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中国预防医学

中国预防医学杂志

China Preventive Medicine 중국예방의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会
  • 影响因子: 1.00
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1009-6639
  • 国内刊号: 11-4529/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 2-764
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2000
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华预防医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 庄辉
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 几种佐剂对H7N9流感病毒灭活疫苗免疫增强效果的实验研究

    作者:段洁;彭波;黄生波;唐菁菁;李小曼;方芳;张风华;常海艳

    目的 为加强流感病毒H7N9灭活疫苗的免疫效果,本研究以BALB/c小鼠为模型,比较了Al (《OH)3、poly(I∶C)、CpG、PEI四种佐剂对H7N9全病毒灭活疫苗和裂解疫苗的免疫增强效果.方法 将四种佐剂分别与同剂量的流感病毒H7N9全病毒灭活疫苗或裂解疫苗联合免疫,在肌内注射免疫3周后使用40×LD50的同源病毒攻击小鼠,通过检测小鼠免疫后的抗体水平及攻毒后的小鼠存活率、体质量丢失情况及肺部病毒滴度来评价疫苗联合佐剂的免疫效果.结果 四种佐剂均能提高两种灭活疫苗的抗体水平,此外,裂解疫苗和全病毒疫苗单独免疫时小鼠的存活率分别为33.3%、90.0%.除poly(I∶C)对全病毒苗没有显示出增强保护力的佐剂效果外,其他添加佐剂组小鼠均可达100.0%存活.结论 全病毒疫苗+Al(OH)3和裂解疫苗+CpG诱导的免疫效果最佳,表明佐剂效应的发挥,会受到疫苗类型的影响.

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  • 中美两国短时间定点采样和个体采样方法检测电焊烟尘结果的对比分析

    作者:孟超;林森;卢玲;凌颖蕾;王喆;尉莉莉;张龙连

    目的 通过比较中、美两国常规采样方法的差异,提出目前比较适合的采样方法建议.方法 选取4家企业电焊岗位劳动者,在同一采样时间内,分别采用定点采样和个体采样方法进行采样.中、美定点采样方法均按照我国《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》(GBZ159-2004)中的相关要求设定采样点.中国个体采样方法采样对象选择实际电焊工作时间较长与接触电焊烟尘浓度较高的劳动者,分别按照《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》(GBZ159-2004)和《Occupational Exposure Sampling Strategy Manual》选取采样对象.统计分析使用SPSS 13.0软件,定量资料的分析采用双侧t检验,定性资料的分析采用双侧x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 中国定点采样方法在上、下午各采集1件15 min样本,平均检测结果为(0.18±0.07~3.59±2.85) mg/m3.美国定点采样分别采样3种方法进行,连续8h采集1件样本检测结果为(0.27~1.45) mg/m3,15 min采样方法采集19件样本检测结果为(0.37±0.43~2.02±1.77) mg/m3,1h采样方法采集8件样本检测结果为(0.61±0.18~1.55±1.06)mg/m3.中国个体采样方法与美国个体采样方法均采用8h连续采样方法,中国个体采样方法检测结果为(3.42~9.26) mg/m3,美国个体采样方法检测结果为(2.19~5.85) mg/m3.结论 采用定量采样结果推算8h时间抽取平均浓度时应该慎重.在同样人数的车间内,美国个体采样样本量高于中国个体采样样本量,提示美国个体采样方法比中国个体采样方法更能够反映出车间内大部分劳动者的平均接触水平.

