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浮海石的鉴别
浮海石为少常用中药,别名又称石花、浮石、海石、海浮石.始见于《日华子本草》.李时珍曰:"浮石,乃江间细砂水沫凝聚,日久结成者,状如水沫及钟乳石,有细孔如蛀巢,白色体虚而轻,海中者味咸,入药更良."
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漫谈咳血方
咳血方载于<丹溪心法>一书,是治疗咳血的常用方.其药物组成是:青黛(水飞)、诃子各6克,瓜蒌仁(去油)、海浮石、山栀子(炒黑)各9克.用法是:上药共为细末,以蜜同姜汁为丸,含化.
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辨证分型治疗咽炎
咽炎以风热入里，内热上攻，血瘀痰凝，阴津亏损四种类型为常见。笔者据此拟方选药，对症治疗，取得一定效果，现将其中资料完整的90例总结如下。一般资料 90例中，年龄大72岁，小5岁，平均31岁；病程长8年，短3 d，平均5个月；辨为风热入里型25例，内热上攻型22例，血瘀痰凝型19例，阴津亏损者24例。治疗方法风热入里型宜疏风清热，解毒利咽，药用金银花20 g，连翘15 g，山豆根9 g，牛蒡子9 g，薄荷9 g，玄参12 g，桔梗6 g，大青叶15 g。内热上攻型宜清内热凉血利咽，药用金银花15 g，连翘15 g，黄连6 g，牡丹皮9 g，生地黄15 g，玄参12 g，麦冬12 g，竹叶9 g，甘草9 g。血瘀痰凝型宜行气活血化痰利咽，药用桃仁9 g，红花9 g，当归9 g，海浮石12 g，海蛤壳12 g，浙贝母9 g，石菖蒲9 g，郁金9 g，青皮9 g。阴津亏损型宜滋阴润燥利咽生津，药用沙参15g，生地黄15 g，玄参12 g，杏仁9 g，川贝母9 g，白芍15 g，五味子9 g，麦冬15 g。每日1剂，水煎分2次服，连服20 d为1个疗程。疗效判定标准咽痛咽干、口干、恶心消失，12个月未复发为痊愈；临床症状消失，6个月未复发为好转；症状无改善为无效。治疗结果 90例中，痊愈47例，好转40例，无效3例，总有效率为96.6％。病案举例男，38岁，2000年4月8日就诊。证见咽干，咽胀，恶心，咽粘膜暗红，小静脉纡曲，咽后壁淋巴滤泡增生，舌质暗，边缘有瘀斑，脉涩。证属血瘀痰凝，治宜行气活血化瘀，化痰利咽。方药组成：桃仁9 g，红花9 g，石菖蒲9 g，郁金9 g，玄参12 g，海浮石12 g，海蛤壳12 g，青皮9 g，厚朴9 g，牛膝9 g。水煎服，日1剂，连服26剂全愈。讨论咽部是气血经络通行交汇之处，病因复杂，症状雷同，需同中求异，异中求同，抓住症状特点，局部和全身相参照进行治疗。四型中风热入里直中咽部的症状特点是突发急性咽痛，用银翘散加减以疏风解毒利咽；内热上攻于咽部的症状特点是口不喜凉饮，大便干，用清营汤加减以清内热凉血利咽。血瘀痰凝于咽部的症状特点是咽胀、恶心，用会厌逐瘀汤加减以行气活血化痰。阴津亏损伤及咽部的症状特点是咽干得水不解，用沙参麦冬汤以滋阴润燥生津。
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肃肺止咳合剂的药理研究
肃肺止咳合剂是由苏子、白芥子、瓜蒌、海浮石等多味中药配伍,经科学加工制成的口服制剂.本品具有清除伏痰、肃肺止咳的作用,临床上主要是与卡介苗多糖核酸合用治疗咳嗽变异型哮喘,该病是以咳嗽为主要临床特征的哮喘.为给临床用药提供疗效和安全实验依据 ,作者对其镇咳作用和急性毒性进行了试验研究,现报告如下.
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辨证施方治甲亢
软坚消瘦,阴虚火旺症状不明显,而甲状腺肿大显著者[消瘿扶正丸]组方 生山药30克,黄药子、牡蛎各20克,海浮石、黄芪各15克,浙贝母、昆布、海藻、党参各12克.上药研为极细末,过筛装入胶囊中.每丸含生药0.5克,每次1～2丸,每日2次,温开水送下,30天为一个疗程,连续服用2个疗程.药理 方中黄药子化痰消瘿,改善临床症状,对颈围、基础代谢有不同程度的改善;生山药滋阴降火;浙贝母、海浮石、昆布、海藻消瘿散结;黄芪、党参益气扶正;牡蛎平肝潜阳.诸药共同发挥调节自主神经和调整机体免疫功能的作用.药物成分有不同于碘剂的药理作用,能克服碘剂之弊而对甲亢发挥疗效.
