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PKP结合体外充气复位治疗胸腰椎骨质疏松椎体压缩性骨折的护理
总结PKP结合体外充气复位治疗胸腰椎骨质疏松椎体压缩性骨折的护理体会.帮助患者疏导情绪,做好体外充气复位护理,术后密切观察患者病情并做好体位护理,及时评估患者疼痛情况,积极预防骨水泥植入综合征,早期进行功能锻炼,加强出院指导.130例患者手术顺利,出血量较少,未出现严重并发症.
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重型颅脑损伤患者口腔卫生特点及口腔护理
总结19例重型颅脑损伤经口气管插管机械通气患者口腔卫生特点及护理.口腔卫生特点:疾病导致口腔环境适宜细菌繁殖,治疗可使口腔菌群失调,气管插管机械通气使口腔自洁作用下降.口腔护理的重点是评估患者的呕吐反射,选择适当的口腔护理液,做好口腔冲洗及擦拭护理,选择适宜的口腔护理频率与时间,以有效降低重型颅脑损伤机械通气患者口腔并发症以及呼吸机相关性肺炎的发生率.
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rt-PA静脉溶栓治疗老年急性脑梗死患者的护理
总结62例重组组织型纤溶酶静脉溶栓治疗老年急性脑梗死的护理.护理重点为对老年急性脑梗死患者直接经过溶栓绿色通道办理入院,做好溶栓前的各项准备工作并缓解患者和家属的紧张情绪;及时开通静脉通路,遵医嘱输注溶栓药物;积极预防出血、再灌注损伤等并发症,协助患者早期锻炼.经溶栓治疗及护理后患者NIHSS量表评分逐渐降低,日常生活活动能力评分逐渐增高.
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腹腔镜胰十二指肠切除术患者33例的围手术期护理
总结33例腹腔镜胰十二指肠切除术患者的围手术期护理.主要包括术前加强心理疏导保障患者睡眠,做好手术相关知识宣教,完善术前准备;术后重点做好疼痛护理,协助患者早期下床活动,积极预防和处理并发症.33例患者手术顺利,术后平均住院16d,无围手术期死亡.
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改良吸痰法在人工气道患者吸痰中的应用
目的 观察人工气道吸痰方法改进后的吸痰效果.方法 将138例人工气道患者按床号分成观察组及对照组,对照组采用传统法吸痰,观察组采用改良法吸痰,比较两组患者平均24 h吸痰次数、平均24 h声门下吸引量、平均24 h痰液外喷次数及肺部感染情况.结果 观察组患者的平均24 h吸痰次数及声门下吸引量、吸痰时痰液的外喷次数均明显少于对照组(P＜0.01),早期(第3天)肺部感染的发生率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改进后的吸痰方法吸痰效果优于传统吸痰法.
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复合碘棉签对PICC肝素帽消毒不同次数的效果观察
目的 观察复合碘棉签对PICC肝素帽消毒不同次数的消毒效果.方法 选择PICC肝素帽更换后第6天的患者90例,随机分为3组各30例.消毒前分别先采样,再用复合碘棉签消毒1次、2次、3次,待干后采样,送检.记录3组菌落数情况,并分别与采样前进行对照.结果 用复合碘棉签对PICC肝素帽消毒1次的消毒合格率为73.3％,消毒2次的消毒合格率为93.3％,消毒3次的消毒合格率为100％,各组消毒合格率比较有统计学意义(P＜0.05).结论 复合碘棉签用于PICC肝素帽消毒3次效果更好.
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3M弹性胶带固定各类导管的临床研究
目的 探讨3M弹性胶带在胃肠外科各类导管固定中的应用效果.方法 根据导管危险分类标准将患者分为高危组、中危组和低危组,每组按照导管及固定方法不同再分为对照组和观察组,比较观察组与对照组的固定效果.结果 高危组、中危组和低危组中观察组固定导管方法导管脱落率均明显低于对照组.结论 根据导管危险度选用3M弹性胶带并采取相应固定方法可减少导管脱落率.
