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2008年北京奥运会对人群健康影响的定性研究
目的 通过定性访谈了解奥运会对居民和社区层面上的影响,验证本课题所提出的指标的合理性.方法 对51名访谈对象开展了专题组访谈和个人深入访谈,并用主题框架法进行分析.结果 访谈的结果可以被归纳形成为包括环境、健康理念、生活方式、健康状况四个总主题和相应分主题的主题框架,这一主题框架与本研究前期建立的指标体系结构基本一致.结论 研究结果在一定程度上验证了本研究所建立的二级指标和部分三级指标的合理性与代表性.
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综合医院举办社区卫生服务机构的SWOT分析
目的: 运用战略管理学领域的SWOT分析方法,了解北京大学第三医院第二门诊部医务人员、医院管理决策层人员及周边社区居民对大型综合医院举办社区卫生服务机构的看法,了解第二门诊部的相关情况及有关的政策法规和其它外部环境.提出大型综合医院举办社区卫生服务机构的可行性与发展策略.方法:文献研究、小组座谈和个人深入访谈等定性资料收集方法.结果:通过对内部资源和外部环境的SwoT分析,确定了自身的优势与不足以及发展中面临的机会与威胁.结论:大型综合医院举办社区卫生服务机构是提高社区卫生服务水平、满足社区居民卫生服务需求的有效途径之一,政府应在其公共卫生服务和人事制度方面予以支持.
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四川省男性绝育应用下降因素分析
目的:探索四川省男性绝育应用下降因素.方法:个人深入访谈.结果:有8位省级和市级人口与计划生育部门的中、高层人员接受了访谈.反映出男性绝育应用的下降受诸多因素影响,如计划生育工作模式的转变、育龄人群生育观念的改变、历史负面影响的延续、对男性绝育手术认识的误区、技术服务能力的不足、宣传和导向的偏好,以及市场经济的冲击等.结论:正确认识男性绝育手术,在项目层面加大对男性参与计划生育/生殖健康的倡导力度.
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流产服务提供者对药物流产认知的定性研究
目的:调查流产服务提供者对药物流产的认知及其影响因素.方法:2009年5月对河南省、深圳市32名流产服务提供者进行个人深入访谈.结果:多数服务提供者认为药物流产缺点为不完全流产率高、出血时间长、需要多次复诊、并发症和副作用多、与流产妇女沟通过程挑战大；优点为易接受和身体损伤小.在药物流产和手术流产都适用的情况下,仅少部分服务提供者偏向推荐和采用药物流产,大部分因为考虑到手术流产的“安全、快捷”而偏向手术流产,其中不乏政策因素影响.虽然多数服务提供者反映选择何种流产方式与其个人利益无关,但医院在此环节出于盈利的考虑不能完全排除；价格等经济因素对流产妇女选择何种流产方式未见影响.结论:服务提供者基于安全性、有效性、工作负担、政策影响等方面考虑,仍认为手术流产比药物流产更适用于国内环境.建议应在服务提供者中开展针对药物流产的全面培训,利用分工合作和转诊机制解决医疗资源对药物流产的限制.
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昆明市某厂下岗女工艾滋病知识、态度、行为影响因素探析
艾滋病是由于人类的行为而传播的一种社会性疾病,社会的经济、文化、社会性别对人类的行为及艾滋病的传播有着深远的影响,为探索下岗女工感染艾滋病病毒(HIV)的危险因素,研究社会的经济、文化和社会性别等因素对妇女性观念和性行为的影响,本课题从社会性别的角度出发,采用个人深入访谈和专题小组访谈,对地处昆明西郊现已破产的原某国有企业的48名女工进行了调查.
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青海省少数民族居民碘缺乏病健康教育现状调查
目前,碘缺乏病依然威胁着我国西部地区.2002年全国第四次碘缺乏病监测资料显示,西部地区碘缺乏状况尚未得到根本纠正[1].因此,西部将是今后我国消除碘缺乏病的重点和难点.西部地区盐业资源丰富、地广人稀、交通不便、经济文化水平较低,而且有较多的少数民族居民聚居,亟需开展适宜的健康教育活动.为深入了解该地区居民碘缺乏病的知识、态度、行为等方面的情况,为健康教育工作提供依据,中国疾病预防控制中心健康教育所于2003年9月在青海省2个少数民族自治县开展了基线调查.结果报告如下.
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在一年级大学生中开展艾滋病/性病/安全性行为同伴教育效果的定性评价
1998年9月-12月,在北京某医科和某工科大学一年级新生中开展艾滋病/ 性病/ 安全性行为同伴教育后,组织了10个专题小组讨论,17人的个人深入访谈,收集对该教育的反馈信息,并对效果作定性评价.
