中国预防医学杂志
China Preventive Medicine 중국예방의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-6639
- 国内刊号： 11-4529/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于主成分与聚类分析的消毒产品企业卫生监督评价研究
目的 对我国消毒产品企业卫生监督结果进行综合评价,分析其影响因素,并探索各地区卫生监督情况的特点.方法 收集2014年我国30个省份地区消毒产品企业的卫生监督相关信息,30个省份地区消毒产品企业的传染病防治监督合格率、案件查处数、持健康证人员占比、有检验室者占比、有净化车间者占比、卫生知识培训合格人数占比、卫生监督合格率等卫生监督指标信息进行提取分析.使用SAS 9.3软件,对其进行主成分分析、聚类分析.结果 卫生监督结果的影响因素主要为四个主成分,依次为人员素质情况(λ=1.978 0)、企业配置情况(λ=1.455 4)、总体合格情况(λ=1.219 0)、案件查处情况(λ=0.882 5).西部地区卫生监督情况较好,中部地区卫生监督情况有所差异,东部地区卫生监督排名相对靠后.结论 人员素质为卫生监督结果的主要影响因素,东、西部地区卫生监督结果差异明显,多数地区卫生监督指标相对均衡.
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免疫磁珠-环介导等温扩增联用技术快速检测副溶血性弧菌方法的建立
目的 建立一种快速且质优价廉的检测副溶血性弧菌的环介导等温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)检测方法.方法 制备副溶血性弧菌跨膜转录调控蛋白toxR多克隆抗体,鉴定纯化后,进行磁珠包被制成免疫磁珠.利用免疫磁珠分离法和环介导等温扩增联用完成对副溶血性弧菌的检测,扩增产物经SYBR Green I染色肉眼观察和电泳鉴定.将副溶血性弧菌菌液作一系列稀释后,运用LAMP法进行敏感性检测,利用副溶血性弧菌和非副溶血性弧菌来验证LAMP方法的特异性.结果 LAMP检测副溶血性弧菌的检测下限为105 CFU/ml.副溶血性弧菌出现LAMP特征性扩增反应,非副溶血性弧菌未出现LAMP扩增.结论 LAMP检测方法为快速诊断试剂盒打下实验基础,适合日常监测,可满足快速检测的需要.
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血浆纤维蛋白原和D-二聚体与急性缺血性脑卒中病情进展及出院结局的关系研究
目的 探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)不同病情进展及出院结局患者血浆纤维蛋白原和D-二聚体的动态变化.方法 连续纳入浙江衢化医院住院治疗的AIS患者335例,比较进展性脑梗死(progressive ischemic stroke,PIS)和出院结局不良组患者与对照组患者血浆纤维蛋白原和D-二聚体的差异,并分析患者一般临床资料.采用SPSS 17.0处理,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 104例患者纳入PIS组,PIS的发生率为31.04％.发病初始(24 h内),PIS患者血浆纤维蛋白原(4.42±1.06) g/L和D-二聚体水平(1 376.9±416.6) μg/L高于非PIS患者血浆纤维蛋白原(4.05±0.95) g/L和D-二聚体水平(820.0±324.5) μg/L (P＜0.05),并在住院7d内呈进行性升高,然后逐渐降低;同一住院时间点比较,PIS患者纤维蛋白原和D-二聚体水平均高于非PIS组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).76例患者纳入到结局不良组,结局不良发生率为22.69％.结局不良组患者入院时(24 h)及住院过程中(3～ 14 d)血浆纤维蛋白原(24 h、3d、7d、10 d、14 d)和D-二聚体水平(24 h、3d、7d、10 d、14 d)均高于结局良好组(P＜0.05).PIS组患者合并糖尿病和冠心病史的发病率高于非PIS组(x2=6.276、5.674,P＜0.05),结局不良组患者的年龄及合并糖尿病、冠心病、房颤的发病率高于结局良好组(x2 =6.769、5.132、4.800,P＜0.05).结论 血浆纤维蛋白原、D-二聚体入院时和住院期间维持较高水平可能预示着急性缺血性脑卒中患者病情进展和出院不良结局,但可能会受到其他因素的影响.