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复用器械在全自动清洗机内摆放方式对清洗效果的影响
目的 探讨全自动清洗机中器械的摆放方式对清洗效果的影响.方法 将需清洗的复用器械按照每篮筐6套器械放进全自动清洗机清洗.篮筐分为①～⑥6个区域(两排,①②③为一排、④⑤⑥为一排),对照组每套器械头端朝同一方向,实验组③和⑥区的器械头端与②和⑤区的器械头端相对.通过光源放大镜检测法、STF卡检测法和隐血试验法对两组清洗后的器械洁净效果进行检测.结果 对照组27锅次162件器械测试,③号区光源放大镜检测合格率为72.8％,STF卡检测合格率为77.8％,隐血试验法检测合格率为73.5％;⑥号区光源放大镜检测合格率为81.5％,STF卡检测合格率为85.2％,隐血试验法检测合格率为83.3％.实验组27锅次I62件器械测试,③号区光源放大镜检测合格率为84.0％,STF卡检测合格率为92.6％,隐血试验法检测合格率为80.2％;⑥号区光源放大镜检测合格率为85.8％,STF卡检测合格率为96.3％,隐血试验法检测合格率为91.4％.结论 改③和⑥号区器械头端为向心方向可提高清洗效果.
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舒适护理在血液病患者PICC导管维护中的应用体会
总结舒适护理在血液病患者PICC导管维护中的应用体会.对留置PICC导管的患者定专人护理,根据患者情况选择适宜的置管位置;根据皮肤情况选择敷贴材料及消毒药液,做好敷贴更换及导管固定护理,提高患者的躯体舒适;加强个性化心理护理提升患者心理舒适度.患者非计划性拔管率较未实施舒适护理时降低,对导管护理的满意度较高.
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集束化管理在预防血液透析静脉导管相关血流感染中的应用
总结应用集束化管理预防血液透析静脉导管相关血流感染的效果.集束化管理的方法为:建立集束化管理团队,加强新入科人员的相关知识培训和教育,严格手卫生和皮肤消毒,制定规范的置管操作流程,保持透析室内环境洁净,加强中心静脉留置导管的局部护理,对患者和家属进行维护血管通路的医学知识教育,尽量缩短留置导管的时间.集束化管理实施前1年导管相关血流感染发生率为5.40/1 000导管日,集束化管理实施后1年导管相关血流感染发生率为1.03/1 000导管日,表明集束化管理能有效降低血液透析静脉导管相关血流感染的发生率.
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新生儿重症监护病房早产儿母乳喂养的规范化管理体会
总结新生儿重症监护病房早产儿母乳喂养规范化管理的体会.首先成立母乳喂养质控管理小组,建立母乳库及规范管理,制定母乳喂养流程管理标准,实施母乳喂养过程监督管理.经过两年的临床实践,医务人员和产妇的母乳喂养知识、技能的掌握度提高,早产儿母乳运送率、母乳储存正确率、母乳准备正确率上升,全部患儿均能实现母乳喂养标识的张贴及喂养一对一.
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冠心病患者主要照顾者知信行的调查与分析
目的 调查分析冠心病患者主要照顾者冠心病知识、信念及行为的水平.方法 采用问卷调查方式了解浙江省某三级甲等医院107位门诊冠心病患者主要照顾者的知识、信念和行为的情况.结果 主要照顾者疾病知识水平中位数分14.0分,多个条目知晓率＜50％,尤其急救处理方面,中位数分1.0分,总体较差;年龄、文化程度、家庭收入、是否与患者同住等对知识水平有影响(P＜0.05).照顾者对戒烟、限制饮食、与患者交流、定期复查、患者及自己学习冠心病知识方面认为非常有必要/有必要的百分率超过80％,总体较积极,但对患者需终身用药、坚持运动及自身学习急救知识技术认为必要率仅为52.34％、55.14％及29.91％.对冠心病患者戒烟、饮食、服药及复查方面的经常/总是督促提醒行为达到60％～70％,在督促控制体重、运动、缓解患者压力、提醒携带识别卡和硝酸甘油及自身了解冠心病保健知识方面经常/总是的行为不足50％,经常/总是学习急救技术的照顾者为0.结论 冠心病患者主要照顾者的知识水平、对冠心病的态度及对患者的照顾行为需要提高.