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  • 社区医生对抗生素知信行及关联因素的多重对应分析

    作者:陆一鸣;鲁培俊;钱国宏;裴泓波

    目的 了解社区医生对抗生素的临床用药知、信、行及其关联因素,为开展基层医务人员合理使用抗生素的健康教育提供依据.方法 在甘肃省6个区(县)社区卫生服务中心/乡镇卫生院,随机分层抽取临床医生,通过匿名自填问卷调查收集资料.运用EpiData 3.1软件建立数据库,录入、核查资料,并运用SAS 9.1软件进行统计分析.结果 共发放调查问卷510份,收回有效问卷506份,有效率99.22%.20.55% (104/506)~38.34% (194/506)的社区医生对抗生素知识、态度及行为处于相对中、低水平[以得分P25 (Q1)与P75 (Q3)为界分高、中、低三水平]社区医生对知识得分的百分位数分布为:75.00分(Q1)、81.25分(Q2)、87.50分(Q3);态度得分的百分位数分布为:72.00分(Q1)、80.00分(Q2)、84.00分(Q3);行为得分的百分位数分布为:70.00分(Q1)、76.00分(Q2)、80.00分(Q3).年龄、性别、学历、职称与抗生素知识无关联,知识与行为关联紧密,态度与行为之间关联关系不明显.城市社区医生抗生素合理应用知识水平、行为水平均较高.结论 临床合理使用抗生素应该引起社区医生的高度重视;进一步的健康干预要着重强调提高农村地区社区医生合理使用抗生素的知识水平,从而促进基层临床抗生素合理用药行为的改善.

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  • 二甲双胍改善高脂喂养大鼠肝脏脂肪变性和促进Mfn2mRNA表达的实验研究

    作者:陈小琳;余辉;黄艳;雷幼蓉;江柳

    目的 研究二甲双胍对高脂喂养Wistar大鼠肝脏脂肪变性、胰岛素敏感性和线粒体功能的影响.方法 24只雄性Wistar大鼠分为对照组(NC)、高脂组(HF)和二甲双胍组(MF),每组8只,喂养8周后,以高胰岛素-正常葡萄糖钳夹测定大鼠胰岛素敏感性,取空腹血清测定大鼠天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBS),空腹胰岛素(FINS)的水平;将大鼠肝脏组织进行HE染色,观察肝脏组织学变化;取肝脏组织,测定肝糖原含量;提取、分离肝细胞线粒体超氧化物歧化酶,测定线粒体超氧化物歧化酶活性,以及提取肝组织总RNA,应用RT-PCR测定肝脏组织Mfn2mRNA的表达.结果 与NC组大鼠比较,HF组大鼠肝脏指数、TG、FBS、ALT、AST、INS明显升高,MF组大鼠上述各指标差异无统计学意义(P>0.05),HF组大鼠GIR、SOD活性及肝脏组织Mfn2mRNA表达显著降低(P<0.05).与NC组和HF组大鼠分别比较,MF组大鼠GIR (8.40±0.50,7.29±0.40 vs 12.92±8.33)、肝糖原含量(1.73±0.01,1.82±0.31 vs 12.92±8.33)、SOD活性(13.71±2.67,9.08±3.12 vs 16.72±4.80)显著增加(P<0.05).NC和HF两组间,肝糖原含量差异无统计学意义(P>0.05).肝组织HE染色,结果显示,HF组大鼠肝细胞体积增大,胞质中有脂滴空泡;MF组大鼠肝细胞显微结构无显著变化.结论 二甲双胍可以改善高脂诱导的肝脏脂肪变性、增加胰岛素敏感性,这一作用可能是通过促进肝细胞线粒体融合基因2 (Mfn2)表达、改善线粒体功能实现的.

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  • 不同分娩方式术后疼痛影响因素研究

    作者:赵静;金玉

    目的 评估剖宫产和自然分娩后产妇急性疼痛的感觉、情感、单侧性疼痛等影响因素分析.方法 随机选择2013年7月至2014年12月湖北医药学院附属随州医院定期产检及住院分娩的初产妇.应用评分量表来评估产后1、3d,产妇在休息、活动时疼痛程度及疼痛位置.采用SPSS 19.0软件分析,计量资料以(x)±s表示,采用Student t检验,计数资料以百分率表示,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 174例入组产妇中,行剖宫产83例,阴道自然分娩91例.产后1d,剖宫产组产妇较自然分娩产妇在活动时、24 h疼痛评分更高,而且单侧性疼痛出现概率高,差异均有统计学意义(P<0.01).产后3d,剖宫产组产妇较自然分娩组产妇有疼痛体验,无论是静息、活动、24 h疼痛体验,并且出现明显的偏侧性疼痛,差异有统计学意义(P<0.05).在亚组分析中,无论剖宫产还是自然分娩,产妇孕期的高BMI值、不良抑郁或焦虑病史、孕晚期缺乏运动锻炼均与产后疼痛密切相关,差异有统计学意义(P<0.05).自然分娩的产妇产后疼痛体验还与孕期慢性疼痛病史、会阴侧切、第一产程时间过长密切相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与自然分娩方式相比,剖宫产分娩与更高程度的疼痛、更加不悦的疼痛及更多偏头痛相关.对分娩后疼痛相关因素的评估能够帮助临床医生为孕产妇选择最佳分娩方式提供有意义的临床参考.

