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  • 光子治疗仪联合银离子敷料在腹部手术切口感染中的应用观察

    作者:范艳敏;杨玲云

    腹部手术切口感染是外科术后常见并发症,不但延长了患者住院时间,也增加了患者的痛苦。临床上采用的常规治疗方法,如引流、冲洗、换药、清创、缝合或抗生素的应用等,治疗过程长,伤口愈合也较缓慢。光子治疗仪是一种以光化学作用为治疗机制的光疗仪器,其发射的光子促进成纤维细胞和内皮细胞的增值,增加细胞的新陈代谢,促进细胞合成,从而加速伤口愈合[1]。同时有研究表明,湿性的伤口环境有利于生长因子和活性物质聚集在伤口表面,伤口愈合快,减少换药次数。银离子敷料为一种新型的保湿性敷料,能够保持创面湿润从而加速伤口愈合,即满足“湿性愈合理论”提倡的愈合环境[2]。目前我科采用光子治疗仪联合银离子敷料对腹部手术患者进行术后伤口治疗,取得了一定效果,现将方法介绍如下。

  • 不同换药方法治疗腹部脂肪液化伤口的疗效观察

    作者:曹树宇;张博海;吕浩;徐淑玲;郭玉妍;范吉英

    脂肪液化[1]是手术伤口愈合不良的主要原因之一,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应发生障碍, 术后脂肪组织发生无菌性坏死, 形成较多渗液, 影响切口愈合.为了探讨加快伤口愈合的换药方法,我们采用了湿性敷料换药,取得了良好的效果,现报告如下.

  • 湿性敷料在感染性伤口换药患者中的应用价值

    作者:谢丽鹏;辛艳红

    目的 分析湿性敷料在感染性伤口换药患者中的应用价值.方法 选取2015年10月至2016年10月收治的感染性创伤患者96例,随机分为试验组和对照组,每组48例.对照组消毒后覆盖无菌纱布通过胶布加以固定,试验组对伤口进行消毒后覆盖优拓敷料,再覆盖无菌纱布通过胶布加以固定.对比分析两组的伤口愈合时间、疼痛感、出血情况以及感染情况.结果 试验组的伤口愈合速度比对照组快;试验组换药时疼痛感和出血情况优于对照组;试验组感染发生率小于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 湿性敷料可以明显降低感染性创伤患者换药时的疼痛感和出血量,加速伤口的愈合速度.

  • 负压技术联合湿性敷料在慢性糖尿病足患者护理中的应用效果

    作者:刘海佳;章小庆;马海萍;万里云

    目的 研究负压技术联合湿性敷料在慢性糖尿病足患者护理中的应用效果.方法 选取2017年1—12月医院收治的100例慢性糖尿病足患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组50例.对照组给予常规处理,观察组在伤口治疗中心指导下采用负压技术联合湿性敷料进行干预.比较两组有效率及伤口愈合时间.结果 观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组伤口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在伤口治疗中心指导下慢性糖尿病足患者采用负压技术联合湿性敷料干预具有显著效果,可有效缩短伤口愈合时间.

  • 终末期患者癌性伤口的姑息护理

    作者:于轶群;郑小冬;朱如璜;柳琼;卢雪洁

    目的:探讨终末期患者癌性伤口的护理方法.方法:通过对11例患者局部伤口评估,选用湿性敷料达到自溶清创、治疗感染、减轻疼痛、防止出血、消除异味、收集渗液等作用和全身整体评估,注重心理沟通、家庭配合、营养支持等护理措施.结果:患者伤口清洁、控制感染、无明显疼痛及出血、无异味,周围皮肤完好,情绪改善.结论:湿性敷料能有效控制癌性伤口的症状,提高终末期患者生存质量.

