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中国预防医学

中国预防医学杂志

China Preventive Medicine 중국예방의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会
  • 影响因子: 1.00
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1009-6639
  • 国内刊号: 11-4529/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 2-764
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2000
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华预防医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 庄辉
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 宫颈解脲脲原体感染与先兆流产关联的队列研究

    作者:黄海溶;李梦雪;孙文枫;谭蓉;段招财;李晓珍;温圆圆;黄元华

    目的 了解孕妇宫颈解脲脲原体感染与先兆流产是否存在因果关联.方法 用荧光定量PCR对成功临床妊娠的孕妇宫颈分泌物进行检测,随访妊娠结局.应用SPSS 16.0统计软件,运用x2检验分析解脲脲原体阳性暴露组和解脲脲原体阴性非暴露组先兆流产发生率的差异,P<0.05为差异有统计学意义.结果 解脲脲原体阳性暴露组先兆流产发生率为25.00%;解脲脲原体阴性非暴露组先兆流产发生率为26.19%,两组发生率差异无统计学意义(RR=0.95,95%CI:0.39~2.24,P=0.89].结论 孕妇早期宫颈解脲脲原体感染与先兆流产之间无关联,该结果可能受样本量小影响,需大样本研究进一步证实.

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  • β受体阻滞剂和甲巯咪唑在老年毒性弥漫性甲状腺肿引起新发甲亢中的作用

    作者:周作荣;董娟;倪劲松

    目的 分析β受体阻滞剂联合抗甲状腺药物治疗老年毒性弥漫性甲状腺肿(Graves'病)中的作用.方法 收集2010年3月至2012年12月北京中日友好医院新诊断的老年轻型Graves'病患者32例,随机分为A、B两组,每组16例.A组患者应用甲巯咪唑治疗,B组患者联合应用甲巯咪唑和盐酸普萘洛尔治疗,两组均治疗4周.比较治疗前后的甲状腺功能及自身抗体变化情况,应用原始问卷调查评估临床症状的改善情况,应用SF-36评分量表进行治疗前后生活质量的评估.采用SPSS 18.0软件包进行统计学处理,计量资料t检验,计数资料比较采用Fisher确切概率法,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者治疗前各指标差异均无统计学意义.两组治疗后FT3、FT4、TSH、TRAb、TPOAb较治疗前比较差异均有统计学意义(A组t=5.469、5.670、17.307、4.111、4.435,P<0.01;B组t=6.417、7.092、20.828、4.114、5.973,P<0.01),但两组之间差异无统计学意义(P>0.05).原始问卷调查显示,B组在多汗、气促、易疲劳等症状方面的改善优于A组,差异有统计学意义(t=2.068、2.797、2.320,P<0.05).SF-36生活质量评分量表显示,B组在躯体功能及身痛改善上优于A组,差异有统计学意义(t=2.179、2.400,P<0.05).结论 β受体阻滞剂虽然没有加强抗甲状腺药物对甲状腺功能的作用,但能减轻老年Graves'病患者某些特定的临床症状,改善生活质量.

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  • 促排卵方案对不明原因不孕患者宫腔内人工授精妊娠的影响

