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主动脉夹层动脉瘤手术治疗的围手术期护理
总结35例主动脉夹层动脉瘤的围手术期护理.护理重点为术前加强心理护理及疼痛护理,严格控制心率及血压,预防瘤体破裂;术后加强病情观察,及时发现及处理相关并发症,重视感染的预防,做好抗凝治疗护理及出院指导.术后1例并发脑出血、脑疝死亡,34例康复出院.
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保乳根治术联合腹腔镜带蒂网膜瓣I期乳房重建术5例的护理
总结5例乳腺癌行保乳根治术联合腹腔镜带蒂网膜瓣I期乳房重建术的护理.护理重点为术前重视心理护理和卫生宣教,术后严密观察移植网膜瓣血供情况,重视疼痛护理、引流管护理、体位及活动指导,加强腹部并发症的观察,做好出院指导.5例移植网膜瓣均存活,术后3月随访,患者自评乳房重建效果满意.
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小儿纵隔肿瘤切除62例的术后护理
总结62例小儿纵隔肿瘤手术治疗的术后护理.护理重点为术后严密监测生命体征,注重呼吸道护理及胸腔闭式引流护理,适当镇痛,加强并发症的观察及护理,重视心理护理,以提高手术成功率,促进患儿康复.完整切除肿瘤58例,部分切除4例,出院时患儿一般情况良好.
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下腔静脉滤器植入术联合导管溶栓治疗下肢深静脉血栓的护理
总结52例下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器植入术联合导管溶栓治疗的护理.护理重点为做好心理护理,完善治疗前准备,做好滤器植入穿刺部位护理、溶栓护理、患肢护理,加强并发症的观察及护理,是治疗成功及下肢功能恢复的关键.
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Hema房水引流器植入小梁切除术治疗青光眼的护理
总结73例(85眼)青光眼行Hema房水引流器植入小梁切除术的护理.护理重点是术前做好心理护理,完善术前准备;术后做好一般护理、饮食护理、眼部护理、并发症的观察及护理,注重出院指导,有利于提高手术成功率.术后85眼眼压下降,均形成明显弥散性结膜滤过泡.术后随访6~24月,74眼超声生物显微镜检测示房水引流器植入处结膜下有明显滤过腔,手术滤道通畅,眼压控制良好.
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子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗宫颈妊娠10例的护理
总结子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗10例宫颈妊娠的护理.护理重点为做好子宫动脉栓塞术患者的术前、术后护理,加强并发症的观察及护理,做好宫腔镜治疗的护理,重视出院指导.10例患者顺利完成治疗,无1例出现严重的子宫动脉栓塞术后并发症;患者宫颈形态术后3月内均恢复正常;血β-HCG 水平术后12~45 d恢复正常范围,月经周期均于术后2~4月恢复.
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抗癫痫药过敏综合征患儿42例的护理
总结42例抗癫痫药过敏综合征患儿的护理.护理重点为做好皮肤、口腔黏膜及会阴部护理,加强体温监测及控制体温,注重特殊用药护理,完善出院指导,是提高患儿治疗效果和降低死亡率的关键.经全面细致的治疗及护理,42例患儿均康复出院.
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腓骨肌皮瓣移植术修复颌面部缺损的护理
总结8例腓骨肌皮瓣移植修复颌面部缺损的护理.认为护理重点是术前给予充分准备,加强心理护理;术后保持良好病室环境及正确的体位,做好呼吸道护理、引流管护理、饮食护理、口腔护理、用药护理,加强皮瓣供受区的观察和护理,指导下肢功能锻炼,重视出院指导.8例患者移植皮瓣均存活,下颌骨全景CT片检查移植骨生长良好,颌面部外形及功能恢复良好,供区小腿无明显功能障碍.
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漂浮膝损伤45例的护理
总结45例漂浮膝损伤患者的护理.认为护理重点是加强心理护理、伤肢护理,重视病情观察,及时协助医生处理颅脑外伤及抗休克,警惕脂肪栓塞综合征及骨筋膜间室综合征的发生,术后观察有无骨延期愈合及骨不愈合,并指导早期功能锻炼,对挽救漂浮膝损伤患者生命、降低致残率有重要意义.
