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腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的效果观察
分娩时出现持续性难以忍受的疼痛,不仅使产妇感到痛苦、烦躁或忧郁,由此所产生的神经-内分泌反应,可引起一系列生理改变,终对分娩过程和胎儿造成不利影响.故有效的分娩镇痛可减轻孕产妇痛苦,是社会发展和医疗人性化的一种趋势.近10年来腰麻加硬膜外联合麻醉应用于分娩镇痛在全球范围内被广泛接受,国内也已开始推广使用[1].我院采用腰麻-硬膜外联合阻滞应用于分娩镇痛取得了良好效果,现报道如下.
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术前误诊异位嗜铬细胞瘤摘除术麻醉一例
患者,女,62岁,因突然头晕、头痛入院.体检:T36.8℃,P68次/分,BP210/110mmHg RR20次/分,心电图正常,实验室检查血尿常规,肝肾功能均在正常范围.用降压药(不详)血压下降,下腹坠胀入妇科检查,诊断为卵巢上皮性囊腺瘤(恶变)、高血压病,拟在腰麻加硬膜外联合麻醉下行全子宫及双侧附件切除术.麻醉方法:入室BP 130/90mmHg,HR 86次/分,RR 20次/分.
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硬膜外阻滞并静脉复合麻醉用于上腹部手术
对14例23~75岁行上腹部手术病人应用硬膜外阻滞并静脉复合麻醉.病人先行硬膜外阻滞,操作及试验药量按常规.然后依次用安定10mg、硫喷妥钠125~250mg、琥珀胆碱100mg静注,气管插管,行控制或辅助呼吸.静滴哌氟合剂(哌替啶100mg、氟哌利多5mg)2ml,硬膜外再注入1.5%利多卡因8~10ml.此后每40~60min追加硬膜外用药.
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胶原酶溶解术加硬膜前腔封闭治疗腰椎间盘突出症(附526例分析)
我院1998年3月以来开展胶原酶溶解术加硬膜前腔封闭治疗腰椎间盘突出症共526例,较单纯运用胶原酶溶解术,大大提高了近期疗效,现报告如下.
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圣宝琳(聚明胶肽注射液)致过敏性休克一例报告
患者,男,65岁,体重68 kg,ASAⅡ级,肾癌,拟全麻加硬膜外联合麻醉下行"肾癌根治术".术前检查:BP 140mmHg/80mmHg,HR 70次/分,RR 20次/分,心电图及实验室检查无异常,既往无药物过敏史.