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M RI 在鉴别新鲜与陈旧性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的价值
目的:评价M RI在鉴别新鲜与陈旧性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的价值。方法:回顾性分析骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折92例(共有158个异常椎体)患者的影像学资料,分别采用C T和M RI进行鉴别诊断,统计二者的鉴别诊断率。结果:M RI和C T对新鲜性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的检出率分别为95.4%、23.1%,对陈旧性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的检出率分别为98.9%、22.6%,两者检出率比较差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:M RI对鉴别新鲜和陈旧性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折有非常高的诊断价值。
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克氏针固定治疗新鲜闭合性锤状指
2002年2月至2009年4月,我科对44例新鲜性闭合性腱性锤状指畸形的患者,采用闭合远指间关节略过伸位穿针固定的手术方法,取得了较满意的疗效.1.一般资料:本组共44例,男32例,女12例;年龄17岁~52岁,平均29岁.均为单手指新鲜闭合性损伤,其中打球时撞击伤9例,日常生活损伤8例,工作时挫伤9例,机器卷伤6例,其他伤12例.指别:示指11例,中指4例,环指6例,小指22例.伤后患指远指间关节呈屈曲畸形,屈曲20°~30°8例、31°~40°18例、41°~50°14例、51°~60°4例;各指伸直欠伸度数为20°~60°,平均39°.受伤至手术时间为1 h至7 d,平均10 h.手术时间为5~12 min,平均8 min.所有患者术前常规拍摄手部x线片,其中40例未见指骨骨折征象,4例有末节小片撕脱骨折(未超过1/3关节面).
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切开复位内固定治疗陈旧性与新鲜性髋臼骨折的临床对比研究
[目的]回顾性对比研究切开复位内固定术治疗陈旧性与新鲜性髋臼骨折的临床效果.[方法]回顾总结2009年9月~2013年3月应用切开复位内固定的方法分别治疗陈旧性和新鲜性髋臼骨折共90余例,其中陈旧性35例,男23例,女12例;年龄23 ~67岁,平均40岁,手术时间为伤后22 ~65 d,平均36 d;新鲜性髋臼骨折55例,男39例,女16例,年龄17~86岁,平均56岁,手术时间3~20d,平均8.1d,手术根据骨折类型采用髂腹股沟入路、Kocher-Langenbenk入路或联合入路,采用Matta标准评定骨折复位效果,采用Matta改良的D'Aubigne和Postal评分标准评定临床效果.[结果]全部病例均得到随访,随访时间12 ~24个月,平均18个月,骨折复位质量采用Matta标准,陈旧性骨折组:解剖复位15例,满意复位17例,不满意复位3例.新鲜骨折组:解剖复位35例,满意复位19例,不满意复位1例.两组满意复位率比较,差异无统计学意义;临床效果根据Matta改良的D'Aubigne和Postal评分,陈旧骨折组:优16例,良15例,一般2例,差2例,新鲜骨折组:优35例,良18例,一般1例,差1例,两组优良率比较,差异无统计学意义.[结论]切开复位内固定治疗陈旧性髋臼骨折与新鲜髋臼骨折相比,满意复位率及临床效果优良率差异均无统计学意义,是治疗陈旧性髋臼骨折有效、可行的方法.
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可吸收螺钉内固定治疗新鲜肩锁关节全脱位
自1999年11月~2002年2月,作者应用迪康(DIFIX)可收螺钉内固定并喙锁韧带修复治疗Allman-Ⅲ型新鲜性肩锁关节脱位10例,取得了良好的效果,现报告如下.
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单臂外固定架配合中药治疗胫骨骨折
自1994~20001年12月,我院采用单臂外固定架配合中药三期辨证用药的方法治疗胫骨骨折143例,收到满意效果.现总结报告如下.1 临床资料本组143例,男121例,女22例.年龄18~72岁,平均33岁.车祸伤86例,砸伤35例,摔伤13例,其他9例.开放性骨折52例,闭合性91例.新鲜性131例,陈旧性12例.按NICOLL分类[1]轻度损伤98例,中度31例,重度14例.合并内脏损伤并休克11例,颅脑损伤17例,其他肢体骨折62例,糖尿病、高血压、心脏病等疾病8例,伤后至就诊时间1小时~3个月.
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高度外旋外展推顶法治疗肩关节前脱位
自1993年~2000年,我们采用高度外旋外展推顶法治疗新鲜性肩关节前脱位96例,取得了满意疗效.报告如下.
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改良口腔内手法复位颞颌关节脱位的临床疗效观察
颞颌关节发生脱位在颌面外科临床工作中十分常见,尤其多发于体质较弱的中老年人群中.根据脱位发生的时间以及次数,可大致将其分为新鲜性脱位、陈旧性脱位和习惯性脱位三种[1].在临床工作中,一般采用口腔内手法复位对病人进行治疗.我院在结合具体临床实践的基础上,对口腔内手法复位进行了改良.本次试验旨在探讨改良口腔内手法复位应用于颞颌关节脱位治疗中的疗效,具体实验报告如下.
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胫腓骨严重粉碎性骨折48例治疗回顾
作者自1996年以来,采用张家港市富康医械制造有限公司生产的直型或"T"型单边式外固定架治疗新鲜性胫腓骨严重粉碎性骨折48例,效果较满意,现总结报道如下.
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眼眶内侧壁骨折法医学鉴定4例
1案例资料1.1案例1简要案情 王某,男,61岁.2012年1月17日被他人用拳头打伤头面部,伤后到医院就诊.主诉:6个多小时前被他人用拳头打伤头面部,后仰碰到一辆缓慢行驶的汽车上,伤后有一过性意识障碍,持续约十余分钟,清醒后自觉头痛、头晕、伴有左眼、鼻疼痛.查体:鼻部左侧压痛,未见明显肿胀,左眼睑未见青肿,球结膜未见充血,无明显渗出,眼球各方向活动正常,视力粗测正常.当日头部及眼眶CT报告:左侧眼眶内侧壁骨折,左侧眼眶上壁骨折可能.