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腹部恶性肿瘤患儿顺铂腹腔热灌注化疗后的护理
总结59例腹部恶性肿瘤患儿行顺铂腹腔热灌注化疗后的护理.认为护理重点为做好腹腔引流管护理,加强呕吐、骨髓抑制、胃出血、肠黏连的观察及护理,注重饮食护理及心理护理.59例患儿治疗后完全缓解43例、部分缓解16例.随访期间,16例因肿瘤复发、转移致死亡.
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腹腔镜下盆底重建术的围手术期护理
总结26例腹腔镜下盆底重建术的围手术期护理.护理重点为术前加强心理护理,完善术前检查,做好肠道及阴道准备,指导盆底肌锻炼;术后严密观察病情,做好呼吸道护理、疼痛管理、创口护理,预防泌尿系感染,加强并发症的观察及护理,重视出院指导.26例患者术后均痊愈,1例发生左下肢深静脉血栓,经悉心护理于术后12 d出院.
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经脐单孔腹腔镜上尿路重建术的护理
总结5例先天性尿路梗阻行经脐单孔腹腔镜上尿路重建术的护理.护理重点为术前做好心理护理、肠道及皮肤准备,术后严密观察生命体征,做好卧位及饮食指导,保持引流管通畅,加强并发症的观察及护理,协助早期下床活动,重视出院指导,是保证围手术期安全的关键.
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横纹肌溶解综合征患者35例的护理
总结35例横纹肌溶解综合征患者的护理.护理重点为做好心理护理、防压疮护理、管道护理,加强并发症的预防及护理,早期发现脏器功能障碍先兆,及时采取防治措施,促进患者康复.31例恢复良好出院,4例发生急性肾功能衰竭,经血液净化治疗后3例肾功能恢复出院,1例转其他医院治疗.
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高压氧联合高压臭氧大自血疗法治疗一氧化碳中毒18例的效果观察
目的 观察高压氧联合高压臭氧大自血疗法治疗一氧化碳中毒的效果.方法 将37例一氧化碳中毒患者按治疗时间分为对照组19例和观察组18例,对照组采用高压氧疗法,观察组采用高压氧联合高压臭氧大自血疗法,治疗1疗程后进行临床神经功能缺损评分和日常生活能力评定.结果 治疗1疗程后观察组神经功能缺损程度低于对照组、日常生活能力明显优于对照组.结论 高压氧联合高压臭氧大自血治疗一氧化碳中毒疗效明显,安全性较高.
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外阴白色病变超声治疗后冰冻卫生巾冷敷的效果观察
目的 观察外阴白色病变超声治疗后用冰冻卫生巾冷敷的效果.方法 将64例外阴白色病变患者按超声治疗日单双号分对照组和观察组各32例,超声治疗后观察组用冰冻卫生巾冷敷、对照组用化学冰袋冷敷,观察两组外阴疼痛、水肿和水疱发生率.结果 与对照组比较,观察组外阴疼痛及水肿程度轻,Z值分别为3.65 、3.79,P值均<0.05;水疱发生率观察组9%、对照组37%,x2=7.05,P<0.05.结论 外阴白色病变超声治疗后可用冰冻卫生巾冷敷.
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胃造瘘管饲用于脑梗死吞咽功能障碍患者的效果观察
目的 观察胃造瘘管饲用于脑梗死吞咽功能障碍患者的效果.方法 将120例脑梗死吞咽功能障碍患者按随机数字表分为观察组和对照组各60例.观察组用胃造瘘管管饲,对照组用鼻胃管管饲,比较两组吸入性肺炎、导管堵塞、非计划性拔管的发生率.结果 经2个月临床观察,吸入性肺炎发生率观察组为1.67%、对照组为28.33%;导管堵塞、非计划性拔管发生率观察组少于对照组.结论 脑梗死吞咽障碍患者用胃造瘘管管饲优于鼻胃管管饲.
