中国预防医学杂志
China Preventive Medicine 중국예방의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-6639
- 国内刊号： 11-4529/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖尿病足患者并发骨质疏松风险及影响因素研究
目的 探讨糖尿病足患者并发骨质疏松的影响因素.方法 选取2012年5月至2015年5月首都医科大学宣武医院诊断为糖尿病的患者40例作为对照组,糖尿病合并糖尿病足患者40例作为观察组,对比两组患者临床资料及骨密度情况,并探讨影响糖尿病足患者骨质疏松的影响因素.结果 观察组患者FPG,2 hPG,HbAlc水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.48、3.15、4.15,P＜0.05),观察组空腹C肽,餐后2hC肽水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.62、3.74,P＜0.05),观察组患者碱性磷酸酶高于对照组(t=3.41,P＜0.05),骨钙素、25-(OH)D水平低于对照组,差异有统计学意义(t=4.18、3.59,均P＜0.05).观察组患者腰椎骨密度水平(t=3.15,P＜0.05),左、右双侧股骨颈骨密度水平(t=3.68、3.62,均P＜0.05),左、右股骨大转子骨密度水平(t=3.57、3.97,均P＜0.05)均低于对照组患者,差异有统计学意义.性别(P=0.03)、BMI (P=0.04)、骨钙素(P=0.03)、空腹C肽水平(P=0.04)是糖尿病足患者骨质疏松的独立风险因素.结论 与单纯糖尿病患者比,糖尿病足患者更容易出现骨质疏松,性别、BMI、骨钙素、空腹C肽是骨质疏松的影响因素.
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北京市怀柔区2013-2015年流感住院患者严重急性呼吸道感染流行病学与临床特征分析
目的 探讨北京市怀柔区流感确诊住院患者严重急性呼吸道感染(SARI)流行病学特征和临床特征.方法 分析2013年12月至2015年4月北京怀柔医院内流感实验室确诊患者,描述并比较其和非流感SARI病例在人口学、慢性疾病、临床症状和体征、病程等方面差异.采用SPSS 16.0软件,运用x2检验和Mann-Whitney U检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 监测SARI患者798例,其中流感确诊患者189例(23.68％).流感确诊患者中,男性109例(57.67％),人群以＜5岁年龄组(23.28％)和≥60岁(35.45％)为主;82例(43.39％)至少有1种慢性基础性疾病;咳嗽187例(98.94％)、发热183例(96.83％)、X线或CT表现为肺部异常168例(88.89％);出现并发症75例(39.68％),肺炎常见,49例(25.93％);流感组和非流感组在年龄分布(Z=-2.82,P=0.005);慢性阻塞性肺疾病(x2=4.25,P=0.039);咳嗽(x2=15.92,P＜0.001);X线或CT表现为肺部异常(x2=10.12,P=0.001);咳痰(x2=9.17,P=0.002);咽痛(x2=8.49,P=0.004);心功能不全(x2=8.58,P=0.003);呼吸衰竭(x2=8.48,P=0.004)发生率差异均有统计学意义.结论 ＜5岁儿童,≥60岁老年人以及患有某些慢性疾病患者是流感的高危人群.流感住院患者并发呼吸衰竭和心功能不全概率高于非流感患者.
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长沙市禽类养殖和交易场所H5N1亚型流感病毒传播的流行病学特征调查
目的 探讨活禽“养殖-交易-消费”的网络式消费模式,了解长沙市禽类养殖和交易场所H5N1亚型流感病毒传播的流行病学特征.方法 本研究采用现场调查的方式,调查长沙市活禽养殖交易网络,养殖场、批发市场、零售市场活禽中禽流感病毒的感染情况.采用基因测序方法,开展病毒基因特征分析.结果 长沙市平均每日生产活禽9万余只,批发市场每日进货和销售量为13万余只,零售市场每日进货和销售量为15万余只.活禽监测结果显示,养殖场未检出H5N1阳性,批发市场和零售市场病毒分离阳性率分别为7.57％和13.30％.环境监测结果显示,养殖场、批发市场和零售市场病毒核酸阳性率分别为8.73％、23.37％、34.32％,经logistic回归分析,批发市场传播禽流感的风险高于养殖场所、零售市场传播禽流感的风险高于批发市场,OR值为2.010 (95％CI:1.602～2.522).基因测序结果显示,活禽交易场所检出的病毒为高致病性禽流感H5N1病毒.结论 长沙市活禽养殖和交易网络庞大而复杂,非常有利于禽流感病毒的传播,而且传播速度非常快,溯源难度大.长沙市活禽H5N1感染率高,需要建立长效的多部门联防联控机制.