  • 56例老年糖尿病足溃疡换药中湿性敷料的运用评估

    作者:马春梅

    目的 探讨56例老年糖尿病足溃疡换药中湿性敷料的运用评估.方法 本文观察对象选自本院2017年10月~2018年10月期间治疗的56例老年糖尿病足溃疡患者.按照随机原则将56例患者等分为实验组和对照组,各28例,对照组采用传统无菌纱布干性换药法,实验组给予湿性敷料换药法,即磺胺嘧啶银脂质水胶敷料,评估比较两组患者的运用效果,对换药次数、换药频率和创面愈合时间进行对比分析.结果 实验组换药次数、换药频率和创面愈合时间明显低于对照组,两组数据差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论 56例老年糖尿病足溃疡换药中湿性敷料运用效果显著,加快了老年患者创面愈合速度,缩短创面愈合时间,值得在临床中推广应用.

  • 称重法在湿性敷料水蒸气透过率检测中的稳定性分析

    作者:陈明;李岱岳;刘肖英;马宁;秦青

    介绍称重法的发展、工作原理,并利用称重法设计测量湿性敷料透湿性实验,并对实验结果进行分析.结果显示,称重法实验结果可靠,实验重复率高,具有很高的实际应用价值.

  • 泡沫敷料治疗Nd∶YAG激光术后创面的效果

    作者:潘淑娟;向红辉;梁伟强;张金明

    目的 评价湿性泡沫敷料治疗Nd∶ YAG激光术后创面的疗效.方法 选择40例面部太田痣行Nd∶YAG激光术后患者,采用随机数字表法,将其随机分为观察组(20例)及对照组(20例),观察组创面使用泡沫敷料,对照组采用传统干性愈合方法,比较两组创面的愈合效果.结果 观察组创面的平均愈合时间为(4.8±1.2)d,明显优于对照组(9.6±1.4)d,两组比较,差异有统计学意义(t=11.8,P<0.01).观察组创面愈合后红斑持续时间(7.2±1.8)d,明显少于对照组(15.3±1.3)d,两组比较,差异具有统计学意义(t=16.8,P<0.001).观察组患者满意度得分(8.3±1.1)高于对照组(5.6±0.8),两组比较,差异具有统计学意义(x2=8.6,P<0.01).两组患者在瘢痕和色素沉着发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 泡沫敷料在处理Nd:YAG激光术后创面上优于传统方法,具有加速创面愈合、减少红斑持续时间的优点.

  • 湿性敷料结合对口引流治疗慢性伤口的效果

    作者:王彤华;谢利勤;周雄丽;杨玲玲;覃海莲;宋蕊

    目的 探讨湿性敷料结合对口引流治疗慢性伤口的疗效.方法 将200例慢性伤口患者随机分为对照组及观察组,对照组实施碘伏纱条换药,观察组给予湿性敷料结合对口引流治疗,比较两组患者的临床疗效及伤口愈合时间.结果 观察组的伤口愈合时间为(21.3±9.3)d,对照组为(44.0±9.5)d,差异有统计学意义(t=6.968,P<0.05).观察组患者的治疗有效率是100%,对照组是87%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 湿性敷料结合对口引流治疗慢性伤口的疗效较为理想,在提高患者治疗效果的同时,可减少伤口愈合时间.

  • 湿性愈合理论在引流管固定贴设计中的应用

    作者:李艳丽;王金鑫;张东芳;刘延锦

    湿性愈合技术是通过使用湿性敷料,使伤口创面形成湿性环境,加速皮肤细胞游走,促进伤口愈合的方法。此理念已被广泛地应用于包括手术切口、烧伤、压疮、感染性伤口以及慢性难愈性伤口等各种伤口的护理中。其特点为:防止痂皮形成,不粘连新生成的肉芽组织,更换无痛;有利于纤维蛋白及坏死组织的溶解,减少更换次数;创造低氧环境,促进毛细血管生成,促进多种生长因子释放并发挥活性;缓解创面疼痛,减少瘢痕形成等。外科术后常常需要留置各种引流管,如腹腔引流管、肾造瘘管、T 管等,引流管的固定至关重要,常用的洞贴及引流管固定贴作用单一,吸收渗液量有限,对创面无保护作用,无法判断渗出量。本人结合湿性愈合理论设计了一种引流管固定贴,既能固定引流管,又能对渗液或渗血量进行评估,还具有抗感染、止血等作用,具体介绍如下。

