- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
心脏贯穿伤的紧急抢救体会
心脏贯穿伤是威胁生命的严重创伤,本院于 1996年 10月至 2002年 10月共收治 9例,经及时紧急手术抢救成功.现将急救体会总结如下.
-
疣必治和大蒜泥交替外用治疗寻常疣疗效观察
寻常疣系由人类乳头病毒引起的良性赘生物.临床表面为米粒至豌豆大的角质增生性突起,质硬,表现粗糙,显示不规则的乳头状增殖.好发于手背、手指及足缘等处 [1].治疗一般采取手术切除、电凝、液氮冷冻或激光等,这些方法有的创伤大,换药时间长;有的易复发;有的操作复杂,且必须在医院里进行,多数病人不愿接受. 1996年 6月至 2002年 12月,本院采用疣必治 (或疣必克 )和大蒜泥交替外用治疗寻常疣,取得了良好的效果,报告如下.
-
戒酒综合征的临床观察与护理
随着社会经济的发展与生活节奏的加快,酗酒的人也越来越多,从而导致一系列酒精性疾病的产生.戒酒综合征 (alcohol withdrawal syndrome AWS)是由于长期大量饮酒后形成对酒的依赖,一旦突然停止饮酒,便会出现一组以神经精神系统改变为主的临床症状,且易误诊.本院 1997年 6月至 2003年 1月收治 19例较典型的 AWS病例,现将护理总结如下.
-
腹腔温热灌注化疗结合局部热疗的护理
热温疗是近 20年再度兴起的肿瘤治疗方法,化疗与热疗的结合,加强破坏了细胞膜的稳定性,使细胞膜通透性增加,利于化疗药物的渗透和吸收,温度的升高不仅使药物的摄取和药物的反应速度加快,还可减少被化疗药物破坏的肿瘤细胞的 DNA修复,从而极大的提高了疗效 [1].本院 2001年 1月至 2002年 6月对 100例Ⅲ期以上肿瘤病人进行腹腔温热灌注化疗结合局部热疗,现将治疗配合和护理总结如下.
-
内镜下止血夹止血的护理
目的:有效使用止血夹机械止血,治疗急性上消化道大出血.方法:通过内镜放置止血夹.结果: 21例病人及时、合理使用止血夹,达到了即时止血的目的,且无任何并发症.结论:止血夹提供了直接的机械止血作用,且少程度损伤邻近组织,尤其适用于病灶表现为涌血、喷血者.护理的质量将直接影响疾病的预后和转归,做好内镜下止血夹止血的护理非常重要.
-
三维正脊配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的护理
三维正脊术配合骶管注射是非手术治疗腰椎间盘突出症较为理想的方法.其优点是病人无痛苦,无副损伤,操作简单,安全可靠.本文通过 210例用该法治疗腰椎间盘突出症病人的护理,认为正确评估、心理护理及术后正确的活动指导是病人早日康复、预防复发的关键.
-
流行性出血热并发窦性心动过缓的护理
流行性出血热 (epidemic hemorrhagic fever,EHF)又名肾综合征出血热 (hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS),是以肾脏损害为主的一种自然疫源性疾病,病情复杂多变,并发症多,窦性心动过缓是其中之一,位居出血热心脏改变的首位 [1, 2],占心律失常的 57.05% [1].如果窦性心动过缓出现阿斯氏综合征,直接威胁病人的生命.因此,预防和减少流行性出血热并发窦性心动过缓的发生是感染科护理工作者十分关注的问题.本院感染科自 1994年 1月至 2001年 12月收治 EHF并发窦性心动过缓 235例,护理体会报道如下.
-
锁骨下动脉瘤围手术期护理
锁骨下动脉瘤是一种较罕见的动脉扩张性疾病,主要由动脉粥样硬化所致.可因瘤内血栓形成,造成脑、上肢供血不足,也可因动脉瘤破裂大出血致窒息死亡.所以只要病人身体状况许可,均须及早手术治疗.在该病的治疗中护理工作占有重要地位.现将本科 5例病人术前、术后的护理总结如下.
