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  • 口服阿司匹林和华法林对老年稳定性心绞痛伴房颤的影响

    作者:殷文涛

    目的:分析在稳定性心绞痛伴随房颤老年患者治疗中联用阿司匹林与华法林的治疗效果.方法:对照组患者单独以药物华法林治疗,观察组患者在此基础上联用阿司匹林治疗.结果:观察组患者的治疗总有效率是95.74%,较对照组的85.11%具有显著优势(P<0.05);观察组患者不良事件发生率是4.26%,较对照组的14.89%明显更低(P<0.05).结论:在老年稳定性心绞痛伴随房颤患者治疗中,联合应用阿司匹林与华法林治疗可提升临床疗效,并能够降低患者不良事件发生风险,该联合药物治疗方案值得应用并推广.

  • 华法林对老年非瓣膜房颤抗凝疗效及安全性观察

    作者:赵庆霞

    目的:探究对非瓣膜房颤老年患者应用华法林的抗凝疗效以及安全性.方法:临床纳入2015.06~2018.01我院接收的非瓣膜房颤老年患者共98例,依据数字表法随机分成观察组50例和对照组48例,对照组应用阿司匹林,观察组应用华法林,对两组治疗效果进行观察.结果:观察组终点事件发生率明显低于对照组,差异显著,P<0.05.两组不良反应率差无明显差异,P>0.05.结论:对非瓣膜房颤老年患者应用华法林切实可行,抗凝效果较好,安全性较高,值得采用.

  • 非瓣膜性房颤患者华法林抗凝治疗效果的影响因素Logistic回归分析

    作者:张敏;朱舜明

    目的 Logistic回归分析非瓣膜性房颤患者华法林抗凝治疗效果的影响因素.方法 回顾性分析医院收治的210例采用华法林抗凝治疗的非瓣膜性房颤患者的临床资料,根据治疗效果将其分为有效组与无效组.Logistic回归分析非瓣膜性房颤患者华法林抗凝治疗效果的影响因素.结果 210例患者中148例治疗有效(有效组),62例治疗无效(无效组).两组性别资料比较,差异不显著(P>0.05).两组高血压、冠心病、慢性肺部疾病、心肌病、INR检测不方便、年龄资料比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且经Logistic回归分析均是影响非瓣膜性房颤患者华法林抗凝治疗效果的独立危险因素(P<0.05).结论 高血压、冠心病、慢性肺部疾病、心肌病、INR检测不方便、年龄是非瓣膜性房颤患者华法林抗凝治疗效果的独立危险因素,在治疗中需要采取对应的处理措施.

  • 利伐沙班治疗肺栓塞的疗效与安全性Meta分析

    作者:范亚莉;李娜苗;张莹莹;董娅;赵钰玲;鱼军;李建英

    目的 探讨利伐沙班治疗肺栓塞的临床疗效与安全性.方法 计算机检索Pubmed、FMRS、CNKI、万方医学网等数据库,收集纳入利伐沙班与肝素联合华法林治疗肺栓塞的随机对照实验,用Revman5.3软件进行Meta分析.结果 本文共纳入8个研究,在疗效方面,利伐沙班与肝素联合华法林治疗肺栓塞的有效率比较,差异有统计学意义(P=0.008),即口服利伐沙班治疗肺栓塞的有效率高于肝素联合华法林;在安全性方面,利伐沙班与肝素联合华法林治疗肺栓塞出血反应比较,差异有统计学意义(P<0.00001),即口服利伐沙班出血发生率显著低于肝素联合华法林.结论 口服利伐沙班治疗肺栓塞疗效好,且出血发生率低.

  • 个性化护理在华法林抗凝治疗房颤患者中的应用效果

    作者:陈倩;苏乾丽;冯艳;刘娟绒;毛艳丽;容新莉;王琼

    目的 探讨个性化护理在华法林抗凝治疗房颤患者中的应用效果.方法 将我院心内科收治的112例口服华法林抗凝治疗房颤患者按照住院治疗的先后顺序分为对照组和观察组,各56例.两组患者均积极治疗原发疾病.在此基础上,对照组采取常规护理,观察组给予个性化护理.比较两组患者出院3个月后华法林抗凝依从性、不良反应发生情况及护理满意度.结果 观察组患者华法林抗凝依从性评分及护理满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对华法林抗凝治疗房颤患者实施个性化护理能够有效提高患者抗凝治疗依从性,减少用药不良反应的发生,提高患者满意度.