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高血压规范化管理患者心脑血管预后评估
目的 了解开展高血压社区规范化管理对于高血压患者血压控制及心脑血管病预后的效果,评价高血压规范化管理的远期效果.方法 选取1～3个前期参加全国高血压规范化管理项目的医疗机构及1～2个前期未参加过全国高血压规范化管理项目的医疗机构,采用随机抽样方法,选取参加实施高血压规范化管理患者(管理组)2 000例,未参加高血压规范化管理患者(非管理组)1 000例,并进行随访工作.结果 患者的收缩压平均值为(132.05±9.77) mm Hg,低于非管理组(135.01±9.27) mm Hg,差异有统计学意义(t=-7.82,P=0.00).管理组舒张压均值为(82.04±7.34) mm Hg,非管理组为(82.36±6.39) mm Hg,差异无统计学意义(f=-1.18,P=0.24).管理组血压控制率为72.13％,高于非管理组的61.31％,差异有统计学意义(x2=33.90,P=0.00).不同性别及年龄组,除了30～49岁外,其他情况管理组血压控制率高于非管理组(P＜0.05).管理组的服药率为79.50％,低于非管理组的84.28％,差异有统计学意义(x2=15.93,P=0.00);管理组的心脑血管病发生率4.65％,低于非管理组7.40％,差异有统计学意义(x2=9.59,P=0.00);而心脑血管死亡率管理组与非管理差异无统计学意义(x2=0.79,P=0.38).结论 高血压社区规范化管理可以提高患者血压控制率、服药率、减少心脑血管病的发生,提高患者的生存质量,是提高高血压人群防治效果的有效途径.
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宁波地区妇女宫颈感染HPV58分布与变异谱系分析
目的 了解宁波地区人乳头瘤病毒高危亚型HPV58的型别分布和癌相关基因E6、E7区基因变异谱系特征.方法 收集调查社区和医院就诊妇女的宫颈脱落细胞样本进行HPV分型检测,并对其中HPV58亚型阳性株进行癌相关基因测序和序列分析.结果 778例社区人群样本HPV58阳性16例,检出率2.06％,1 835例就诊人群样本HPV58阳性74例,检出率4.03％;HPV58病毒株E6、E7基因序列分别成功获得6和11条,E6区有2个位点发生碱基颠换:C307T和A388C,E7区有5个位点发生碱基颠换:G694A、T726C、T744G、G761A和T803C;系统进化树分析显示宁波地区HPV58变异株主要位于该亚型基因变异谱系A的A1和A2分支.结论 宁波人群HPV58感染率较高,多数感染者携带病毒的癌相关基因发生变异,应加强对人群HPV感染及其持续感染状况的监测,尤其是HPV58阳性人群.
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湖北省城乡地区怀孕和出生季节对早产儿影响的研究
目的 探讨湖北省城乡地区早产与怀孕季节和出生季节的相关性关系.方法 分析2006-2012年湖北省2个区县的以人群为基础收集的围产儿监测数据,统计不同怀孕和出生季节的早产数,分析在城乡地区怀孕和出生季节对早产发生的影响.采用Stata 12统计软件对数据进行统计学分析,两组对比的观察指标使用x2检验,P＜0.05为差异有统计意义.结果 婴儿的不同出生季节对早产有影响,差异有统计学意义(x2=15.19,P=0.00),婴儿的出生在夏季相对于秋季来说更容易出现早产[OR=1.34 (1.15～1.56)],婴儿的出生在春季相对于秋季来说更容易早产[OR=1.29 (1.10～1.52)],婴儿出生在冬季相对于秋季来说更容易出现早产[OR=1.27 (1.09～1.48)],城市相对于乡村容易早产[OR=1.74 (1.55～1.95)].结论 早产与孕妇怀孕季节以及儿童出生季节有关,孕妇怀孕季节以及儿童出生季节对早产的影响在城乡地区是有差异的,城市地区孕妇比乡村地区孕妇更容易早产,城市孕妇在春季和夏季容易早产.