    作者:李颖;王慧春;刘慧文;习艳霞;张庆

    目的 比较不同促排卵方案对不明原因不孕患者宫腔内人工授精(IUI)周期的影响.方法 回顾性分析2007年1月至2015年12月,北京市海淀区妇幼保健院生殖医学中心施行IUI的不明原因患者资料,比较自然周期组、克罗米芬(CC)组、来曲唑(LE)组、CC+ HMG组和LE+ HMG组行IUI的妊娠情况.结果 355对不明原因不孕夫妇行713周期宫腔内人工授精,临床妊娠80周期,临床妊娠率11.22%.各组间年龄、不孕时间、不孕类型和洗精后前向运动精子总数差异无统计学意义(F=1.031、F=1.627、x2 =6.501、Z=-1.645,P均>0.05).CC、LE、CC+ HMG和LE+ HMG组平均排卵数均高于自然周期组,差异均有统计学意义(Z=-11.636、-8.057、-8.258、-11.497,P均=0.000),CC组、LE组和LE+ HMG组HCG日子宫内膜厚度低于自然周期组,差异均有统计学意义(t=7.529、4.022、4.656,P均=0.000).CC组妊娠率最高为15.29%,自然周期组妊娠率8.80%,二组比较差异有统计学意义(x2=4.74,P=0.029).结论 不明原因不孕患者在IUI周期中采用克罗米芬促排卵,妊娠率更高.

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  • 两种实时定量PCR技术检测肺泡灌洗液中结核分枝杆菌DNA的比较研究

    作者:张瑞雪;刘昊;徐修礼;郝晓柯;刘家云

    目的 比较结核分枝杆菌及利福平耐药快速检测技术(简称Xpert MTB/RIF)和达安实时定量PCR检测肺泡灌洗液中的结核杆菌DNA对肺结核的诊断和卫生经济学价值.方法 招募2014年3月~2015年11月进入第四军医大学西京医院就诊的疑似肺结核的连续病例112例,收集肺泡灌洗液样本同时进行抗酸染色、MGIT960液体培养和药敏试验、Xpert MTB/RIF和达安实时定量PCR检测.结果 112例纳入的研究对象中经培养确诊的肺结核患者有53例,疑似的肺结核患者15例,非结核患者44例.以MGIT960液体培养为金标准,Xpert MTB/RIF与达安实时定量PCR的灵敏度差异无统计学意义(98.11% vs90.57%,P=0.205),两者的灵敏度均高于抗酸染色灵敏度58.49% (P<0.001);而若以临床诊断为参考标准,Xpert MTB/RIF的灵敏度则高于达安实时定量PCR,且差异有统计学意义(P=0.045).而抗酸染色、达安实时定量PCR和Xpert MTB/RIF的特异性分别为99.73%、88.64%和95.45%,差异无统计学意义(P=0.184).进行成本-效果分析,每检出1例肺结核行1次Xpert MTB/RIF的费用为1 033.85元,远远高于达安实时定量PCR费用196.49元.结论 Xpert MTB/RIF灵敏度高,操作更加简便快速且易于开展,并能同时检测利福平耐药性,可作为检测肺泡灌洗液中结核分枝杆菌DNA的首选方法.但达安实时定量PCR的检测成本较低,更加适用于低收入人群.

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  • 超高效液相色谱-串联质谱法测定织纹螺中腹泻性贝类毒素的实验研究

    作者:刘琳琳;郑仁锦;李志军;黄宏南;康孟丹;管秋美

    目的 建立织纹螺组织中3种腹泻性贝类毒素(diarrhetic shellfish toxins,DSTs):大田软海绵酸(okadaic acid,OA);鳍藻毒素-1(dinophysistoxin-1,DTX-1);鳍藻毒素-2(dinophysistoxin-2,DTX-2)的超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)检测方法.方法 样本经甲醇:水(4:1,V/V)溶液提取,经正己烷脱脂和C18固相萃取柱净化,经ACQUITY UPLC BEH C18(1.7 μm,2.1 mm×100 mm)色谱柱分离,乙腈-甲酸溶液(10 mmoL/L)为流动相,流速为0.2 ml/min,柱温为30℃,负离子扫描,在多反应监测(MRM)模式下进行定性与定量分析.结果 OA、DTX-1、DTX-2在(0.01~0.20) mg/L范围内线性关系良好,3个添加水平的平均回收率为80.3%~93.6%,相对标准偏差(RSD)为2.13%~4.23%.其定量限(LOQ)为6.93 μg/kg、3.3 μg/kg、4.95 μg/kg.结论 利用此方法发现福建织纹螺中含有腹泻性贝类毒素,方法灵敏度高,操作简便,适用于实际样本的分析检测.