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湖北省盖茨二期结核病项目综合防治模式试点效果初步分析
目的 探索更有效的结核病防控模式.方法 整理湖北省宜昌市2012-2014年结核病控制规划专项调查资料,采用新的多渠道筹资支付模式,运用荧光(LED)显微镜取代传统光学显微镜,用基因芯片(GeneChip)技术取代传统的固体培养耐药检测技术,应用手机管理、家庭督导员管理和医务人员管理等多种手段并举开展患者治疗管理工作.率的比较采用x2检验,计量资料比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 结核病患者对政策满意度达到85.00％ (68/80),其中门诊患者满意度100.00％ (26/26),住院患者满意度77.78％ (42/54),差异有统计学意义(x2 =5.51,P＜0.05).LED显微镜技术使涂阳患者发现人数提高了11.78％.传统固体培养技术等待耐药结果时间(72.08±1.10)d,GeneChip技术等待耐药结果时间(8.00±4.41)d,差异有统计学意义(t=23.285,P＜0.01).采用手机管理、医务人员、家庭督导员等多种手段进行患者治疗管理,使自服药率从50.80％降至1.69％ .结论 新型结核病防控模式取得较好效果,建议推动地方政府指导定点医疗机构转型,结合当地具体情况制定结核病诊治医疗配置.
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福建省城乡居民消化系统恶性肿瘤死亡趋势分析
目的 了解福建省城乡居民2007-2014年消化系统恶性肿瘤死亡的变化趋势.方法 采用ICD-10进行根本死因编码和死因分类,2000年中国人口计算标化率,采用SPSS 18.0软件包,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2007-2014年福建省居民消化系统恶性肿瘤年均粗死亡率91.59/10万,占恶性肿瘤的59.56％,年均标化死亡率74.76/10万;城乡消化系统恶性肿瘤标化死亡率均呈下降趋势,差异有统计学意义(城市P＜0.01,农村P＜0.05);城市的粗死亡率变化差异无统计学意义(P＞0.05),农村和总体的人群粗死亡率呈上升趋势,差异有统计学意义(均P＜0.05).城市消化系统恶性肿瘤死亡率与农村相当,差异无统计学意义(P＞0.05).肝癌、胃癌和食管癌居消化系统的前三位,占81.82％.城市胃癌、结直肠癌、胰腺癌的死亡率高于农村,差异有统计学意义(均P＜0.01);农村肝癌、食管癌死亡率高于城市,差异有统计学意义(均P＜0.01).城乡结直肠癌和胰腺癌死亡率均有不同程度上升趋势,差异有统计学意义(均P＜0.01);肝癌死亡率差异无统计学意义(P＞0.05);农村胃癌呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.01),城市胃癌变化差异无统计学意义(P＞0.05);城市食管癌变化差异无统计学意义(P＞0.05),而农村食管癌下降趋势差异有统计学意义(P＜0.01).结论 福建省城乡居民消化系统恶性肿瘤死亡率稳中有升,肝癌、胃癌和食管癌是防控重点.
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高效液相色谱-氢化物发生原子荧光光谱联用测定市售海产品中砷形态学研究
目的 建立海产品中砷形态分析的检测方法,了解市售海产品中砷形态与含量.方法 建立高效液相色谱-氢化物发生原子荧光联用(HPLC-HGAFS)测定海产品中砷形态的方法,对市售海产品砷形态进行分析.无机砷检出率比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 海产品中砷形态分析方法在0～ 100.0 μg/L范围内呈线性关系,平均回收率86.0％～ 112.7％,相对标准偏差(RSD) 2.59％～4.62％.68份海产品中未发现无机砷超标.鱼类、甲壳及软体三类海产品无机砷检出率差异有统计学意义(x2=15.038,P＜0.01).结论 建立砷形态分析的方法简便、准确可靠,符合海产品检测的要求,通过对市售海产品中砷形态分析,初步了解市售海产品无机砷含量,为海产品中无机砷监测提供可靠数据.