  • 心脏瓣膜置换术后服用华法林的抗凝指导及健康教育分析

    作者:易春玉;张小满

    目的:分析心脏瓣膜置换术后服用华法林抗凝指导和健康教育方法.方法:收集本院收治的181例需使用心脏瓣膜置换术治疗的患者,所有患者在术后均需服用华法林抗凝治疗 对所有患者均实施针对性的健康指导和健康教育,分析其效果结果:所有患者均取得了较好的治疗和护理效果,1例患者死亡,一些出现了并发症的患者在对其实施相应的处理后有所恢复.结论:在心脏瓣膜置换术后,对患者实施华法林治疗时使用针对性的抗凝治疗和健康教育能够起到较好的治疗和护理效果,有着较高应用价值.

  • 三联抗栓治疗冠状动脉瘤样扩张疗效和安全性观察

    作者:陈宇;文兴扬;杨光成;木森;张雪辉;杨梅;宋福刚

    目的:探讨三联抗拴在治疗冠状动脉瘤样扩张中的应用效果,以供临床参考。方法:选取2013年9月至2014年5月我院收治的冠状动脉瘤样扩张患者,共31例作为研究对象。随机分成试验组(n =16),采用三联抗栓的方式进行临床治疗;另一组为对照组(n =15),采取双联抗栓的方法治疗。比较2组患者的平均住院时长和并发症发生状况。结果:试验组患者平均住院时长和并发症发生率均要明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:三联抗拴在治疗冠状动脉瘤样扩张中,有其确切的疗效性,可以有效缩短患者的住院时程,减少患者的并发症发生率,值得在临床医学中推广。

  • 瓣膜性心脏病抗凝治疗随访报告

    作者:高明明;杨新春;麻京豫;胡新荣;胡大一

    目的:调查瓣膜性心脏病伴心房颤动(房颤)患者以华法林抗凝治疗的有效、安全剂量及通用监测指标:INR的相应数值范围.方法:连续收集接受华法林抗凝治疗的瓣膜性心脏病伴房颤患者42例,根据INR测值调整达有效剂量.通过随访观察抗凝效果及出血不良事件.结果:华法林平均剂量每日3.23±0.74mg(2-5mg)多数为每日3-4mg.INR平均值2.32±0.32.随访13.6±5.3个月,无血栓事件发生,出血事件7例.结论:INR是抗凝药物治疗可信的监测指标,目标值2.0-3.0,及时监测INR及密切临床观察可减少、杜绝出血事件的发生.

  • 阿司匹林、氯吡格雷和华法林三联抗栓方案在冠心病治疗中的应用

    作者:马秀

    从2007年开始,ACC/AHA/SCAI将PCI治疗指南进行修改,其中加入了阿司匹林、氯吡格雷和华法林三联抗栓方案,证实了该方案的有效性,但是同时指出了采用三联疗法的风险性,因此,有关三联抗栓方案在冠心病治疗中的应用有效性和安全性引发了临床有关研究人员的热议,研究以阿司匹林、氯吡格雷和华法林三联疗法在冠心病中的应用为出发点展开论述,以期为类似的研究工作提供理论依据.

  • 华法林在心房颤动治疗中的进展

    作者:吕喆

    房颤为心房颤动的简称,已经成为临床上比较常见的一类心律失常,房颤出现时会导致患者心房收缩消失,从而引起心房内血流变缓,常常伴有内膜损伤,形成血栓,进而引发各类血栓检塞性疾病,其中危害大的疾病为缺血性脑卒中,房颤具有较高的致残率和致死率.抗凝作为预防房颤患者血栓形成的主要手段,其中以华法林为常见.本文通过查阅相关文献,将华法林在房颤中的治疗综述如下.