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全麻气管插管术后早期行氧气雾化吸入预防咽喉炎的效果观察
目的 观察全麻气管插管患者术后早期行氧气雾化吸入预防咽喉炎的效果.方法 将390例全麻气管插管患者按手术日单双号分为对照组190例和观察组200例.对照组遵医嘱于全麻气管插管术后2~4 d 行氧气雾化吸入,观察组于全麻气管插管术后6 h 行氧气雾化吸入,观察两组患者术后咽喉炎发生率.结果 观察组发生咽喉炎21例,发生率10.5%;对照组发生咽喉炎160例,发生率84.2%.结论 全麻患者术后早期行氧气雾化吸入可预防和减少咽喉炎的发生.
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IV3000透明敷料用于腰大池置管固定的效果观察
目的 探讨IV3000透明敷贴用于腰大池置管固定的效果.方法 将103例腰大池置管患者采用随机数字表分为观察组52例和对照组51例.观察组采用IV3000透明敷料固定腰大池引流管,每周更换1次,对照组采用无菌自粘性敷料固定引流管,隔日更换1次,观察两组置管局部皮肤过敏症状、脑脊液漏及颅内感染的发生率.结果 对照组和观察组置管处皮肤过敏症状发生率为25.4%、3.8%,脑脊液漏发生率为21.5%、1.9%,颅内感染发生率为15.6%、1.9%,经比较差异有统计学意义,P<0.01或<0.05.结论 腰大池置管用IV3000透明敷料固定效果较好,并发症少.
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弹性绷带用于产妇产时静脉留置针固定的效果观察
目的 探讨弹性绷带用于产妇产时静脉留置针固定的效果.方法 按抽签法将120例采用静脉留置针输液的产妇分为观察组和对照组各60例,观察组采用透明敷贴上加用弹性绷带固定静脉留置针,对照组仅采用透明敷贴固定静脉留置针,观察两组留置针累计固定次数和累计穿刺次数.结果 观察组累计穿刺60次、累计固定60次;对照组累计穿刺66次、累计固定186次.结论 产妇产时采用透明敷贴上加用弹性绷带固定静脉留置针,固定效果优于单用透明敷贴固定.
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统一管理床位资源运转模式的实施效果观察
总结统一管理床位资源运转模式的实施效果.2007年至2010年,全院床位统一管理,立体收住患者,不加床,加强住院单的规范管理,床位按专科、就近、集中安排为原则,同时兼顾学科平衡,注重住院流程中的环节管理.4年来,通过床位资源统一管理,全院年床位使用率在92.99%~96.17% (不加床),年床位周转次数37.23~39.95次,患者平均住院日8.7~9.05 d,保证了急危重症患者及时住院.
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学术活动信息管理系统在护理人员继续教育中的应用
开发学术活动信息管理系统,对医院护理继续教育活动进行信息化管理,能解决护理学术活动场地分散而管理人员缺少的困难,规范了继续教育对象的学分及学时管理,方便了学术活动信息的查询及统计.
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急诊室贮备急救药品管理的持续质控改进
总结急诊室贮备急救药品管理的持续质控改进.科室建立急救药品管理质控小组,制定小组工作职责,质控组员每周对急救药品检查,质控组长每月对急救药品全面检查,全体护理人员积极参与急救药品管理,使急救药品管理达到科学化、规范化及整体化.建立抢救药品质控小组后,科室急救药品完好率100%,急救药品储存合格率100%,抢救车及抢救药拒整洁度100%.
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分层次管理在护理单元质量控制中的应用体会
总结护理单元质量控制的分层次管理.通过护理部质量控制专职员、各巡查组和科室质量控制小组、护士巡查员等不同层面参与护理质量控制检查,护理单元在应急/专科巡查、基础护理巡查、护士礼仪巡查和护理操作巡查等方面评分均提高,并提高了对压疮的预警意识,全面提升护理质量,达到质量自律的质量管理佳状态.
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溴敌隆中毒并发下肢血栓形成1例的护理
溴敌隆是一种香豆素类灭鼠药,属第二代抗凝血鼠药,与华法令结构相似,但效能是华法令的100倍,而且半衰期比华法令长很多,故这类灭鼠药又被称为"超级华法令(superwarfarins)" [1].美国毒物监控中心报告2004年溴敌隆中毒至少有16 000人,大多数中毒者为儿童[2].治疗过程由于输注新鲜冰冻血浆及凝血酶原复合物等促凝物质,临床上出现脏器出血又存在部分血管血栓形成的现象[1],如不及时识别,将导致严重后果.对于溴敌隆中毒并发血栓形成的病例,国内外罕有报道.2009年11月,本院急诊观察室收住1例溴敌隆中毒并发下肢血栓形成的患儿,现将护理报告如下.