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烟台市2013-2014年水痘患者经济负担及影响因素分析
目的 分析烟台市2013-2014年水痘患者疾病经济负担及其影响因素,为政府制定公共卫生政策提供依据.方法 采用分层随机抽样方法抽取中国疾病预防控制信息系统报告的烟台市2013-2014年水痘患者741例,通过对患者进行随访和调查医院收费系统,确定患者的各项经济负担.采用SPSS 18.0进行统计分析,门诊患者组间费用的比较用t检验,住院患者组间费用的比较用秩和检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 门诊患者平均总费用为(701.14±370.29)元,城区患者花费高于农村,差异有统计学意义(t=11.87,P＜0.01),≥15岁患者花费高于＜15岁患者(t=2.26,P=0.02),性别间差异无统计学意义(t=0.65,P=0.52).就诊医院级别高、就诊次数多的患者费用较高.住院患者平均总费用2 034.02(1 570.01～3 062.75)元,男性总花费高于女性,差异有统计学意义(Z=2.12,P=0.03),≥15岁患者花费高于＜15岁患者,差异有统计学意义(Z=2.54,P=0.01),城乡间差异无统计学意义(Z=1.37,P=0.17).结论 烟台市水痘患者疾病经济负担较重,是否住院、患者年龄、就诊医院级别、就诊次数以及地区差异为影响疾病花费的主要因素.
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宁波市江东区社区居民急性胃肠炎流行病学调查研究
目的 掌握宁波市江东区社区居民急性胃肠炎的患病及诊疗情况,为急性胃肠炎防控提供理论依据.方法 2013年8月至2014年7月采用入户问卷方式对选定的社区居民过去4周急性胃肠炎发病情况开展调查,统计患病率、发病率,同时对不同水平进行比较.采用SPSS 17.0软件,患病率比较采用x2检验或Fisher精确概率法,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 本次调查共收回问卷2 400份,发生急性胃肠炎56例,人口标化后4周患病率为2.54％;年发病率为0.33次/人年.不同月份之间急性胃肠炎的患病率差异有统计学意义(x2 =54.831,P＜0.05),其中8月患病人数多.各季节间患病率差异有统计学意义(x2=45.344,P＜0.05),秋季患病率高于其他季节.不同年龄组间患病率差异有统计学意义(P＜0.05);家庭人口≥3人家庭与1～2人家庭的急性胃肠炎患病率差异有统计学意义(x2 =4.070,P＜0.05);急性胃肠炎患者中食源性的比例为64.29％,主要可疑食物为动物性食物,获取食物的地点主要在家中;急性胃肠炎的就诊率32.14％ (18/56),药物使用率67.86％ (38/56).结论 宁波市江东区急性胃肠炎的流行状况与国内外其他地区的共同点:发病率较高、低龄人群为高危人群、秋季是高发时段、食源性比例较高;不同点:果蔬及水产品是急性胃肠炎的重要媒介,就诊率偏低.
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基层医疗机构防疫人员疾病防治综合知识知晓情况及其影响因素分析
目的 了解基层医疗机构防疫人员疾病防治综合知识知晓率及其影响因素.方法 采用整群抽样方法对宁波市鄞州区24家基层医疗机构167名防疫人员进行疾病防治知识问卷调查,应用SPSS 19.0统计软件进行一般描述性分析、x2检验、多因素logistic回归分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 基层医疗机构防疫人员疾病防治综合知识知晓率为71.26％,其中免疫规划、传染病防治、地方病防治、艾滋病及性病防治、健康教育岗位的防疫人员知晓率分别为60.49％、80.00％、75.00％、79.17％、89.47％;1年内参加和未参加过其他岗位知识培训防疫人员知晓率分别为80.20％、57.58％;多因素logistic回归分析结果显示,岗位类别和1年内是否参加过其他岗位知识培训是疾病综合防治综合知识知晓率的主要影响因素.健康教育岗位和免疫规划管理岗位比较,差异有统计学意义(OR=5.054,P=0.041);参与者与未参与者比较差异有统计学意义(OR=2.585,P=0.011).结论 基层医疗机构防疫人员疾病防治综合性知识知晓率处于中等水平,应根据不同岗位类别与既往参加培训情况,开展跨岗位的疾病综合性业务知识培训.