  • 低分子肝素联合华法林治疗肺栓塞的临床观察

    作者:陈剑波

    目的:探讨低分子肝素、华法林联合治疗肺栓塞的临床效果.方法:选取我院收治的肺栓塞的患者86例,随机分为试验组、对照组,对照组对患者采取低分子肝素治疗,试验组采取低分子肝素联合法华林治疗,对比两组患者的临床治疗有效率、动脉气血指标、临床指标及不良反应发生率.结果:治疗后,试验组患者的总有效率显著优于对照组(P<0.05);两组患者在治疗后的动脉血气指标PaO2、PaCO2与P(A-a)O2均明显低于治疗前(P<0.05),但治疗后,两组组间无显著差异(P>0.05).治疗后,两组患者红细胞计数、血小板计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血酶时间组间对比差异不明显(P>0.05),且治疗后,两组患者均出现血尿、咯血等不良反应,组间对比差异不明显(P>0.05).结论:对肺栓塞采取低分子肝素联合华法林进行治疗,治疗效果可靠,具有较高的临床应用价值.

  • 微量泵持续输注肝素钠联合尿激酶、华法林治疗下肢深静脉血栓形成的临床效果观察

    作者:赵晓玲;王明;陈建明

    目的:探讨微量泵持续输注肝素钠联合尿激酶、华法林治疗下肢深静脉血栓形成的临床效果.方法:收治下肢深静脉血栓形成患者86例,随机分为两组.治疗组在常规治疗基础上,以微量泵持续输注肝素钠联合尿激酶、华法林,对照组在常规治疗基础上给予尿激酶、华法林、低分子肝素钙,比较两组治愈率及有效率.结果:治疗组治愈率 72.5%,总有效率 89.7%.对照组治愈率 60.2%,总有效率 78.9%.两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组均未出现严重出血事件.结论:微量泵持续输注肝素钠联合尿激酶、华法林治疗下肢深静脉血栓形成疗效明显优于低分子肝素钙联合尿激酶、华法林,出血事件未明显增多.

  • 低分子肝素联合华法林治疗急性肺栓塞患者的疗效及安全性分析

    作者:黄艳香

    目的:探究急性肺栓塞患者应用低分子肝素联合华法林治疗的临床疗效以及应用安全性.方法:收治急性肺栓塞患者127例.单药治疗组(n=62)患者应用低分子肝素皮下注射治疗,联合治疗组(n=65)患者应用低分子肝素联合华法林治疗.结果:治疗后联合治疗组患者血氧分压(PaO2)明显高于单药治疗组(t=12.6353,P=0.0447),心率明显低于单药治疗组(t=9.2788,P=0.0094),二氧化碳分压(PaCO2)明显高于单药治疗组(t=16.0281,P=0.0175).治疗后联合治疗组肺动脉压力低于单药治疗组患者(t=5.1292,P=0.0223),两组MRC呼吸困难评分差异有统计学意义(t=5.8594,P=0.0157).单药治疗组不良反应总发生率11.29%,联合治疗组12.31%,差异无统计学意义(χ2=0.0315,P=0.8591).结论:急性肺栓塞患者应用低分子肝素联合华法林治疗可使患者血气分析指标以及肺动脉压力得到显著改善,治疗可靠性以及安全性较高.

  • 不同抗凝强度华法林治疗非瓣膜性房颤的安全性及缺血性脑卒中发生的危险因素评估

    作者:夏晴

    目的:探究在非瓣膜性房颤的治疗中不同抗凝强度华法林的安全性以及缺血性脑卒中的危险因素.方法:收治非瓣膜性房颤患者160例,随机平分为低强度治疗组以及中强度治疗组,每组各80例.对比两组患者使用华法林进行抗凝治疗时的脑出血、皮肤出血、紫癜、血尿、上消化道出血等症状发生率以及出现缺血性脑卒中的概率.结果:低强度治疗组的不良反应总发生率6.3%,中强度治疗组10%;低强度治疗组缺血性脑卒中发生率10%,中强度治疗组6.25%;差异无统计学意义(P>0.05).结论:在非瓣膜性房颤的治疗中不同抗凝强度华法林治疗都能取得较好的降低栓塞事件风险的效果,但治疗过程中伴随一定的治疗风险,也会发生不良反应,需要注意药物的用法用量,控制风险因素.

