首页 > 文献资料
-
4月龄自发性高血压大鼠主动脉功能性α1肾上腺素受体亚型没有改变
大量动物实验和流行病学调查结果表明,交感-儿茶酚胺系统与高血压的发病和病理过程存在密切关系.α1肾上腺素受体(α1-AR)作为内源性儿茶酚胺的靶受体, 在介导血管收缩过程中占有重要地位. 现已明确α1-AR分为α1A, α1B和α1D 3种亚型,在正常Wistar大鼠介导主动脉收缩的α1-AR主要为α1D亚型[1~3].本文采用离体主动脉收缩功能实验,观察4月龄自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats, SHR)介导主动脉收缩的功能性α1-AR亚型是否有改变.
-
重症肌无力的治疗中如何撤减激素
重症肌无力是神经肌肉接头处传递障碍的慢性疾病,也就是说支配肌肉收缩的神经在多种病因的影响下,不能将"信号"正常传递到肌肉,使肌肉丧失了收缩功能.现代医学的不断研究发现,重症肌无力的发病是自身免疫引起的.在正常情况下运动神经末端合成乙酰胆碱,乙酰胆碱在肌肉收缩过程中起着决定性作用,它的含量减少或者受体数减少、敏感性降低均可导致肌无力产生.而70%~80%的重症肌无力患者血清中能测到对抗乙酰胆碱受体的抗体,所以说它是一种自身免疫性疾病.
-
佝偻病肺炎心力衰竭患儿的补钙问题
钙剂与强心甙药物有协同作用易引起强心甙中毒,一般列为禁忌.对伴有佝偻病低血钙的肺炎心力衰竭患儿,在给强心甙的同时或短时间内避免补充钙剂.临床体会这类患儿使用强心甙治疗效果往往不理想.近年来随着电生理和细胞生物学的发展,对强心甙类药物作用的机理以及钙在心肌收缩过程中所引起的偶联作用,均有新的认识.国内外也有钙与强心甙同用治疗成功的报道.我们对此种患儿进行了相隔0.5~4h,经静脉给西地兰(肌注西地兰)和钙剂治疗,观察80例患儿心力衰竭均得到较理想的控制,无1例强心甙中毒,均获痊愈.
-
钙离子对人食管下括约肌舒缩机制的调节作用
人食管下括约肌(LES)结构或功能状态的异常是多种食管疾病的病理基础,LES压力的异常已被认为是胃食管反流疾病发病机制的重要发病因素[1-6].但LES的调节机制仍未阐明,有关LES的舒缩调节机制仍是胸外科目前研究的热点,Ca2+作为重要的第二信使,在肌收缩过程中起重要作用.我们应用离体肌条张力测定技术分别测定在有钙或无钙溶液中4种肌条对乙酰胆碱反应的不同,观察钙离子对人食管下括约肌舒缩机制中的调节作用.
-
胆固醇结石与缩胆囊素受体及其基因的关系
缩胆囊素(CCK)与CCK受体结合发挥胆囊收缩功能.CCK受体是细胞膜上的一类糖蛋白,属G蛋白偶联受体超家族.CCK-1受体(CCK-1R)是CCK受体两个亚型之一[1],其基因定位于第4号染色体,由5个外显子和4个内含子组成.人类胆囊平滑肌细胞只有CCK-1R,它有三个结构域:N-端胞外域;跨膜区域和C-端胞浆域.已发现第四跨膜区结构域是决定与配体亲合力大小的关键[2].CCK的释放存在负反馈机制,肠腔内蛋白酶抑制CCK的释放.近年来发现的肠内CCK释放因子在小肠自发地分泌入肠腔,激活分泌CCK细胞膜Ca2+通道使Ca2+内流从而刺激CCK释放,这种作用呈浓度依赖性,能被硝苯地平阻断[3].CCK的生理功能是以神经途径为主导的,而给予大剂量的CCK则直接与其受体结合激发胆囊收缩过程.CCK-1R的细胞信号转导机制通过G蛋白途径实现,有Ca2+-CaM途径和DAG-PKC途径[4].两个途径并不同时发挥作用,主要决定因素在于胞浆中Ca2+浓度.CCK-1R的功能能够负反馈调节血浆CCK水平.
-
聚髌器治疗髌骨冠状粉碎骨折38例
髌骨骨折常见类型为横断骨折、粉碎骨折、下极骨折。其固定方法、材料亦多种多样。自1992年1月至2000年1月收治带有冠状骨折线的髌骨粉碎性骨折共38例,均早期手术,采用镍钛-聚髌器(NiTi-patellar concentrator,NT-PC)内固定,获得满意疗效。报告如下。 临床资料 (1)一般资料:本组共38例,男25例,女13例;年龄17~76岁,平均40.5岁,均为直接暴力伤,其中交通伤23例,跪跌伤9例,坠落伤4例,打击伤2例。闭合骨折34例,开放骨折4例。全部病例于伤后3~48 h内手术。(2)手术方法:患者平卧,如无合并伤,选择腰麻或连续硬膜外麻醉,患侧大腿扎气囊止血带,做髌骨下缘或内缘弧形切口直达骨折部位,清除血肿及关节腔积血,直视下将骨块逐块复位,两侧用巾维持横向对位,上下用10-0丝线分别缝合髌韧带及髌腱后收紧打结以维持纵向对位,上下方注意勿用巾钳维持,否则妨碍放置聚髌器。过伸膝关节,于外侧间隙探查证实髌面平整,冰盐水中取出型号适中聚髌器嵌于髌骨表面,37~40℃温盐水纱垫贴敷聚髌器并用手压紧,被动伸屈膝关节,利用股骨髁髌面的模具作用,在聚髌器爪支收缩过程中使骨折紧密对位。再次探查髌骨关节面是否恢复平整,冠状骨折块间是否存在移位,确认复位满意、固定可靠后冲洗关闭切口,加压包扎,膝关节微屈位石膏固定,术后第4天开始CPM,10~14 d切口拆线下地行走。结果:本组38例中,33例获6~18个月随访,平均10个月。按四级标准评定:优23例,良9例,可1例,无差级病例,优良率达97%。术后聚髌器取出时间:短7个月,长18个月。无一例发生感染等严重并发症。