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  • 引起腹泻的肠道沙门菌双相亚利桑那亚种病原学鉴定

    作者:曲梅;黄瑛;吕冰;张新;严寒秋;钱海坤;王全意

    目的 对双相亚利桑那亚种肠道沙门菌进行种属、血清型及序列型的病原学鉴定.方法 对5株来自散发腹泻患者粪便样本的可疑双相亚利桑那亚种肠道沙门菌在系统生化鉴定的基础上,应用实时荧光PCR方法进行分子检测、血清凝集、MLST分型及药敏试验.结果 VITEK系统生化鉴定3株为双相亚利桑那亚种肠道沙门菌,其中2株菌沙门菌特异性种属基因hisJ阳性,经血清学鉴定为肠道沙门菌双相亚利桑那亚种61:1,v:1,5,(7),MLST序列分型为ST1850,12种抗生素的MIC药敏试验显示2株菌除对链霉素耐药外,其他均为敏感.结论 从腹泻患者监测样本中分离的2株双相亚利桑那亚种肠道沙门菌血清型为61:1,v:1,5,(7),序列型为ST1850,提示该型别沙门菌在人间散发存在,今后应加强该菌型的监测,提高实验室检测能力,并开展有针对性的溯源.

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  • 三种生化试剂干片的制备及检验方法的建立

    作者:刘丹;刘照慧;陈克乐;徐美玲;干高龙;于源华

    目的 建立一种简便、快速测定血液中血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、总蛋白(Tp)含量的干式生化分析方法.方法 筛选出合适的高分子膜材料作为载体,通过将生化试剂固定在载体上来制作干片,利用仪器建立测定血液中Hb、Alb、Tp含量的标准曲线,最后对所建立的方法进行一系列方法学评价,包括线性试验、稳定性试验、重复性试验、方法学比较.结果 制备出的三种干片显色均匀、显色梯度明显;所建立的干式生化分析法测定Hb、Alb、Tp的线性范围分别为10~160 g/L、2.94~47.00 g/L、4.5~72 g/L;以Hb干片为例,该干片在保存于4℃冰箱中,在30 d内的稳定性良好;批内和批间变异系数均<5%,说明本方法的重复性良好;本方法与湿化学法相比表现出良好的相关性,相关系数>0.995.结论 本研究研制的三种试剂干片,建立了一种简便、快速检测血液中Hb、Alb、Tp的干式生化检验方法,为干化学产品的国产化提供方法学和试验技术基础.

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  • 2011-2012年杭州市儿童手足口病流行病学特征及重症病例危险因素分析

    作者:蔡春燕;王娟;王忠敏;赵仕勇

    目的 了解2011-2012年杭州市儿童医院手足口病的流行病学特征、实验室检查特点,并分析重症手足口病的危险因素.方法 采用描述性流行病学方法,对2011-2012年杭州市儿童医院就诊的手足口病患者资料进行统计分析,比较轻症和重症手足口病患者的流行病学特点、实验室检查指标差异,最后应用logistic回归分析筛选重症手足口病的危险因素.结果 2011年1月~2012年12月,共报告手足口病2 706例,<3岁者占70.29%(1 902例),男性1 620例,女性1 086例,轻症2 138例,重症568例.2 656例(98.15%)患者有不同程度的发热,平均持续2~3 d.与轻症患者比较,重症患者更易出现高热(P<0.05),胸片异常率更高(P<0.05),外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、血小板计数、C反应蛋白、血糖、免疫球蛋白及补体C3水平也显著升高(P<0.05).细胞因子显示,重症患者急性期外周血IFN-γ、IL-10、IL-6水平较轻症患者显著升高(P<0.05).病原学检查显示,重症组肠道病毒71型(EV71)感染阳性率更高(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,年龄<3岁、居住在农村、高热(>39℃)、延迟就诊、白细胞升高、免疫球蛋白IgM升高、EV71感染、IL-6水平升高这9个变量为重症手足口病的危险因素.结论 杭州市手足口病的发生存在明显的年龄、性别、地区差异,CA16和EV71感染同时存在,但重症患者以EV71感染为主.年龄<3岁、居住在农村、高热(>39℃)、延迟就诊、白细胞升高、免疫球蛋白IgM升高、EV71感染、IL-6水平升高这9个变量为重症手足口病的危险因素,早期识别这些危险因素有助于疾病治疗.