-
ANCA相关性小血管炎肺脏受累的护理
抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)相关性小血管炎为自身免疫性疾病,常可累及多个系统,病理特点为小血管壁的炎症和纤维素样坏死,随着 ANCA的研究深入, ANCA已成为小血管炎诊断的重要血清免疫学指标 [1],由于 ANCA相关性小血管炎临床表现多不典型,国内关于护理方面报道也较少. 2002年 2月～ 2002年 10月本院收治 3例 ANCA相关性小血管炎病人,经治疗后一般情况均好转.现将护理总结如下.
-
第一产程(活跃期)静滴催产素的临床观察
以产程图为依据,在产程中积极采取各种加强产力的措施,可以缩短产程.特别是在活跃期后期加强产力,可以适当地降低剖宫产率,减少围产期母婴并发症.本院 1999年 10月～ 2002年 9月对 125例晚期宫颈扩张阻滞者静脉滴注催产素以加强产力,滞产率明显下降,现报告如下.
-
146例产后出血的原因分析与护理对策
目的:分析 146例产妇产后出血的原因,探讨护理对策.方法:回顾性分析 2001年 1月～ 2003年 5月本院 146例产后出血护理资料,对产后出血的发病率、引起出血的各因素作相关性分析.结果:产后出血的发病率 7.83%,高于文献报道. 146例出血原因为宫缩乏力 90例,占 62%;软产道损伤 29例,占 20%;胎盘粘连 19例,占 13%;其它 8例,占 5%.结论:产前护理评估和加强围产期保健、早期发现出血高危因素、分娩时重点观察和处理出血情况、产后随访纠正继发性贫血是产后出血护理的关键环节.
-
髂内动脉栓塞术或结扎术的护理体会
为了提高严重骨盆骨折致出血性休克病人的抢救成功率,对 19例严重骨盆骨折致失血性休克病人在入院 3～ 8 h内行髂内动脉栓塞术或双侧髂内动脉手术结扎术,并实施综合抢救与护理.结果 18例抢救成功; 1例因盆腔组织分离,手术难以止血而死亡.说明实施髂内动脉栓塞术或结扎术,配合综合救护,能有效地控制严重骨盆骨折病人的出血,提高生存率.
-
中西医结合治疗慢性骨髓炎病人的调护
慢性骨髓炎属中医"附骨疽"范畴,是骨伤科疑难病之一 [1].由于该病反复发作、病程长,给病人带来巨大的身心压力.本院自 1998年起采用手术彻底清创、病灶区置管冲洗引流、结合中医中药治疗,取得良好效果.本文回顾分析 217例护理资料,认为做好术后冲洗护理、中西医结合护理和身心支持调护是慢性骨髓炎病人护理中的重要环节.
-
免疫损害宿主肺炎9例护理
为探讨免疫损害宿主肺炎的护理要点,回顾分析 9例病人治疗、护理经过.本组病人无 1例死亡,无护理并发症发生.提出护理措施:严密生命体征监护;改善通气,持续氧疗;加强心理、营养和各器官功能的支持和维护;严格执行保护性隔离制度.
-
临产妇尿潴留的原因分析及护理
临产妇尿潴留在产程中经常发生,表现为膀胱膨胀隆起、下腹胀痛、急于排尿但不能排出.尿潴留不仅加重了产妇临产后的痛苦,还会影响宫缩时的先露下降,产生继发性宫缩乏力、先露下降停止,甚至发生膀胱破裂等严重后果.因此,护理人员应严密观察产程,及时督促临产妇排尿,对发生尿潴留者要分析其发生原因,实施相应的护理措施. 2000年 1月～ 2001年 3月本院妇产科对发生尿潴留的 122例进行原因分析,并提出相应的防治措施,使以后临产妇尿潴留的发生率有了明显的下降,现介绍如下.
-
183例胎膜早破临床分析与护理
目的:探讨胎膜早破的发生因素,以采取针对性措施,减少对母婴的危害.方法:对 2001年 1月至 2001年 12月 183例胎膜早破的资料进行回顾性分析.结果: 183例胎膜早破中常见的因素是母体感染阴道炎、宫颈炎,其次是臀位、头盆不称.另外与职业关系也很密切,胎膜早破发生率高的是体力劳动者,其次是长时间站立者.结论:孕期检查中常规做白带检查,告知孕妇杜绝不洁的性行为;妊娠后期适当减轻劳动强度,减少长时间站立;要适当控制性生活,减少外力作用;加强三级保健网,尤其要加强高危孕期的管理,重点监护,及时采取措施,预防或减少胎膜早破的发生.
