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2011年北京市通州区儿童免疫规划疫苗接种率及其影响因素
目的 了解北京市通州区儿童国家免疫规划疫苗基础免疫水平,分析及时接种影响因素,提出改进措施.方法 按照PPS方法对在该区居住2个月以上、2009年1月1日～ 2010年10月31日出生的490名儿童(本市儿童235名、流动儿童255名)预防接种资料及相关数据进行分析.结果 所评价的疫苗基础免疫合格接种率均＞90％,基础免疫及时接种率低于合格接种率；DPT、MV疫苗加强免疫合格接种率均＞90％；OPV、DPT、MV、五苗全程免疫及时接种率以及BCG、HBV合格接种率,本市儿童高于流动儿童.不合格接种针次中超期接种占47.34％,提前接种占30.18％,未种占23.67％.结论 信息系统的应用、学龄前流动儿童强化查漏补种及较高的社会参与度,对提高流动儿童的接种率起到了积极的效果.由于流动儿童家长的文化水平、重视程度相对较低,疫苗接种及时性流动儿童与本市儿童仍有一定的差距.通过基础免疫的接种,流动儿童家长的按时接种意识、依从性有了很大的提高.临时禁忌症、体检发现的先天性出生缺陷、一类疫苗与二类疫苗不同时接种、BCG复查是影响及时接种率的主要因素.
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宝山区免疫规划冷链设备配备及运转情况调查分析
目的:了解宝山区免疫规划冷链设备配备及运转情况,为配置和更新冷链设备提供依据.方法:2011年12月,对宝山区冷链设备现状、2008-2010年疫苗效价监测数据进行调查分析.结果:宝山区现有冷库2座,冷藏车1辆,冷藏和普通冰箱146台,冷藏箱包57个,均能正常运转使用.各单位冷链设备容积均大于冷链容积需要量.各单位有冷链管理制度,建立了冷链设备档案.2008-2010年,采集脊灰疫苗和麻疹疫苗进行效价监测,效价均达到要求.结论:现有冷链设备达到了免疫规划疫苗的储运需求,能够保证冷链系统的正常运转.
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青铜峡市流动人口聚集地区儿童免疫规划疫苗接种率调查分析
目的:了解青铜峡市流动人口聚集地区儿童免疫规划疫苗[卡介苗(BCG)、乙型肝炎疫苗(HepB)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(DTP)、麻疹类减毒活疫苗(MV)]防接种现状.方法:采用随机抽样法,对2009年1月1日～2010年12月31日出生、居住≥3个月的180名儿童,进行了免疫规划疫苗的接种率调查.结果:建证率98.89%,建卡率95.56%.12个月龄内儿童BCG、HepB、OPV、DTP、MV接种率分别为99.44%、95.56%、98.33%、97.22%、98.89%,MMR和DTP加强免疫接种率分别为95.59%、89.70%;流动儿童5种疫苗全程免疫覆盖率(88.54%),显著低于本地儿童(97.62%).结论:流动儿童的管理仍是免疫规划工作的重点和薄弱环节,今后要加强免疫规划疫苗查漏补种工作,提高流动儿童疫苗及时接种率.
关键词： 流动人口聚集地区儿童 免疫规划疫苗 接种率调查分析 -
秩和比法在儿童免疫规划疫苗接种率综合评价中的应用
目的 应用秩和比法评价儿童免疫规划疫苗接种率,并与功效系数法进行比较.方法 应用秩和比法对2015年度第一季度某地儿童免疫规划疫苗接种率资料进行排序和分类分析.结果 2015年度第一季度各接种单位的排序结果 为新建(RSR=0.9951)>土城子(RSR=0.9703)>民主(RSR=0.9606)>左家(RSR=0.9274)>兴华(RSR=0.8324)>东局子(RSR=0.7994)>孤店子(RSR=0.7792)>文庙(RSR=0.7619)>通江(RSR=0.7325)>双吉(RSR=0.7318)>桦皮厂(RSR=0.6482)>哈达(RSR=0.6457)>两家子(RSR=0.4573)>虹园村(RSR=0.3068),前八家接种单位属于"好"水平,后两家接种单位属于"差"水平,其余接种单位属于"中"水平.结论 秩和比法和功效系数法的评价结果 一致,两种方法 均可用于儿童免疫规划疫苗接种率的综合评价.
