤口不易愈合,且易继发感染,延长了愈合时间,给患者及家属增加了精神上的痛苦和经济上的负担,并且增加了医疗纠纷的发生率。因此,护士早期发现和恰当的处理,明确诊断,做好临床护理工作能缩短疗程,减轻医生压力,减少医疗纠纷的发生。本文回顾性总结15例腹部手术后切口脂肪液化患者,根据不同情况,采用不同治疗护理措施,取得了满意效果,现总结如下。
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肝硬化腹水患者的护理体会
肝硬化是由一种或多种致病因素长期或反复作用于肝脏,造成肝细胞坏死、肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。以门静脉高压和肝功能损害为主要临床表现。晚期可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。常见的病因有病毒性肝炎、长期大量酗酒、脂肪肝等。我国肝硬化患者发病年龄在35~50岁,男女比例约为4:1~8:1[1]。我科自2011~2013年共收治肝硬化腹水患者50例,通过临床护理实践总结出以下几点护理经验,报告如下。
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糖尿病性大疱患者的护理对策
糖尿病作为一种慢性终身性疾病,不仅因为需终生服药控制血糖,还因为大量并发症导致患者和家庭痛苦。其中糖尿病性大疱作为糖尿病并发症中皮肤表现的一种,易发于四肢,在糖尿病病史较长、护理不当、血糖控制不好且高龄的患者中尤其常见,若处理不当,大疱可继发感染、进而发展成溃疡,导致坏疽甚至截肢等不良后果,是糖尿病足的起病原因之一[1]。本研究对我院收治的7例糖尿病性大疱患者进行积极治疗和护理,取得满意疗效,现将护理对策介绍如下。
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重型颅脑损伤的观察及护理
目的 探讨影响重型颅脑损伤患者预后的常见严重并发症及其监护措施.方法 将本院治疗的32例患者进行多系统综合监护:动态颅内压,脑灌注压,动脉血氧分压,心电、脉搏氧饱和度,血气分析,血液生化检查和生命体征等,对可能继发的并发症采取相应的护理措施. 结果 影响重型颅脑损伤预后的严重并发症主要有重度颅高压、低氧血症、高钠高糖血症、肺部感染、消化道出血和癫痫持续状态.经严密监测与护理提高了抢救成功率,死亡率为12.5%. 结论 对重型颅脑损伤的常见严重并发症只要监护措施得当是可以预防的,并可降低其死亡率和致残程度.
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1例髂嵴部及骶尾部压疮的护理
压疮一直是临床护理中非常棘手的护理问题,一旦发生,不仅会给患者带来痛苦,延长愈合时间,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命.传统的压疮治疗理论为干性愈合理论,但在1962年由医学专家Winter GD 提出了湿性愈合理论,故湿性敷料开始应用于临床治疗压疮[1].2012年4月我院收治了一例髂嵴部及骶尾部巨大压疮的患者,运用雷夫奴尔联合康惠尔敷料湿性愈合,对其创面进行护理,取得较好的效果.
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肝硬化咯血患者的护理
肝硬化(hepatic cirrhosis)是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害.病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化.早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症.咯血是急性并发症之一.
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特发性肺间质纤维化患者的临床护理
特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是指原因不明的以肺泡炎及间质纤维组织增生为特征的弥漫性肺部疾病.临床上以进行性加重的呼吸困难和缺氧为主要表现, 病情持续进展,合并感染后进展迅速,预后差,多数患者终死于呼吸困难和继发感染.
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减压措施在压疮预防中的研究进展
压疮是临床常见并发症之一,常因继发感染引发败血症危及生命,一旦发生不但增加患者痛苦,同时增加护理人员的工作量,也消耗巨大的医疗护理费用.近年来,国内外研究表明压力是形成压疮的主要外在因素,因此减压措施在预防压疮发生中起着至关重要的意义.本文将对各项减压措施进行归纳,为降低临床压疮的发生提供理论依据.
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胎盘植入的治疗进展
胎盘植入是产科危重的并发症之一,胎盘植入临床上表现为分娩时胎儿娩出后胎盘不能自行剥离或人工剥离亦不能自行取出,导致产妇严重的产时、产后出血、子宫穿孔、继发感染,甚至危及产妇的生命.以往处理多行子宫切除术[1],但对产妇尤其是年轻的产妇造成生理和心理创伤,难以被产妇及家属接受.近年来,胎盘植入的发生呈明显上升趋势,如何选择合适的治疗手段挽救产妇的生命,提高产妇的生活质量,成为临床医生普遍关注的问题.本文就胎盘植入治疗方面的进展作一综述.