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血清降钙素原检测对尿路感染的临床诊断价值
目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)检测在尿路感染诊断中的应用价值.方法 收集民航总医院2014年7月至2016年6月189例患者的临床资料,按诊断标准分为尿路感染组(n=60)和非尿路感染组(n=129),采用秩和检验或t检验比较两组间血清PCT、白细胞(WBC)和C-反应蛋白(c reactive protein,CRP)水平的差异,并同时对60例尿路感染患者的尿培养结果进行分析.用ROC曲线判断不同指标诊断尿路感染的特异度和敏感度.结果 尿路感染组血清PCT水平高于非尿路感染组,中位数分别为0.36 μg/L与0.05 μg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).PCT用于诊断尿路感染的灵敏度为75.0％,特异度为82.2％,诊断准确性优于CRP与WBC.结论 血清PCT水平是区分是否尿路感染及同时伴有血流感染的一个重要指标,有利于临床的早期诊断.
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高龄冠心病患者双联抗血小板聚集疗效的临床研究
回顾性分析2014年3月至2015年4月,北京大学首钢医院经冠脉造影确诊为冠心病的患者70例,其中分低龄组36例,高龄组34例,均予双联抗血小板治疗.采用血栓弹力图测定血小板抑制率,记录糖化血红蛋白(HbA1c),心肌梗死发生率等疗效及其预后.应用SPSS 15.0软件,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,以Pearson法检验相关性,logistic回归分析行多因素分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果显示,高龄组花生四烯酸(arachidonic acid,AA)抑制率(44.41±3.43)％,低龄组AA抑制率(43.86±3.60)％,差异无统计学意义(x2=-0.065,P=0.948).高龄组二磷酸腺苷(a-denosine diphosphate,ADP)抑制率(39.53±16.97)％,低于低龄组ADP抑制率(59.92±21.20)％,差异有统计学意义(x2 =4.425,P＜0.01).两组间HbA1c差异有统计学意义(x2=-7.101,P=0.001),且与ADP抑制率呈负相关(r2=0.333,P＜0.05).高龄组心肌梗死11例(32.35％),低龄组4例(11.11％),差异有统计学意义(x2 =4.686,P=0.042).随访期间,两组首发心肌梗死时间差异有统计学意义(x2 =5.534,P=0.011).Logistic回归分析显示,HbA1c是老年患者氯吡格雷抵抗的独立危险因素.高龄患者氯吡格雷抵抗的发生率较高,与高龄患者血糖控制不佳相关,不良心血管事件再次发生风险较高.
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慢性阻塞性肺疾病并发肺部感染的影响因素与病原学检测分析
回顾性分析2011年1月至2015年12月,金华市人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发肺部感染患者123例为观察组,同期随机选择COPD无肺部感染患者123例为对照组.对COPD并发肺部感染的影响因素及感染病原菌耐药性进行分析.应用SPSS 17.0软件,肺部感染危险因素的筛选采用logistic回归分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果表明,长时间应用抗生素、糖尿病史及静脉应用糖皮质激素是COPD并发肺部感染的危险因素(OR=2.841、6.386、2.084,P＜0.05),雾化吸入为保护因素(OR=0.437,P＜0.05).COPD并发肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,检出率75.79％;革兰阳性菌检出率15.79％;真菌检出率8.42％.耐药性分析显示,革兰阴性菌对β-内酰胺类,一、二代头孢,大环内酯类及磺胺类抗生素耐药性均较高;革兰阳性菌对万古霉素具有较高的敏感性;真菌对氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶药均具有较好的敏感性.