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2015年天津市免疫规划疫苗损耗情况及影响因素分析
目的 了解天津市免疫规划(EPI)疫苗损耗情况,分析损耗原因和影响因素,以合理制定疫苗管理制度.方法 利用天津市预防接种信息管理系统收集全市2015年接种数据和疫苗使用数据,采用描述性方法分析EPI疫苗损耗系数及影响因素.结果 单剂次包装疫苗损耗系数在1.00～1.03之间.4种多剂次包装疫苗-液体口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV-L)、白喉破伤风联合疫苗(DT)、麻疹减毒活疫苗(MV)和A群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV-A)的损耗系数在1.40-2.12之间;其中DT、MV、MPV-A损耗系数在城区、郊区、郊县之间有显著性差异;MPV-A损耗系数在日门诊和周门诊之间有显著性差异.4种多剂次包装疫苗的损耗系数均随着日均门诊量的增加而显著减少.结论多剂次包装疫苗损耗较大,应合理安排门诊周期和门诊量以大程度地减少疫苗浪费.
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西藏自治区儿童免疫规划5种疫苗免疫覆盖率及儿童监护人预防接种知识态度行为的调查
目的 了解西藏自治区儿童免疫规划5种疫苗,即卡介苗(Bacillus Calmette Guerin,BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(Oral Poliomylitis Vaccine,Live;OPV)、白喉-破伤风-百日咳联合疫苗(Diphtheria,Tetanus and Pertus-sis Combined Vaccine;DTP)、麻疹减毒活疫苗(Measles Vaccine,Live;MV)、乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)的免疫覆盖率,以及儿童监护人预防接种知识、态度、行为(Knowledge_Attitude-Practice,KAP).方法 采用横断面研究,设计统一调查表,通过询问儿童监护人并核对预防接种证和预防接种登记卡的方法调查儿童免疫覆盖率;通过统一问卷调查儿童监护人预防接种KAP.结果 调查的855名儿童中,BCG、OPV、DTP、MV第1剂(MV1)、MV第2剂(MV2)、HepB免疫覆盖率分别为:89.7％、76.4％、75.3％、76.6％、10.9％、67.3％,HepB首针(HepB1)及时接种率16.0％,卡疤率76.8％.不同的出生地点,HepB1及时接种率不同,在家出生的儿童HepB1及时接种率只有13.7％.不合格接种的主要原因为超期接种、提前接种.OPV提前接种占38.1％,DTP、MV1提前接种分别占37％,HepB超期接种占35.7％.儿童监护人知道孩子需要接种疫苗的占66.8％,知道孩子出生后24h内应接种HepB的占39.1％,知道孩子出生后应接种BCG的占35.0％,会主动带孩子接种疫苗的占30.6％,知道出生后应办理预防接种证的占32.2％,知道入托入学时要查验预防接种证的占16.3％,知道接种疫苗前应如实提供儿童健康状况的占35.3％,知道接种疫苗后应观察30min的占12.9％.结论 改善基层预防接种服务条件,普及预防接种知识,加强多部门合作,提高西藏自治区儿童免疫规划疫苗的免疫覆盖率.