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新上岗护士心理资本与工作满意度的调查分析
目的 调查新上岗护士心理资本及其工作满意度的现况,为护理管理者采取有效管理措施提高新上岗护士护理能力提供理论依据.方法 问卷调查宁波市3所三级甲等综合医院160名新上岗护士的心理资本和工作满意度情况.结果 新上岗护士心理资本测评总均分(88.87±13.70)分,工作满意度总体处于一般满意(63.12％);新上岗护士的心理资本与对领导能力的满意度密切相关(r=0.252,P＜0.01),心理资本中的乐观维度与新上岗护士的工作满意度密切相关(r=0.272,P＜0.01).结论 三级甲等综合医院新上岗护士工作满意度总体处于中等水平,心理资本处于中等偏上水平;新上岗护士工作满意度与心理资本具有相关性.
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脑卒中后患者角色强化与抑郁相关性研究
目的 探讨脑卒中患者角色强化与抑郁的相关性.方法 对276例脑卒中患者入院时使用汉密顿抑郁量表和自制患者角色强化调查表进行测评,分析两者的相关性.结果 42.99％脑卒中患者出现抑郁,出现角色强化的比例达89.86％.患者角色强化得分和HAMD得分呈正相关,且有角色强化得分越高,与抑郁严重程度关系更为密切的趋势.结论 患者角色强化越强其抑郁程度越重,需给予淡化患者角色的干预.
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糖尿病患者餐后低血压的调查与分析
目的 调查糖尿病患者餐后低血压的发生情况,提出护理对策.方法 选择96例住院糖尿病患者,行动态血压监测,当日观察进餐前后血压变化及伴随症状,统计餐后低血压的发生情况,分析影响因素.结果 发生餐后低血压39例,发生率为40.63％,糖尿病合并自主神经病变、存在胰岛素抵抗、年龄大、病程长、合并多种疾病的患者餐后低血压发生率更高.结论 糖尿病患者餐后低血压发生率高,应给予相关护理干预减少护理风险.
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综合性医院护士骨质疏松症认知水平的调查与分析
目的 调查综合性医院护士的骨质疏松症认知现状,为进一步提高其健康教育水平提供依据.方法 采用整群分层抽样法,选取杭州市某综合性医院176名护士作为研究对象,采用自行设计的护士骨质疏松症认知水平问卷进行调查.结果 护士骨质疏松症认知问卷得分为(31.3±6.86)分.其中骨质疏松症的诊断标准答对率为94.9％,成人每日钙摄入量答对率9.7％,48.9％的护士没有认识到适量负重运动对预防骨质疏松症的重要性.老年患者为主的科室与其他科室护士的认知得分相比,差异有统计学意义(t=2.394,P=0.018).结论 护士对骨质疏松症的认知水平一般,医院应组织相关培训不断提高护士的健康教育水平.
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奶粉致过敏性休克患儿1例骨髓内输液的护理
奶粉过敏是指机体对牛奶蛋白的高反应性,是常见的食物过敏之一,在欧美发达国家,婴儿奶粉过敏发生率约2.0％～7.5％[1].奶粉作为婴幼儿常用食品,发生过敏性休克现象鲜见[2].婴幼儿静脉细微,静脉穿刺困难,当其合并过敏性休克时,加重了静脉穿刺的难度.骨髓内输液是一种在外周静脉无法及时建立时采取的紧急输液方法,利用长骨骨髓腔中丰富的血管网将药物和液体经骨髓腔迅速、有效地输入血液循环[3].骨髓内输液作为一种安全、有效的静脉输液替代途径,国外急救组织应用广泛,美国已作为儿科生命支持的标准技能之一,但目前在我国急救中利用骨髓途径给药的临床报道还不多见[4-5].2013年11月,本院急诊科收治1例因奶粉过敏致过敏性休克的患儿,通过骨髓内输液,取得较好效果.现将护理报告如下.