  • 湿性敷料在压疮护理中的应用

    作者:张燕辉;鄂乐子;于艳青

    压疮是长期卧床患者的严重并发症之一,随着湿性愈合理论的推广,临床上已逐步开展应用湿性愈合敷料治疗压疮.通过查阅及总结大量文献,应用湿性敷料不但可以有效、高效地防治压疮,减少患者的痛苦,从整体来说还可以减轻患者的经济负担,并且减少护理人员的工作量.本文就湿性敷料的特点、优点及如何在临床压疮护理中选用湿性敷料作一综述.

  • 湿性敷料在切口裂开护理中的效果观察

    作者:孟凡慧;王丽华;王嘉茹;杨晓秋

    目的观察使用湿性敷料换药对手术后裂开的愈合时间的影响.方法将38例切口裂开患者按照伤口基本条件相当的原则分为观察组和对照组,观察组中伤口渗出较少者选择清得佳凝胶填充伤口,外敷优赛,安舒妥薄膜封闭固定;伤口渗出多者选择优赛敷料填充伤口,外层敷料使用安普贴.对照组使用普通敷料换药,直至伤口愈合.对2组伤口愈合时间及换药次数进行比较.结果观察组伤口愈合时间和换药次数少于对照组,2组之间比较有显著性差异(P<0.05).结论使用湿性敷料换药可缩短手术后裂开切口的愈合时间,效果优于普通敷料.

  • 湿性敷料加金因肽换药对腰腹部感染伤口的效果

    作者:何其英;张世辉;王志娟;杨玉仙

    目的 探讨湿性敷料+金因肽在泌尿外科术后腰、腹部伤口感染中的效果.方法 将40例泌尿外科手术后腰、腹部伤口感染的患者,随机分为实验组(20例)和对照组(20例),根据渗液情况更换敷料的频率,实验组用湿性敷料(银离子敷料、藻酸盐敷料)+金因肽换药,对照组用生理盐水纱条换药,观察两组效果.结果 实验组伤口愈合时间为6~20d,平均(11.45±1.660)d,对照组伤口愈合时间为8~37d,平均(15.77±2.012)d,组间比较差异有统计学意义(t=8.147,P<0.05).结论 采用湿性敷料+金因肽在泌尿外科术后腰、腹部伤口感染换药,可缩短伤口愈合的时间.

  • 脓肿切开引流术后伤口应用湿性敷料的效果观察

    作者:王俊霞;娄小平;刘延锦

    目的 观察脓肿切开引流术后伤口应用湿性敷料的效果.方法 选择伤口换药的患者60例,随机分为两组,分别用湿性敷料和常规方法进行换药,比较两组的伤口愈合时间、换药次数及疼痛分级.结果 观察组和对照组的愈合时间分别为(19.533±3.335)d和(25.286±3.539)d,观察组愈合较快(P<0.05);换药次数分别为(6.333±0.724)次和(8.714±1.437)次,观察组低于对照组(P<0.05);换药疼痛分级观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 使用湿性敷料处理脓肿切开伤口,缩短伤口愈合时间,减少换药次数,减轻患者的疼痛.

  • 1例湿性伤口敷料治疗不可分期压疮患者的护理

    作者:刘慧玲;黎贵湘;程桂兰

    目的 探讨将湿性伤口敷料应用于不可分期压疮的护理方法.方法 针对1例骶尾部6 cm×7 cm不可分期压疮,先给予水凝胶敷料加器械联合清创,清创完成后重新评估其压疮为6.5 cm×7 cm×0.5 cmⅣ期压疮.清创完毕后予藻酸钙、银离子加湿疗伤口敷料于肉芽期,渗液分泌减少后改用藻酸钙加泡沫敷料,整个过程中配合减压、全身治疗及静脉营养.结果 2个月后患者骶尾部压疮全部愈合.结论 依据伤口湿性愈合理论,将湿性伤口敷料应用于不可分期压疮的护理,能取得满意的疗效,且湿性伤口敷料材质舒适无不良反应,值得临床推广.