-
PPH术治疗混合痔围手术期护理
痔是常见病,传统治疗混合痔的方法一般采用口服药物、硬化剂注射、套扎及外剥内缝 (扎 )术,上述方法虽有一定的疗效,但很难达到根治.尤其对于静脉曲张性外痔,即使采用手术治疗,也难以收到满意的疗效.术后病人有肛门部位疼痛时间长、创面愈合慢、肛门失禁及肛管狭窄等并发症且发生率高等缺点 [1].近年开展的吻合器痔上粘膜环切术 (Procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH),具有安全、有效、手术时间短、痛苦少、并发症少、无复发、住院时间短、恢复快等优点,有望替代传统手术治疗方法 [2, 3],临床已逐步推广.本院 2002年 5月～ 2003年 4月,采用 PPH术治疗混合痔 30例,疗效满意,现将护理体会总结如下.
-
儿童重症多形性红斑的护理
重症多形性红斑,即 Stevens Johnson综合征,是一种少见的、由多种原因引起的急性炎症性皮肤病,可致多个部位皮肤、黏膜受累,病情凶险,严重的可致死亡,死亡率 5%～ 15% [1].常见于儿童. 2000年 3月至 2002年 1月,本院儿科收治该病 7例,经过精心的治疗和护理,取得满意疗效.现将护理体会报告如下.
-
电脑气囊助产186例临床观察
电脑气囊助产是一种催产、助产的新技术 [1],有利于缩短产程,减少产痛.本院采用南京新天地医用高技术股份有限公司生产的 NT- Q 9501型气囊助产仪助产 186例,效果较满意,现总结如下.
-
学龄期儿童慢性胃炎的关爱护理
目的:探求关爱护理对学龄期儿童慢性胃炎的护理效果.方法:对本院 110例学龄期慢性胃炎患儿作随机分组研究,观察组 58例,采用由医院、家庭和学校共同实施的以满足患儿心理需求为根本的关爱护理和药物治疗相结合的方法;对照组 52例,采用以药物治疗为主的一般护理方法.结果:关爱护理组症状消失和治愈时间明显缩短,复发例数明显减少.结论:关爱护理能使学龄期慢性胃炎患儿既得到有效医治,又不影响上课学习,有助于促进患儿早日康复.
-
CRRT在重症急性肾衰中的护理
目前,很多临床及实验研究均证实在连续性肾脏替代治疗 (CRRT)中,溶质毒素及炎症介质清除率高,血流动力学稳定,利于机体内环境稳定,已广泛应用于临床治疗重症肾衰多器官功能障碍综合征及非肾性疾病 [1, 2].本院于 2000年 1月～ 2003年 2月对 20例重症急性肾功能衰竭 (ARF)采用 CRRT 66例次抢救治疗,疗效良好.现将护理总结如下.
-
急性脑出血病人24h平均血压观察与护理
目的:探讨急性脑出血病人 24 h平均血压 (MAP)与预后的关系,为临床护理和观察提供依据.方法:监测本院 2000年 1月～ 2002年 12月急性脑出血病人 112例,分析 MAP与出血量、再出血、意识及病死率的关系.结果: MAP与出血量没有统计学意义, P>0.05,与再出血、意识、病死率均有统计学意义, P<0.05.结论:临床护士应严密观察 MAP变化,及时控制高血压状态,预防再出血和降低病死率.
-
老年非体外循环冠脉旁路移植术的术中监护
非体外循环冠脉旁路移植术 (OPCAB)是一种微创心脏外科手术,不需要体外循环,心脏不停跳,减少甚至避免了其它手术所致的心肌缺血、再灌注损伤和体外循环损伤,具有出血少、并发症少等优点 [1].但是由于接受该手术的病人以老年者居多,或多或少伴有其它老年性疾病.为了提高老年病人手术成功率和降低并发症,本文回顾分析 32例老年非体外循环冠脉旁路移植术病人的术中护理资料,认为在手术中监测病人 ECG、血压、血糖和血氧饱和度变化等,是保证手术成功的重要环节.