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  • 郑州市2012-2014年麻疹流行病学特征研究

    作者:李锋;陈巧格;陈伟博

    目的 了解郑州市麻疹流行特征,为制定有效的麻疹防控措施提供科学依据.方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》收集郑州市2012-2014年麻疹病例资料,进行描述性流行病学分析.结果 郑州市2012 2014年报告麻疹病例219例,<1岁儿童占57.08%,≥20岁成年人占27.40%;1次免疫史者占1.83%,≥2次免疫史者占0.91%,无明确免疫史及免疫史不详者占97.26%.结论 <1岁儿童和≥20岁成年人是麻疹防控的重点人群.提高适龄儿童麻疹疫苗的及时接种率,控制院内感染,开展大年龄组的强化免疫,尤其是提高孕龄妇女麻疹抗体水平,是控制与消除麻疹的有效手段.

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  • 湖北省部分地区从事建筑业和宾馆服务业流动人口传染病防治素养水平及影响因素调查研究

    作者:覃世龙;邸泽青;方敏;李静;徐静东

    目的 了解流动人口传染病防治健康素养现状及其影响因素,为制定流动人口传染病防治策略和措施提供依据.方法 2014年9月~2015年1月在湖北省宜昌市和荆门市,采取单纯随机抽样方法,抽取大中型宾馆和建筑工地员工各1 000人作为研究对象,采用课题组编制的《公众传染病防治素养水平测试问卷》进行问卷调查,内容包括传染病防治的意识和观念、知识、技能、行为、获取理解传染病防治相关信息的能力等5个方面.结果 本研究共调查2 000份,其中有效问卷1 984份.湖北省部分地区从事建筑业和宾馆服务业流动人口传染病防治素养水平为22.68%;年龄、文化程度、职业类别、家庭收入、上网情况及健康知识主要获取渠道是流动人口传染病防治素养的影响因素;随文化程度的升高,传染病防治素养水平增高,OR值为1.65 (95%CI:1.42~1.93);相对于大中型宾馆服务人员,建筑工人的传染病防治素养OR值为0.36 (95%CI:0.28~0.46);家庭人均收入每增加一个水平,传染病防治素养水平提高,OR值为1.25 (95%CI:1.10~1.41);上网时长1~2h是传染病防治素养的保护因素,OR值为1.58(95%CI:1.20~2.09).结论 流动人口传染病防治素养水平较低,应以文化程度低、收入低等人群为重点,充分利用互联网等新媒体技术,加大流动人口传染病防治知识的宣传教育.

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  • 浙江省基层医疗机构医生对绩效考核的评价及影响因素分析

    作者:范春红;王妮妮;陈定湾;高启胜;沈堂彪;蒋晓霞;钟要红

    目的 了解基层医疗机构医生对绩效考核工资制度的评价及其影响因素.方法 随机抽取浙江省不同经济发展水平的27家基层医疗机构的579名医生进行问卷调查,应用logistic回归分析影响因素.结果 反映比较突出的问题为:(1)工资总额核定标准较低,总量封顶.(2)公共卫生经费纳入绩效工资总额.(3)绩效工资缺乏增长机制.在不同人群中,男性、本科及以上、在编职工和临床专业医师认为存在问题较严重.结论 基层医疗机构的岗位绩效考核制度有待完善,制定考核方案时应考虑各岗位的职责特征.