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白加黑中毒1例的护理
白加黑片是治疗感冒的非处方药,主要成分为对乙酰氨基酚325 mg、盐酸伪麻黄碱30 mg、氢溴酸右美沙芬15 mg、盐酸苯海拉明25 mg.服用常规剂量可减轻感冒的发热、头痛、四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等症状,但服药过量可引起严重的中毒症状,主要表现为嗜睡、谵妄、昏迷、瞳孔散大、红斑样皮疹、心动过速甚至呼吸抑制、肝肾功能损害,严重者呼吸、循环衰竭死亡[1].2009年8月9 日,本院急诊科收治1例自服白加黑130余片后出现中毒症状的患者,经急救和精心护理,患者康复出院,现报告如下.
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异物致食管主动脉瘘1例的护理
食管主动脉瘘是心胸外科的急症,病情凶险.异物吞入在食管主动脉瘘的发病原因中占第二位,吞入物中鱼刺占首位.2011年1月,本院心胸外科成功抢救了1例食管主动脉瘘患者,现将护理报告如下.
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颈部刀刺伤致失血性休克1例的急救及护理
颈部有咽喉、气管、食管、甲状腺等重要器官和动脉,与动脉伴行的颈内外静脉、颈部神经等均穿过颈部.颈部外伤出血常较严重,易发生休克危及生命[1,2].2010年10月26日,本院急诊科抢救1例颈部刀刺伤致失血性休克患者,经积极抢救休克症状好转,病情平稳,予清创探查后转入ICU治疗,由于患者创伤严重终死亡.现将抢救室的急救及护理报告如下.
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静默法配合推拿在急性心肌梗死焦虑抑郁共病患者中的应用
目的 探讨静默法配合推拿疗法对急性心肌梗死焦虑、抑郁共病患者的影响.方法 将63例急性心肌梗死患者按入院顺序分为观察组31例和对照组32例.对照组予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上实施静默法配合推拿疗法30 d.在干预前后用焦虑自评量表、抑郁自评量表和西雅图心绞痛调查表对两组进行效果评价和比较.结果 干预后,观察组的焦虑、抑郁评分低于对照组;西雅图心绞痛调查表评分除疾病认识程度外,其余5个维度评分高于对照组.结论 静默法配合推拿疗法能改善急性心肌梗死患者的焦虑、抑郁情绪,提高生活质量.
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脊髓损伤自主性神经源性膀胱患者导尿间歇判断方法的比较研究
目的 研究脊髓损伤自主性神经源性膀胱患者的导尿间歇判断方法,为合理选用导尿间歇判断法提供依据.方法 选取脊髓损伤患者72例,按入院顺序分为对照组40例和观察组32例,对照组用残余尿量判断法,观察组用膀胱尿量判断法.用世界卫生组织生存质量测定量表测定两组实验前及实验后2个月的生存质量,监测两组实验后2个月的膀胱功能.结果 生存质量量表的生理领域和心理领域分值、总健康状况评分与总生活质量评分,观察组较对照组明显提高,膀胱功能观察组好于对照组.结论 脊髓损伤自主性神经源性膀胱患者导尿间歇判断以膀胱尿量判断法为好.
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不同培训方式对医务人员基础生命支持培训效果的影响
目的 探讨不同培训方式对医务人员基础生命支持培训的效果.方法 初训389人、复训148人用理论授课与示范练习相结合方式;初训491人、复训145人用集中授课结合边看视频边练习方式;复训154人用边看视频边练习方式.比较各种培训方式的有效性和对培训结果 的影响.结果 3种不同方式均可达到培训目的,以边看视频边练习方式为佳.结论 边看视频边练习用于基础生命支持初训和复训可提高培训效果.