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中医药辨证论治对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者生存质量及营养状况的影响
观察中医药辨证论治对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation chronic obstructive pulmorary disease,AECOPD)患者营养状况和生存质量的影响.本研究选择台州市立医院2015年1～12月收治的80例AECOPD患者按收治顺序随机分为观察组40例和对照组40例,对照组给药常规西药治疗,观察组在对照组的基础上再采用中医药辨证论治进行治疗,2周为1个疗程,治疗前后观察症候积分变化情况,评价两组临床疗效,空腹抽血进行营养状况指标检测,采用全自动血气分析仪检查血气指标,采用慢性阻塞性肺疾病量表(QLICD-COPD)进行生存质量评价,采用SPSS 19.0进行t检验.结果显示,观察组和对照组治疗后的中医症候积分均下降(P＜0.05),观察组治疗后中医症候积分明显低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)、血红蛋白(Hb)较治疗前升高(P＜0.05),对照组治疗前后变化差异无统计学意义(P＞0.05).观察组和对照组治疗后PaO2升高(P＜0.05),PaCO2降低(P＜0.05),观察组PaO2高于对照组(P＜0.05),PaCO2低于对照组(P＜0.05).观察组的临床总有效率高于对照组(P＜0.05).观察组和对照组治疗后生存质量评分升高(P＜0.05),观察组治疗后生存质量评分高于对照组(P＜0.05).西药治疗的基础上再配合中医药辨证论治治疗期慢性阻塞性肺疾病急性加重,能很好改善患者营养状况,改善肺通气功能及缺氧状况,生存质量明显改善,值得临床推广使用.
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杭州市萧山区2011-2015年围产儿出生缺陷状况调查研究
分析杭州市萧山区2011-2015年出生缺陷资料,收集、整理2011-2015年各接产医院出生监测报表和出生监测登记卡,并进行质控校正.计算每年出生缺陷发生率,对出生缺陷类别进行顺位排列,对不同情况下的出生缺陷进行比较.采用SPSS 17.0软件,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果显示,杭州市萧山区2011-2015年共发现出生缺陷1 159例,出生缺陷发生率11.00‰.出生缺陷前五位依次为先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂、并指(趾)、小耳及外耳其他畸形.＜20岁和≥35岁年龄组围产儿出生缺陷发生率高于其他年龄组,差异有统计学意义(x2=17.064,P=0.002).男孩出生缺陷发生率高于女孩,差异有统计学意义(x2 =27.913,P=0.000).城镇出生缺陷发生率高于农村,差异有统计学意义(x2=6.959,P=0.008).出生缺陷围产儿死亡率为156.17‰,孕中期确诊出生缺陷后选择治疗性引产,使围产儿出生缺陷发生率下降3.59‰.加强围产期保健、提高孕中期产前诊断质量,及时确诊严重出生缺陷,可避免出生缺陷的发生并提高出生人口素质.
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PDCA循环结合项目管理在2型糖尿病患者中的应用效果
观察PDCA循环结合项目管理法对糖尿病患者护理质量及预防低血糖的影响.回顾性分析2014年3月至2016年1月,台州市肿瘤医院收治的2型糖尿病患者86例,随机分为观察组与对照组,每组43例.对照组采取常规护理模式,观察组在常规护理模式下加用PDCA循环结合项目管理法,干预时间1个月.对干预前后护理工作质量、患者满意度、住院时间及低血糖发生率进行比较.采用SPSS 11.0统计软件,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果显示,观察组患者干预后对护士基础护理服务质量、技术操作能力质量、专科护理质量评分均高于干预前,差异有统计学意义(t=3.514、3.718、3.624,均P＜0.05).观察组患者满意度为83.72％,对照组患者满意度为72.09％,差异有统计学意义(x2=6.896,P＜0.05).观察组患者住院时间(14.53±0.61)d,对照组住院时间(19.32±0.48)d,差异有统计学意义(t=3.572,P＜0.05).观察组患者低血糖发生率11.63％,对照组低血糖发生率30.23％,差异有统计学意义(x2=4.497,P＜0.05).2型糖尿病患者采取PDCA循环结合项目管理法进行护理干预,提升护理质量,患者满意度较高,有助于预防低血糖的发生.