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  • 抗糖尿病药物与乳腺癌相关性研究

    作者:高梅娟;张丽杰;于春梅

    目的 探讨抗糖尿病药物与乳腺癌发病的关系,为乳腺癌的预防提供科学依据.方法 于2013年1月~2015年10月,在北京垂杨柳医院及哈尔滨医科大学附属第三医院首次就诊并实施手术治疗的417例新发乳腺癌合并2型糖尿病(T2DM)的患者(糖尿病诊断5年内的)作为病例组,选取同时期在北京垂杨柳医院健康体检中心参加体检的年龄≥30岁有T2DM病史(诊断5年内)的女性438人作为对照组.病例组经病理学诊断为原发性乳腺癌且无其他肿瘤病史,年龄≥30岁,病例间无任何血缘关系.收集研究对象的基本信息,乳腺癌其他危险因素及二甲双胍、磺脲类药物及胰岛素使用情况.单因素分析使用x2检验,混杂因素的调整使用多元logistic分析,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组年龄、文化程度、月收入及婚姻状况在病例组与对照组间差异均无统计学意义.被动吸烟、流产史、工作或家庭压力及无体育锻炼与糖尿病者患乳腺癌有统计学关联,OR(95%CI)分别为:4.986 (3.330~7.465)、2.357(1.780~3.122)、3.036 (2.221~4.149)及1.687 (1.199~2.374),其他因素,如吸烟史、饮酒史、月经初潮、绝经、母乳喂养、体质指数、产第一胎年龄均在病例组与对照组间差异无统计学意义.经调整年龄、文化程度、工作强度、月收入、被动吸烟、体育锻炼、流产史、工作或家庭压力及体质指数后,二甲双胍药物与乳腺癌发病有统计学关联(OR=0.170,95%CI:0.125~0.259),磺脲类药物与乳腺癌发病有统计学关联(OR=2.357,95%CI:1.460~4.025),胰岛素与乳腺癌发病无统计学关联(OR=1.236,95%CI:0.969~2.857).结论 降糖药物二甲双胍为乳腺癌发病的保护因素,而磺脲类药物为乳腺癌发病的危险因素,胰岛素与乳腺癌没有关联.

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  • 福建省2012-2014年登革病毒E蛋白基因序列研究

    作者:陈宏彬;王金章;张拥军;翁育伟

    目的 测定分析福建省2012 2014年登革病毒E基因序列,探讨病毒传播来源及基因型.方法 收集福建省2012-2014年登革热患者血清样本33份,RT-PCR法扩增登革病毒E基因,测定基因序列并绘制系统发育树,结合流行病学资料分析.结果 福建省2012-2014年登革热主要来源仍为输入性,可能来源于东南亚国家,以DENV-1和DENV-2基因型为主.基于E基因系统进化分析表明,福建省2012-2014年DENV-1属于Genetype Ⅰ、Genetype Ⅳ和Genetype Ⅴ;DENV-2基因型均为Cosmopolitan(混合型).结论 福建省2012-2014年登革病例仍以输入为主,存在输入引起本地感染的风险,应加强出入境人员的监测工作.