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国内外老年长期护理的发展及现状研究进展
长期护理是指由于疾病或衰弱导致生活不能自理,因而在一个相对较长的时期内,需要他人在医疗、日常生活中给予广泛的援助[1].以往,长期护理大多以家庭和个人事务的形式出现.随着国家现代化、人口城市化、人口老龄化步伐的加快,长期护理已逐渐转向一种由社会不同部门共同构成的公共服务安排.因此,有必要了解国际上有关长期护理经验方面的研究以及国内在长期护理供给与需求方面的研究,以进一步理解长期护理的概念和本质,借鉴发达国家的老年长期护理经验,认清国内长期护理面临的问题和挑战,为讨论、规划、设计、制订老年长期护理政策提供参考.现综述如下.
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脑卒中吞咽障碍康复护理的进展
吞咽障碍是由于双侧大脑皮质或者双侧皮质脑干束受损,或者吞咽神经、迷走神经、舌下神经核性或核下性损害引起,大约57%~73%的脑卒中患者发生吞咽困难[1].尽管部分吞咽困难是一过性,但是容易导致不良预后,如脱水、营养不良、误吸、肺炎、窒息等各种并发症,影响脑卒中患者的康复,延长住院时间,增加死亡率.早期康复护理可有效促进脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的恢复,尽早拔除胃管,恢复正常饮食及言语功能,提高生活质量.现将脑卒中吞咽障碍患者康复护理的进展综述如下.
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医院感染监控护士的职能与培训
总结医院感染监控护士的职能与培训.确立医院感染监控护士的职能,根据职能制定培训计划,确定培训内容.2008年10月至2011年9月,已培训947名医院感染监控护士,在临床一线发挥联络、教育、监测、控制等职能.近期抽样资料显示,在被抽查的43家医院中至少有1名监控护士,多已达12名,监控护士全面开展工作,大部分医院都有预防、控制医院感染相关的组织及制度.认为培训医院感染监控护士能强化医院感染管理,而感染监控护士的培训及职能发挥需要医院领导的重视.
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临床护理教学反思表的设计与应用
目的 探讨临床护理教学反思表对带教老师带教水平的影响.方法 选择符合条件的带教老师72人分为观察组和对照组各36人,大专护生72人,进入临床科室实习时分别分入带教老师的观察组及对照组.设计临床护理教学反思表,内容包括反思角度、反思内容、我的反思与心得、护生评价及反思.观察组带教老师在教学告一段落之后填写教学反思表;对照组不填写.在轮转护生出科前1周给护生发放带教老师评价表,对带教老师进行评价.结果 在护生毕业实习快结束时,观察组护生对带教老师的各项评价明显优于对照组.结论 使用临床护理教学反思表有利于形成"以教师为主导,学员为主体"的教学模式,提高带教老师的带教水平.
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新护士培训和鉴定手册在临床带教中的应用
探讨新护士培训和鉴定手册在临床带教中的应用效果.为提高对新护士的培训质量,设计了新护士培训和鉴定手册,确定了新护士的培训和鉴定方法.通过实施,新护士出科考核合格率100%,带教老师和新护士对职业需求的满意度分别为98分、98.82分.
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前列腺癌行直肠超声引导下125I粒子植入术的手术配合
前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一,国内前列腺癌的发病率呈逐渐上升趋势[1].前列腺癌的治疗包括根治性切除、外放疗、近距离治疗、热疗和激素治疗.近10年来,由于国内研制放射粒子及相应专用设备的技术日臻成熟和完善,放射粒子植入治疗前列腺癌在国内得到迅速开展[2],前列腺125I放射性粒子植入是通过125I发出持续低流量的γ射线,不断杀伤肿瘤干细胞,而周围正常组织没有损伤或仅有轻微损伤,与传统的治疗手段相比,具有准确率高、创伤小、操作简便、易于防护、治疗效果与手术相当等优点.2007年2月至2011年2月,本院对78例前列腺癌患者在直肠超声引导下行125I放射性粒子植入术,现将手术配合报告如下.