关键词： 专题小组讨论 个人深入访谈 艾滋病/性病/安全性行为 同伴教育访谈 -
老年糖尿病足患者诊疗服务利用及经济负担的定性研究
目的:了解老年糖尿病足患者的就医行为、服务利用和经济负担情况,为改善老年糖尿病足的防治效果提供政策建议. 方法:采用目的抽样,获得知情同意后对南京军区联勤部解放军第四五四医院2013年12月—2014年1月住院治疗的15例老年糖尿病足患者进行个人深入访谈. 结果:老年糖尿病足患者具有较高的卫生服务需求,重"治"轻"防";服务利用和效果受经济水平、医疗保障制度、社区服务提供能力等诸多因素影响. 结论:为提高老年糖尿病足患者的治疗效果和生命质量,应加强患者的健康教育,以社区为基础建立一体化的疾病管理与服务体系,制定减轻患者疾病经济负担的政策.
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临床医学研究生培养需求的定性研究
目的 了解临床医学研究生培养现状以及需求,为医学研究生培养工作提供依据.方法 应用专题小组访谈和个人深入访谈的方法,对某医院临床医学研究生培养情况进行调查.结果 临床医学研究生面临学业、生活各种压力,培养呈现不同层次的要求,研究生培养工作与学生期待有所差距.结论 研究生培养工作对临床医学研究生成长有重要意义,医院应该继续加强研究生培养的各项工作以满足学生的需求.
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从对急诊室医务人员的访谈看鲁西南自杀情况的变化
通过对急诊室医务人员的深入访谈,了解近年鲁西南农村地区人群的自杀变化趋势,为今后我国农村自杀预防研究提供某种思考、线索和导向.
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暗娼人群STD/AIDS危险行为认知状况及求医现状分析
目的了解影响暗娼性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)流行的行为危险因素、认知状况和防治需求,为建立可行的预防、治疗和关怀护理模式,制定相关政策和资源分配提供依据.方法采用小组访谈、个人深入访谈以及流行病学问卷等方法,对试点省(四川、云南省)暗娼人群STD/AIDS相关的行为、认知状况和求医现状进行调查和访问.结果两试点省暗娼人群对STD/AIDS相关知识认识不全面;性交易时预防性病的措施不正确,安全套使用率低;患性病时常到个体诊所进行不正规治疗.结论暗娼人群对STD/AIDS高危行为的认识和预防措施有待提高,求医方式需加以正确的引导,建立相应的社会支持系统是暗娼性健康教育之关键.
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个人深入访谈的影响因素及对策
近年来,采用个别访谈的现象研究法越来越广泛应用于护理领域.访谈是心理学上常用的一种方法,是临床工作者与病人或来访者之间所运行的乙种有目的的会晤[1],访谈过程一般是由访谈者引导被访谈者就所要了解的总是阐述自己的看法[2].
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“乡政村治”背景下村卫生室的管理体制问题:基于北京市密云县的实地观察研究
20世纪70年代末,随着家庭联产承包责任制所带动的农村各项改革的不断深入,农村的治理模式由"政社合一"变为"乡政村治",三级医疗卫生服务网所依存的外部条件和支持系统发生了重大变化,作为网底的村卫生室所处的管理体制也都发生了重大改变,不同程度地影响到村民对基本医疗和公共卫生服务的可及性.基于此,首都医科大学"医改背景下的首都农村卫生人力资源配置研究"课题组于2012年7月根据目的抽样原则对北京市密云县3个乡镇的17个村卫生室进行实地观察,并对乡镇政府领导、乡镇卫生院领导、村委会干部和村医等共计1 12人进行了个人深入访谈.本文从村卫生室所处的两种管理体制变革的角度出发,分析现行的管理体制下村卫生室运行中出现的问题,进而探讨乡政村治背景下改善村卫生室管理体制、筑牢农村卫生网底的对策措施.
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结直肠癌患者术后寻求中医药治疗的质性研究
为了解结直肠癌术后患者寻求中医药治疗的目的、体验、信念.采用目的抽样的办法,选取18位结直肠癌术后患者进行个人深入访谈.发现结直肠癌术后的患者,选择中医药治疗的目的主要有以下几个方面:减轻放、化疗的不良反应,使身体尽快恢复,提高生活质量,防止复发转移等.随着治疗的进行,患者对中医的认识逐步提高.中医药的疗效主要体现在各种症状及客观指标的改善上,近期良好的治疗体验使患者对实现远期目标更具信心.