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伤口床准备原则应用于1例胫前区外伤伤口患者的护理体会
胫前区皮肤软组织薄弱,血液循环差,深部即为肌腱和骨骼,外伤引起的皮肤及其深层软组织缺损修复难度较大,易迁延为慢性伤口[1].近年来,国外对慢性创面病理性愈合过程提出“伤口床准备”概念,即在全面评估的基础上,着重于去除创面的细菌、控制感染、管理渗液、减轻细胞性负荷,应用新型的敷料主动创造一个相对适宜的创面微环境,加速创面愈合[2].在伤口床准备过程中需遵循TIME原则,即保持组织活性(tissue)、控制感染和炎症反应(inffection/infflaromation)、维持湿度平衡(moist)、处理伤口边缘(edge)[3].在胫前区及足部皮肤软组织缺损时,应采用湿性愈合理论[4],并结合新型敷料为患者提供简单、有效的创面修复.
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乳腺癌术后治疗期间疾病不确定感体验与应对方式的质性研究
目的 深入了解乳腺癌患者术后治疗期间疾病不确定感体验及应对方式.方法 采用质性研究中的现象学研究方法对15例乳腺癌患者进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析,提炼主题.结果 15例受访者术后的疾病不确定感体验包括不明确症状的严重度及其意义、不明确治疗相关的各方面信息、难以预测疾病预后、对各类支持的不确定;主要应对方式包括主动寻求知识与信息、渴望并寻求社会支持、压抑或发泄或回避、调整与顺应.结论 乳腺癌患者存在疾病不确定感体验并根据自身特点采取不同的应对方式,医护人员应针对性地提供医疗信息及情感等方面的支持.
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责任制助产模式结合分娩球实施体位管理在分娩过程中的应用研究
目的 探讨责任制助产模式结合分娩球实施体位管理在分娩过程中的应用效果.方法 将110例产妇按照自愿原则分为两组,对照组(54例)采取传统助产模式,观察组(56例)采取责任制助产模式+分娩球实施体位管理.对比两组产程进展情况、疼痛情况、分娩结局及满意度.结果 观察组第一产程和第二产程均快于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),两组第三产程比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组总产程短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组疼痛评分低于对照组、剖宫产率低于对照组、产后出血量少于对照组、满意度高于对照组(P＜0.05).结论 分娩过程实施责任制助产模式结合分娩球行体位管理可以促进产程进展、缓解产妇疼痛感、改善分娩结局、提高满意度.
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多伦多临床评分系统对糖尿病周围神经病变筛查价值分析
目的 探讨TCSS对DPN(糖尿病周围神经病变)的筛查价值.方法 对170例2型糖尿病患者进行TCSS检查,以神经肌电图检查为诊断DPN的标准,将患者分为DPN组和非DPN组,采用诊断试验和ROC曲线分析的方法,评价TCSS的诊断价值,并找出合适的截断点.结果 TCSS评分的ROC曲线下面积为0.865,有统计学意义(P＜0.01);该评分合适的截断点为5分;TCSS评分的重测信度系数r值为0.985,有统计学意义(P＜0.01);TCSS≥5分的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为77.88％、91.23％、8.77％、22.12％、8.88、0.24、94.63％、67.51％、0.69,与神经肌电图检查的一致性较好(κ=0.636,P＜0.01).结论 TCSS具有较高的DPN筛查价值,适合糖尿病专科护士对住院患者进行DPN的筛查.