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主动脉夹层动脉瘤行覆膜支架植入术的手术配合
主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecting aneurysm,ADA) 是一种因主动脉壁弹力纤维变性、主动脉扩张和内膜撕裂形成双层管腔的疾病.当主动脉内膜撕裂,血液由破口渗人中间层与动脉壁内膜之间形成夹层血肿,可导致严重的心血管急症[1],是一种少见的心血管系统灾难性疾病[2].主动脉夹层动脉瘤起病急、病情危重,1周内病死率高达70%,3个月内达90%[3].传统的手术治疗是急性主动脉夹层动脉瘤患者主要的治疗方法,但手术风险大、术后并发症多,手术病死率约20%[4,5].介入治疗是治疗主动脉夹层动脉瘤的新技术,具有创伤小、并发症少、恢复快、病死率低等优点,使许多不能耐受手术的高位动脉夹层瘤患者获得了救治的机会.2009年10月至2011年1月,本院为5例主动脉夹层动脉瘤患者行覆膜支架植入术,取得了满意疗效,现将手术配合报告如下.
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成人膈肌膨升折叠术1例的手术配合
膈肌膨升的定义有狭义和广义两个范畴, 狭义的膈肌膨升是膈肌先天性缺陷引起的膈肌膨出, 称为先天性( 或原发性) 膈肌膨出症[1];广义的膈肌膨升指膈肌纤维因发育不良、萎缩而异常抬高, 包括膈神经不明病因、不明部位的损伤造成膈肌抬高, 称为获得性(或继发性)膈肌膨出症[2].膈肌膨升症是胸外科较少见的疾病,多数患者无明显的自觉症状, 仅16%~ 25%表现为呼吸、消化或循环系统症状[3].膈肌膨升症可出现在任何年龄段,以左侧常见.膈肌折叠术是膈肌膨升症患者安全有效的手术治疗方法,可有效恢复膈肌正常解剖位置和张力,维持正常肺容积及肺通气.2010年9月1日,本院外科收治1例膈肌膨升症患者行膈肌折叠术治疗,现将手术配合报告如下.
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膝关节软骨损伤关节镜成形术后的康复训练
总结膝关节软骨损伤关节镜成形术后的康复训练.对膝关节软骨损伤患者术后分阶段进行康复训练,循序渐进,掌握训练的强度和时间.训练后对膝关节疼痛、肌力、平衡功能、关节活动度、步态等进行评定.经18周康复训练,膝关节功能恢复优15例、良好9例、一般2例,优良率92%.
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脊髓损伤患者个性化轮椅的选择和使用指导
总结脊髓损伤患者个性化轮椅的选择和使用指导.做好健康评估,根据患者功能障碍类型与程度选择轮椅,按患者坐姿维持能力选择轮椅配件,按患者身体测量结果 选择轮椅规格,轮椅使用中重视转移技巧、定时减压、坐位适应性训练的指导,注重环境改造,对脊髓损伤患者安全使用轮椅、预防并发症有积极意义.
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造口袋在经皮肝穿刺胆道引流术后管周渗液管理中的应用
经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)作为一种微创引流术,具有创伤小、并发症少的特点,能迅速解除黄疸,改善黄疸引起的各种临床症状[1],是胆道梗阻患者的有效治疗手段.但部分PTCD术后患者由于管道移位、堵塞、滑脱等原因,导致引流管不畅,胆汁从管周外溢,持续浸渍皮肤,使皮肤潮红、糜烂、瘙痒,甚至形成溃疡[2],严重影响患者生活质量,频繁更换创口敷料和衣服被服,增加患者经济负担和医护人员工作量.2008年10月起,本院肝胆胰外科使用造口袋处理PTCD术后管周渗液,效果较好,现报告如下.
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糖耐量试验提示卡的制作与应用
糖耐量试验是临床检测糖尿病和胰腺功能的一项重要检查[1].糖耐量试验要求在早晨7~9时空腹抽血后口服溶于300 ml温开水的葡萄糖粉75 g,从口服第一口糖水开始记时,于服后30 min、1 h、 2 h、3 h分别采血监测血糖,借以判断胰岛素分泌情况[2].由于采血间隔时间长、次数多,患者容易延误采血时间,影响检查结果和疾病的诊断.为了使采血护士能按时给患者采血,保证试验结果的准确性,并可方便护士操作[3],2010年1月开始,本院内分泌科设计了糖耐量试验患者提示卡、护士提示卡,经门诊采血室应用,效果满意,现报告如下.
