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临床医护人员职业暴露监测分析与持续改进
目的：探讨临床医护人员的职业暴露监测分析与持续改进。方法：对2012年1月-2015年12月发生的80名职业暴露不良安全事件追踪监测情况进行分析。结果：所有暴露人员均被污染利器刺伤，乙肝为常见的病原菌。结论：职业暴露预防是医院感染管理的主要工作之一。应抓好医院感染管理工作，保证医疗安全，促进广大医务人员的职业健康。
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持续改进在手术室与供应室合作中的运用体会
随着医疗事业的发展需求,我国医院消毒供应室的管理模式,要求实行集中管理的方式.以达到资源共享,实现专业化、规范化管理的目的.新规范出台后,我院手术室将敷料、清洗、包装、灭菌都交到供应室进行统一管理;合作运行中发现,运用持续改进的方法在手术室与供应室合作中起到了良好的作用.
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肝胆外科护生临床实习阶段存在问题的分析与对策
资料与方法2006年6月～2008年3月,总计实习护生106人,参与调查92人,护理大专生55人,本科生25人,专升本12人,年龄21～24岁,平均年龄22岁.方法:护生进入肝胆外科第1天,就要求有意识的寻找自己在实习期间的问题,包括对环境、病人、老师、技术操作、实习心理,3～4 周结束时,调查每一个人,带教老师针对调查的问题分析、讨论,结合外科实习目标确定护生下一步实习计划,持续改进.
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住院患者信息回访工作体会
自2010年我院成立了当地首家"患者信息回访暨12580健康导航"服务中心,近2年来,我们通过围绕对病人出院后电话回访和信息发送,积极开展工作,构建医患、护患联络互动平台.工作中不断修正计划、充实服务内涵;改善沟通技巧、提高工作实效;不仅促进了医疗护理质量的整体提高,也为医德医风建设,医院安全管理持续改进起到了推动作用.既扩大了医院的社会影响,又提高了社会效益,收到良好效果.现将工作体会总结如下.
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我院不合理处方分析
处方点评是医疗机构对合理用药、处方管理、费用控制等情况实施的综合性评价.为了强化医师合理用药和处方的规范化书写意识,形成合理用药的主流导向,保证医院持续健康发展,现就2010年11月～2011年6月处方点评结果进行分析,为我院处方点评结果的持续改进提供统计学的支持.
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院前急救药品的细节质量管理与持续改进
目的:探讨院前急救药品管理的方法.方法:运用持续质量改进对院前急救药品进行管理.结果:正确率89.5%～100%,明显上升.结论:持续质量改进能在院前急救药品管理中起到较好的效果.
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"质控信息本"在护理质量持续改进中的作用
持续质量改进(CQI)是在全面质量管理基础上更注重过程环节质量控制的一种新的质量管理管[1],2009年以来,制定新的质量控制网,在护理三级质量控制的基础上,应用"质控信息本"对护理质量进行自查、自评.加强护理质量细节管理,不断提高护理质量,取得了良好的效果.
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基层医院护理质量的原因分析
质量是医院管理的核心,护理质量的持续改进是护理工作的中心任务.随着人民物质文化生活的不断提高,人民对健康更加关注,同时随着人民法律意识的增强,对护理服务质量提出了更高的要求,这对我们的护理工作提出了新的挑战.
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我院临床路径质控管理现状
目的 分析该院临床路径质控管理现状,为制定完善的路径管理制度提供依据.方法 调查该院2010年8月-2012年12月所有出院患者病历,记录临床路径执行情况,对数据进行统计分析.结果 2010年8月-2012年12月,该院共制定临床路径783条；进入临床路径比例、完成临床路径比例和执行路径中医嘱比例均持续上升；2012年底,我院进入临床路径比例已达到83.6％,比2011年度及2010年第四季度分别高出了14.5％和61.3％.结论 有效的质控管理模式,可显著推动临床路径规范发展.