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德清县2006-2014年农村社区成人吸烟被动吸烟戒烟调查研究
目的 了解浙江省德清县2006-2014年农村社区成人吸烟变化趋势.方法 采用随机整群抽样抽取浙江省德清县8个农村社区作为研究现场,以≥18岁户籍居民作为调查对象,共募集合格对象29 229人,分别于2006-2014年分阶段对所选社区进行横断面调查,调查内容包括问卷调查和体格检查.问卷调查内容包括一般人口学信息,吸烟等生活行为习惯信息及健康状况.结果 2006-2014年,德清县农村成人现在吸烟率呈下降趋势,从2006年的28.07％降至2014年的18.77％.首次吸烟的平均年龄有所上升,而日均吸烟量有所下降,由21.50支/d降为20.74支/d.2006-2014年,被动吸烟率呈下降趋势,从2006年的93.38％降至2014年的42.45％.戒烟率呈上升趋势,从2006年的6.64％上升至2014年的20.61％.结论 德清县农村社区成人吸烟状况有所改善,但是吸烟率和被动吸烟率依然较高,应采取积极措施进一步加强对农村地区成人的控烟工作.
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2014年北京市丰台区医疗机构健康大课堂报表分析
根据北京市卫生和计划生育委员会报送健康教育报表的相关要求,北京市丰台区疾病预防控制中心健康教育所组织了辖区内公立医疗机构上报健康大课堂季报表的相关工作.北京市丰台区各级公立医疗机构初步建立了医疗机构健康大课堂季报表报送制度和工作网络,对全面了解丰台区医疗机构健康大课堂的业务工作开展情况,制定相关政策、规划,具有重要意义.
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综合医院重性抑郁症患者生活质量及影响因素研究
评估重性抑郁症患者的生活质量及其可能的影响因素,为改善综合医院门诊抑郁症患者的干预措施提供参考.2012年9月至2013年6月,对北京市6家三甲医院,1家二甲综合医院收治重性抑郁障碍患者137例,使用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ9)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Sheehan残疾量表(SDS)进行相关指标评估.结果显示,患者WHOQOL-BREF生活质量总评分(57.02±16.70)分,生理领域评分(10.86±1.73)分、心理领域评分(10.79±1.62)分、社会关系领域评分(11.18±2.77)分及环境领域评分(12.50±2.13)分均低于国内常模(P＜0.01),并与HAMD总分、PHQ9总分、SDS工作总分相关.多元线性回归分析,生理领域评分与PHQ9总分及HAMD总分有相关性,社会领域与SDS工作总分有相关性.抑郁症患者生活质量较差,患者抑郁程度及工作,是影响患者的生活质量的危险因素.针对相关因素进行干预,有助于提高患者的生活质量.
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尼泊尔地震卫生救援个人携行装备需求评价
通过尼泊尔地震救援实地工作,对个人携行装备的重要性和常用性进行需求评价,为卫生救援个人携行装备的科学配置提供依据.采用目的抽样方法,对33～54岁19名男性防疫队员进行个人携行装备需求评价调查.通过聚类分析和单因素方差分析表明,75项个人携行装备按重要性和常用性分为三类,第一类(不重要且不常用类)包含24项装备,重要性和常用性平均(2.98±0.25)分和(2.31±0.32)分;第二类(重要且常用一般类)包含24项装备,两项平均为(3.51±0.18)分和(3.08±0.34)分;第三类(重要且常用类)包含27项装备,两项平均为(4.27±0.36)分和(4.21±0.38)分;三类别重要性(F=138.40,P=0.000)与常用性(F=191.33,P=0.000)差异均有统计学意义.地震卫生救援个人携行装备配置应综合重要性和常用性的人本原则,突出适用性、精简优化配置.