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海浮石基原与性效辨析
为澄清和限定海浮石基原,考证了有关本草文献,并进行了实地工作考查.结果发现,海浮石基原有:A胞孔科动物脊突苔虫Castazia aculeata Canu et Basslen和瘤苔虫Castazia costazii Audouin.的干燥骨骼;B海水中溶解的碳酸钙盐围绕贝壳及碎片等质点沉积而成;C系火山喷发岩浆凝固形成的多孔状石块.提出中医药海浮石主流品种应为基原A,基原C应别作它药,定名为浮石.
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矿物药海浮石结构及微量元素分析
对比研究了广东、广西、吉林及山东等地海浮石微观组构与矿物化学特征.提出品种的筛选应重视其药物体系中的可溶成分、吸附及离子交换性能,尤其是大海浮石的载体效应.在资源筛选中,不应仅强调其含碘量,而应重视不同地区的地质地球化学背景对其化学组成的全面影响,淘汰有毒成分(铅、镉等)含量高的海浮石矿物药,并建议将大海浮石、小海浮石分别列为两味原矿物药.
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叶任高应用三石汤为主治疗泌尿系结石的经验
1 三石汤及其辨证加减治疗叶教授认为泌尿系结石属中医"石淋”、"腰痛”等范畴,其病机主要是由于下焦湿热熏蒸,尿液受其煎熬浓缩,结为砂石而形成.故结石的治疗应予具有清热通淋散瘀、软坚化石之功效的汤剂,三石汤(海浮石15g、穿破石30g、滑石15g、石苇30g、鸡内金15g、金钱草30g)则具有以上的特点,方中海浮石、穿破石、滑石有清热散瘀、软坚化石之效;金钱草、石苇、鸡内金则有清热通淋、排石的作用.辨证加减:如湿热者合八正散加减(车前子、瞿麦、篇蓄、山栀、大黄、甘草)以清热通淋排石;气滞者加沉香、木香、香附、郁金以理气行滞;血瘀者合少腹逐瘀汤加减(赤芍、蒲黄、元胡、当归、五灵脂、小茴香、王不留行等)以化瘀排石;气虚者加党参、白术、黄芪以益气排石;阴虚者合用知柏地黄丸加减(知母、黄柏、山萸肉、丹皮、生地、茯苓、泽泻、山药等)以滋阴补肾排石,阳虚者合用济生肾气丸加减(附子、桂枝、熟地、山药、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻、车前子、牛膝等)以温阳补肾排石.
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中药治疗声带息肉15例
2010年以来,我们用中药治疗声带息肉15例效果较好,小结如下.1 临床资料15例中,男5例,女10例;年龄小28岁,大65岁;病程短1个月,长5年以上.均因声音嘶哑曾用中、西药物未见好转.2 治疗方法声带无明显充血者以痰湿积滞为主,用噙化丸(西月石20g,元明粉15g,胆南星10g,百药煎10g,诃子肉15g,梅片1.5g,乌梅肉20g.研细末,用乌梅肉捣如泥,打和为丸,如龙眼肉核大小)1丸含化津津咽下,1日4～6丸.声带充血、瘀紫、肥厚者以气滞血瘀为主,用王清任会厌逐瘀汤加减(当归15g,赤芍15g,生地15g,丹参15g,桔梗15g,玄参20g,柴胡15g,甘草10g,蝉蜕10g,海浮石20g,红花10g),水煎服,每日1剂.声带息肉呈消肿样,兼胸闷纳呆、痰多、舌苔厚腻者以中焦痰湿壅聚咽喉为主,用平胃二陈汤加减(苍术15g,厚朴10g,陈皮10g,茯苓15g,姜半夏15g,益母草30g,牛膝15g,薏苡仁30g,泽泻15g),水煎服,每日1剂.治疗2个月后统计结果.
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加味化石散治疗无症状肾结石体会
无症状肾结石是指无自觉症状,影像学检查证实有肾结石存在.笔者自拟中药方治疗无症状肾结石效果较好,介绍如下.1方药海金沙100g,鸡内金100g,海浮石100g,朴硝100g,三棱100g,金钱草100g,冬葵子100g,炮穿山甲100g,核桃仁100g,杜仲100g,桑寄生100g,大将军100g,川牛膝100g,琥珀100g,车前子100g,王不留行100g,皂角刺100g,硼砂50g.大将军用开水泡去盐焙干.
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疏肝散结汤治疗老年性前列腺肥大体会
笔者自拟疏肝散结汤治疗前列腺肥大,获得满意疗效,现介绍如下.1病例例1:李某,男,68岁,2001年4月7日初诊.素有高血压病史,又小便淋漓不尽多年.半年前因突然不能排尿,经查诊断为"老年性前列腺肥大",因血压高不适于手术,故作留置导尿管处理,后经多方医治,效果不显.形体瘦弱,精神痿靡,舌苔黄腻,脉弦重按有力.投以疏肝散结汤.药用柴胡10g,赤芍15g,当归15g,丹参15g,夏枯草15g,玄参15g,昆布15g,海藻15g,海浮石15g,生牡蛎30g,川贝10g,牛膝10g.日1剂,水煎取汁300mL,分早晚两次温服.服药2剂后,诸症减轻,并有排尿感,服3剂后取出尿管已能自行排尿.服7剂后尿道畅通无阻.原方续服7剂告愈,随访未见再发.
