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苯唑西林纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌
目的:评价苯唑西林纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)在临床的应用价值.方法:以PCR法检测葡萄球菌的mecA基因为标准,评价苯唑西林纸片扩散法对耐甲氧西林葡萄球菌的检出率.结果:苯唑西林纸片扩散法与PCR法检测mecA基因的符合率为91.67%.结论:苯唑西林纸片扩散法与PCR检测mecA基因的符合率较高,简便易行,但检测敏感性不高,特异性较弱,可作为一个筛选试验.
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三种耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检测方法的评估
目的 评价PBP2a乳胶凝集法、头孢西丁纸片扩散法和苯唑西林纸片扩散法对检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床应用价值.方法 以PCR法扩增mecA基因为金标准,用三种方法对临床分离的105株金黄色葡萄球菌进行检测并作比较.结果 105株细菌中有82株mecA基因阳性,头孢西丁纸片扩散法、乳胶凝集法与PCR法结果一致,苯唑西林纸片扩散法与PCR法结果相符合均为98.8%.结论 头孢西丁纸片扩散法与PBP2a乳胶凝集法一样比苯唑西林纸片扩散法能更准确检测MRSA,值得推广应用.
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几种检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌方法的评价
目的 对三种检测耐甲氧西林葡萄球菌方法的可靠性和临床实用性进行评价.方法 以PCR检测金黄色葡萄球菌甲氧西林决定因子A(mecA)为金标准,按临床实验室标准化委员会(CLSI)操作规程用苯唑西林纸片扩散法、头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林琼脂稀释法对临床分离的155株金黄色葡萄球菌进行检测.结果 155株金黄色葡萄球菌经mecA基因检测,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为61.9%(96/155);头孢西丁纸片扩散法检测MRSA的敏感性和特异性均为100%;苯唑西林纸片扩散法的敏感性为95.8%,特异性为91.5%;苯唑西林琼脂稀释法的敏感性为100%,特异性为98.3%;头孢西丁纸片扩散法优于苯唑西林纸片扩散法和苯唑西林琼脂稀释法.结论 头孢西丁纸片扩散法操作简便、敏感性高、特异性好、结果可靠,可作为医院微生物实验室日常工作中检测耐甲氧西林葡萄球菌的常规方法.
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耐甲氧西林葡萄球菌检测方法的比较
目的 以PCR法检测葡萄球菌的mecA基因为金标准,比较头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林纸片扩散法和乳胶凝集法检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的优缺点.方法 对临床分离的70株葡萄球菌(其中金黄色葡萄球菌40株,凝固酶阴性的葡萄球菌30株)分别用PCR法、头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林纸片扩散法和乳胶凝集法检测耐甲氧西林葡萄球菌,药敏试验方法按标准KB(Kirby Bauer)法进行.结果 经PCR法检测mecA基因,耐甲氧西林的金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的发生率分别为75.0%(30/40)和80.0%(24/30);头孢西丁纸片扩散法检测MRSA和MRCNS的敏感性、特异性分别为93.3%、95.9%;90.0%和100%;苯唑西林纸片扩散法检测MRSA和MRCNS的敏感性、特异性分别为90.0%、87.5%;90.0%和83.3%;乳胶凝集法检测MRSA和MRCNS的敏感性、特异性分别为100.0%、100.0%;100.0%和100.0%.与PCR结果比较,3种方法所获得的结果经统计学分析,差异无显著性.结论 头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林纸片扩散法是成批检测的理想方法;乳胶凝集法检测快速,结果可靠,但检测成本高;实验室应选择合适的方法,以提高MRS的检出率.
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降低苯唑西林纸片扩散法折点值在评估肺炎链球菌非脑膜炎株对青霉素敏感性中的应用价值
目的 探讨降低苯唑西林纸片扩散法( K-B法)敏感折点值在评估肺炎链球菌( SP)对青霉素敏感性中的应用价值.方法 收集614株SP非脑膜炎株,用苯唑西林K-B法测定苯唑西林纸片直径,用青霉素Etest法作为测定SP对青霉素敏感性的金标准,评价不同敏感折点的苯唑西林K-B法在SP对青霉素敏感性中的检测效能.结果 614株SP非脑膜炎株中,青霉素敏感肺炎链球菌占98. 05% ,青霉素中度敏感肺炎链球菌占1. 95% .采用标准敏感折点为≥20 mm、≥14 mm、≥7 mm时,苯唑西林K-B法的灵敏度分别为14. 45% 、17. 11% 、19. 93% ,而特异性均为100. 00% .结论 降低敏感折点值可提高苯唑西林K-B法测定SP非脑膜炎株对青霉素敏感的灵敏度,而特异性保持不变,各级医疗机构应探讨降低苯唑西林K-B法折点值的可行性.