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  • 广州市黄埔区2013年恶性肿瘤发病与死亡情况分析

    作者:杨春;周晓明

    分析广州市黄埔区2013年恶性肿瘤发病与死亡特点,为防治工作提供科学依据.收集黄埔区肿瘤发病与死亡资料,采用描述性方法分析.监测覆盖黄埔区户籍人口203 852人(男性108 903人,女性94 949人),计算发病(死亡)率、年龄别发病(死亡)率、标化率、累积发病(死亡)率(0~74岁)、构成比.结果显示,2013年黄埔区恶性肿瘤发病744例,死亡301例,病理诊断比例(NV%) 73.38%,死亡/发病比(M/I)0.40,只有死亡证明书比例(DCO%) 5.63%,未指明部位和部位不明的病例占2.69%.发病率364.97/10万(男性359.04/10万,女性371.78/10万),中标发病率201.13 /10万,世标发病率261.16/10万,截缩发病率(35~64岁)407.38/10万,累积率(0~74岁)27.66%.死亡率147.66/10万(男性172.63/10万,女性119.01/10万),中标死亡率70.65/10万,世标死亡率97.50/10万,截缩死亡率(35~64岁)135.08/10万,累积死亡率(0~74岁)27.66%.恶性肿瘤发病前十位依次为肺癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、甲状腺癌、鼻咽癌、前列腺癌、食管癌和宫颈癌,占全部恶性肿瘤发病的69.22%.恶性肿瘤死亡前十位依次为肺癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、鼻咽癌、前列腺癌、肾脏癌症和胆囊癌,占全部恶性肿瘤死亡的79.40%.肺癌、消化系统癌症、乳腺癌是威胁黄埔区居民健康的主要恶性肿瘤,甲状腺癌、前列腺癌发病增长较快,结直肠癌多年位居黄埔区恶性肿瘤发病第二位,需要重点防控.

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  • 武汉市青山区呼吸道疾病患者病原学及流行病学研究

    作者:陈鲲;郑威

    分析武汉市青山区不同季节甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、腺病毒、合胞病毒5种病毒性感染的呼吸道疾病的分布及易感人群,为临床诊断提供参考依据.对诊断为病毒性感染的呼吸道疾病的1 746例患者病毒分布及易感人群进行回顾性分析.采用SPSS 13.0软件,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果显示,2013年3月~2014年2月共752例样本,阳性样本107例,阳性率14.23%,其中包括副流感病毒24例(22.43%),合胞病毒55例(51.40%);腺病毒9例(8.41%);甲型流感病毒14例(13.08%),乙型流感病毒5例(4.68%).2014年3月~2015年2月共994例,阳性样本172,阳性率17.30%,较2013年3月~2014年2月增长3.07个百分点,其中阳性样本包括副流感病毒44例(25.58%),合胞病毒73例(42.44%),腺病毒5例(2.91%),甲型流感病毒48例(27.91%),乙型流感病毒2例(1.16%).同期四个季节相比,合胞病毒检出最多,以婴幼儿为主,流行于冬春季;副流感病毒主要分布在6~8月的夏季,偶有秋季,儿童和成人均易感,甲型流感病毒流行于冬春季,以儿童和老人为主.腺病毒和乙型流感病毒尚无明显季节流行性,成人及儿童均有检出;合胞病毒和腺病毒男性感染率大于女性(x2 =5.17、5.64,P<0.05);副流感病毒甲型流感病毒和乙型流感病毒易感性性别差异无统计学意义(x2=2.54、2.28、2.49,P>0.05).五种不同病毒季节流行性、易感人群、性别等因素的不同可为临床诊断提供参考依据.