  • 湿性敷料在慢性伤口临床护理中的应用进展

    作者:王彤华;周雄丽;谢利勤;覃海莲;杨玲玲

    慢性伤口的愈合是一个非常复杂的过程,受多种因素影响,与伤口局部环境密切相关,合适的敷料有助于促进伤口的愈合。湿性敷料以其能为伤口营造一个适度湿润、低氧、微酸及接近体温的伤口温度等优势广泛应用于慢性伤口的临床护理中。

  • 清创方法及其关键技术的研究进展

    作者:蒋琪霞;李晓华

    清创是伤口治疗的关键技术之一.近年来,伤口治疗理念的不断更新及方法的改良,清创技术从原则、定义、类型、方法、革新敷料和工具等方面均取得了进展,现综述如下.

  • 湿性敷料在烧伤患者气切护理的应用

    作者:曾钰;谢炉峰;罗瑶

    目的 探究湿性敷料在烧伤患者气切护理的应用.方法 选取12例烧伤患者,在我院于2016年6月至2017年6月进行治疗,两组各6例,观察组及对照组.取湿性敷料换药方法的是观察组,择皮维碘外敷换药方法的是对照组.对比两组治疗后的治疗有效率,换药次数及愈合时间,以及皮下气肿、咽瘘发生情况、气道粘膜出血、肺部感染、刺激性咳嗽及住院天数.结果 相较于对照组患者的治疗总有效率66.67%,在治疗之后观察组为100.00%,因此两组对比差异显著有意义(P<0.05);相较于对照组,观察组患者的愈合时间及换药次数均较为优异,对比差异显著有意义(P<0.05);相较于对照组,观察组患者的皮下气肿、咽瘘发生情况、气道粘膜出血、肺部感染、刺激性咳嗽及住院天数均较为优异,因此对比差异显著有意义(P<0.05).结论 针对烧伤行气切护理的患者,采用湿性敷料换药方法,可加快患者康复速度,缓解临床症状,改善患者生活质量,减轻生理痛苦程度及气管切开(气切)创面感染,保持创面处于相对无菌状态,促进伤口肉芽组织生长,取得显著性效果,具有临床应用价值.

  • 湿性敷料在腹部手术术后伤口愈合不良中应用效果的观察

    作者:林元邦;鲁淑英;沈伟嵘;薛承锐

    伤口愈合不良是外科手术后常见的并发症之一,发生率约为8.4%,不仅增加患者痛苦及治疗费用,延长患者住院时间,还会危及患者的生命,增加医护人员的工作量.我们选择应用以康惠尔系列产品为代表的湿性敷料用于腹部手术术后愈合不良伤口的换药,并与传统纱布敷料换药效果相比较,报告如下.

  • 湿性敷料治疗压疮56例实践经验及体会

    作者:董翠芹

    目的:总结湿性敷料治疗压疮实践经验及体会。方法:选取我院2014年2月~2015年2月收治112例压疮患者展开研究,随机数字表法分为观察组(n=56)与对照组(n=56)。对照组采取传统换药,观察组湿性敷料治疗,比较2组治疗有效率、创口愈合时间与换药次数。结果:观察组有效率达94.6%,高于对照组82.1%,比较有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅱ度、Ⅲ度患者创口愈合时间均短于对照组,同时换药次数也更少,比较有统计学意义( P<0.05)。结论:湿性敷料治疗压疮可减少换药次数、缩短创口愈合时间,具有较大借鉴与应用价值。

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