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妇科术前肠道准备的应用现状及研究进展
妇科手术虽涉及肠道不多,但由于手术部位位于盆腔,与肠道比邻,妇科手术前肠道准备受到多数妇产科医生的认可,并且已在妇科领域沿用数十年.随着妇产科医学的快速发展,临床诊断、治疗方法不断改进,一些传统的肠道准备方法已跟不上现代诊疗技术的步伐,术前肠道准备的必要性、质量要求以及方法均发生了一系列的变化.本文就肠道准备的相关内容及在妇科手术中的应用现状进行综述,为制定更利于患者康复的肠道准备方案提供有价值的临床依据和经验.
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国外产科护理质量敏感性指标研究进展
质量指标广泛应用于医疗保健服务,但在护理领域尤其是专科护理敏感性指标研究进展缓慢[J].护理敏感性指标是体现护理行为对患者结果影响度的一组质量模型,通过对指标的监测、评价和干预,达到护理佳实践的目的[2].20世纪末,世界卫生组织(WHO)及一些学者对与分娩的过程和结果质量相关的指标进行了研究[3-8],本文就国外产科护理质量敏感性指标的研究与应用综述如下.
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心血管疾病相关健康评估的研究进展
随着我国人口老龄化的加剧,心血管疾病(cardiovasculardisease,CVD)的患病率不断增加,目前我国CVD患者人数约为2.3亿,相当于每10个成年人中有2人患病[1].根据中国冠心病政策模型预测:我国CVD将在未来10年内呈快速增长态势,2010年到2030年,中国35～84岁人群中CVD事件数将增加50％以上,如果考虑血压、总胆固醇、糖尿病、吸烟等因素,CVD事件数将额外增加23％[1].对人群健康状况的各个方面进行评定,尤其是对提示将对人们健康造成危害的影响因素进行评估,重视高危人群的疾病防治,加强对低危人群的宣教和预防,可以有效地干预和控制明确的危险因素,对降低CVD的发病率和病死率起到积极作用.现就心血管健康评估方面的研究进展作一综述.
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分阶段培训在消毒供应中心清洗工人中的应用
总结分阶段培训在消毒供应中心清洗工人培训中的实施效果.将新人职清洗工人按进入消毒供应中心时间顺序分4个阶段进行培训,确定各阶段的培训内容,培训期间定期考核.分阶段培训后清洗工人的理论与操作成绩均优于往年.
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浙江省手术室专科护士培训的效果评价及影响因素分析
目的 了解浙江省手术室专科护士培训的阶段性效果,分析影响培训效果的相关因素,为手术室专科护士培训项目改进提供建议和依据.方法 对95名手术室专科护士培训班学员进行问卷调查,调查内容包括一般情况调查表、注册护士核心能力量表、论文及课题数量、数据库检索能力.结果 95名学员核心能力7个维度评分培训前后排序不变,培训后各维度分值均有不同程度的提高;年龄和职称与评判性思维科研、临床护理、领导能力、法律伦理实践和专业发展5个维度相关,护龄与评判性思维科研、临床护理和专业发展3个维度相关.结论 浙江省手术室专科护士培训提高了学员多方面的核心能力,培训效果与学员的年龄、职称和护龄存在相关性.
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输尿管软镜钬激光碎石术治疗马蹄肾结石的手术配合
马蹄肾是常见的肾融合畸形,两肾下极由横越中线的实质性峡部或纤维性峡部连接所致,常并发感染和结石[1-2].输尿管软镜钬激光碎石术治疗马蹄肾结石具有微创、安全、碎石彻底、易排净、复发率低、手术简单、有效溅少并发症等优点[3].2013年5月至2014年12月,浙江绿城心血管病医院应用输尿管软镜钬激光碎石术治疗马蹄肾结石患者10例,取得较好的疗效,现就手术护理配合报告如下.
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胰十二指肠切除并门静脉同种异体血管重建28例的手术配合
胰腺癌是消化系统肿瘤中预后差的肿瘤之一[1].胰十二指肠切除(pancreaticoduodenectomy,PD)是治疗胰腺癌的主要手段.胰腺肿瘤局部生长会侵犯周围血管,尤其是门静脉(portal vein,PV).血管受侵犯是影响PD彻底性的主要原因[2].为提高胰头癌的切除率和根治率,减少血栓形成,2009年10月至2013年10月,浙江大学医学院附属第一医院(24例)、浙江省人民医院(4例)成功施行PD联合PV同种异体血管重建术,现将手术配合及体会报告如下.