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  • 不同程度癌痛患者焦虑与抑郁状况调查研究

    作者:朱应;朱均权;蔡国英

    通过收集2013年9月至2015年3月,嵊州市人民医院门诊和住院的癌痛患者,入组患者共159例,轻度癌痛患者52例,中度癌痛患者62例,重度癌痛患者45例.全部癌痛患者完成一般资料问卷、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS).结果显示,中度癌痛患者抑郁发生率80.65%,重度癌痛患者抑郁发生率93.33%,均高于轻度癌痛组抑郁发生率28.85%,差异均有统计学意义(x2=30.96、41.40,P=0.000、0.000).中度癌痛患者焦虑发生率70.97%,重度癌痛患者焦虑发生率86.67%,高于轻度癌痛组焦虑发生率17.31%,差异均有统计学意义(x2=32.73、46.42,P=0.000、0.000).轻、中、重组癌痛患者SDS分值分别为(49.67±11.00)分、(61.98±10.59)分、(69.98±10.84)分,轻度癌痛组与中、重度癌痛组比较差异有统计学意义(Z=-38.30、-51.62,P=0.000、0.000);中度癌痛组与重度组癌痛组比较差异有统计学意义(Z=-33.84,P=0.000).轻、中、重组癌痛患者SAS分值分别为(44.00±8.67)分、(53.98±10.05)分、(58.78±10.17)分,中、重度癌痛患者的SAS平均分均高于轻度癌痛组,差异有统计学意义(Z=-36.45、-44.26,P=0.000、0.000).中、重度癌痛患者的焦虑差异有统计学意义(Z=-2.37,P=0.018).癌痛程度对癌痛患者的焦虑、抑郁情绪有重要的影响,积极有效地控制癌痛对于改善癌痛患者的心理状态有重要意义.

    关键词: 癌症 疼痛 焦虑 抑郁
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  • 上海市古美社区2011-2014年手足口病聚集性疫情分析

    作者:杨素华;李冰;毛子贤;贾荷珍;魏新萍

    对2011-2014年古美社区幼托机构、学校手足口病聚集性疫情病例三间分布特征、病原学等资料进行分析.结果显示,2011-2014年古美社区共报告手足口病1 579例,发病高峰5~7月,10~11月出现次高峰,发病呈现逐年递增的趋势;共报告85起聚集性疫情,涉及病例数占总例数的22.23% (351/1 579).聚集性疫情发生高峰与手足口病发病高峰一致;共采集15起手足口病聚集性样本进行检测,检测结果阳性率为86.67% (13/15).以EV71、CVA16阳性为主.手足口病聚集疫情容易发生在幼托机构,以手足口病流行病学及病原学监测为依据,更有效控制幼托机构手足口病聚集性疫情.

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  • 慢性心力衰竭社区规范化管理及实施效果评价

    作者:柴敬杰;陆建洪;沈震;谭月良;沈国良;李强;章瑾瑜;张树鑫;陈捷

    探讨慢性心力衰竭(CHF)的社区规范化管理方法及实施效果,为慢性疾病的社区管理提供实践支持.在桐乡市内选取4个相似的社区,随机分为干预组和对照组.对照组仅做好健康信息网络登记和随访工作,干预组对CHF患者及社区居民进行统一的规范性管理,进行为期2年的随访研究.比较两组CHF患者患病率住院率、死亡率及规范化服药率,在研究初始及结束后采用明尼苏达中文版心力衰竭生活质量量表(LiHFe)评定CHF患者的生活质量.结果显示,干预组CHF患病率、住院率均低于对照组,差异有统计学意义(x2=53.66、73.44,P=0.001),干预组死亡率低于对照组,差异无统计学意义(x2=3.03、P=0.064);规范性服药率高于对照组,差异有统计学意义(x2=41.40,P=0.001).研究初始,干预组、对照组LiHFe得分分别为(52.68±14.32)分、(53.25±12.45)分,差异无统计学意义(t=0.41,P=0.06).研究结束时,干预组LiHFe得分(32.06士8.40)低于对照组(61.27±10.23)分,差异有统计学意义(t=30.23,P=0.007 6);与研究初始比较,干预组LiHFe得分降低,差异有统计学意义(t=16.8,P<0.01),对照组LiHFe得分增高,差异有统计学意义(t=0.688,P=0.007 0).通过实施规范化的社区CHF管理,提高社区及医院医生的理论水平和患者自我保护及健康意识,降低CHF的患病率、再住院率和死亡率,具有较高的治疗康复效果和卫生经济学效率,对CHF乃至其他慢性疾病的社区规范化管理具有一定的指导和借鉴意义.

