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青光眼的新疗法
选择性激光小梁成形术(SLT)现已用于青光眼的治疗,效果和氩激光小梁成形术(ACT)相当.本文研究了两组患者,随访期至少6个月.一组是接受了大量药物治疗后失败的患者,另一组是ACT治疗后失败的患者,两组都取得了同样好的效果,20周随访时眼内压(IOP)降了6 mm Hg,SLT比ACT有3点优势:(1)很少甚至没有组织损伤;(2)可重复施行;(3)ACT失败后再行SLT仍然有效.
关键词: 选择性激光小梁成形术 内镜下激光睫状体光凝术 房水引流 -
眼外伤继发青光眼的病因及治疗分析
眼外伤可引起前房出血、房角后退、晶状体脱位,小梁网损伤等解剖异常和炎症反应,使房水外流受阻而导致继发性青光眼.随着积血的吸收和炎症的消退,房水引流功能可逐渐恢复或代偿.如药物治疗后眼压仍不能得到控制,则需要手术治疗.我院2007年1月至2009年1月,共收住院治疗53例眼外伤继发青光眼的病例.根据眼外伤导致青光眼病因的不同,采取相应的药物及手术治疗措施,经随访眼压得到理想控制,将经验总结报告如下
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青光眼滤过手术后早期裂隙灯下眼球按摩效果观察
青光眼是一种以眼压增高、视功能障碍为特征的常见眼病[1],滤过手术是多种类型青光眼手术治疗方法之一,其目的是通过建立新的房水引流途径使服压降至正常水平[2].
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青光眼小梁切除术后早期眼球按摩的作用
小梁切除术是目前抗青光眼手术中常用的术式之一,其目的是建立新的房水引流途径而降低眼压.手术后结膜下组织纤维化和滤过泡瘢痕形成,是滤过手术失败的常见和主要的原因[1].对此,我们加强了术后观察,早期行眼球按摩,保持滤过道通畅,减少滤过道瘢痕形成,提高了青光眼手术的成功率,现报告如下.
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固定制剂拉坦噻吗滴眼液降眼压效果的短期临床观察
前列腺素类滴眼液的出现为药物治疗青光眼提供了新的途径,其降眼压机制主要是通过增加葡萄膜巩膜房水引流,而不减少房水生成.噻吗洛尔眼液是一种非选择性的β-肾上腺素能受体阻滞剂,其降眼压作用原理是降低眼房水的形成能力,抑制眼压上升.实验[1]表明,联合应用每日各1次0.005%拉坦前列腺素和0.5%噻吗洛尔在12个月内是有效的,且患者能很好地耐受.拉坦噻吗滴眼液是拉坦前列腺素和噻吗洛尔混合制剂的滴眼液,每日只需用药1次.本文回顾性分析患者复合用药后改用拉坦噻吗滴眼液的疗效.
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非穿透性小梁切除术41例术后UBM随访结果分析
2004年10月~2006年1月,我们对41例(56眼)开角型青光眼(POAG)患者行非穿透性小梁切除术(NPTS),并采用超声生物显微镜(UBM)随访观察了术后房水引流途径、手术区域滤过道变化及并发症发生情况.现报告如下.
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肌动蛋白药物对小梁细胞的作用及对房水引流的影响
正常房水引流阻力主要来自于小梁、近管结缔组织和Schlemm管内壁细胞.细胞骨架肌动蛋白在调节细胞形态的稳定性、细胞与细胞、细胞与细胞基质间的附着连接方面起着重要作用.肌动蛋白药物能够引起小梁细胞细胞骨架的改变.蛋白激酶抑制剂、肌动蛋白降解剂等几类肌动蛋白药物均可作用于小梁细胞细胞骨架,影响房水引流,降低眼压,说明肌动蛋白药物可能成为一种有用的抗青光眼治疗药物.就肌动蛋白药物降眼压作用及其作用机制进行综述.