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浅述护理管理者运用PDCA实现护理质量的持续改进
持续质量改进是广泛应用于质量管理的标准化、科学化循环系统,它是一个复杂系统开始和持续进行改进提供了一个理想的工作框架.作为科室的护士长,在护理质量管理上需要倾注大量的精力,如何能将管理工作得到有序改进,是每一个护理管理者思考的问题.本人试想利用PDCA循环法实现护理质量持续改进,现与大家探讨.
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全国医院中医药工作示范单位评估中药相关岗位职责解析
该文汇总评估条款中关于药剂科的实施条款,逐一拆分,结合日常工作,把工作落实到个人岗位,明确工作要求,并釆取多种考核方法 ,使工作高效完成.该院结合评估细则、补足本岗位不完善的工作制度,以评促改、以评促建.推动祖国传统医学向更规范更专业更高效的方向发展.
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医院评审标准下病案管理工作持续改进
目的：提高病案管理工作质量，保证其在医院评审中达标以及病案信息有效利用。方法参照评审标准对病案管理工作要求，在评审前强化簿弱环节，寻找不足之所在并逐步完善。结果当前病案管理工作在人员配备、出院病案归档率、终未质控以及病案首页疾病和手术分类编码等方面与标准还存在一定差距。结论通过实际工作状况必须加强病案学科建设、制定病案管理相关制度、措施，推动病案管理工作持续改进。
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浅谈医疗质量管理简报在持续改进医疗质量中的作用
该文以某医疗机构第1～8期医疗质量管理简报应用效果为例,基于综合性研究分析了解到该医疗质量管理简报普遍具有质控指标系统、科学合理质控方法及全面性内容等特点,并且还可将其看做是医疗机构质量管理核心所在,进而不但能充分彰显其自身特色,实现较高质量文化建设,还能切实提高医疗质量管理水平,促使医疗机构继续朝向可持续方向发展.
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护理质量敏感指标在优质护理持续改进中的应用
目的 分析护理质量敏感指标在优质护理持续改进中的临床应用效果,为临床上提高优质护理质量提供可参考依据.方法 选取2017年7月—2018年7月入住该院的240例普通患者作为研究对象,按照入院顺序号的奇偶性分为对照组与研究组,对照组120例患者采用优质护理模式,研究组120例患者在对照组的基础上采用护理质量敏感指标对优质护理进行改进.比较两组护理质量、不良事件发生率及患者对护理工作的满意度.结果 对两组患者采用不同护理模式进行护理后,对照组药品使用、风险处理、分级护理落实、基础操作及患者的准确识别等指标评分均低于研究组(P<0.05).对照组患者意外事件发生率为10.83％,护理不良情况发生率为8.33％.研究组患者意外事件发生率为2.5％,护理不良情况发生率为0.83％.对照组意外事件发生率及护理不良情况发生率均高于研究组(P<0.05).对照组患者对就医环境、护理技能及服务态度的满意度均低于研究组(P<0.05).结论 护理质量敏感指标在优质护理持续改进中具有很高临床应用效果,可有效提升科室护理质量,提高患者满意度,降低不良事件的发生,值得在临床上推广应用.
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基于PCDA循环法的ICD编码质量管理持续改进
目的 探讨PCDA循环法在ICD编码质量管理持续改进中的应用效果,以期为病案质量管理方法的选择提供理论依据.方法 对该院2016年1月-2017年12月病案首页10346份出院病案进行回顾性分析,通过核对、检查及汇总等进行描述性统计.于2017年实施PDCA循环法进行质量管理,分析影响病案首页出院病案正确率的因素,并制定目标(编码正确率达100％);讨论整改方案,包括:建立三级病案质控流程、重视编码人员的再教育工作、加强病案管理人员和临床医师的沟通及完善并落实管理办法等;后对管理方法进行成果评价.结果 实施PDCA循环法管理后,病案首页出院病案ICD编码正确率基本达到目标值,正确率已由2016年的50.20％(2685/5349)提升至90.42％(4518/4997),差异有统计学意义(P<0.001).结论 采用PDCA循环法进行全面质量管理,能够显著提高对病案首页病案编码的正确率,有助于改善编码质量,值得推广.