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子宫动脉栓塞术联合行气祛瘀汤在弥漫型子宫腺肌病的应用研究
观察子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)联合行气祛瘀汤治疗子宫腺肌病(adenomyosis,AD)的临床疗效.回顾性分析2014年1月至2015年9月,南漳县人民医院78例弥漫型AD患者作为研究对象,随机分为观察组(39例)和对照组(39例).对照组患者仅予UAE治疗,观察组予UAE联合行气祛瘀汤治疗,术后5d口服行气祛瘀汤,连续服用6个月,治疗前后空腹抽血检测雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FHS)、促黄体生成素(LH)、糖类抗原125 (CA125),采用阴道彩色多普勒超声测量子宫体积变化情况,采用视觉模拟评分法评价痛经程度,采用月经量评分评价月经量变化情况.采用SPSS19.0软件,计数资料进行x2检验,计量资料进行t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果显示,观察组和对照组组内及组间治疗前后生殖激素指标差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组子宫体积(165±26) cm3,对照组子宫体积(184±27) cm3,差异有统计学意义(t=3.775,P＜0.05);观察组CA125 (36.6±10.4) KU/L,对照组CA125 (49.8±12.5) KU/L,差异有统计学意义(t=3.701,P＜0.05);观察组痛经疼痛评分(2.58±1.13)分,对照组痛经疼痛评分(4.23±1.21)分,差异有统计学意义(t=3.496,P＜0.05);观察组月经量评分(48.4±5.2.4)分,对照组月经量评分(71.2±6.4)分,差异有统计学意义(t=4.811,P＜0.05).两组均未出现严重并发症.UAE联合行气祛瘀汤能有效控制弥漫型AD,安全性良好,对卵巢内分泌功能无明显影响.
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舟山市2009-2015年流感样病例发病趋势时间序列分析
探讨应用时间序列模型对舟山市流感样发病趋势进行预测,为控制流感的流行提供科学依据.对舟山市2009年6月至2015年6月年流感监测哨点医院监测资料分析,应用时间序列拟合模型,并对2015年7～11月进行预测,将预测值与实际值比较.结果显示,确定模型为AR (3),xt=0.619×x(t-1)+0.322×x(t-3).参数估计结果差异有统计学意义(P＜0.05).预测值的动态趋势与实际趋势较吻合.AR (3)能较好地拟合预测舟山市短期流感样病例发病趋势,可为流感防控提供科学依据.
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某医院铜绿假单胞菌临床分布与耐药特征分析
探讨铜绿假单胞菌临床分布特点和耐药性特征,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供参考依据.收集2011年1月至2015年12月北京市昌平区医院就诊患者留取的临床样本进行细菌培养,对培养阳性的菌株采用Vitek2 Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统和Kirby-Bauer (K-B)纸片扩散法进行菌种鉴定和药敏试验,应用细菌耐药监测软件WHONET 5.6对数据进行统计分析.结果显示,2011-2015年,从临床样本中共分离出铜绿假单胞菌2 205株,占全部菌株的8.99％.来源于痰及咽分泌物样本中的铜绿假单胞菌多(73.20％),其次为尿液(11.45％).在科室分布中,分离自重症监护病房的菌株多(38.82％),其次为呼吸科(20.32％).铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物的耐药率变化不大,2013-2015年亚胺培南、美罗培南和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较2011-2012年有所提高,对环丙沙星、庆大霉素、哌拉西林、替卡西林/克拉维酸的耐药率超过35％,对阿米卡星和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率低于10％,未发现对多黏菌素B耐药的菌株,耐多药的铜绿假单胞菌具有逐年增加的趋势.铜绿假单胞菌感染以呼吸道为主,耐多药菌检出率逐渐增高,应加强铜绿假单胞菌流行和耐药性监测.
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孕母MTHFR基因多态性与子代出生缺陷关系的研究进展
出生缺陷可给个人、家庭、社会带来沉重的疾病负担,其发病机制复杂,常由遗传因素与环境因素交互作用产生.孕母体内叶酸水平是影响子代出生缺陷发生率的重要因素,可由叶酸摄入和体内代谢途径共同决定.亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性可影响其活性,使得叶酸体内代谢途径发生改变,并引起同型半胱氨酸的蓄积,导致子代出生缺陷的发生,是近年来研究的热点.本研究主要通过对在我国具有重要意义的三大出生缺陷(神经管畸形、先天性心脏病、非综合征性唇腭裂)与MTHFR基因多态性相关性的研究情况及结果进行综述,为今后的研究提供参考.
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甲型血友病的治疗研究概况
甲型血友病(HA)是一种由于遗传性凝血因子Ⅷ缺乏或其功能缺乏所引起的出血性疾病.目前尚无根治性治疗手段,因受经济条件以及凝血因子缺乏等因素的制约,按需替代治疗仍然是我国目前HA有效的治疗手段,但存在使用不便、疾病传播和抑制物产生等不足情况.因此,深入探索血友病家庭治疗的综合关怀模式至关重要,治愈血友病患者的理想方法是基因治疗,但仍存在安全性等问题,它还需要进一步的研究,以达到完全治愈血友病的目的.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