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纳米银外用抗菌凝胶治疗放射性皮肤湿性反应的疗效观察
放射治疗是治疗恶性肿瘤常用的方法之一,但放射治疗可产生不同程度的皮肤反应,如红斑、干性脱皮及湿性反应[1].放射性皮肤湿性反应常用贯新克液(复方维生素B12溶液)外涂,效果一般.纳米抗菌剂是一种长效抗菌剂,以纳米技术为基础研制而成的新型抗菌产品,具有传统无机抗菌剂所无法比拟的优良抗菌效果,有很高的安全性,目前应用较多的纳米抗菌剂为纳米银产品[2].2008年11月至2011年2月,本院放疗科对27例恶性肿瘤行放射治疗引起皮肤湿性反应的患者使用纳米银外用抗菌凝胶局部治疗,并与使用贯新克液外涂治疗进行对照研究,现将结果报告如下.
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一次性血液透析管路的改良设计
血液透析是肾功能衰竭患者主要的肾脏替代治疗方法之一[1].长期维持性血液透析患者免疫功能低下,持续处于微炎症状态,同时多伴有营养不良、慢性贫血等,机体抗感染能力明显低于正常人[2].感染是血液透析患者死亡和促进死亡的重要原因[3].有报道指出[4],血液透析患者的血管通路增加了病原菌入侵的途径,感染风险显著升高.传统的一次性血液透析管路存在操作不够简便、容易污染等缺陷.为降低维持性血液透析患者感染的发生率,提高治疗安全性,本院血液净化中心于2008年1月设计一种简便、安全的一次性血液透析管路,临床应用效果较好,现报告如下.
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儿科门诊护士工作满意度的现状调查及相关因素分析
目的 了解儿科门诊护士的工作满意度现状并分析相关因素.方法 自行设计问卷,对杭州市和太原市四家三级医院共120名儿科门诊护士进行问卷调查.结果 儿科门诊护士的总体工作满意度得分为(3.16±0.40)分,与护士的职称、用工性质呈显著正相关,P<0.05~0.01.结论 儿科门诊护士工作满意度在中等水平.工作满意度受用工性质、职称等因素影响.
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肿瘤医院护士工作压力和满意度与评判性思维能力的相关分析
目的 研究肿瘤医院护士工作压力和工作满意度与评判性思维能力的相关性.方法 采用中国护士压力源量表、护士工作满意度问卷和评判性思维能力测量表对563名肿瘤医院护士进行调查,并进行相关分析.结果 563名肿瘤专科护士的评判性思维能力总分和7个维度得分随着其工作压力增加、工作满意度得分减少而减少.结论 工作压力及工作满意度影响肿瘤专科护士的评判性思维能力.
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子宫内膜异位症患者促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性及影响因素分析
目的 了解子宫内膜异位症患者使用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性及影响因素.方法 采用自行编制的子宫内膜异位症患者促性腺激素释放激素激动剂治疗依从性问卷、子宫内膜异位症知识问卷及一般自我效能量表、社会支持评定量表,对使用促性腺激素释放激素激动剂治疗的140例子宫内膜异位症患者进行调查.结果 患者使用促性腺激素释放激素激动剂治疗的依从性得分为(24.06±2.89)分(总分8~32分),治疗依从性与患者的子宫内膜异位症知识得分、自我效能、社会支持呈正相关,子宫内膜异位症知识得分和自我效能是患者促性腺激素释放激素激动剂治疗依从性的显著预测因子.结论 子宫内膜异位症患者促性腺激素释放激素激动剂治疗依从性总体较好,但在定期监测血内分泌激素、雌激素反加药物服用及每天室外体育锻炼方面尚待提高.护理人员要对患者加强子宫内膜异位症知识的宣教并重视提高患者的自我效能.
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以《侵权责任法》规范护士的护理行为
根据护理专业的特点和技术要求,结合临床实际工作情况,从护士的视角对<侵权责任法>中医疗损害责任的归责、免责、患者知情权、患者隐私权等方面与护理相关的条款进行解读,探讨如何规范护士的护理行为,为更好地保护护患双方的利益提供理论依据.
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