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人类精子功能的检测
精子功能检测是男性不育与生育基础研究和临床评估必需实施的测试.精液常规检查了解精液、精子和精浆的一般性状,精子功能检测则是评价精子执行某个特定功能的状态.由于:1)精液常规检查预示精子受精潜力的局限性;2)受精过程和机理的复杂性;3)精子结构与功能的多样性;4)精子缺陷发生通常是合并性;5)迄今仍未发展出一种精确检定精子生育力的方法.故此,在常规精液检查的基础上,还需借助(通常是)一组精子功能检查试验来认识男性不育可能的病因和综合评价男性生育潜力[1].本文就目前国内外应用的主要精子功能检测类型作一评述.
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维生素A缺乏对大鼠生育力的影响
①目的探讨维生素A(Vit A)缺乏对大鼠生育力的影响.②方法采用断乳期21～23 d Wistar大鼠,雌雄各半,体质量35～45 g,随机分为正常组和Vit A缺乏组,分别饲喂正常饲料及无Vit A的饲料,观察大鼠生长发育,喂养70 d后,进行生育力实验;90 d后(孕鼠为妊娠20 d),腹主动脉取血,采用荧光法测定血清Vit A含量.③结果 Vit A缺乏组受孕率明显低于正常组(χ2=15.04,P<0.01),其活胎数、死胎数、吸收胎数与正常组比较有显著性差异(χ2=78.60,P<0.01).正常组的雄、雌大鼠血清Vit A水平均为(0.89±0.04)μmol/L,而Vit A缺乏组雄、雌性大鼠血清Vit A水平分别降低到(0.14±0.05)、(0.13±0.04)μmol/L,两组比较,差异有显著性(t=40.86、47.23,P<0.01).④结论维生素A缺乏使大鼠的生育力明显下降.
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利川设置二孩优生优育门诊
“如何做到优生优育？主要是做好生育力评估、避免嗜烟酗酒、保持愉悦心情、调整作息时间和把握佳生育年龄。”3月以来，湖北省利川市计生协联合利川市人民医院举办二孩政策和优生优育健康大讲堂，就全面二孩政策进行解读，详细介绍优生优育相关知识。
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垂直束带式胃减容术改善肥胖不育雄鼠生育力模型研究
目的 肥胖是一种代谢疾病,能够诱发包括不孕症在内的多种疾病.垂直束带式胃减容术在体质量减轻和改善生活质量方面效果显著,本研究旨在该手术是否能够扭转肥胖诱导的雄性SD大鼠的生育功能受损.方法 在普通饮食(CD)或高脂饮食(HFD)喂养SD大鼠16周后,对HFD的大鼠进行垂直束带式胃减容或假手术,然后再喂食HFD 8周.比较三个研究组中的性激素,精子质量变化.结果 垂直束带式胃减容术显著降低了HFD诱导的肥胖,它还逆转了HFD诱导的畸精症增加和精子活力降低;术后性激素表达明显增加.结论 垂直束带式胃减容术改善了男性雄鼠的生育功能.
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学术活动预告
由生殖医学分会举办的“中华医学会第八次生殖医学年会”（项目编号：医会学术［2014］-S05-01-56）将于2014年9月在云南省昆明市召开，会期3天。会议的主要内容为：①继续进行未成熟卵的培养，用于未经促超排卵刺激PCO患者，降低OHSS发生风险；②进行卵的含核胞质移植研究，发展第四代试管婴儿技术；③为提高获少量胚胎患者的妊娠率，探索早期胚胎分割和透明带包装技术；④提高卵子冷冻技术，建立卵子库，用于卵巢功能衰竭的患者受卵的工作；⑤研究睾丸、附睾内精子冷冻问题，解决无精子症患者再次取精失败的问题；⑥辅助生育领域中的一些微创操作，如异位妊娠穿刺治疗、减胎术、注水腹腔镜技术的应用等；⑦通过干细胞体外扩增建立胚胎干细胞库用于定向诱导分化研究走向治疗性克隆；⑧研究PR、ER基因多态性与自然流产、IVF-ET结局和过度刺激综合征的关系；⑨应用基因芯片技术和连锁分析进行PCOS家系的基因表达谱研究和主致病基因的定位；⑩联合国际权威的PCOS研究中心共同建立计算机数据库，构建PCOS的数学模型，寻找PCOS致病的关键环节，发展有效的治疗手段；11开展卵巢冷冻、解冻相关研究，为癌症患者提供生育力保存措施；12开展女性生育力预测研究；13培训基层医务人员。联系人：巴妮娜/冯少玲，联系电话：010-82265080，010-851581250。
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HIV感染对患者精液质量的影响
目的:探讨HIV感染对患者精液质量的影响.方法:收集5例正常男性和23例HIV感染者的精液样本,采用计算机辅助精液分析系统检测精液参数,并分析HIV病毒感染对精液质量的影响.结果:HIV感染者和正常男性的精液质量比较,精子密度、总数、活力、活率均较对照组显著降低(P均<0.01),而畸形率显著升高(P<0.01),HIV感染者精液中CD4+ T淋巴细胞数低于健康男性,CD4+ T淋巴细胞数与精子活率和活力相关(r=0.787和0.770,P<0.01).结论:HIV感染对男性的精液质量造成严重损伤,有可能降低患者的生育能力.