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  • 白细胞、C反应蛋白和血清降钙素原联合检测诊断儿童急性感染性疾病的临床应用价值

    作者:张志刚;李星

    儿童疾病多以急性感染为主,以炎症反应为主要表现.因儿童不善表述,病情进展较快,待患儿出现明显症状时,病情已较重.因而,选择一种操作简便、创伤小、成本低、准确率高的儿童急性感染性的诊断方法具有重要临床意义.白细胞(white blood cell,WBC)计数是诊断急性感染最常用的方法,细菌感染疾病患儿的WBC明显升高,在临床上被普遍认为是初步确定细菌感染与病毒感染的常规指标,但影响WBC计数的因素较多,包括年龄、餐后、剧烈运动、日间变化、极度恐惧与疼痛、药物治疗等,因而,提高临床信息的价值有限,无法准确反映病情,临床使用受到一定限制[1-2].

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  • 抗血管内皮生长因子联合视网膜激光光凝术治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察

    作者:邱颖杰;郭秀华;相义会

    探讨抗血管内皮生长因子(VEGF)药物联合视网膜激光光凝术治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的临床优势.选择2014年1月~2015年9月首都医科大学密云教学医院确诊的BRVO继发性黄斑水肿的患者60例,随机分为观察组30例(30眼)和对照组30例(30眼).对照组采用黄斑区格栅样光凝术治疗,观察组采用抗VEGF药物联合视网膜激光光凝术治疗,治疗前后进行最佳矫正视力(BC-VA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、临床疗效比较.结果显示,观察组治疗3、6个月后的BCVA升高值均高于对照组,差异均有统计学意义(t=7.392、7.522,P<0.01);CMT下降值均高于对照组,差异均有统计学意义(t=12.385、15.388,P<0.01).观察组和对照组治疗3个月临床总有效率分别为90.00%和60.00%,差异有统计学意义(x2=9.030,P<0.05),治疗6个月临床总有效率分别为90.00%和60.00%,差异有统计学意义(x2=9.589,P<0.01).早期玻璃体腔注射抗VEGF药物联合视网膜激光光凝术治疗BRVO继发黄斑水肿的效果优于单纯光凝的效果,未增加不良反应发生,且能更快、更好地保护改善视力及促进水肿吸收.

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  • 以患者为中心的高血压患者健康管理服务评估逻辑模型的建立

    作者:亓晓;么鸿雁;石文惠;王琦琦;赵文华

    建立科学合理的评估逻辑模型是科学开展评估的重要一步.针对《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》中的高血压患者健康管理服务内容,通过解析该内容,总结分析我国目前高血压患者健康管理服务工作的评估现状,结合政策执行理论、公共卫生评估理论以及基层卫生服务机构调研,从患者人群真正受益的角度,提出了以患者为中心的高血压患者健康管理服务评估逻辑模型,以供基本公共卫生服务相关工作者在评估该项工作时借鉴使用.

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  • 2007-2014年厦门市突发公共卫生事件监测与控制评价

    作者:俞新莲;沈理通;张怡盾;李丽榕

    为了解2007-2014年厦门市突发公共卫生事件分布特征、监测敏感性和控制时效,并以此为依据制定和调整突发公共卫生事件防控策略.对2007-2014年厦门市所报告的61起突发公共卫生事件,采用SPSS 19.0软件对事件的分布特征、类型和分级、监测敏感性、控制时效及后两者之间的相关性进行了分析,其中监测敏感性及控制时效以中位数进行描述,两者之间相关关系用Spearman法进行分析.结果显示,2007-2014年厦门市所报告突发公共卫生事件,传染病事件占78.69% (48/61);88.52% (54/61)的事件发生于学校及托幼机构;事件报告数未呈逐年稳定增多趋势;事件监测敏感性中位数为143.83 h,控制时效中位数为7.96d,两者相关系数为0.807,呈显著正相关.厦门市突发公共卫生事件监测报告不够敏感,影响了事件的控制效果,应采取有效措施提高事件监测敏感性,以期进一步提高事件的控制效率.

