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氯沙坦对遗传性高血压大鼠伴左室肥厚心肌细胞外信号调节激酶的影响
细胞外信号调节激酶(ERK)是多种促增殖信号传导途径的胞外终点,在肿瘤的发生发展中具有重要作用.高血压心肌肥厚以心肌细胞的肥大和间质细胞的增殖为特点,许多研究亦发现ERK表达的改变参与多种刺激因素的促心肌肥厚作用,血管紧张素Ⅱ(AⅡ)是其中重要,也是被研究多的一种.本文通过固定化蛋白质印迹法研究AⅡ受体拮抗剂氯沙坦对遗传性高血压大鼠心肌肥厚的逆转作用以及对ERK表达及活性的影响,从而得出ERK在高血压心肌肥厚发病及AⅡ受体拮抗剂治疗中的作用.
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血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对动脉内膜损伤后增生的影响
目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)captopril与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的AT1受体拮抗剂valsartan对损伤动脉内膜增生的影响.方法:以兔右颈总动脉内膜剥脱为实验模型,随机分为单纯损伤组、captopril组及valsartan组.captopril组及valsartan组术前1 d至术后14 d分别给予captopril 2 mg·kg-1·d-1与valsarta 10 mg·kg-1·d-1,单纯损伤组不给药.检测各组术前及术后7、14 d血浆组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)、血浆内皮素(ET)水平,并于术后14 d对各组血管内膜厚度及管腔狭窄度行病理形态学观察.结果:captopril组及valsartan组血浆PAI-1、ET水平及内膜的厚度、管腔狭窄度均明显低于单纯损伤组(P<0.05).结论:captopril与valsartan均可抑制动脉损伤后内膜的增生.
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坎地沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效及对患者血清脂联素的影响
[目的]观察坎地沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)患者的效果及对患者血清脂联素水平的影响.[方法]以本院治疗的105例早期DN患者为研究对象,根据其治疗方式分为A组(50例)和B组(55例),其中A组给予氨氯地平治疗,B组给予坎地沙坦治疗.观察两组患者的疗效,比较两组患者治疗前后肾功能指标、脂联素以及炎症细胞因子水平的差异.[结果]B组治疗的总有效率为94.5％(53/55),明显高于A组84.0％ (42/50),且两组相比较差异具有显著性(P＜0.05);两组患者治疗前的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)和脂联素水平无明显差异(P＞0.05),治疗后,两组患者BUN、SCr水平均较治疗前降低,GFR和脂联素水平均较治疗前升高,且B组上述指标的变化更明显(P＜0.05);两组患者治疗前的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平无明显差异(P＞0.05),治疗后,两组患者的上述指标均较治疗前降低,且B组降低更明显(P＜0.05).[结论]坎地沙坦对早期DN患者有较好的治疗效果,可提高患者脂联素水平,改善患者的肾功能.
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阿托伐他汀联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
[目的]探讨阿托伐他汀联合缬沙坦干预早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.[方法]80例早期DN患者随机分为两组,治疗组以缬沙坦80 mg/d口服,同时给予阿托伐他汀20 mg/d口服;对照组仅给缬沙坦80 mg/d,其他治疗方法两组相同,疗程为4个月.[结果] 两组治疗后血清肌酐、血丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)、尿白蛋白排泄率(UAER)均明显降低(P＜0.05);治疗组治疗后CRP和MDA、UAER较对照组明显下降(P＜0.05). [结论]阿托伐他汀与缬沙坦联合应用比单用缬沙坦能更有效地减轻蛋白尿和保护肾脏.
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胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗阵发性心房颤动的临床疗效观察
目的 评价厄贝沙坦和胺碘酮联合治疗阵发性心房颤动维持窦性心律的长期疗效.方法将70例阵发性房颤患者分为胺碘酮组(Ⅰ组n=36).胺碘酮+厄贝沙坦组(Ⅱ组,n=34),治疗随访时间为2年.研究的一级终点为房颤复发.比较二组治疗后的窦性心律维持率以及治疗前、治疗后6、12 18及24个月的左心房内径.结果 治疗12个月后,Ⅰ组左心房内径大于Ⅱ组(P＜0.05).治疗10个月后,Ⅰ组窦性心律的维持率明显低于Ⅱ组(P＜0.05),试验终点时,Ⅰ组的窦性心律维持率为55.56%(20/36).Ⅱ组为79.41%(27/34).QT间期延长,2组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胺碘酮联合厄贝沙坦,治疗阵发性房颤维持窦性心律优于单用胺碘酮,并能抑制左心房的扩大.
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缬沙坦结合常规治疗高血压的效果及其对炎症因子、内皮功能和肾功能的影响
目的 探讨缬沙坦联合常规治疗高血压的效果及其对炎症因子、内皮功能、肾功能的影响.方法 选取2014年1月至2016年12月该院收治的98例高血压患者,将其随机分为对照组与治疗组,各49例.两组均常规治疗,治疗组加用缬沙坦;治疗后对比两组患者临床疗效,收缩压和心率下降幅度,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平及不良反应.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的收缩压和心率均较治疗前显著下降,但治疗组收缩压和心率下降幅度较对照组更大,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组TNF-α、IL-6、ET-1水平均明显低于对照组,NO水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组Scr、BUN水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦治疗高血压临床效果显著,且能同时改善患者炎性反应、内皮功能及肾功能,无明显不良反应发生.
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肾素-血管紧张素系统抑制剂与心房颤动二级预防研究进展
心房颤动(房颤)是临床中一种常见心律失常类型,发病率正在逐年增加.在一般人群中,平均每100人中就有1～2人患有房颤.随着年龄增加,房颤发生率也在增加[1].而在大于80岁人群中,房颤发生率可高达15.0％.房颤会显著提高患者心力衰竭(心衰)和脑卒中的风险,增加住院率,严重影响患者身体健康及生活质量.对房颤多采取药物复律、电复律、射频消融术等措施帮助患者恢复窦性心律、改善症状,然而无论采取何种治疗措施,仍有较多患者需承受房颤复发带来的痛苦,所以,房颤复发的预防至关重要.