关键词： 免疫规划疫苗 免疫覆盖率 监护人 预防接种知识、态度、行为 -
舟山市定海区儿童国家免疫规划五种疫苗及时接种率及其影响因素的调查分析
目的 了解舟山市定海区儿童国家免疫规划(National Immunization Pmgrmn,NIP)五种疫苗[乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)、卡介苗(Bacillus Calmette Guerin,BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(Diphtheria,Tetanus,Pertussis Combined Vaccine,DPT)、麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)]及时接种情况,分析影响因素,提出改进措施.方法 对2005～2007年出生的4258名常住儿童和394名流动儿童的预防接种资料及相关数据进行分析.结果 常住儿童的BCG、HepB、OPV、DPT、MV的及时接种率,分别为22.26%、95.02%、90.82%、91.40%、95.40%;流动儿童的BCG、HepB、OPV、DPT、MV及时接种率,分别为48.73%、74.37%、76.40%、80.46%、84.52%.除BCG及时接种率普遍较低外,其余NIP四种疫苗常住儿童及时接种率明显高于流动儿童.经Logistic二分类回归分析显示:接种时间安排不合适、接种时等待时间太长、无时间带孩子去接种疫苗、接种地点太远四项因素,对及时接种NIP五种疫苗有影响.结论 落实"谁接生,谁接种BCG和HepB",提高出生后第一剂NIP疫苗的及时接种率;供方要缩短预防接种周期,提高服务的可及性,受方(特别是流动儿童家长/监护人)要提高预防接种意识,主动接受预防接种,共同提高NIP疫苗及时接种率.
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抚宁县儿童免疫规划疫苗接种率调查分析
为了解抚宁县儿童免疫规划疫苗预防接种现状,于2007年在全县范围内进行了接种率调查,现将结果简报如下.
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上虞市外来流动儿童免疫规划疫苗接种率调查
为了解上虞市外来流动儿童免疫规划疫苗接种率,选择流动人口多的4个乡,抽取10个村998名≤5岁的流动儿童进行了调查.现简报如下.
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奉新县留守儿童免疫规划疫苗接种率调查
目的 了解留守儿童免疫规划疫苗[卡介苗(BCG)、乙肝疫苗(HepB)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百白破联合疫苗(DTP)、麻疹减毒活疫苗(MV)]预防接种现状.方法 采取随机抽样法,对2006年1月1日至2007年12月31日出生的192例儿童进行免疫规划疫苗的接种率调查.结果 建证率100%、建卡率100%.12月龄内儿童BCG、OPV、DTP、MV、HepB接种率分别为100%、97.91%、96.88%、97.92%、100%,乙肝首针及时接种率97.92%,MV复种和DTP加强免疫接种率分别为97.8%和97.68%,但留守儿童的疫苗全程免疫覆盖率(89.01%)显著低于父母在家的儿童(98.02%).结论 要重点关注留守儿童免疫规划疫苗的预防接种.
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漯河市扩大免疫规划前后农村地区儿童免疫规划疫苗接种率调查
目的 了解漯河市扩大免疫规划前后免疫规划疫苗接种率.方法 于2007年4月和2009年4月在全市范围内进行了儿童免疫规划疫苗接种率调查.结果 多种原因造成2009年扩大免疫规划后百白破三联疫苗(DPT)加强和麻腮风疫苗(MMR)或麻诊疫苗第2针(MV2)接种率明显下降,分别由2007年的95.9%和94.9%降到89.9%和72.6%.新增疫苗接种率更低.结论 政府加大投入,提高基层接种人员工资待遇及工作积极性,提高免疫规划疫苗常规免疫接种率.
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天津市免疫规划疫苗储存配送服务外包管理策略
合理、高效的疫苗储存配送服务管理仍是一些中、低收入国家面临的困境.利用社会资源,采取外包管理来改善疫苗供应体系资源和绩效成为一个重要的管理策略.我国一些经济相对发达地区,也在不断探索、实践疫苗第3方冷链物流管理策略.我们在分析天津市免疫规划疫苗储存配送外包管理实施背景基础上,总结了外包管理工作中配送流程实践经验,统计2011-2016年度外包配送实施效果,并对下一步的工作开展提出引入有效疫苗管理工具、加大信息化水平建设、开展满意度评估和出台管理规范的政策建议.