-
全麻气管插管后胃管插入法
消化道手术病人通常是在手术前清醒状态下插胃管.这种插管方法因胃管通过咽部时刺激神经,引起病人恶心呕吐,同时因病人配合不佳常导致插管失败.本院手术室于 2002年 2月开始在病人全麻气管插管后用内插金属导丝的胃管插入,取得了良好的效果,现报告如下.
-
应用护理排班需求本的体会
护士长排班是护理管理中的一项重要内容,是保证护理工作顺利完成的前提 [1].本院急诊科急诊病人多、抢救病人多、输液病人多,护士工作量大.为有利护士处理好工作、学习与生活三者间的关系,自 1999年 4月始本科应用护士排班需求本, 3年多来,不但出色地完成了各项急诊、抢救任务,同时也为护士创造了合理安排工作、学习与生活的有利条件,充分发挥了护士的工作积极性.
-
护理人员绩效考核的管理
绩效是个体能力在一定环境中表现的程度和效果.绩效考核可使每位护理人员得到公正、公平的评价和认可的机会,消除个人在群体组织中的惰性,激发其为完成组织目标而奋发,大限度地避免因考核伤及个人尊严和造成人际矛盾冲突.本院于 2000年开始实施护理人员绩效考核,经过 2年实践,收到较为满意的效果,现总结如下.
-
急诊手术病人焦虑对 T淋巴细胞亚群影响的测定与分析
目的:探讨急诊手术病人焦虑对 T淋巴细胞亚群的影响.方法:应用流式细胞术对 29例急诊手术病人的外周血进行 T淋巴细胞亚群测定,并与 43例择期手术组及 50例正常对照组病人作比较.结果:急诊手术病人 CD+ 3、 CD+ 4、 CD+ 56+ 16 细胞及 CD+ 4/CD+ 8比值明显低于正常对照组及择期手术组, CD+ 8细胞三组间无明显差异 (P>0.05).结论:通过 T淋巴细胞亚群的检测,证明急诊手术病人细胞免疫功能低下,医护人员的解释安慰可减轻病人的焦虑状态,从而提高病人的防御能力.
-
精神病人社会支持状况测评及护理对策
目的:了解住院精神病人的社会支持情况.方法:应用社会支持评定量表对 113例住院精神病人进行测评.结果: 113例住院精神病人 SSRS评分显著低于内科住院病人 (P<0.01),且家庭次要地位者其主观支持、对支持的利用度和支持总分均显著低于家庭主导地位者 (P<0.05),男、女性别之间无统计学意义 (P>0.05).结论:精神病人的社会支持明显不足,且家庭地位次要者获得的社会支持更少.因此,要加大精神卫生知识的宣传力度,充分发挥家庭和社会的支持作用,促进病人早日康复.
-
住院精神病人伴发肺炎的分析及护理
目的:探讨住院精神病人伴发肺炎的好发时间、原因及护理要点.方法:对 982例住院精神病人进行调查,并设立肺炎组与对照组,比较两组的流涎程度,作统计学处理.结果: 982例中有 64例伴发肺炎,肺炎发生率为 6.52%.住院初 4周肺炎的发生率明显高于住院 4周后.肺炎组病人的中、重度流涎明显高于对照组, P<0.01.结论:住院精神病人伴发肺炎与流涎程度密切相关,采取有效的护理措施可减少肺炎的发生.
-
护生临床实习前职业安全意识的调查和分析
目的:了解护理专科临床毕业实习前学生的职业安全意识,找出问题,采取有效的干预措施,帮助学生在实习中加强职业防护措施,保护自身健康.方法:对 145名即将进入临床毕业实习护生进行职业安全知识调查和分析.结果:实习护生职业安全知识掌握程度较低.结论:教师在教学中应适时扩充职业安全防护方面的相关知识,使学生及早建立职业安全意识.
-
23例麻疹病人临床变异的分析
目的:报道 23例麻疹病人的临床变异,为护理评估提供依据.方法:回顾分析 2001年 1月～ 2002年 12月本院麻疹住院病人 23例的护理资料,对临床变异症状进行总结.结果: 23例麻疹病人在发病年龄、季节、临床表现、并发症等方面均有不同程度的变异.说明全面评估变异症状,为医生提供诊断依据,对早期诊断和控制麻疹流行有积极意义.