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  • 江苏昆山地区二三级医院护士对阻塞性睡眠呼吸暂停知晓情况现状调查研究

    作者:华亚芳;金学勤;盛祺;蔡思洁;刘建芳;邓建华;陆益民

    了解江苏昆山地区二、三级医院护士对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)相关知识的知晓情况.根据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组2015年制定的《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(基层版)》要求编制OSA知识问卷调查表.问卷对象主要涉及心血管内科、呼吸科、神经内科、五官科等合并OSA科室的护士.问卷于各医院由专人下发填写后立即收回,回收有效问卷230份.采用SPSS 19.0统计软件,采用独立样本t检验和单因素方差分析比较不同级别医院和不同科室护士之间OSA的知识得分情况,P<0.05为差异有统计学意义.结果显示,230名护士对O)SA掌握得分为(34.2±6.2)分,三级医院护士与二级医院护士OSA得分差异有统计学意义(t=7.813,P<0.01).三级医院中不同科室的护士OSA得分差异有统计学意义(F=5.91,P=0.000),呼吸科护士得分最高,其次五官科护士;二级医院不同科室的护士OSA得分差异无统计学意义(F=2.03,P=0.114).三级医院中不同职称的护士OSA得分差异无统计学意义(t=1.11,P=0.270);二级医院不同职称的护士OSA得分差异有统计学意义(t=2.20,P=0.040),中高级职称得分高于初级职称.二、三级医院不同学历的护士OSA得分差异均有统计学意义(F=11.18、15.52,均P=0.000),本科及以上学历的护士OSA得分高于专科学历.昆山地区二、三级医院合并OSA较多相关科室护士对OSA的知识掌握不够,应加强护士对OSA相关知识教育.护理管理者应呼吁在护理专业开设OSA教育课程并在实习期间设置OSA护理查房学习,不断提高临床护士对OSA护理评估能力,树立将OSA纳入慢性疾病进行管控的理念.

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  • 循证护理对老年卒中患者失禁相关性皮炎的影响

    作者:陈卫琴;王雪妹;丁玉琴;陆英

    探讨循证护理在老年卒中后失禁性皮炎中的应用效果,本研究对96例脑卒中并发失禁相关性皮炎(IAD)患者进行随机分组.B组进行专科性常规护理,A组在专科护理基础上,运用循证思维方法对康复训练、心理护理与IAD的发生发展关系进行实证,制定科学的护理对策并进行实施.结果显示,A和B组治疗后的IAD严重度评估量表(IADS)评分分别为(4.75±0.27)分和(5.17±0.33)分,均较治疗前降低(均P<0.01);护理1个月后A组IADS评分下降程度高于B组(P<0.01);1个月护理后A组和B组健康状况调查问卷(SF-36)中情感职能(RE)、生理功能(PF)、精神健康(MH)、总体健康(GH)评分分别为(46.12±7.18)分和(42.75±8.07)分,(55.12±10.06)分和(51.07±9.25)分,(54.00±5.57)分和(51.10±6.97)分, (42.01±12.08)分和(37.04±8.33)分,A组均高于B组(均P<0.05).循证护理应用于老年脑卒中后失禁性皮炎中,能为护理提供科学指导,提高患者生活质量.

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  • 积极应对季节性流感:2016年全国季节性流感防控研讨会会议纪要

    作者:中华预防医学会

    2016年7月30~31日和8月6~7日,中华预防医学会先后在江苏南京和四川成都举办了“2016年全国季节性流感防控研讨会”.会议报告了全球和我国季节性流感(简称“流感”)防控策略和进展,梳理了我国流感面临的形势,解读了世界卫生组织接种流感疫苗的立场文件,展示了流感优先接种人群的流感疾病负担及流感疫苗接种效果,并重点针对儿童、老年人和慢性病患者的流感防控证据和经验进行了深入的交流.会议认为,我国流感疾病负担较重,疫苗接种是预防流感最有效的方式;5岁以下儿童、老年人和慢性病患者是流感的高危人群,感染流感病毒后发生重症和死亡的风险较高;学龄儿童的流感罹患率最高,是家庭和社区流感的主要传播者.会议强调,校园流感防控应注重“卫教联手”;医务人员的疫苗接种推荐是提高老年人和慢性病患者流感疫苗接种率的重要途径.

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中国预防医学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04
2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04

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