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对南宁经开区2013年入托、入学儿童疫苗接种状况的分析
目的：分析南宁经开区2013年入托、入学儿童疫苗接种的状况。方法：对南宁经济技术开发区内小学和幼儿园2013年秋季入托、入学儿童的疫苗接种证及补证补种工作进行调查了解，并分析其进行疫苗接种的情况，总结相关的工作经验。结果：在7026例南宁经济技术开发区新入托、新入学的儿童中，持疫苗接种证的儿童有6996例，持证率为99.57%；应补证的儿童有30例，共补证30例，补证率为100.00%。在7026例南宁经济技术开发区新入托、新入学，需进行预防接种的儿童中，漏种疫苗的儿童有2458例，漏种率为34.98%；补种疫苗的儿童有2364例，补种率为96.18%。南宁经济技术开发区各片区新入托、入学儿童对脊灰疫苗、白破疫苗、A+C群流脑疫苗的漏种率偏高，对A群流脑疫苗的补种率低（为0.00%），对百白破疫苗的补种率为63.21%。吴圩镇已补种全的儿童有572例，那洪已补种全的儿童有852例，槎路已补种全的儿童有855例，补种全率达92.72%。结论：南宁经开区儿童的持证率较为理想，但漏种率偏高，对该区新入托、新入学的儿童进行疫苗接种证查验可提高其疫苗补种率及补全率。我们应将免疫规划管理工作的重点放在预防接种知识的宣传及加强各部门工作的协调性等方面。
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某社区2012-2015年流动儿童预防接种情况分析
目的 通过对2012-2015年某社区流动儿童预防接种情况进行调查分析,为制定社区流动儿童预防接种管理措施提供科学依据.方法 对2012-2015年在该社区首次调查的流动儿童的预防接种的相关资料进行核查,并对流动儿童监护人进行预防接种相关知识调查.结果 2012-2015年该社区共有370名流动儿童,社区卫生服务中心公共卫生人员主动联络收集的人数占70.27％;全程免疫合格率仅为79.73％,0～岁、1～3岁和3～6岁3个年龄组全程免疫合格率差异有统计学意义(x2=24.61,P＜0.01).免疫程序、疫苗与疾病的关系和预防接种注意事项的知晓率分别为62.61％、47.12％和36.95％.未及时接种原因主要为忘记接种时间(81.33％)和不清楚免疫程序(57.33％).结论 该社区流动儿童各年龄组疫苗全程接种合格率较低,须加强宣传和预防接种信息化管理,为流动儿童提供健康服务.
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成都市2009-2012年免疫规划疫苗未种及不合格接种原因分析
为全面了解成都市实施扩大国家免疫规划以后疫苗基础免疫未种及不合格接种的原因,提高免疫规划疫苗基础免疫合格接种率,对成都市2009-2012年接种率抽样调查中基础免疫未种及不合格接种原因进行分析.1 材料与方法1.1 调查对象 2007年1月1日-2010年12月31日出生的儿童.
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盐城市盐东镇2010-2011年儿童免疫接种率调查
目的 通过对盐东镇常住儿童和流动儿童免疫规划疫苗接种率和接种及时率的比较,掌握儿童免疫规划现状,为做好免疫规划工作提供依据.方法 以疫苗接种率和接种及时率为指标,调查和对比分析盐东镇2010-2011年常住儿童和流动儿童“五苗”接种情况及相关资料.结果 2010-2011年本地儿童总接种率为99.53％,外地儿童总接种率为96.88％,两者差异有统计学意义；本地儿童总接种及时率为94.53％,外地儿童总接种及时率为90.25％,两者差异有统计学意义.其中,除卡介苗、乙肝疫苗第1剂接种率、接种及时率差异无统计学意义外,其他剂次的疫苗常住人口接种率、接种及时率均明显高于流动人口,差异有统计学意义.结论 常住儿童免疫接种情况较好,流动儿童疫苗接种率、接种及时率与常住儿童比较仍有相当大的差距,需要进一步加强.
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贵阳市2010-2013年免疫规划疫苗疑似预防接种副反应监测分析
目的 了解贵阳市免疫规划疫苗疑似预防接种副反应(AEFI)监测系统运行情况.方法 采用描述流行病学方法,对2010-2013年贵阳市疑似预防接种异常反应信息管理系统中AEFI资料进行分析.结果 2010-2013年全市共报告AEFI病例147例,报告率为2.07/10万,涉及12种疫苗,报告率居前3位的分别为麻疹疫苗(37.22/10万)、白破疫苗(8.48/10万)、卡介苗(6.5/10万).其中一般反应98例(66.67％),异常反应37例(25.17％),偶合症12例(8.16％).＜1岁病例占48.98％,9月份病例占31.29％,79.59％的AEFI发生在接种24 h内.结论 贵阳市AEFI报告率偏低,监测系统的质量和敏感性有待提高.应加强对AEFI病例诊断、分类及规范调查、报告等相关知识的培训.