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  • 微生态制剂在幽门螺杆菌感染性胃病的治疗效果观察

    作者:杜三军;温杰;沈金库

    选择2014年1月至2015年8月河北北方学院附属第一医院收治的205例因出现上腹不适行胃镜检查的患者作为研究对象,分别进行13C尿素呼气试验(13C-UBT)和快速尿素酶试验(RUT)检测幽门螺杆菌(HP),统计两种检测方法的HP阳性率.HP检测为阳性的患者随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组给予改良序贯疗法治疗,Ⅱ组给予改良序贯疗法+微生态制剂,比较两组临床效果与安全性.采用SPSS 19.0软件,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果显示,205例患者中HP阳性者163例,Ⅰ组(82例)和Ⅱ组(81例),Ⅱ组HP根治率高于Ⅰ组,差异有统计学意义(x2=19.021,P<0.01).Ⅱ组总有效率高于Ⅰ组,差异有统计学意义(x2=8.060,P<0.05).Ⅱ组不良反应(恶心呕吐、头晕)发生率低于Ⅰ组,差异有统计学意义(x2 =4.108,P<0.05).13-C UBT是HP感染性胃病诊断及治疗疗效评估的首选方法,具有简便、快速、无创伤,无放射性、可重复等优点,微生态制剂能够提高HP根治率,具有较好的临床推广价值.

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  • 肠易激综合征重叠功能性消化不良患者与心理因素关系及疗效分析

    作者:杜佩凤;陈继彬

    为研究肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)重叠功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者精神心理因素的关系及抗抑郁治疗的疗效,选取2012年1月至2015年4月在甘肃省康泰医院就诊的IBS患者90例,其中,重叠FD患者52例,将52例重叠FD患者中伴有抑郁、焦虑症状的患者44例随机分为A、B两组,每组22例,在给予胃肠功能调节剂、微生态制剂的基础上B组增加抗抑郁治疗,疗程为4~6周,两组治疗后量表评分.结果表明:(1)90例IBS患者中,重叠FD患者52例,重叠率为57.78%.(2) IBS-FD患者比单纯IBS患者临床症状严重(t=1.78,P<0.05).(3) IBS-FD患者合并的焦虑及抑郁严重程度与单纯IBS患者比较,差异有统计学意义[(41.97±6.59)分vs (53.17±12.57)分](t=1.79,P<0.01),且发病率明显高于单纯IBS患者(x2=093,P<0.05).(4)4~6周治疗后,临床症状缓解且有效率在B组为86.4%,A组为50.0%),差异有统计学意义(x2=4.21,P<0.01).抗抑郁、抗焦虑治疗能有效改善IBS-FD患者的胃肠道症状.

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  • 倾向得分法与倍差法在我国卫生政策评估领域的应用

    作者:徐浩;王婉宜;肖川;刘元元;刘祥

    针对卫生政策评估领域中较为普遍的非随机化数据,发展“事后随机化”技术以控制偏倚具有十分重要的意义.近年,倾向得分法(propensity score,PS)与倍差法(difference in difference,DID)逐步被引入应用于该领域,以保证处理组与对照组研究对象特征变量的均衡性,从而减少选择偏倚.倾向得分法主要用于对非随机化试验研究中的混杂因素进行类随机化处理,倍差法则侧重解决自然实验中容易出现的事前差异对结局的影响,两种方法各有优势.本文将从两种方法的理论基础出发,对两种方法及其结合在卫生政策评估中的应用进行回顾与探讨.

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中国预防医学分期目录
期数
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