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持续质量改进在医院护理管理中的实践应用及效果观察
目的 探索分析持续质量改进在医院护理管理中的实践应用及效果.方法 选取2015年10月—2016年10月该院30名护理人员作为对照组,2016年11月—2017年11月该院30名护理人员作为观察组,患者数量分别为对照组46例和观察组54例,给予对照组护理人员实施常规护理质量管理,而给予观察组护理人员实施持续质量改进,分别观察两组护理人员的各种质量评分.结果 观察组护理人员护理文件书写质量评分、基础护理质量评分、健康教育质量评分、沟通质量评分、消毒隔离质量评分、病房管理质量评分、药物管理质量评分以及护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院护理管理应用持续质量改进可有效提高医务人员工作质量、职业素养,提升患者临床护理效果和满意度.
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品管圈护理管理对普外科护理质量持续改进的患者满意度的影响
目的 研究分析品管圈护理管理对普外科护理质量持续改进的患者满意度的影响.方法 该院普外三科于2017年1-12月开展了为期一年的品管圈护理管理活动,活动主题为“促进普外科护理质量持续改进”.随机选取开展品管圈护理管理活动期间科室收治的80例患者作为观察组,开展品管圈护理管理活动之前一年间科室收治的80例患者作为对照组,观察比较两组的护理质量和护理不良事件发生率,并在患者出院前向其发放《护理满意度调查问卷》,调查比较两组的护理满意度情况.结果 观察组的消毒隔离质量评分、护理报告书写质量评分、护士综合技能水平评分、环境安全管理质量评分、心理健康宣教质量评分等均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的护理不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过开展品管圈护理管理活动,可以有效促进普外科护理质量持续改进,从而提升患者的护理满意度,值得临床推广.
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PDCA循环在消毒供应中心持续质量改进中的应用
目的：探讨PDCA循环在消毒供应中心持续质量改进中的应用。方法采用PDCA循环管理方式，逐渐取消全院自备包，将再生物品集中到消毒供应中心处置.对PDCA循环应用前后设备管理、环境管理、手术器械的清洗与包装质量等进行统计分析。结果PDCA模式应用后相应项目的评分明显高于应用前，应用后各个项目的清洗消毒灭菌合格率明显高于应用前(P<0.05)。结论PDCA循环管理模式，实施全面质量持续改进，消毒供应中心人员整体素质、服务品质、无菌物品供应质量大幅提高。
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某医院1500份归档病历质控缺陷分析
目的：通过对归档病历质控，查找、分析病历质量问题，制定病历质量持续改进措施，进一步提高病历书写质量，保障医疗安全。方法随机抽查该院2013年1月-2014年12月期间1500份归档病历，对其质量缺陷进行回顾性总结与分析，提出改进措施。结果通过加大病历质控与缺陷点评，病历书写质量明显提高，医疗质量有所改善，减少了医疗纠纷。结论加强病历质量考核工作，强化临床医师质量与安全意识，有针对性进行医务人员培训，可进一步防范医疗纠纷，提高医疗服务水平。
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持续质量改进在护理质量管理中的应用观察
目的：对持续质量改进在护理质量管理中的应用进行观察及研究。方法回顾性分析2014年2月-2015年3月所实施的护理质量管理，依据持续质量改进措施实施的前后对其进行划分，其中2014年2月-2014年7月未实施持续质量改进的166名工作人员作为A组，2014年8月-2015年3月所实施的持续质量改进的190名工作人员作为B组。观察实施前后两组工作人员的基础护理质量评分、药物管理质量评分、护理文件书写质量评分、消毒隔离质量评分、健康教育质量评分、病房管理质量评分、沟通质量评分及护理满意度评分。结果B组工作人员的基础护理质量评分、药物管理质量评分、护理文件书写质量评分、消毒隔离质量评分、健康教育质量评分、病房管理质量评分、沟通质量评分及护理满意度评分均高于A组，P<0.05。结论持续质量改进在护理质量管理中的应用效果显著，可提高患者的各项管理评分，以此提高工作人员的职业素养，对改善患者的生活质量，提高护理满意度具有积极意义。