-
抗精神病药物对血糖影响的观察
抗精神病药物有多种副作用,其中影响糖代谢、使血糖升高的问题越来越受到重视.观察住院精神病人的饮食量、饮水量及尿量等情况,可作为了解病人血糖高低的一个重要观察指标.
-
开展社区老年人群健康教育的实践
在人口老龄化的社会里,老年人是社区保健的重点对象.为使老年人重视自我保健,延缓衰老,减少疾病发生,获得高质量的生活,本院自 2001年 2月如开展社区老年人群健康教育,现将方法与体会报告如下.
-
PVS病人的刺激性康复护理
重型颅脑损伤病人经临床抢救、治疗护理,即使度过危险期后仍然持续昏迷,意识的恢复需要较长的时间,甚至终身昏迷不醒,临床上称为植物状态 [1](Persistent Vegetative Sate PVS).对 PVS病人除了采用药物治疗、营养调理、被动运动康复及基础护理外,刺激性康复护理起着重要作用,这是促使昏迷病人苏醒的一项重要措施.本院自 1996年 12月～ 2002年 12月试行了一套 PVS促醒刺激性康复护理,效果满意,现报道如下.
-
跨省联姻女性精神障碍临床分析与社区干预
精神障碍由多种因素引起,且易复发,迫切需要社区干预.而跨省联姻女性是一特殊的人群,面对的各种压力多,易发生精神障碍.本文收集分析了近 5年 76例跨省联姻女性精神病住院病人的资料,并提出社区干预要点.
-
DSA化疗后患肢制动时间探讨
目的:为减轻 DSA化疗后并发症及病人不适感,探讨 DSA化疗后术肢制动时间与股动脉穿刺出血的关系.方法:对 240例次行 DSA化疗者随机分为实验组及对照组.实验组采用术后穿刺处绷带加压包扎 24 h、砂袋压迫 6 h、下肢制动 6～ 12 h后病人可轻微活动.对照组采取穿刺处绷带包扎后绝对卧床 24 h、下肢直伸制动、砂袋压迫 6 h.对 PT、 APTT、 TT、 PLT、 BP指标进行观察分析,对术后出现穿刺处出血、术肢麻木、腰背酸痛、尿潴留进行总结对照.结果:二组病人术后穿刺处出血发生率无显著性差异, x2=0.696 P>0.05,而两组术后并发症及不良反应存在显著性差异.结论:对无凝血机制障碍、无高血压及单侧股动脉无反复穿刺者,术后术肢制动 6～ 12 h即可达到止血目的.
-
技能训练对男性精神分裂症病人康复效果的研究
目的:观察技能训练对精神分裂症病人阴性症状的康复效果.方法:将住院精神分裂症病人 60例随机分成实验组与对照组各 30例,观察 6个月,以阴性症状评定量表 (SANS)评定疗效.结果:实验组经 3个月的技能训练后注意障碍分值下降,与对照组比较差异具显著性意义 (P<0.01);训练 6个月后情感平淡、兴趣缺乏、注意障碍都有明显改善,与对照组比较,差异具极显著性意义 (P<0.01).结论:技能训练对精神分裂症病人阴性症状的康复有一定的帮助.
-
胃肠减压管置管长度的临床研究
目的:研究胃肠减压管置管长度,提高治疗效果和减少术后并发症.方法:以随机对照研究的方法,将普外科胃肠减压病人 240例分二组,实验组 120例置管 55～ 70 cm,对照组 120例置管 45～ 55 cm.比较二组临床效果.结果:二组的引流效果、术后腹胀及肠蠕动恢复时间、胃管留置时间经统计学处理,差异有显著性意义.结论:胃肠减压管的留置长度应以 55～ 70 cm为妥.
-
介绍日本医院新生儿临床路径
临床路径 (Critical Path)是由医生、护士以及其他专业人员组成多专业小组,对特定疾病诊断或手术制定的有顺序性和时间性的适当的临床服务计划 [1],即把某一特定疾病的入院宣教、检查、治疗、饮食、活动度、出院指导等制成常规表格的形式,护理人员依此进行治疗和护理,达到改进护理工作、保证护理质量、控制医疗费用和缩短住院日的目的 [2, 3].笔者于 2001年 8月至 2002年 7月在日本国岛根县益田地区医疗中心医师会病院和益田红十字病院研修期间,运用了新生儿临床路径,现介绍如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 |