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引导骨再生同期牙种植体植入术52例的护理配合
种植牙作为牙缺失的较好修复方式已逐渐被人们认可,成为近年的牙科研究热点.引导骨再生技术的运用,使得种植区骨壁缺失、骨量不足的患者亦可采用种植牙的方式进行缺牙的修复[1].根据引导骨再生手术中种植体植入的时机可分为引导骨再生同期牙种植术和引导骨再生延期牙种植术.前者较常规的种植手术更复杂,且手术时间长、无菌要求更严格、所需的手术器械和材料更加精密.2013年2月至12月,本院口腔科对52例骨壁缺损、骨量不足的患者进行引导骨再生及同期牙种植术,现将护理配合报告如下.
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肝尾状叶肝细胞性肝癌破裂出血的手术配合
原发性肝癌破裂出血起病急,加之大量失血及继发肝功能衰竭,死亡率高达40％[1].手术是控制破裂出血并治疗肝癌的有效方法[2].位于尾状叶的肝细胞性肝癌自发性破裂出血临床上非常罕见.尾状叶位于小网膜囊内,其出血与其他肝段破裂出血不同,由于有小网膜囊的限制作用,血肿很容易被压迫局限在小网膜囊内,一般不会引起大出血.当施行手术解除小网膜压力时,则容易引起大量出血,加之解剖位置的特殊性即其临近第一肝门,上近第二肝门,后方侧是第三肝门和下腔静脉,位置深,毗邻关系复杂,因此该类手术操作难度极大.2010年2月至2014年8月,本院手术室成功完成8例肝尾状叶肝细胞性肝癌自发破裂出血的手术,现将术中护理配合报告如下.
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中药涂擦联合穴位按摩对神经根型颈椎病患者疼痛的影响
目的 探讨中药涂擦联合穴位按摩缓解神经根型颈椎病患者疼痛的有效性.方法 采用随机数字表将63例患者分为对照组和观察组,对照组给予常规的治疗和护理措施,观察组在对照组基础上采用舒筋止痛水进行中药涂擦并联合穴位按摩.两个疗程后使用简化McGill量表评估两组患者疼痛情况.结果 观察组患者在疼痛分级指数的感觉分、情绪分、总分,视觉模拟量表以及现有的疼痛强度等方面评分均较对照组低(P＜0.05).结论 中药涂擦联合穴位按摩能有效缓解神经根型颈椎病患者疼痛.
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中药膏外用配合穴位按摩对脑卒中下肢肌张力增高康复的影响
目的 观察中药膏外用配合穴位按摩对脑卒中下肢肌张力增高的影响.方法 将76例脑卒中下肢肌张力增高患者按随机数字表法分为观察组和对照组各38例,对照组用康复运动疗法、按摩十理疗,观察组在对照组的基础上采用中药膏外用配合穴位按摩,1个月后比较两组患者的神经功能缺损程度、下肢肌张力、下肢运动功能.结果 干预后神经功能缺损程度评分观察组(26.25±3.05)分、对照组(30.89±2.77)分,下肢运动功能评分观察组(31±4.36)分、对照组(25±3.95)分,肌张力评定观察组明显优于对照组,经比较均有统计学意义.结论 中药膏外用配合穴位按摩能有效降低脑卒中患者下肢肌张力.