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同感心沟通对肝癌介入治疗患者心理健康状况及睡眠质量的影响
探讨同感心沟通对肝癌介入治疗患者心理健康状况及睡眠质量的影响.回顾性分析2015年6～12月,中山大学附属第三医院收治的60例原发性肝癌介入治疗患者,随机分为干预组(30例)和对照组(30例).对干预组实施同感心沟通护理,对照组实行传统护理.采用90项症状清单(SCL-90)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分别评估心理健康状况和睡眠质量.比较两组干预后的心理健康状况和睡眠质量.采用SPSS 16.0统计软件,计量资料比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果显示,干预组抑郁、焦虑因子分均低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.407、-2.466,P＜0.05);干预组睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率及PSQI总分均低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.137、-2.231、-2.387、-2.088,P＜0.05).同感心沟通有利于减轻原发性肝癌介入治疗患者的负性情绪和改善睡眠质量.
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宁波地区过敏性结膜炎患儿过敏原检测分析
采集2011年10月至2015年9月,宁波市眼科医院门诊收治的434例过敏性结膜炎患儿,采用免疫印迹法(immunoblotting test,IBT)对434例患儿进行过敏原检测.对宁波地区过敏性结膜炎患儿进行过敏原检测及分析,筛查儿童过敏性结膜炎常见过敏原,分析其分布和年龄及季节的关系.采用x2检验对检测结果进行分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果显示,434例过敏性结膜炎患儿总特异性IgE抗体(sIgE)阳性率64.06％ (278/434),男性患儿sIgE阳性率65.67％ (153/233),女性患儿sIgE阳性率62.19％ (125/201),差异无统计学意义(P＞0.05).过敏原阳性率依次为为户尘螨/粉尘螨33.18％(144/434),动物毛皮屑23.04％ (100/434),鱼虾蟹14.29％ (62/434),真菌类11.29％ (49/434),牛奶10.60％ (46/434),鸡蛋7.60％ (33/434).户尘螨/粉尘螨、动物毛皮屑、鱼虾蟹、真菌类、牛奶和鸡蛋在不同年龄组间的分布差异有统计学意义(P＜0.05).婴幼儿组以鱼虾蟹、牛奶和鸡蛋食入性过敏原为主,而学龄前组和学龄组以户尘螨/粉尘螨、动物毛皮屑和真菌吸入性过敏原为主.四个季度的户尘螨/粉尘螨、动物毛皮屑和真菌类过敏原阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05),鱼虾蟹、牛奶和鸡蛋在四个季度间差异无统计学意义(P＞0.05).在宁波地区,户尘螨/粉尘螨、动物皮毛屑和鱼虾蟹在儿童过敏性结膜炎的发病中占主导地位,应根据季节年龄分布特点有针对性的检测,预防过敏性过敏性结膜炎发生.
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全自动实时荧光定量PCR系统在肺结核诊断和药敏试验检测中的应用价值
为了评估全自动实时荧光定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR) (GeneXpert MTB/RIF)系统在肺结核诊断和药敏试验检测中的应用价值.本研究收集2015年1～12月在鹤壁市传染病医院就诊的245例疑似肺结核患者的合格痰样本215份,每份样本同时进行痰涂片镜检、培养和药敏试验以及GeneXpert MTB/RIF系统检测结核菌核酸和药敏试验检测.采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析,率的比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果显示,GeneXpert MTB/RIF系统阳性检出率为34.88％,以培养为“金标准”,GeneXpert MTB/RIF系统的敏感性为88.06％,特异性为90.44％.GeneXpert MTB/RIF系统结果报告时间平均为2.5h,GeneXpert MTB/RIF检测出6例利福平耐药.GeneXpert MTWRIF系统是一种简单、快速和准确的肺结核快速诊断检测方法,具有较高的临床应用价值.
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血管紧张素转化酶抑制剂类药物治疗老年慢性心力衰竭的研究进展
在心血管领域中,慢性心力衰竭(CHF)是一项非常重要的公共健康问题.CHF是由于心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和射血功能受损引起的综合征.老年人CHF常为器质性心脏疾病的终末阶段,病因多样,老龄化所引起的心血管的生理变化是心衰的一个重要的独立危险因素.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)是被证实能降低心衰患者病死率的第一类药物,也是循证医学证据积累多的药物,是公认的治疗心衰的基石和首选药物.本研究就ACEI类药物治疗老年CHF展开综述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