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宜兴市2008-2012年免疫规划疫苗预防接种副反应监测分析
目的 了解宜兴市免疫规划疫苗引发AEFI的发生特征.方法 对2008-2012年宜兴市报告的免疫规划疫苗相关AEFI监测情况进行描述性流行病学分析.结果 2008-2012年免疫规划疫苗接种后共报告的AEFI个案368例,除2011年外基本呈逐年上升趋势,其中一般反应248例(67.39％),异常反应119例(32.34％);报告多的是无细胞百白破疫苗,共148例(40.22％),少的是脊灰疫苗16例(7.11％).结论 本市AEFI个案发现、报告有上升趋势,报告与调查质量有待进一步加强,要重视对医务人员AEFI诊断、分类及处理等相关知识的培训工作.
关键词： 疑似预防接种异常反应 免疫规划疫苗 监测 -
定海区免疫规划疫苗及时接种率及干预效果
目的：分析舟山市定海区儿童6种国家免疫规划（NIP）疫苗及时接种情况，探索影响因素及有效对策。方法选择定海区4个街道的57个社区，抽取其中2517名儿童，调查 NIP 疫苗及时接种情况，并开展主动电话催约和社区联合宣传的干预措施，查找未种原因，记录补种时间，评价干预效果。结果采取干预措施后，卡介苗（BCG）、乙型肝炎疫苗（HepB）、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗（DPT）、麻疹风疹联合减毒活疫苗（MR）、A 群脑膜炎球菌多糖疫苗（MenA）及时接种率由干预前的83.83％、87.79％、86.99％、78.83％、85.55％和55.51％提高到干预后的92.11％、95.44％、95.04％、93.86％、94.53％和89.79％。干预后常住儿童6种 NIP 疫苗及时接种率达到91.83％～96.86％，流动儿童达到86.97％～94.04％，较干预前明显提高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。调查1544名未及时接种儿童的原因，其中因家长/监护人忘记时间和因事推迟接种的占85.23％。这些儿童在采取干预后一周内完成疫苗的接种达到92.02％。结论开展主动电话催约和社区联合宣传的干预措施，能有效提高儿童 NIP 疫苗及时接种率。
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灵川县儿童免疫规划疫苗及时接种率及干预效果分析
目的 分析桂林市灵川县儿童免疫规划疫苗及时接种情况,分析其影响因素并及时采取有效措施.方法 采用随机整群抽样的方法,抽取灵川县县城及12个乡镇的儿童进行免疫规划疫苗及时接种情况调查,并开展电话催约、村医上门发通知催约、缩短接种服务周期、疫苗知识讲座和宣传等的联合干预措施.评价干预前后疫苗及时接种率情况的变化.结果 采取干预措施后,BCG (86.00％vs 92.06％,X2=22.754,P＜0.001)、HepB(89.96％vs 95.32％,X2=24.328,P＜0.001)、OPV(89.15％vs 94.44％,X2=20.872,P＜0.001)、DPT(81.01％ vs93.68％,X2=78.494,P＜0.001)、MR (87.68％vs 93.09％,X2=16.123,P＜0.001)、MenA (57.70％vs 89.61％,X2=257.271,P＜0.001)的及时接种率均高于干预前,且差异均有统计学意义;未及时接种原因主要是因为家长忘记时间(73.80％,369名),孩子生病(11.80％,59名)和有事情耽搁(11.20％,56名).结论 我县儿童免疫规划疫苗及时接种情况不甚理想,主动开展如电话催约、村医上门发通知催约、缩短接种服务周期、疫苗知识讲座和宣传等的联合干预措施可有效提高我县儿童免疫规划疫苗及时接种率.