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中药熏洗结合中频电疗治疗偏瘫后肩痛的疗效观察
目的 观察中药熏洗结合中频电疗治疗脑卒中偏瘫患者肩痛的临床疗效.方法 将80例偏瘫后肩痛患者按入院日期单双号分为观察组和对照组各40例,在常规康复治疗的基础上,对照组采用中药熏洗治疗,观察组采用中药熏洗结合中频电疗法治疗.分别在治疗前及治疗3周后评估两组患者的疼痛、上肢运动功能情况,同时评定临床疗效.结果 治疗后疼痛评分观察组患者(3.42±0.84)分、对照组患者(3.80±0.78)分,Fugl-Meyer上肢功能评定量表评分观察组(26.03±4.13)分、对照组(23.28±5.30)分,总有效率观察组为100％、对照组为87.5％.结论 中药熏洗结合中频电疗比单纯中药熏洗治疗偏瘫后肩痛效果好.
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普外科术后患者口腔护理中应用木糖醇口香糖咀嚼法的效果观察
口腔是微生物侵入机体的主要途径之一,口腔的温度、湿度和食物残渣适宜微生物生长繁殖,使口腔内常有大量的细菌[1].普外科患者术后禁食期间,由于唾液腺分泌减少,口腔黏膜干燥,自洁能力下降,容易引起口腔感染[2].口腔护理是保持良好口腔卫生状况的重要措施,对维持口腔及牙齿的清洁,避免口臭及口腔感染有着重要的作用.临床上采用护理液擦拭的方法进行口腔护理,传统的口腔护理液味道苦涩,擦拭操作步骤繁琐.有研究表明[3],木糖醇口香糖所含的木糖醇甜味与蔗糖相当,但不会被细菌发酵产酸.同时咀嚼口香糖能够刺激迷走神经,使唾液量显著增加,提高口腔食物残渣的清除率.
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气管切口纱布垫的改进与临床应用
气管切开术是抢救患者生命,保持呼吸道通畅的急救技术.做好气管切开术后创口的护理,对预防切口感染及下呼吸道感染有重要作用[1].为保护切口处皮肤,传统方法是在切口处覆盖“Y”型无菌纱布垫,每日常规换药1次,如纱布垫潮湿或污染时及时更换,此方法不仅增加对患者的刺激,还增加护士的工作量[2],同时患者的经济负担也相应增加.因此,2014年5月,宁夏医科大学总医院供应室根据临床需要对现有纱布垫及使用方法进行改进,制成“圆孔”剪口纱布,经临床使用,取得满意效果.现报告如下.
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重度烧伤患者异体皮移植术围术期的心理干预体会
总结32例重度烧伤患者异体皮移植术围手术期的心理干预体会.患者入院后在口头宣教的基础上予音频播放器播放宣教内容,根据患者身体不适状况及对手术的担忧针对性予以心理疏导,术后因换药疼痛以及对异体皮移植的特殊心理障碍予耐心解释和安抚,循序渐进地让患者缓解异体皮移植的心理顾虑,加强患者康复阶段的心理干预.32例患者均能有效缓解不同皮源移植手术引起的不良情绪,植皮手术成功,无感染情况,出院时对生活有信心.
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多媒体授课的避孕指导在杭州市残疾育龄妇女中的应用效果观察
目的 观察多媒体授课的避孕指导在杭州市残疾育龄妇女中的应用效果.方法 将200名残疾育龄妇女分为对照组和观察组各100例,观察组予常规口头宣教进行避孕指导,对照组予多媒体“避孕指导”光盘行避孕指导;在指导后1个月、3个月、半年进行随访,统计两组对避孕方法的选择和意外妊娠情况.结果 随访1个月至半年,避孕依从性观察组高于对照组,意外妊娠观察组少于对照组,差异有统计学意义.结论 多媒体授课的避孕指导有利于提高残疾育龄妇女的避孕依从性,减少非意愿妊娠率.
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日本福井县护士培养方式见闻及进修体会
2013年4月7日到7月4日,笔者受医院选派赴日本福井县立病院临床进修.在那里,近距离地了解了日本福井县护理人员的成长轨迹,参观了福井县立大学护理系,与护理系的学生多次相谈,并多次参与福井县立病院不同层次护理人员的培训,感触良多.现将护士培养方式及进修体会报告如下.1 福井县立大学护理系的护生管理1.1 在校学习 护生在学校学习4年,每年级有护生50人左右.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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