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B-Lynch缝合术处理宫缩乏力产后出血的疗效及对远期生育力的影响
目的 观察B-Lynch缝合术处理宫缩乏力产后出血的疗效及对远期生育力的影响.方法 分析我院于2015年3月——2017年3月期间收治的57例宫缩乏力产后出血患者资料,根据手术方案的不同分为2组,其中行宫腔填塞术医治的设为对照组(26例),将行B-Lynch缝合术处理的设为治疗组(31例),对比2组疗效性指标及远期生育力.结果 治疗组产褥病发生率、出血量、术后24h出血量比对照组低(P<0.05).结论 宫缩乏力产后出血行B-Lynch缝合术处理可取得确切疗效,且对患者远期生育能力无影响,具临床推广、应用价值.
关键词： B-Lynch缝合术 宫缩乏力产后出血 疗效 生育力 -
手术室的麻醉废气污染调查与干预对策
随着吸入麻醉药在手术室应用的逐渐增加,手术过程中弥散在手术室内的麻醉气体或蒸汽,势必造成手术室环境的空气污染.长期暴露于这种微量麻醉废气的污染环境,可对手术室工作人员的身心健康带来不良影响,特别是处于孕期和哺乳期的女性工作人员,有引起自发性流产、胎儿畸变和生育力降低的危险.手术室的麻醉废气污染及其危害已引起普遍的重视,降低手术室的麻醉废气污染,加强工作人员的健康防护成了手术室环境保护的重要方面.
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输卵管妊娠保守性手术后生育状况及其影响因素分析
目的:观察保守性手术治疗输卵管妊娠后患者生育状况并探讨其影响因素.方法:对2001年1月～2008年1月于我院接受保守性手术治疗的82例输卵管妊娠患者(A组),观察其术后输卵管通畅程度、再次宫内妊娠率、异位妊娠再发等情况,并与同期接受输卵管大部分切除的46例患者(B组)进行对比分析;术前血人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平等因素对术后生育结局的影响.结果:保守性手术组与患侧输卵管大部分切除术组术后随访2～5年,保守性手术组和患侧输卵管大部分切除术组再次宫内妊娠率分别为81.7%、34.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在单因素分析中,保守性手术治疗输卵管妊娠术后宫内妊娠率分别与术前血HCG水平、包块大小、盆腔粘连情况、患侧输卵管破裂与否、对侧输卵管闭锁与否、术后患侧或对侧输卵管通畅与否、继往异位妊娠病史相关(P<0.05).结论:保守性手术治疗输卵管妊娠具有简便易行、直视下吻合或分离粘连及再次宫内妊娠率高等优点.术前血HCG水平、盆腔粘连情况、患侧输卵管术后通畅与否、继往异位妊娠病史是影响术后宫内妊娠率的相对独立因素.对于输卵管间质部或峡部妊娠、严重盆腔粘连或重复同侧输卵管妊娠者,不建议行保守性手术.
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核桃能改善男性精子质量
在生育力低下或不育夫妇中,30％～50％的病例归因于男性一方.研究显示,受污染,不良生活习惯和饮食习惯影响,男性的精子质量有所下降.美国研究人员日前在新一期《繁殖生物学》杂志上发表报告说,每天食用75g核桃能改善健康男性的精子质量.
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子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤病人月经、生育力的影响研究
目的:研究探讨子宫肌瘤病患者行子宫动脉栓塞术治疗后对月经、生育力的影响.方法:选择2016年3月~2017年3月在我院行手术治疗的110例子宫肌瘤患者,观察患者在手术治疗前后卵巢功能的情况、术后生殖能力的变化以及月经的变化情况,并做好记录.结果:术前、术后分别检测患者的三项激素指标发现手术前后没有发生明显的变化,证明手术没有对患者的卵巢功能造成损伤;且仅有7例患者出现闭经情况,其余患者的临床症状均得到明显的改善,治疗效率达到93.6%;且随访发现术后有生育要求的29例患者中21例成功受孕并生产,说明手术的治疗效果较好.结论:子宫动脉栓塞术不会对子宫肌瘤病人的月经、生育力造成明显的影响,且不会损伤患者卵巢的功能,临床治疗效果较好,具有较高的临床应用价值.