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农村孕产期保健服务可及性的定性研究
目的:了解安徽省农村孕产期保健服务可及性,为制定干预方案及改善我国农村孕产期保健服务提供科学依据.方法:选取服务提供者及地方不同级别的关键知情人采用焦点小组访谈和个人深入访谈进行定性调查.结果:产前检查、住院分娩、产后访视和健康教育在乡镇卫生院都已开展,但是数量和质量达不到要求;计划生育部门协助开展了部分孕产期保健服务.近几年,服务提供者提高重视程度、加大经费投入、加强人员培训、加大宣传力度、改变行政管理,提高了孕产期保健服务的可及性.但是也存在资金投入不足、资金分配不平衡、"重临床轻保健"思想、健康教育不足、妇幼保健网络建设不完善、人力制约因素、私人门诊增加等问题,制约了孕产期保健的发展.结论:农村孕产期保健服务取得了一定的成绩,同时也存在着制约服务可及性的问题,应该采取因地制宜的措施,探索新的政府投入方式、乡镇和农村结合的孕产期保健模式,制定统一的孕产期保健服务规范等.
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年龄与农村结核病患者诊疗可及性关系的定性研究
目的研究年龄因素对江苏省北部农村地区结核病患者诊断与治疗可及性的影响.方法通过焦点组访谈和个人深入访谈,以江苏省北部某结核病防治项目县和非项目县的6个乡镇部分乡结防医生、村卫生防保工作者和肺结核病病人为研究对象,从结核病患者的就医行为、治疗依从性等方面来探讨年龄因素对农村结核病患者诊断和治疗可及性的影响.结果老年结核病患者比其他年龄组患者更多地选择低等级的村诊所为初次就诊单位,且诊断前因患者所致的就诊延误时间长.老年患者的经济地位以及对自身健康状况的关注程度可能限制了其结核病诊断和治疗的可及性.
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突发公共卫生事件应急体系建设内涵
目的 了解我国现有公共卫生应急体系基本状况及其存在的问题,提出适合我国国情的突发公共卫生事件应急体系的建设内涵.方法 采用个人深入访谈和小组访谈收集资料,采用MAXqda2软件进行分析.结果 应急体系内涵建设包括硬件和软件建设,应从"体系建设"、"能力建设"、"机制建设" 、"法律建设"四个方面综合考虑.目前,我国已基本建立了覆盖基层的防控网络,但是人力资源缺乏、监测网络不健全、实验室设备缺少、协调机制不完善、缺少储备、公共卫生投入不足依然是制约应急能力发展的重要因素.结论 我国已经初步建立了突发公共卫生应急体系,但仍需进一步加大对公共卫生的投入,加紧专业人才的培养, 完善疾病监测预警网络,加快完善应急机制建设.
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营利性医疗机构门诊患者人口学特征及花费调查
随着医学模式的转变和市场经济的不断发展,患者对医疗服务质量的要求越来越高,以患者为中心,提供以人为本的医疗保健服务,是21世纪医院创新经营和应对医疗卫生市场国际竞争的关键一步.患者满意度调查不仅是反映医疗服务质量的重要渠道,更是医疗质量考评体系中不可缺少的一个环节.为了解患者对医疗服务的满意程度,提高医院的医疗服务水平,同时使卫生监督工作有的放矢,我们于2006年11-12月,对辖区内10家营利性综合医疗机构的门诊顾客进行了问卷调查和个人深入访谈.现将调查结果报告如下.
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中国碘缺乏病(IDD)监测方案评估的定性研究
目的 探讨《全国碘缺乏病监测方案(试行)》的管理、实施、效果和可能存在的问题,为我国完善碘缺乏病(iodine deficiency disorders,IDD)监测方案、终消除IDD提出建议和科学依据.方法 选取新疆维吾尔自治区、西藏自治区、甘肃省、山东省、河北省、广东省、吉林省、四川省以及云南省为研究现场,对不同工作层面的IDD防治工作人员进行个人深入访谈.结果 IDD监测方案的实施促进了我国IDD监测体系的完善,为消除IDD做出了巨大的贡献,各级卫生行政部门及监测单位基本能够按照监测方案的要求开展监测工作,但监测过程中重点抽样监测与随机抽样监测的时间间隔短、重点抽样监测抽样范围规定死板、高危监测范围扩大化、各部门间缺乏配合以及全国碘盐监测管理信息平台不稳定等问题在一定程度上影响了监测工作的顺利开展.结论 我国IDD监测已经形成了一个有机的监测体系,《全国碘缺乏病监测方案(试行)》是可行、有效的,但是实施细则有待进一步完善.
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男男性行为者生存质量及其影响因素的个人深入访谈研究
目的 研究重庆市男男性行为者生存质量状况及其影响因素,为改善该人群生存质量提供依据.方法 于2012年10月,采用“滚雪球”抽样法和方便抽样招募16名MSM,采用个人深入访谈探讨影响MSM人群生存质量状况的因素.结果 多数MSM生存质量一般;心理领域水平较低源于对艾滋病极度恐慌、父母催婚和歧视;社会支持主要来自朋友而社会关系网的建立依靠网络;大部分MSM感情生活不佳.结论 将心理健康干预与艾滋病健康教育相结合,减少社会对MSM人群的歧视有利于提高MSM的生存质量.