  • 护理路径在心内科房颤患者使用华法林抗凝治疗中应用分析

    作者:胡珊;吴燕;文俊;张颖颖

    目的:观察护理路径对房颤患者使用华法林抗凝治疗中所起到的作用及影响。方法:2011年9月-2013年9月收治房颤患者100例,全部使用华法林抗凝治疗,随机分为对照组和观察组,各50例,对照组采用传统护理,观察组采用临床护理路径。观察两组患者服药依从性情况及患者对护理的满意度,患者出院1个月后电话随访患者的继续服药情况及发生再出血的情况。结果:两组患者治疗后及出院后随访1个月发现,对照组的服药依从性为52%,满意程度74%,停药率16%,再出血发生率10%;观察组的服药依从性82%,满意程度92%,停药率4%,再出血发生率2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理路径对于房颤患者使用华法林抗凝治疗起到重要作用,不仅患者依从性好、满意度高,且出院后患者发生停药及出血的几率低,值得临床推广及应用。

  • 阵发性房颤合并脑梗死的治疗观察

    作者:马玲;梁伟;申小茜;徐飞

    目的:探讨华法林联合胺碘酮治疗阵发性房颤合并脑梗死的临床疗效。方法:收治阵发性房颤合并急性脑梗死患者60例,随机分成观察组和对照组各30例,对照组给予阿司匹林肠溶片联合胺碘酮治疗,观察组给予华法林联合胺碘酮治疗,对比两组疗效。结果:两组治疗后心率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:华法林联合胺碘酮治疗阵发性房颤合并脑梗死疗效显著,安全性高,复发率低。

  • 华法林与低分子肝素预防血栓的临床疗效

    作者:郝星;刘西平;王正龙

    目的:探究华法林与低分子肝素在血栓预防中的应用效果。方法:收治外科手术患者40例。随机平分两组。对照组采用常规治疗方法;观察组在患者术后1~3 d,在常规治疗的基础上,采用华法林联合低分子肝素进行血栓预防。对两组患者血栓形成情况进行统计和分析。结果:观察组血栓形成概率低于对照组(P<0.05)。结论:对于外科术后患者,采用华法林与低分子肝素预防血栓,能够获得较好的预防效果。

  • 持续性房颤患者华法林治疗中的个案护理分析

    作者:高燕

    目的 探究持续性房颤患者华法林治疗中的个案护理效果.方法 选取2015年12月—2016年12月间在该院采用华法林治疗持续性房颤的153例患者,采用随机数表法将其随机分为观察组(76例)和对照组(77例),观察组患者采用个体护理的方法,对照组采用常规护理.对两组患者进行12个月的跟踪观察,比较两组患者对护理的满意度,记录两组患者护理期间国际标准化比值(INR)的变化情况和不良事件的发生情况.结果 观察组患者的护理满意率(76.31%)明显高于对照组(44.15%),差异有统计学意义(x2=4.14,P=0.04<0.05);观察组患者在3月,4月,5月3个连续月中INR达标人数均高于对照组的达标人数,差异有统计学意义(x2=8.16,7.24,3.98;P=0.004,0.007,0.046<0.05).结论 对服用华法林治疗的持续性房颤的患者采用个案护理,能够明显促进患者的康复,提高华法林的治疗效果,降低不良事件的发生.

  • 华法林对老年非瓣膜房颤抗栓疗效及安全性分析

    作者:黄思玉;张俊川;杨宗敏;段科丽;李广红

    目的:探讨华法林对老年非瓣膜房颤抗栓疗效及安全性。方法:2011年1月-2013年12月收治老年非瓣膜房颤患者80例,分为华法林组与阿司匹林组,对两组患者的抗栓疗效与安全性进行对比与分析。结果:华法林组患者的终点事件发生率5%,阿司匹林组30%,差异具有统计学意义(P<0.05)。华法林组的出血发生率5%,阿司匹林组5%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:华法林在老年非瓣膜房颤治疗中应用抗栓效果良好,具有很高的安全性,且终点事件发生率较低,值得推广与应用。

  • 口服华法林预防房颤并发脑卒中的疗效观察

    作者:李敏;付宁

    目的:观察房颤抗凝治疗预防脑卒中的疗效.结论:房颤抗凝治疗可明显减少脑卒中并发症.

    关键词: 房颤 华法林 脑卒中
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